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文档简介

学生伤害协议书范本甲方:姓名:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________地址:__________________乙方:姓名:__________________身份证号:__________________联系方式:__________________地址:__________________鉴于[学生姓名](以下简称"学生")在[学校名称/活动场所名称]期间发生了伤害事件,为明确双方的权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,就学生伤害事宜达成如下协议:一、事件详情[详细描述学生伤害事件发生的时间、地点、经过等情况]二、双方身份及责任认定1.甲方身份及责任甲方为[学生与甲方的关系,如学生的监护人等],对学生负有监护责任。在本次事件中,甲方认为[阐述甲方认为导致学生伤害的原因及自身应承担或不应承担责任的理由]。2.乙方身份及责任乙方为[学校名称/活动场所运营方名称/相关责任方名称],对学生在其场所内的安全负有一定的保障义务。在本次事件中,乙方认为[阐述乙方认为导致学生伤害的原因及自身应承担或不应承担责任的理由]。三、权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解学生伤害事件的详细情况及处理进展。有权要求乙方提供与事件相关的信息和资料。2.义务积极配合乙方对学生伤害事件进行调查和处理。按照乙方的要求提供学生的相关信息,包括但不限于学生的健康状况、过往病史等。负责对学生进行妥善的护理和治疗,确保学生得到及时有效的救治。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方配合提供相关信息,以便准确了解事件情况。对学生伤害事件的处理过程进行记录和留存相关证据。2.义务在事件发生后,立即采取合理的措施对学生进行救助,并及时通知甲方。组织相关人员对事件进行调查,查明事件原因,明确责任。根据责任认定,承担相应的责任,包括但不限于支付医疗费用、赔偿损失等。四、医疗费用及赔偿事宜(一)医疗费用1.乙方同意承担学生因本次伤害事件所产生的合理医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。2.甲方应及时向乙方提供医疗费用的相关票据和清单,以便乙方核实和支付。(二)赔偿项目及金额1.根据本次事件的实际情况及责任认定,乙方同意向甲方支付以下赔偿款项:医疗费:[具体金额]元,用于支付学生因伤害事件所产生的医疗费用。护理费:[具体金额]元,考虑到学生受伤后需要专人护理,根据护理期限和护理人员的实际收入情况计算得出。营养费:[具体金额]元,为促进学生身体恢复,按照医生建议及相关标准确定。交通费:[具体金额]元,用于支付学生就医及陪同人员因就医所产生的交通费用,以实际发生的票据为准。误工费:[具体金额]元,若甲方因照顾学生而产生误工损失,根据甲方提供的误工证明及收入情况计算。精神损害抚慰金:[具体金额]元,考虑到本次伤害事件给学生及甲方带来的精神痛苦,酌情确定。其他费用:[如有其他相关费用,在此详细说明并列出金额]2.以上赔偿款项总计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元)。(三)支付方式乙方应在本协议签订后的[x]个工作日内,将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议的约定积极配合乙方处理学生伤害事件,或提供虚假信息,导致乙方无法准确了解事件情况或无法正常履行义务的,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失。2.若甲方违反本协议约定,提前向乙方提出不合理的赔偿要求或干扰乙方正常处理事件的,乙方有权暂停支付赔偿款项,并要求甲方承担违约责任。甲方应按照本协议赔偿款项总额的[x]%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议的约定及时支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。2.若乙方违反本协议约定,拒绝承担相应责任或故意拖延处理事件的,甲方有权通过法律途径维护自身权益,乙方应承担甲方因此产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等,并按照本协议赔偿款项总额的[x]%向甲方支付违约金。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具

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