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文档简介

委托理赔协议合同协议甲方(委托人):姓名:______________________性别:______________________身份证号码:______________________地址:______________________联系电话:______________________乙方(受托人):名称:______________________统一社会信用代码:______________________法定代表人:______________________地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方在[具体事件]中遭受了损失,希望通过委托乙方进行理赔工作以获得相应赔偿,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方办理理赔事宜达成如下协议:一、委托事项及标的物或服务具体描述(一)委托事项甲方委托乙方代为处理因[具体事件]所引发的理赔相关事宜,包括但不限于收集证据、与责任方沟通协商、向保险公司或其他责任主体提出理赔申请、参与理赔谈判、办理理赔手续等全部理赔流程中的各项工作。(二)标的物或服务具体描述本次委托理赔所涉及的标的物为甲方因[具体事件]所遭受的[详细损失情况,如财产损失、人身伤害损失等]。具体损失明细如下:1.财产损失:受损财产名称及型号:[详细列举受损财产,如房屋、车辆、设备等,并注明品牌、型号、购买时间等信息]购置价格:[各项财产的购买价格]损失程度:[描述财产受损的具体情况,如完全损毁、部分损坏等,并说明估算的损失比例]预计修复或重置费用:[根据损失情况估算的修复或重置受损财产所需的费用]2.人身伤害损失:受伤人员姓名:[详细列出受伤人员姓名]受伤部位及程度:[描述受伤的具体部位和伤势严重程度,如骨折、软组织损伤等,并附上相关医疗诊断证明]医疗费用:[已发生的医疗费用明细,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等,注明金额及支付凭证]误工费:[受伤人员因伤无法工作导致的收入损失,提供误工证明及收入减少的相关证据,计算出误工天数及每日误工费用]护理费:[如需护理,说明护理人员情况、护理期限及护理费标准,并附上护理费支付凭证]其他费用:[如有其他与人身伤害相关的合理费用,如营养费、交通费等,详细说明费用情况及相关凭证]二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方办理理赔事宜的进展情况,乙方应定期向甲方汇报工作进展。对乙方在理赔过程中的工作进行监督,如发现乙方存在不当行为或未能履行协议约定,有权要求乙方纠正或采取补救措施。在乙方完成理赔工作并获得赔偿后,有权按照协议约定获取相应的赔偿款项。2.义务向乙方提供办理理赔所需的全部真实、准确、完整的资料和信息,包括但不限于事件经过的详细描述、相关证据材料、受损财产清单、医疗诊断证明、费用票据等。甲方应保证所提供资料的真实性,如因甲方提供虚假资料导致理赔失败或产生其他不利后果,由甲方自行承担责任。积极配合乙方开展理赔工作,按照乙方要求提供必要的协助,如协助乙方与相关人员沟通、提供补充资料等。按照本协议约定向乙方支付委托费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供办理理赔所需的资料和信息,并有权对甲方提供的资料进行审核,如发现资料不完整或存在疑问,有权要求甲方补充或说明。在办理理赔过程中,有权根据实际情况采取合理的措施和方法,包括但不限于与责任方协商、收集证据、聘请专业机构或人员提供协助等,由此产生的合理费用由甲方承担。按照本协议约定获取委托费用。2.义务按照法律法规及本协议约定,以专业、勤勉、尽责的态度为甲方办理理赔事宜,尽最大努力维护甲方的合法权益。保守在办理理赔过程中知悉的甲方商业秘密和个人隐私,不得向任何第三方泄露。定期向甲方汇报理赔工作进展情况,在遇到重大问题或需要甲方做出决策时,及时通知甲方。对理赔过程中所获取的资料和信息进行妥善保管,在理赔工作结束后,根据甲方要求将相关资料返还甲方或按照法律法规规定进行处理。三、委托费用及支付方式(一)委托费用甲方应向乙方支付的委托费用为人民币[x]元(大写:[大写金额])。该费用为乙方办理本次理赔事宜的全部报酬,包括但不限于乙方在理赔过程中产生的调查费、差旅费、通讯费、律师费(如有)等各项费用。(二)支付方式1.甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,向乙方支付委托费用的[x]%作为预付款,即人民币[x]元(大写:[大写金额])。2.乙方完成理赔工作并成功获得赔偿款项后,甲方应在收到赔偿款项后的[x]个工作日内,将扣除预付款后的剩余委托费用一次性支付给乙方。四、赔偿款项的处理(一)赔偿款项的收取乙方应积极办理理赔手续,努力促使责任方或保险公司等相关主体向甲方支付赔偿款项。赔偿款项到达乙方指定账户后,乙方应及时通知甲方。(二)赔偿款项的分配1.若赔偿款项不足以弥补甲方全部损失,且乙方已按照本协议约定尽最大努力办理理赔事宜,则甲方应自行承担剩余损失部分,乙方不承担额外赔偿责任。2.若赔偿款项超过甲方实际损失,超出部分在扣除乙方按照本协议约定应收取的委托费用后,剩余部分应退还给甲方。3.乙方应在收到赔偿款项后的[x]个工作日内,按照上述规定将赔偿款项进行分配,并向甲方提供详细的分配清单及支付凭证。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方提供办理理赔所需的资料和信息,导致乙方无法正常开展理赔工作或延误理赔进程,甲方应承担由此给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方已支出的费用、预期可得利益损失等。同时,甲方应按照委托费用的[x]%向乙方支付违约金。2.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付委托费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付逾期违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已完成工作对应的委托费用及逾期违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。3.若甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照法律法规及本协议约定履行义务,导致甲方理赔失败或未能获得足额赔偿,乙方应退还已收取的委托费用,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方的实际损失、预期可得利益损失等。2.若乙方未按照本协议约定定期向甲方汇报理赔工作进展情况,每逾期一次,应按照委托费用的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]次的,甲方有权解除本协议,并要求乙方退还已收取的委托费用及支付违约金,同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。3.若乙方违反本协议约定的保密义务,向第三方泄露甲方商业秘密或个人隐私,乙方应立即采取措施消除影响,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。同时,乙方应按照委托费用的[x]%向甲方支付违约金。若因乙方泄密行为给甲方造成重大损失或导致甲方声誉受损的,甲方有权追究乙方的法律责任。4.若乙方违反本协议约定的其他义务,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中,若一方提出解除协议,需提前[x]日书面通知对方,并经对方书面同意。因解除协议给对方造成损失的,提出解除方应承担赔偿责任。(二)协议生效与期限1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议有效期至乙方完成全部理赔

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