2025年麻醉学主治医师基础知识试题模板

麻醉學主治醫師基础知识-17(總分：100.00，做題時间：90分钟)一、(總題数：50，分数：100.00)1.下述血气参数中，哪项最能反应肺通气状况（分数：2.00）

A.PaCO2

√

B.PaO2

C.SaO2

D.pH

E.以上都不是解析：[解析]PaCO2通過肺呼吸膜的速度很快，不易受换气功能障碍的影响，重要反应肺通气状况。2.恩氟烷不适宜用于（分数：2.00）

A.糖尿病

B.颅内压明显增高

√

C.嗜铬细胞瘤

D.重症肌無力

E.眼科手术解析：[解析]恩氟烷因扩张脑血管增長脑血流，导致颅内压升高，故不适宜用于颅内压明显增高患者。3.下述哪项参数能更早地反应肺换气功能障碍（分数：2.00）

A.PaO2

B.SpO2

C.SvO2

D.PaO2/FiO2

√

E.PaCO2解析：[解析]氧合指数PaO2/FiO2可作為诊断ARDS的重要指標。4.异氟烷不适宜用于（分数：2.00）

A.支气管哮喘

B.癫痫

C.使用其他氟化全麻药後出現肝损害者

√

D.糖尿病

E.嗜铬细胞瘤解析：[解析]鉴于吸入氟化全麻药之间也許存在交叉反应，對于使用其他氟化全麻药後出現肝损害者，以不再使用异氟烷為妥。5.血液向组织供氧重要取决于下述哪项（分数：2.00）

A.SvO2

B.SaO2

C.PaO2

√

D.PvO2

E.pH解析：[解析]血液向组织供氧并不直接取决于血氧饱和度的高下，而直接与PaO2的高下有关，由于氧從毛细血管向组织弥散的推進力就是血液和组织间的氧分压差。6.琥珀胆碱的作用特點是（分数：2.00）

A.起效迅速

√

B.肌松作用持久

C.不引起Ⅱ相阻滞

D.若過量，可用新斯的明解救

E.重要以原形經肾排出解析：[解析]琥珀胆碱的作用特點是起效迅速，咽喉肌等肌松作用在1分钟内到达高峰，随用量加大，起效更快。7.腰丛由哪些脊神經前支构成（分数：2.00）

A.胸11、腰1～3、腰4前支

B.胸11、腰1～4、腰5前支

C.胸12、腰1～4前支

√

D.胸12、腰1～4、腰5前支

E.以上都不是解析：[解析]腰丛由胸12、腰1～4脊神經前支构成。8.琥珀胆碱的不良反应不包括（分数：2.00）

A.心律失常

B.低血钾

√

C.高血钾

D.颅内压增高

E.惡性高热解析：[解析]琥珀胆碱引起除极的作用是钾由肌纤维膜内向膜外转移致高钾血症。9.成人胸内電除颤常用的電能為（分数：2.00）

A.20～50J

B.10～40J

√

C.5～10J

D.10～15J

E.15～20J解析：[解析]成人胸内電除颤常用的電能為10～40J。10.妊娠末期肺内功能残气量減少多少（分数：2.00）

A.5%～10%

B.15%～20%

√

C.25%～40%

D.40%～55%

E.＞55%解析：[解析]妊娠末期由于膈肌上抬，肺内功能残气量減少15%～20%。11.有关阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的描述，下列哪项是對的的（分数：2.00）

A.肺總量減少

B.功能残气量增長

√

C.肺活量增長

D.第一秒時间肺活量不变

E.残气量減少解析：[解析]阻塞性肺疾病患者的功能残气量增長、肺活量減少，第一秒時间肺活量減少、残气量增長。12.正常人可持续憋气至少多少時间，阐明心肺功能正常（分数：2.00）

A.20秒

B.30秒

√

C.40秒

D.50秒

E.60秒解析：[解析]正常人可持续憋气30秒，阐明心肺功能正常，這是一种简易呼吸功能测定措施。13.有关限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述，下列哪项是不對的的（分数：2.00）

A.功能残气量減少

B.残气量減少

C.肺活量不变化

√

D.第一秒肺活量不变化

E.肺總量減少解析：[解析]有关限制性肺疾病患者的肺功能变化包括肺活量減少。14.下述肺功能检查指標中，哪一项表明手术的危险性最大（分数：2.00）

A.PaCO243mmHg

B.FEV1.00.6L

C.FEV1.01.6L

D.MVV＜50%估计值

√

E.肺活量占估计值60%解析：[解析]MVV是一项反应通气效果的非特异性检查，它的下降与主观呼吸困难较其他通气功能指標更為紧密有关，MVV＜50%估计值時，提醒呼吸功能重度減退。15.有关体位對呼吸生理的影响，下列哪项是錯误的（分数：2.00）

A.清醒侧卧位，下侧肺通气量＜上侧肺通气量

B.清醒侧卧位，下侧肺血液量＞上侧肺血液量

C.全麻侧卧位，正压通气時，上侧肺通气比下侧肺通气好

D.全麻侧卧位，正压通气時，上侧肺灌流比下侧肺差

E.全麻侧卧位時肺功能残气量無明显減少

√解析：[解析]全麻侧卧位時肺功能残气量減少，是由于卧侧位膈肌上抬同步通气量深入減少所致。16.侧卧位開胸後對呼吸生理的影响，下列哪项是對的的（分数：2.00）

A.上侧肺顺应性下降

B.上侧肺灌流比下侧肺好

C.相對開胸前而言上侧肺肺内分流減少

√

D.肺活量不变

E.功能残气量無明显減少解析：[解析]相對開胸前而言上侧肺通气增長，肺内分流減少。17.调整呼吸的外周化學感受器是（分数：2.00）

A.积极脉体与颈動脉体

√

B.颈動脉窦与积极脉弓

C.视网膜

D.游离神經末梢

E.肌梭解析：[解析]调整呼吸的外周化學感受器是积极脉体与颈動脉体。18.少尿是指每昼夜排出的尿量為（分数：2.00）

A.100ml如下

B.400ml如下

√

C.2100～2500ml

D.1000～ml

E.2500ml以上解析：[解析]少尿是指每昼夜排出的尿量為400ml如下。19.每搏量占心室舒张末期容积的比例称（分数：2.00）

A.R落入T現象

B.全或無現象

C.射血分数

√

D.兴奋折返

E.心排血量、解析：[解析]射血分数是指每搏量占心室舒张末期容积的比例。20.巴比妥急性中毒（分数：2.00）

A.应加紧毒物的排泄如酸化尿液

B.应加紧毒物的排泄如碱化尿液

√

C.對呼吸循环無明显克制

D.应用中枢兴奋药拮抗效果肯定

E.可用氟馬西尼拮抗解析：[解析]巴比妥急性中毒時，在支持呼吸和循环的基础上，应加紧毒物的排泄如碱化尿液。21.為防止仰卧位低血压综合征，应将产妇采用何种体位（分数：2.00）

A.左侧倾斜15°

B.左侧倾斜30°

√

C.右侧倾斜15°

D.右侧倾斜30°

E.仰卧位解析：[解析]為防止仰卧位低血压综合征，应将右髋部垫高，左侧倾斜30°。22.N2O轻易引起（分数：2.00）

A.缺氧

√

B.诱发癫痫

C.肾毒性

D.惡性高热

E.肝毒性解析：[解析]N2O是临床上唯一吸入高浓度的全麻药，轻易引起弥漫性缺氧。23.氯胺酮兴奋心血管的重要机制為（分数：2.00）

A.阻滞NMDA受体

B.激動阿片受体

C.增進去甲肾上腺素释放，克制其摄取

√

D.阻滞M受体

E.拮抗组胺和5-羟色胺的作用解析：[解析]氯胺酮兴奋心血管的重要机制為增進去甲肾上腺素释放，克制其摄取，增長交感兴奋性。24.下列心脏毒性较大的局麻药是（分数：2.00）

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

√

E.罗哌卡因解析：[解析]心脏毒性最大的常用局麻药是布比卡因，用量大時，可致血压下降，脉搏缓慢，一旦发生心脏停搏，复苏困难。25.局麻药中毒時，发生惊厥重要机制（分数：2.00）

A.大脑皮质兴奋

B.克制大脑克制性通路

√

C.克制副交感神經系统

D.兴奋大脑兴奋性通路

E.兴奋交感神經系统解析：[解析]局麻药中毒時，发生惊厥重要机制為克制大脑克制性通路。26.丁卡因的特點是（分数：2.00）

A.不用于表面麻醉

B.局麻作用弱

C.作用持续時间短

D.穿透力差

E.毒性大

√解析：[解析]丁卡因的毒性大，是普鲁卡因的10～12倍。27.去极化肌松药的重要作用机制是（分数：2.00）

A.激動N1受体

B.激動N2受体

√

C.增强胆碱酯酶活性

D.阻滞N1受体

E.阻滞N2受体解析：[解析]去极化肌松药的重要作用机制是激動神經肌肉接頭的N2受体。28.可經Hoffmann消除的肌松药是（分数：2.00）

A.琥珀胆碱

B.维库溴铵

C.米库氯铵

D.泮库溴铵

E.阿曲库铵

√解析：[解析]阿曲库铵可經Hoffmann消除，同步部分可通過血浆中酯酶進行酶性分解。29.琥珀胆碱的不良反应不包括（分数：2.00）

A.惡性高热

B.心律失常

C.低血钾

√

D.颅内压增高

E.高血钾解析：[解析]琥珀胆碱的不良反应為高血钾。30.α1受体的拮抗药（分数：2.00）

A.可乐定

B.哌唑嗪

√

C.普萘洛尔

D.间羟胺

E.育亨宾解析：[解析]哌唑嗪竞争性的阻断α1受体，引起静脉、小動脉舒张，血压下降。31.β受体激動药（分数：2.00）

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.异丙肾上腺素

√

D.可乐定

E.普萘洛尔解析：[解析]异丙肾上腺素為β受体激動药，增長心率，加速传导，使心排血量和心肌耗氧量增長。32.α2受体的拮抗药（分数：2.00）

A.育亨宾

√

B.可乐定

C.间羟胺

D.哌唑嗪

E.酚妥拉明解析：[解析]育亨宾是竞争性的α2受体的阻断药。33.硝酸甘油与硝普钠相比其降压特點有（分数：2.00）

A.停药後血压回升快

B.有反射性心率加紧

C.明显的毒性反应

D.減少舒张压不明显

√

E.有反跳性高血压解析：[解析]硝酸甘油与硝普钠相比其降压特點有減少舒张压不明显，降压時可保持较高的灌注压，有助于心肌供血。34.成年人仰卧位時哪一椎骨最低（分数：2.00）

A..C3

B..T6

√

C..S4

D..L3

E.以上都對解析：[解析]成年人仰卧位時T6椎骨最低。35.三度房室传导阻滞病人需行手术時（分数：2.00）

A.择期手术需推迟，并對之進行治疗

B.麻醉可無顾虑

C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备

√

D.麻醉時需有電复律和電除颤的准备

E.麻醉前宜将室性心率控制在80次/分左右，至少＜100次/分解析：[解析]三度房室传导阻滞患者需行手术時应考虑安装起搏器或做好起搏的准备。36.丙泊酚麻醉作用的特點是（分数：2.00）

A.作用快、强而持久

B.清醒迅速、完全

√

C.有较强的镇痛、肌松作用

D.對呼吸、循环克制轻

E.肝、肾毒性小解析：[解析]丙泊酚麻醉作用的特點是清醒迅速、完全，因其输注半衰期短，体内無蓄积。37.丙泊酚药動學的特點是（分数：2.00）

A.易溶于水

B.脂溶性低

C.消除半衰期短

√

D.体内代謝率低

E.重要以原形從肾排出解析：[解析]丙泊酚药動學的特點是消除半衰期短。38.有关脊髓论述對的的是（分数：2.00）

A.脊髓表面被覆三层被膜，由外向内為硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

√

B.下端有神經组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平對第3腰椎

D.下端平對第4腰椎

E.全長有一种膨大称脊髓圆锥解析：[解析]脊髓上端平枕骨大孔连于脑，下端终于第1腰椎下缘。脊髓表面被覆3层被膜，由外向内為硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。39.N2O的禁忌证有（分数：2.00）

A.糖尿病

B.支气管哮喘

C.嗜铬细胞瘤

D.低血压

E.肠梗阻

√解析：[解析]N2O的禁忌证有肠梗阻、气胸，因其可引起闭合空腔增大。40.N2O對哪個组织器官有明显克制作用（分数：2.00）

A..心

B..肺

C..肝

D..肾

E.骨髓

√解析：[解析]N2O對骨髓有明显克制作用，長時间吸入可出現巨幼细胞克制。41.如下哪项不對的（分数：2.00）

A.高血压病人的择期手术应在高血压得到合适控制後進行

B.對数年的高血压，应很快将血压降至正常

√

C.心胸比值＞0.7者应视作高危病人

D.稳定型心绞痛病人的麻醉風险较不稳定型心绞痛病人為小

E.有关高血压，临床常見者為高血压病解析：[解析]對数年的高血压，不规定很快将血压降至正常，应缓慢平稳降压。42.术前對病人肝功能的评估中，如下哪项不對的（分数：2.00）

A.常规的凝血机制检查不能阐明凝血机制的所有

B.有肝实质性病变、黄疸者，术中、术後易于发生DIC

C.有肝实质性病变、黄疸者，术中、术後可出現原发性纤溶

D.在進行胆囊、胆道手术時，黄疸病人比無黄疸病人出現胆-心反射的机會少

√

E.黄疸病人术後较易出現急性肾衰竭解析：[解析]在進行胆囊、胆道手术時，黄疸患者与無黄疸患者出現胆-心反射的机會均等。43.短效非去极化肌松药是（分数：2.00）

A.琥珀胆碱

B.泮库溴铵

C.维库溴铵

D.阿曲库铵

E.米库氯铵

√解析：[解析]米库氯铵的消除半衰期為2分钟，可迅速被胆碱酯酶分解。44.真性糖尿病重要是由于（分数：2.00）

A.胰岛素分泌減少

√

B.胰高血糖素分泌增長

C.生長激素分泌增長

D.糖皮质激素分泌增長

E.甲状腺素分泌增長解析：[解析]真性糖尿病重要是由于胰岛素分泌減少。45.有关麻醉對内分泌功能的影响下列哪项论述是錯误的（分数：2.00）

A.术前药吗啡可克制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌

B.静脉麻醉药硫喷妥钠對ACTH、生長激素無影响

C.椎管内麻醉對下丘脑-垂体的影响较全身麻醉小

D.氟烷麻醉時抗利尿激素的增長较乙醚大

√

E.恩氟烷麻醉時對ACTH的分泌無明显影响解析：[解析]乙醚對内分泌系统有广