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文档简介
山东省软件工程技术中心认定申请书
申报单位:(盖章)
合作单位:(盖章)
申报日期:(年月日)
联系方式:(姓名及电话)
山东省工业和信息化厅印制
填报说明
1.统一用A4纸印刷;
2.按格式要求填写,除另有说明外,栏目内容不得空缺;
3.文字叙述部分用四号仿宋GB2312字体;
4.未尽事宜,可另附文字材料说明;
5,内容双面印刷,申报材料要求盖章处,须加盖公章;
6.提交申请报告时,应同时提交相关支撑材料,确俣真
实并按要求顺序合并简装(勿使用塑料封皮),加盖骑缝章;
7.封面后为目录页,依序注明相应材料名称及页码。
单位全称
统一社会
信用代码
企业法人姓名电话
企业网址
姓名手机
申报联系人职务座机
邮箱
基础软件口
研发设计类工业软件口
生产控制类工业软件口
经营管理类工业软件口
新兴技术软件口
申报领域信息安全软件口
重点行业应用软件口
公有云服务软件口
嵌入式软件口
集成电路设计口
信创适配服务口
基础条件+一般条件口
申报方式
基础条件+其他情况口其他情况为第一种情形
(发展历程、主营业务、技术优势、荣誉资质等,不
单位简介
超过1000字)
合作单位全称
单位地址
姓名手机
联系人
职务座机
(技术彳七势、合作情况,轧不超士±500字)
单位简介
如有其他合作单位,依上格式补充
一、申报单位基础条件
单位地址
注册时间
纳入软件
______年
统计时间
(要求设有独立的软件和信息服务研发部门或机构,
软件和信息服务组织体系健全,发展规划明确,具有较为完善的研究、
研发部门/机构
情况开发、试验条件,符合有关规定,请简述情况,不超过
1000字)
企业安全生产
制定全员安全生产责任清单口
情况
建立风险分级管控和隐患排查治理双重预防体系口
三年内未发生较大及以上安全生产责任事故口
(注:此处“三年”指自申报日期始前推三年)
二、申报单位一般条件(采取〃基础条件+其他情况〃的也应填写,不作
为评审内容)
申报领域
申报领域软件业务
软件业务收入(万元)
收入(万元)
收入情况2022年
2021年
销售(营业)收入总额研发强度
(万元)(%)
研发强度情况
2022年
2021年
总数:______个
序号名称登记号日期
2020-2022年新
增相关的软件著
作权、集成电路
布图设计登记情
况
上表日期按照对申报单位有利原则,以计算机软件著作权登记证书、集
成电路布图登记证书中的颁证日期为准,艮「盖章处时间。下表中的发明
专利时间以授权公告日为准,获评成果具体到年即可。
2020-2022年序号名称专利号时间
申报领域相关
发明专利
(已授权)
授予单位及成
序号名称时间
果名称
2020-2022年
国家级或省级软
件领域优秀成果
“授予单位及成果名称”如工信部工业互联网APP优秀解决方案、省工
信厅第六批省级首版次高端软件等,不包括科技成果评价。
CCRC(信息安全服务资质认证)□
CSMM/CMM/CMMI(能力成熟度模型)口
单位资质ITSS(信息技术服务标准)口
DCMM(数据管理能力成熟度模型)口
IS027001(信息安全管理体系标准)口
IS020000(信息技术服务管理体系标准)□
省级及以上瞪羚、专精特新、单项冠军、独角兽等口
具有劳动合同关系或劳务派遣、聘用关系
的月平均职工人数
职工情况
其中具有本科及以上学历的月平均人数
其中研究开发人员月平均人数
三、申报单位其他情况(只填写对应情形,采取“基础条件+一般条件”
的无需填写)
国家鼓励的重点说明进入清单时间、对应领域
软件企业
获得科学技术奖说明获奖时间、奖项名称、获奖等级、技术名称
(软件相关)
企业上市说明登陆股市的种类、时间及股票代码
说明拥有国家认定的软件领域重点实验室、制造业创
国家重大创新新中心、技术创新中心、产业创新中心等重大创新平
平台
台情况
拥有国家认可的说明相关情况,需遵守保密有关规定
信创产品
说明拥有软件领域的院士、长江学者等国家级高层次
人才或者泰山产业领军人才、泰山学者等省级高层次
引进或培育人才
人才担任技术带头人,实际工作满两年以上等情况。
(注:此处“两年”指自申报日期始前推两年)
说明2020-2022年服务软件企业、产品(含解决方
信创适配服务
案)等情况
国家级重大项目说明项目情况、作为主要单位参与情况(主要单位不
要求是牵头单位),需遵守保密有关规定。
四、真实性承诺
作为申报单位法人代表,我郑重声明:
1.我单位对提供参评全部资料的真实性负责,在
参评过程中所涉及的项目内容和程序皆符合国家有关
法律法规及相关产业政策要求。
2.我单位对所提交的项目内容负有保密责任,按
照国家相关保密规定,所提交的项目内容未涉及国家
申报单位真实性秘密、个人信息和其他敏感信息。
承诺
3.我单位三年内未发生较大及以上安全生产事
故C
我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律
责任。
法定代表人:(签字或签章)
公章:
年月日
五、相关支撑材料(对照申请书内容提供)
1.企业法人营业执照。
2.2023年5月或6月软件统计月报网页截图(见工信
基本条件部信息产业运行监测系统)。
3.企业具有与软件开发相适应软硬件设施等开发环境
的支撑材料(列表说明硬件型号、数量和软件名称、
提供商、数量,附一份代表性支撑软件采购合同)。
4,企业全员安全生产责任清单。
5.企业风险分级管控和隐患排查治理双重预防体系。
1.2022、2021年的审计报告,审计指标包括:申报领
域对应的软件业务收入(参照工信部《软件和信息技
术服务业统计调查制度》进行计算),企业研究开发
费用总额占销售(营业)收入总额的比例(即“研发
强度”)。
一般条件2.计算机软件著作权登记证书、集成电路布图登记证
(采取“基础条书C
件+其他情况”的3.发明专利证书、拥有国家级或省级软件领域优秀成
果等文件。
无需提供)
4.单位资质、荣誉证书等
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