2024年全国护师类之护士资格证考试创新思维题（附答案）

全国护师类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、共用题干

手!患者，男，75岁，前列腺肥大压迫尿道，造成排尿受阻，出现尿潴留。上述正确的处理仍

|不能解除潴留，为患者行导尿术，操作中正确的是

：A.初步消毒，先消毒尿道口、龟头、冠状沟

iB.插管时，提起阴茎与腹壁成40。角

；C.使耻骨前弯消失

D.将尿管轻轻插入尿道10〜15cm,见尿再插入1〜2cm

E.第一次放尿不得超过500ml

12、患儿，女，2岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，现测量头围为52cm,应考虑下列哪种并发

症

:A.营养不良

B.脑积水

-!C.脑发育不全

凶去D.佝偻病

09E.甲状腺功能减退症

[3、王女士，到大连旅游，饱食海鲜后腹泻住院治疗。疝其进行护理时，下列措施哪项不正

I确

1A.避免高纤维饮食

B.腹泻严重时禁食禁水

C.卧床休息

!D.排便后用软纸擦拭

：E.肛门周围涂油保护

4、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。

恬

该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

5、2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸

爸和妈妈，肝右肋下4cm.脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。最主要的护理诊断是

A.有感染的危险

B.生长发育改变

C.心输出量减少

D.有体温改变的危险

E.营养失调：低于机体需要量

6、患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症

状出现前无明确诱因。杳体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾

未触及。实验室检查示ALT832U/L,总胆红素70Hmol/L.

A.抗HAV-IgG

B.抗HBV-IgM

C.抗HDV

D.抗HEV

E.抗HAV-IgM

7、属于健康的护理诊断的是（）o

A.语言沟通障碍

B.清理呼吸道无效

C.有窒息的危险

D.母乳喂养有效

E.活动无耐力

8、患者入院后；护士在收集资料时，询问如"您是否绝经了？'这一提问属于

A.闭合式问题

B.开放式问题

C.主观问题

D.直接问题

E.指导性问题

9、患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅

骨骨折，首选的辅助检查是

A.颅脑CT

B.颅脑MRI

C.脑脊液检验

D.顿脑X线摄片

E.颅脑超声检查

10、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功

能锻炼前，应该评估的是（）。

A.体温

B.脉搏

C.营养

D.尿量

E.活动能力

11、患者，男，34岁。呼吸困难干咳5天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为

急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是

A.心包积液症

B.心浊吾界扩大

C.吸停脉

D.心音遥远

E.动脉血压升高

12、患者，女，56岁。有稔定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，

自行舌下含服硝酸甘油，作用是

A.增强心肌收缩力

B.增强心脏做功

C.增加外周血管阻力

D.扩张外周血管

E.扩张静脉系统

13、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探直，T型管引流术。

若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是

A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压

B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出

C.避免淋浴，以防感染发生

D.更换引流袋注意消毒连接口

E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

14、帕金森病患者，出现面部表情呆板、活动笨拙，起庆、翻身、步行及转身都迟缓，手指

精细动作困难，拟给予药物治疗。关于药物治疗的叙述，正确的是

A.从小剂量开始，缓慢递增

B.用足量已达到满意疗效

C.一旦症状改善即可逐渐减量

D.首选抗胆碱能药物

E.在晚上加用单胺氧化酹

15、皮质醇增多症的特征性表现是

A.肢端肥大

B.多汗

C.皮肤紫纹

D.向心性肥胖

E.眼球凸出

16、关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是

A.早期常发生转移

B.可直接种植在盆腔腹膜

C.可转移至尿道周围淋巴结

D.淋巴转移是主要途径之一

E.可血行转移至肺部

17、泌尿系统肿瘤患者排尿特点是（）。

A.无痛性肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蚤门尿

18、常用4:3:2溶液的张力是

A.1/2张

B.1/3张

C.1/4张

D.2/3张

E.等张

19、患者，男，42岁。因剧烈腹沟来院就诊。根据临床症状和体格检查结果，高度怀疑为

霍乱，正在等待实验室检查结果以确认诊断。

该患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并（）。

A.由患者家属自行处理

B.送回患者家乡火化

C.按规定深埋

D.石灰池掩埋

E.就近火化

20、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括

A.腹部焙热水袋

B.增加活动量

C.转移注意力

D.播放轻音乐

E.腹部按摩

21、在探视期间，来了5名家属探望一患儿，护士看到后，主动走出去与家属打招呼，并耐

心解答他们的疑惑，然后恳请他们尽快离开病房让患儿休息。几位家属接受劝告，此护士较

好使用了认知效应中的

A.首因效应

B.先礼效应

C.免疫效应

D.晕轮效应

E.近因效应

22、患者，男性，60岁，患COPD10余年，进行腹式呼吸锻炼时，不正确的动作是

A.吸气时腹部鼓起

B.吸气时腹部尽力收缩

C.用鼻吸气，经口呼气

D.呼气时间长

E.吸气时间短

23、下列因素除哪项外，可使血压升高()。

A.睡眠不足

B.寒冷环境

C.高热环境

D.兴奋

E.精神紧张

24、患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是()。

A.术后5天开放造口

B.避免粪便污染切口

C.造口周围涂氧化锌软育

D.取左侧卧位

E.避免使用产气性、刺激性食物

25、患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml,患者诉

头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理

状态为

A.焦虑

B.紧张

C.绝望

D.抑郁

E.恐惧

26、患者，男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院，对该患者的出院

宣教，错误的是

A.锻炼需贯穿骨折恢复的全过程

B.活动范围需从小到大

C.活动强度应由弱到强

D.活动量应固定，始终一■致

E.主动和被动活动相结合

27、共用题干

患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右

侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。

A.同侧腋窝淋巴结转移

B.对侧腋窝淋巴结转移

C.血行肝转移

D.同侧锁骨上淋巴结转移

E.同侧锁骨下淋巴结转移

28、产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫

硬。

阴道大量流血的原因是

A.凝血功能差

B.子宫收缩乏力

C.胎盘因素

D.软产道裂伤

E.以上都不是

29、下列有关血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，不正确的是

A.患肢局部加温保暖

B.要求患者绝对戒烟

C.重者可用麻醉性止痛药缓解患者疼痛

D.抬高患肢，防止皮肤受损

E.鼓励患者多活动，指导做伯格运动

30、共用题干

患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm,剑突下4crr,质

硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

A.乙肝五项检查

B.腹部X线检查

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白+B超检查

E.CT检查

31、28岁女士，剖宫产术后42天，今日返院复查，自诉产后坚持纯母乳喂养，现经查体,

产后恢复好，可以开始性生活。

A.口服避孕药

B.宫内节育滞

C.安全套

D.紧急避孕

E.体外排精

32、关于肿瘤化疗患者的护理，应除外

A.化疗前测体重，以后每半月1次

B.做好患者舒适的护理

C.若出现药液外渗，应立即热敷

D.预防感染

E.用后的注射器和空药瓶应单独处理

33、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T37%P135次/分；神志清，咽

部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直阵挛性抽搐。

引起患儿病情变化的原因，最可能是

A.癫痫

B.低血糖症

C.高热惊厥

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

34、患儿，男，10岁。未注射过青霉素。肌内注射后应观察

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.40分钟

35、以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点

A.呼吸突然加快，＞60次/分

B.心率突然变成180次/分

C.心音低钝，奔马律

D.肝脏迅速增大

E.双肺密集中、小水泡音

36、某原发性高血压患者，肥胖，20年烟龄，目前血压160/95mmHg,下列健康教育内容

哪项错误

A.适量运动

B.高热量、高糖饮食

C.戒烟

D.控制高血压

E.保持情绪稳定

37、护患沟通的首要原则是

A.治疗性

B.保密性

C.规范性

D.艺术性

E.尊重性

38、患者，男性，65岁，昏迷数口，口腔细菌培养为厌氧菌感染。口腔护理应选用的漱II

溶液是

A.生理盐水

B.1%〜3%过氧化氢溶液

C.1%〜4%碳酸氢钠溶液

D.吠喃西林溶液

E.0.08%甲硝嘎溶液

39、肺炎链球菌肺炎患病24〜48小时后痰呈

A.黑色

B.黄色

C.粉红色

D.铁锈色

E.绿色

40、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。

A.免疫系统

B.呼吸系统

C.循环系统

D.骨骼肌肉系统

E.中枢神经系统

41、患者男性，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院

就诊。

咯血时，患者应采取的体位是

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.患侧卧位

E.健侧卧位

42、婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是

A.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位

B.缺乏免疫球蛋白

C.咽部狭窄、垂直

D.鼻窦口相对较大

E.扁桃体炎症扩散

43、患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿

体征。动脉血气：pH7.30.PaOSOmmHg,PaCO60mmHg,给患者给氧的正确方式是

A.持续吸入高浓度氧

B.持续吸入低浓度氧

C.间歇吸入低浓度氧

D.间歇吸入高浓度氧

E.交替吸入低浓度和高浓度氧

44、镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过

A.1个

B.2个

C.3个

D.5个

E.10个

45、妊娠足月胎儿的脐带长度约

A.30cm

B.40cm

C.55cm

D.75cm

E.30〜70cm

46、对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为（

A.给予同情照顾，注意安全

B.尊重患者，不强迫与其沟通

C.鼓励患者建立战胜疾病的信心

D.尽量满足其要求

E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制

47、患者，女，40岁，慢性肾小球肾炎病史10年。因反复发作不愈，影响生活和工作，患

者表现得非常焦虑。护士根据该患者采取的心理护理内容中，重要性最低的是

A.注意观察患者心理活动

B.及时发现患者不良情绪

C.主动与患者沟通，增加信任感

D.与家属共同做好患者的疏导工作

E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

48、患者男性，46岁，因外伤被送医院抢救。由于没带押金，医生拒绝抢救，等患者家属

拿来钱后，已经错过了抢救最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者的

A.享有知情同意权

B.享有自主权

C.享有保密和隐私权

D.享有基本的医疗权

E.享有参与治疗权

49、急性心肌梗死24小时内应禁止用的药物是

A.陕塞米（速尿）

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.洋地黄

E.尿激酶

50、属于护理程序计划阶段内容的是

A.分析资料

B.提出护理诊断

C.确定护理目标

D.实施护理措施

E.评价患者反应

二、多选题

51、患者，女，28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

52、35岁产妇，因胎儿宫内容迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部馋痛难

忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是（）。

A.红外线照射

B.50%硫酸镁湿敷切口

C.每日冲洗外阴

D.取健侧卧位

E.l:5000高锌酸钾液坐浴

53、烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在（

A.腹肌

B.呼吸肌

C.肱二头肌

D.全身肌肉

E.跟睑、舌肌

54、患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足

抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了

A.单侧喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D.双侧喉返神经损伤

E.喉头水肿

55、最容易引起听神经损害的药物是（）。

A.异烟脚

B.利福平

C.链霉素

D.哦嗪酰胺

E.乙胺丁醇

56、患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发维。

急诊护士应采取的措施是

A.使患儿平卧，头偏向一侧

B.清理口腔、呼吸道分泌物

C.给氧吸入

D.n对口人工呼吸

E.做好协助气管取异物的准备

57、患者，男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有

静脉吸毒史。查血清抗HM+）。诊断为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目

是

A.CD4+/CD8+比值

B.血清抗HIV检测

C.骨髓检查

D.血培养

E.淋巴结活检

58、患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病"入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌

嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为（）。

A.清晨空腹或晚上临睡前

B.进餐时服用

C.餐前半小时

D.餐后1小时

E.腹痛时

59、患者，女，50岁。工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时不妥的方式

是（）。

A.核实信息

B.倾听时身体位置与患者同高

C.用手势和表情加强信息传递

D.提高讲话声音与其交流

E.可适当使用文字交流

60、初产妇，29岁，既往月经规律，妊娠38+2周，门诊查体：宫高在脐与剑突之间，胎

心120次/分。孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是（）。

A.胎儿电子监护

B.胎儿超声检查

C.羊膜镜检查

D.OCT检查

E.胎动计数

61、胰腺癌常好发于

A.胰体、尾部

B.胰颈、体部

C.全胰腺

D.胰头、颈部

E.胰尾部

62、属于开放式提问的是（）

A.“你今天感觉怎么样？"

B."服药后，你还觉得头痛吗？〃

C.“今天检查结果是阴性，您知道吗？〃

D.“您今天吃药了吗？”

E."您是第一次住院吗？”

63、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

A.生活规律，劳逸结合

B.避免进食刺激性食物

C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用

D.抗酸药宜在饭后和睡前服用

E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

64、患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绢。入院后查体：气管向左侧移

位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲幽诊,

需做

A.胸部X线正位摄片

B.磁共振成像

C.血气分析

D.胸腔穿刺

E.潮气量测定

65、患者，男性，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡

沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。

患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是（）o

A.脉压增大

B.肺淤血

C.微循环障碍

D.大循环淤血

E.心力衰竭

66、妊娠高血压综合征最不可能出现的变化是

A.心肌缺血

B.脑血管痉挛

C.肾血流量下降

D.肝功能异常

E.十二指肠溃疡

67、关于大量输血后中毒反应的表现，错误的是

A.皮肤瘀斑

B.伤口渗血

C.血压下降

D.脉搏短细

E.手足抽搐

68、患者女，38岁，右上肺肿瘤切除术，术中生命体征正常，术后安返病房，前置胸腔引

液管、尿管，该患者的护理级别是

A.特级护理

B.三级护理

C.一级护理

D.专人护理

E.二级护理

G9、心电图检杳时单极胸导联VI电极应放在

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨左缘第四肋间

C.左腋前线第四肋间

D.左腋中线第五肋间

E.左锁骨中线与第五肋间相交点

70、初产妇，足月临产5小时入院。入院时宫缩强，44、时后转弱为30秒/5〜6分钟，胎

心好，遵医嘱催产素缓慢睁滴后宫口开全顺利分娩，此分娩应属于

A.潜伏期延长

B.加速期延长

C.活跃期延长

D.第二产程延长

E.正常的分娩经过

71、患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温380〜39.0跖伴头痛，乏

力。食欲减退，体重下降，近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存

在的护理问题是（）。

A.疼痛：头痛、咽痛，与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多，与体循环淤血有关

C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎

72、患者，女性，47岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前开始服用肠道消炎药的时

间是

A.术前6天

B.术前3天

C.术前7天

D.术前2天

E.术前4天

73、护1•为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时、应指导患者吸气与呼气时

间比最好控制在

A.吸气：呼气-2：1

B.吸气：呼气=1.5：1

C.吸气:呼气=1：1.5

D.吸气：呼气=1:2

E.吸气：呼气=1：2.5

74、传染病区中属于半污染区的是

A.库房

B.内走廊

C.更衣室

D.厕所

E.配餐室

75、患者，女性，50岁，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常

哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于

A.抱怨期

B.接受期

C.妥协期

D.忧郁期

E.否认期

76、患者，男，89岁。因腹部隐痛来院就诊。门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,

体重40kg,意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔

黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应（）o

A.要求患者每次饭后均要刷牙龈

B.要求家属加强照护，注意口腔清洁

C.允许患者在不适时，自行消除假膜

D.提供0.9%生理盐水漱口

E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口

77、婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成

A.黏液性水肿

B.呆小症

C.单纯性甲状腺肿

D.垂体性侏儒症

E.席汉综合征

78、肝硬化患者，述乏力，食欲不振。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊

音(+),X线钢剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是()。

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐，适当限水

E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

79.某传染病医院发现了一名鼠疫患者，是一名公路维修工人，对患者采取的措施不正确的

是

A.将患者进行隔离治疗

B.患者的家属以及其他与患者密切接触者，必须在指定场所内进行医学观察

C.患者拒绝隔离，可请公安机关协助

D.隔离期限可根据患者的要求而定

E.隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬

80、患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量

约500ml,主要护理问题〃体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是

A.准确记录24小时出入量

B.监测24小时尿蛋白定量

C.不限制正常活动

D.每周测量体重一次

E.限制水、蛋白质的摄入

81、在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是

A.铝碳酸镁

B.四咪替丁

C.碳酸氢钠

D.枸檄酸钿钾

E.奥美拉嘿

82、年初一早晨，结束夜班的护士发现接班的护士没有来，且无法联系。此时，夜班护士的

正确做法是报告

A.护士长

B.护理部主任

C.值班医生

D.科主任

E.住院总值班

83、患儿男性，4岁，确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应采取隔离措施直至

A.临床症状消失

B.临床症状消失后3天

C.1次大便培养阴性

D.2次大便培养阴性

E.3次大便培养阴性

84、子宫内膜异位症患者的典型症状是（）o

A.撕裂性疼痛

B.转移性腹痛

C.继发性渐进性痛经

D.脐周疼痛

E.牵拉性疼痛

85、患者男性，62岁，因尿频、尿痛、夜尿增多4年，偶伴有血尿，排尿困难1天，PSA<4ng

/ml入院。

针对此患者，入院后立即给予措施是

A.遵医嘱给予止血药物

B.膀胱造屡

C.膀胱镜检查

D.遵医嘱应用抗炎药物

E.导尿

86、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血

带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示

A.交通支瓣膜功能不全

B.交通支瓣膜功能正常

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.下肢深静脉通畅

E.下肢深静脉瓣膜功能不全

87、细脉常见于（

A.心房纤颤患者

B.动脉导管未闭患者

C.房室传导阻滞患者

D.心包积液患者

E.肺动脉高压患者

88、患者男，30岁。因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院.现患者有高热

并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.冰水灌肠

D.口服退热药

E.头部及大血管处放置冰袋

89、患儿，男，2岁，疑为化脓性脑膜炎。需做脑脊液检查，腰椎穿刺时最适宜的位置是

A.第1〜2腰椎间隙

B.第2〜3腰椎间隙

C.第3〜4腰椎间隙

D.第4〜5腰椎间隙

E.第1〜5腰椎间隙均可

90、患者，女，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛，趾骨弓上不适，且有肉眼血尿，初

诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是（）。

A.红霉素

B.氧氟沙星

C.甲硝削

D.氨苇西林

E.碳酸氢钠

91、共用题干

患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊。查体腹水征（+）,查血红

细胞30*1012/L,白细胞3.2*109/L,血小板60*109/L,大便潜血试验（+）,腹水化验为渗

出液，每日尿量约500mL血尿素氮及血肌肝均增高。

A.缺铁性贫血

B.脾功能亢进

C.慢性再障

D.血小板减少性紫瘢

E.急性再障

92、患者男性，48岁，因诊断为脑出血住院治疗。人院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静

脉滴注20%甘露醇250ml时应注意

A慢

B.极慢

C.一般速度

D.快速滴注

E.按血压高低调节滴注速度

93、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.幽门螺杆菌

94、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）。

A.初始期

B.结束期

C.工作期

D.准备期

E.熟悉期

95、为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应取的护理措施是

A.绝对卧床休息

B.多喝水或静脉补液

C.吸氧

D.减少活动量

E.避免哭闹

96、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，扶土长

发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是

A.决策者

B.协调者

C.照顾者

D.帮助者

E.管理者

97、患者，男，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗，消瘦，

结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（）o

A.急性面容

B.慢性面容

C.病危面容

D.二尖瓣面容

E.贫血面容

98、患者，男性，36岁，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。对于其妻子及4岁的女儿，

最佳的处理是

A.保护性隔离

B.预防性用药

C.进行相关检查，若未感染可不做处理

D.进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白

E.消化道隔离

99、溺水急救首先应

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.□对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.给予强心剂

100、慢性肾衰竭，酸中毒用碳酸氢钠碱化尿液后出现手足抽搐，原因是

A.低血糖

B.低血钠

C.低血钙

D.高血钠

E.脑出血

参考答案与解析

1、答案：c

本题解析：

耻骨上可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。

病情允许，可用手按压膀胱协助排尿，切记不可强力按压，以防膀胱破裂

提起阴茎与腹壁成60。角，使耻骨前弯消失，利于插管。

2、答案：B

本题解析：

头围过大多见于脑积水，头围过小多提示头小畸形、脑发育不良。

3、答案：B

本题解析：

在腹泻严重时禁食是必要的，禁水则是错误的。因为腹泻严重的患者脱水也一定严重，如果

再禁水，就会造成循环血量明显不足，所以腹泻患者是不能禁水的。

4、答案：B

本题解析：

风湿性心瓣膜病按病变部位分析，以二尖瓣狭窄最多见，可高达75%。二尖瓣狭窄导致左心

室充盈减少，体循环血量减少。外周组织因心排血量减少，致使全身乏力，出现组织缺血的

症状。

5、答案：E

本题解析：

目前患儿血常规示大细胞性贫血，与维生素B12或叶酸摄入不足、吸收不良等有关系。

6、答案：E

本题解析：暂无解析

7、答案：D

本题解析：

健康的护理诊断是对■个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述。如护

理诊断为“母乳喂养有效”，护上应帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。ABE三项为现存

的护理诊断，C项为潜在的护理诊断。

8.答案：A

本题解析：

闭合性提问是将对方的反应限制在特别的信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的

回答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是〃或"不是"。其特点是省时，效率高。但是不利

于对方表露自己的情感或提供额外的信息。开放式提问是不限制对方的I可答和反应，允许对

方做出।广泛的、不受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方

法并广泛运用于护理工作当中，它的运用给患者以较多的自主权，但需要的时间较长。

9、答案：D

本题解析：暂无解析

10、答案：E

本题解析：

进行呼吸功能锻炼前，应充分评估患者活动能力，以免活动过量。

11、答案：E

本题解析：

急性心包炎会出现胸痛、呼吸困难（最突出的症状）、心脏压塞、静脉压升高、奇脉等症状。

心包摩擦音、心包积液征、奇脉（又称吸停脉）是其主要体征。

12、答案：D

本题解析：暂无解析

13、答案：D

本题解析：

更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋.

14、答案：A

本题解析：暂无解析

15、答案：D

本题解析：

皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤座疮、紫纹、多毛、高血压症候群，

女性男性化及性功能障碍等。

16、答案：A

本题解析：

子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。内膜癌生长缓慢，局

限在内膜时间比较长，故早期一般不发生转移，故A错误。通过直接要延，可以广泛种植

在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜，故B正确。淋巴道转移是主要途径之一，可沿子宫前

方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结，故C、D正确。晚期发生血行转移，主要转移至肺、骨、

肝处，故E正确。因此本题选择A。解题关键：牢记子宫内膜癌生长缓慢，早期病变局限于

子宫内膜，一般不发生转移。

17.答案：A

本题解析：

泌尿系统肿瘤是指发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道肿

瘤。由于尿液在膀胱内停留时间最长，所以引起的膀胱癌最为常见。排尿特点是无痛性肉眼

血尿。

18、答案：D

本题解析：

常用4:3:2溶液的张力是2/3,即4份的0.9%NaCI3份5%或10%的葡萄糖，2份1.87%的乳

酸钠，葡萄糖液无张力，张力来自于其他两种成分.所以张力为(4+2)/9=2/3。

19、答案：E

本题解析：

甲类传染病患者死亡之后，尸体具有传染性，因此需要立即将尸体进行卫生处理，然后就近

火化。

20、答案：B

本题解析：暂无解析

21、答案：B

本题解析：暂无解析

22、答案：B

本题解析：

腹式呼吸：半卧位，膝半屈曲，立位时上半身略向前倾，放松腹肌。用鼻吸气，经口呼气,

呼吸缓慢而均匀。勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。

开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸时应使胸廓保

持最小的活动度，呼气时旬长，吸气时间短，呼气与吸气时间比例为(2〜3)：1。

23、答案：C

本题解析：

本题考查的是高血压病人的护理。高血压的环境因素有摄入钠盐较多、精神过度紧张或兴奋、

吸烟、体重增加、高胆固醇血症血症、寒冷环境等。

24、答案：A

本题解析：

A项，术后一般2〜3天肠功能恢复后，可开放造口。B项，用塑料薄膜将腹壁切口与造口

隔开，以防流出的稀薄粪便污染腹壁切口而引起感染"项，造口周围皮肤可涂氧化锌软膏，

以防粪液刺激造成皮肤炎症及糜烂。D项，一般取造口侧的侧卧位，利于引流。E项，避免

食用产气性、刺激性食物或易引起便秘的食物，鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果。

25、答案：C

本题解析：暂无解析

26.答案：D

本题解析：

骨折的功能锻炼是循序渐进的，由等长收缩运动开始逐渐过渡到抗阻练习，运动量逐渐加大

（D错，为本题正确答案），活动范围需从小到大（B对1,活动强度应由弱到强（C对），主

动和被动活动相结合（E对），自固定后即可开始锻炼，贯穿骨折恢复的全过程（A对〕。

27、答案：A

本题解析：

乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。

乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表现为白细胞的下降。

乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致

乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。

上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。

28、答案：C

本题解析：暂无解析

29、答案：A

本题解析：暂无解析

30、答案：D

本题解析：暂无解析

31、答案：C

本题解析：暂无解析

32、答案：C

本题解析：

化疗药物外渗时，需立即停止注药或输液，保留针头接注射器后，注入解毒药再拔针；皮下

注入解毒药，局部涂氢化可的松，冰敷24小时。

33、答案：C

本题解析：暂无解析

34、答案：D

本题解析：暂无解析

35、答案：E

本题解析：

肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快：

安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解群。

有时出现心音低钝、奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等，②呼吸困难，发州加重，安静时

呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm以

上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体水肿，尿量减少等.

36、答案：B

本题解析：

高血压患者注意饮食的调节，宜低盐、低糖、低动物脂肪饮食为宜，避免高胆固醇的食物，

多食含维生素和蛋白质的食物。对体重超标准者饮食宜清淡,适当控制食量和热量。不酬酒、

不吸烟。

37、答案：E

本题解析：暂无解析

38、答案：E

本题解析：

生理盐水用于清洁口腔，预防感染；1%〜4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；1%〜3%过氧化氢

溶液遇有机物时，放出新生氧，用于抗菌除臭；0.08%甲硝口也溶液用于厌氧菌感染；0.1%醋

酸溶液用于铜绿假单胞菌；0.02%及喃西林溶液用于清洁口腔，广谱抗菌。

39、答案：D

本题解析：哲无解析

40、答案：E

本题解析：

当人被携带乙脑病毒的蚊子叮咬后，乙脑病毒进入人体，在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾

等吞噬细胞内增殖，并经血液循环最终到达脑部而引起炎症。

41、答案：D

本题解析：暂无解析

42、答案：A

本题解析：

婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。

43、答案：B

本题解析：暂无解析

44、答案：C

本题解析：暂无解析

45、答案：E

本题解析：暂无解析

46、答案：A

本题解析：

临终患者的情绪会经历否认、接受、沮丧、忧郁等复杂的变化，处于忧郁期的临终患者常会

产生很强烈的失落感，表现山情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等，心理十分脆弱，甚至

有轻生的念头。护理人员应该经常陪伴患者，给予更多的同情照顾，注意患者安全。

47、答案：E

本题解析：暂无解析

48、答案：D

本题解析：暂无解析

49、答案；D

本题解析：

洋地黄最严重的毒性反应为心律失常，而心肌梗死24小时内最常见的死亡原因为心律失常,

故不能使用。

50、答案：C

本题解析：暂无解析

51、答案：E

本题解析：

乳腺癌术后5年内应避免妊娠，以避免肿瘤复发。

52、答案：E

本题解析：

会阴护理.：①做好外阴政清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇舒适感。②每日

用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，垫消毒会阴垫。③冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重

者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日2〜3次，每次20分钟。④如有侧切伤口，采取健侧

卧位，勤换会阴垫。⑤患者在月经期、妊娠末期、产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性

炎症时，不宜坐浴。

53、答案：E

本题解析：

有机磷中毒烟碱样症状：常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，全身肌肉抽搐,

后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。

54、答案：B

本题解析：

甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。

55、答案：C

本题解析：

各选项中药物对结核杆菌均有较强的抑制作用，其中链徐素对听觉神经毒性较大，长期使用

引起耳聋，所以最容易引起听神经损害的是链霉素。

56、答案：E

木题解析：暂无解析

57、答案：A

本题解析：暂无解析

58、答案：A

本题解析：

驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用，如此可以较彻底地驱逐蛔虫。

59、答案；D

本题解析：

病房物理环境管理要求做到四轻：说话轻、走路轻、操化轻、关门轻。与有听力障碍的患者

沟通时，应在做到“四轻〃要求的同时，掌握与此类患者沟通的技巧，运用亲切的语言或非语

言形式创造良好的沟通氛围，如运用面部表情、手势或运用书面语言、图片等形式与患者沟

通。

60、答案：E

本题解析：

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要而方便的手段。嘱孕妇每日

早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应3〜5次，12小时内胎动累计数不得＜10次。若胎

动次数减少，说明胎儿在宫内发生异常。

61、答案：D

本题解析：暂无解析

62、答案：A

本题解析：

开放性提问没有固定的答案，一股是询问患者的感受、态度或想法等。

63、答案：E

本题解析：

不可服用止痛药，•是会掩盖病情，而是止痛药•般都会损伤胃粘膜。

64、答案：A

本题解析：

1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张，故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。

2.X线检查是诊断气胸的直要方法。X线胸片可见患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向

肺门，呈高密度影，外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。

65、答案：A

本题解析：

主动脉收缩压升高，舒张压降低，脉压增大，周围血管内压力迅速上升后乂迅速下降，脉搏

幅度增大，从而产生一系列周围血管体征，如水冲脉、明显颈动脉搏动、点头运动、毛细血

管搏动、枪击音和双重杂音等。

66、答案：E

本题解析：暂无解析

67、答案：D

本题解析：

大量输血随之输入大量枸掾酸钠，表现为手足抽搐，出血倾向，血压下降，心率缓慢、心室

纤维颤动，甚至心跳骤停。血钙降低作用于心血管的结果表现为心率缓慢、脉搏缓慢。而脉

搏短细的主要特征是心律极不规则，心音强弱不等，同一单位时间内脉率少于心率。见于心

厉纤维颤动的患者。

68、答案：C

本题解析：暂无解析

69、答案：A

本题解析：

胸导电极的位置是：VI导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨

左缘第4肋间，作用同VI。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右

心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用问V3。V5导联：左腋前线与

V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。

右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

70、答案：E

本题解析：暂无解析

71、答案：B

本题解析：

患者淋雨受凉2日，出现呼吸道感染