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文档简介
石家庄市养老产业政策汇编
日期:2022-01-01
录
加快居家养老服务中心建设的实施意见
加快养老服务业发展的实施意见
石家庄市养老服务体系建设〃十三五"规划
推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见
养老服务体系建设攻坚行动实施方案
全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干措施
中央财政支持居家和社区养老服务改革试点补助资金管理
办法
石家庄市市级养老服务体系建设补助资金管理办法
石家庄市人民政府办公厅
关于加快居家养老服务中心建设的实施意见
石政办函(2012)69号
各县(市)、区人民政府,市政府有关部门:
根据《全国社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》(国办发(2011)
60号)、《河北省民政事业发展"十二五"规划》(冀民[2011]60号)和市
政府办公厅《关于加快推进养老服务体系建设的意见》(石政办发(2011)40
号)文件精神,为加快我市居家养老服务中心建设,提升我市社会养老服务水平,
现提出以下意见:
一、指导思想与基本原则
(一)指导思想
以科学发展观为统领,积极探索养老服务新途径,打造多方位、多层次的社
会保障网络,形成以家庭为核心、社区为依托、社会服务组织为载体,为老年人
提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、法律援助、文化娱乐等为主要内容、就近
便捷的居家养老服务,为构建和谐社会提供有力支持。
(-)基本原则
1.坚持新建与改扩建相结合的原则。新建社区要依据《社区日间照料中心建
设标准》将居家养老服务中心纳入公建配套规划,街道(乡镇)和旧社区养老服
务设施不达标的,应采取购建、新建、改扩建、社区资源共享相结合方式,力争
到2015年实现居家养老服务中心基本覆盖。
2.坚持政府主导与社会力量相结合的原则。突出政府主导作用,居家养老服
务中心建设以政府投入为主,引入专业养老服务机构、专业服务组织和人员来经
营。同时,通过民办公助、购买服务等方式,鼓励社会力量兴办各类老年服务实
体,搭建更多居家养老服务平台,以公办民营盘活存量,以民办公助提高增量。
3.坚持以社区为依托的原则。开展居家养老服务是社区居(村)委会的基本
职能,是社区服务的重要内容,社区干部是开展居家养老服务工作的骨干力量,
要积极研究解决并服务协调居家养老工作。
4.坚持家庭与社会服务相结合的原则。家庭是居家养老的基础,居家养老以
家庭服务为主体,社区服务和社会服务是居家养老服务的必要补充。
5.坚持无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合原则,倡导和动员社会各界为
老年人提供无偿公益服务;对有一定经济能力的老年人,主要通过个人购买服务
的形式,提供低偿、有偿服务。
二、建设目标和任务
从2012年起,利用四年时间,在全市初步建立起政府宏观管理和扶持,街
道、社区、居委会兴办,社会力量广泛参与的居家养老服务体系。到2015年,
全市每个街道(乡镇)均建成一所示范性的居家养老服务中心、社区全部建成居
家养老服务中心,实现街道(乡镇)和社区养老服务设施基本覆盖。
三、建设规模和服务项目
(-)建设规模
1.新建社区居家养老服务中心的规模,建筑面积T殳不低于300平方米(含
与社区服务设施共用部分),设有“六室一校":
(1)休息室。配有3间以上、12张以上床位的休息室;
(2)配(就)餐室。配有就餐设施,中午或晚上可供老年人就餐;
(3)阅览室。配备报刊和图书,供老年人读书看报;
(4)文体活动室。配有相应文体活动设备;
(5)健身康复室。配有老年人健身康复器材;
(6)医疗保健室。配有基本的医疗设备和常用药品;
(7)老年人学校。配有基本的教学设备和用具。
2.旧小区改扩建居家养老服务中心的规模建筑面积一般不低于150平方米
(含与社区服务设施共用部分),设有“五室一课":
Q)休息室。配有2间以上、8张以上床位的休息室;
(2)配(就)餐室。配有就餐、送餐设施,中午或晚上可供老年人就餐;
(3)阅览室。配备报刊和图书,供老年人读书看报;
(4)文体活动室。配有相应文体活动设备;
(5)医疗保健康复室。配有基本的医疗设备、常用药品和健身康复器材;
(6)老年课堂。配备有基本的教学设备和用具。
(-)服务项目
居家养老服务中心的服务项目,应根据辖区老年人的需求进行设计,重点完
善五项基本服务功能:
L生活照料服务:对日间家里无人照料能够"走出来”的老年人,提供所需
服务,包括看护、休息等。同时,设立养老服务热线,对不能"走出来”的老年
人,实施“走进去"服务,联系服务人员或志愿者上门为老年人提供一般照料服
务;
2.配餐、就餐服务:根据老年人需求和身体状况,提供就近、上门餐饮服务;
3.康复保健服务:为老年人提供康复训练、心理咨询、健康指导、情绪疏导
等服务;
4.文化体育服务:为老年人提供有益身心健康的文化体育活动、知识讲座、
学习培训、书法绘画、图书阅览等服务;
5.其他志愿服务:为老年人提供邻里互助、谈心交流、精神慰藉等服务。
(三)服务形式
1.上门服务:由经过专业培训的服务人员,上门为居住在家中的半失能老年
人、无子女或子女不在身边的空巢老人,提供照料服务;
2.日托服务:通过养老服务中心为老年人提供生活照料、配餐就餐、休闲
娱乐、精神慰藉等服务。
四、运营管理
居家养老服务中心的运营管理既要依托社区居委会组织,又要有相对独立的
社区老年服务队伍;既要与社区居委会现有办公服务整合资源,又不能把居家养
老服务设施当成街道或居委会的办公用房。重点采取以下几种运营方式:Q)利
用养老机构的服务优势,与有一定实力、信誉良好的养老机构签定协议,承包经
营管理。(2)与居家养老服务相结合,选择承担居家养老服务的公益性公司签定
协议,承包运营管理。(3)与有一定实力、信誉良好的社会组织合作,签定协议,
承担运营管理。(4)与社区服务相结合,直接由居(村)委会管理,承担日常服
务工作。
五、经费来源
(一)建设经费。新建小区的居家养老服务中心纳入公共服务配套设施计划,
旧小区增建和改扩建养老服务中心所需资金,由各县(市)、区政府承担。
(-)设施设备购置经费。居家养老服务中心应按要求配齐所需设施,设施
购置经费由各县(市)、区承担,依据《石家庄市养老服务体系建设资金管理办
法》,市级资金对市内区按要求建成的居家养老服务中心每所给予1万元一次
性建设资助,对建成的街道(乡镇)示范性居家养老服务中心每所给予3万元
一次性建设资助。
(三)运营经费。居家养老服务中心按照《河北省物价局关于落实养老机构
有关价格及收费标准的通知》(冀价管(2011)25号)要求,所需水、电、燃气、
取暖等费用实行居民价格改策。由居委会直接管理的养老服务中心日常运营中所
需的水、电、燃气、取暖等费用支出,由县(市)、区政府承担。
六、保障措施
(-)建立工作机制。市和县(市)、区建立养老服务指导中心,受政府委托
负责本辖区养老服务体系建设的实施和管理,其主要职责是:建立辖区老年人、
养老机构、服务组织信息库,对享受政府购买服务的老年人进行资格评估;全面
掌握并及时发布养老服务需求信息,引导为老服务机构和组织适时调整服务内容;
对养老服务人员相关资格进行审查,接受服务对象的服务信息反馈,检查监督服
务质量;指导养老机构和居家养老服务中心开展工作,定期对养老服务工作进行
检查。社区居家养老服务中心负责本辖区的社区养老服务工作。同时,县(市)、
区政府可委托有关社会组织对本地开展社区居家养老服务工作情况进行评估,根
据评估情况,有针对性改进提升。
(二)强化协调配合。各级、各有关部门要切实加强领导,把养老服务工作
纳入本级、本部门工作统筹安排。民政部门和老龄部门要充分发挥组织、协调和
牵头作用,制定规划及相关政策,督促检食指导全市居家养老服务中心工作顺利
开展;发展改革部门要负责指导居家养老服务中心规划的制定,将养老服务纳入
全市经济发展规划,纳入服务业扶持范围;规划部门应将居家养老服务中心建设
纳入城乡公共设施配套建设计划;财政部门要按要求落实规定经费;卫生部门要
督促检查各社区、村医疗卫生服务机构,为养老服务提供切实可行的医疗卫生保
障服务;司法部门要结合法律援助服务,制定维护老年人合法权益及提供法律服
务的优惠政策;人社部门要加强对养老服务机构人员的业务培训和指导;文体部
门要为老年人健身活动场所提供必要的体育健身设施,健全老年人健身体育组织,
积极协调开展适合老年人需求的文化活动,丰富老年人精神文化生活;共青团要
组织青年志愿者或义工开展养老服务结对帮扶活动等阳联部门要依法维护老年
妇女的合法权益,充分发挥老年妇女在社会经济发展中的积极作用。
(三)细化工作方案。各县(市)、区要结合实际,制定详细可行的实施方案。
要抓住新居民区建设、旧居民区改造、星光老年之家改建、乡镇敬老院和学校的
拆建、小型养老机构改扩建等机会,扎实推进居家养老服务中心建设。同时,应
根据服务对象、服务需求、服务类别、服务项目,设立准入条件、制定服务标准、
规范服务行为,做到有章可循、管理有序、运营长效。
石家庄市人民政府
关于加快养老服务业发展的实施意见
石政发[2014]24号
各县(市)、区人民政府,高新区、正定新区、循环化工园区管委会,市政府有关
部门:
为加快我市养老服务业发展,根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干
意见》(国发(2013)35号),结合我市实际,提出如下实施意见。
一、发展目标
到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、信息为辅
助,功能完善、服务优良、覆盖城乡的养老服务体系,全市养老床位总数达到每
千名老年人35张,护理型床位占养老床位总数的40%以上,养老护理员岗前培
训率达到100%、持证上岗率达到95%以上,基本养老服务全面保障,政府购
买服务健全完善,形成政策健全、机制完善、标准规范、平等参与、发展有序的
养老服务业市场。
二、主要任务
(-)大力发展居家养老服务。按照资源整合、就近就便、功能配套、方便
实用的要求,大力推进城乡社区居家养老服务中心建设。通过政府补助、购买服
务、协调指导、评估认证等方式,培育发展一批居家养老服务企业和机构,为居
家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等定制服务。支持有条件的居家养
老服务企业和社会组织实现规模化、网络化、品牌化经营。到2020年,城乡社
区居家养老服务实现全覆盖,城乡标准化社区居家养老服务中心分别达到80%
和40%,以县(市)、区为单位的居家呼叫服务和应急救援服务信息网络全面建
成。
(二)全面加快养老设施建设。加强城市养老服务设施建设。新建城区和新
建居住(小)区,要按标准要求配套建设养老服务设施;老城区和已建成居住(小)
区无养老服务设施的,要通过购买、置换、租赁等方式建设养老服务设施。着力
发展农村养老服务设施。将农村养老服务设施建设纳入农村公共服务设施统一规
划,充分利用村级公共服务场所、农家院、闲置校舍建设村级养老服务站、幸福
院、托老所等养老服务设施。加强政府公办养老机构建设。通过新建、改(扩)建
区县社会福利中心、乡镇敬老院等,增加养老机构床位,改善供养条件,保障城
镇三无老人和农村五保老人的养老服务需求。引导社会资本开办养老机构。支持
企事业单位、群众团体、社会组织、个人等社会力量,以独资、合资、合作、联
营等形式进入养老服务领域,根据养老市场需求,建设满足不同需求的养老服务
机构。鼓励社会力量兴办规模化、连锁化的养老机构。引导社会力量对企业闲置
厂房、商业设施及其他可利用的社会资源进行改造,兴办养老服务机构。鼓励专
业化社会组织、慈善组织、家政和物业等企业和机构,加盟、参与、托管社区居
家养老服务。健全完善养老服务网络平台。社区普遍建立以社区便民热线12349
和为老服务"一健通”紧急呼叫为主要内容的居家养老呼叫服务网络,全面拓展
和提升现有网络信息服务平台,建立老年人信息数据库,实行动态维护管理,实
现服务平台与服务机构的有效衔接,为老年人提供呼叫服务。
(三)着力培养专业人才队伍。将养老专业人才和服务队伍建设纳入全市人
才队伍建设和人力资源保障工作的重要内容,建设一支专业养老服务人员、社会
工作者、志愿者相结合的养老服务队伍。依托院校和养老机构建立养老服务培训
基地,加强对养老服务和管理人员的技能培训。完善养老服务从业人员职业资格
证书制度,推动养老服务从业人员工资待遇与专业技能等级、从业年限相挂钩。
积极培育发展为老志愿服务组织,建立为老志愿服务登记和养老服务储蓄制度,
推广供需有效对接的“菜单式〃志愿服务。
(四)积极推进医养融合发展。通过养老机构设立医疗机构、有条件的医疗
机构开设老年病科、社区医疗机构与养老机构或老年人家庭签订医疗服务契约等
模式,构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式,实现老年人
在养老机构和医疗机构之间的便捷对接。卫生行政管理部门要积极支持有条件的
养老机构设置医疗机构。对养老机构内设的医疗机构,符合城镇职工(居民)基本
医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的,纳入定点范围,享受医保政策。
(五)广泛培育养老社会组织。加大政府购买服务力度,制定政府向社会组
织购买养老服务的政策。支持社会组织参与管理、运营养老机构和社区养老服务
设施,开展养老服务教育培训I、研究交流、咨询评估和第三方认证等服务。成立
石家庄市老龄产业协会,开展养老服务行业标准制定、服务质量评估、服务行为
监督及专业职称评定等事务,发挥其在行业自律、监督评估、沟通协调、服务中
介、风险分担等方面的作用。积极培育发展为老服务公益慈善组织,支持公益慈
善组织参与养老机构建设、养老产品开发、养老服务提供等,使公益慈善组织成
为发展养老服务业的重要力量。支持基层群众性自治组织开展居家养老互助服务。
加强基层老年协会建设,支持老年群众组织开展自我管理、自我服务和服务社会
活动。
(六)鼓励推动责任保险制度。充分认识推进养老机构责任保险工作的重要
意义,广泛调动养老机构、保险公司的积极性,加快建立完善养老机构责任保险
制度。各县(市)、区要将养老机构责任保险经费纳入财政预算,适当补助,专
款专用。积极引导养老机构筹资参加责任保险。各级民政、保险监管和老龄部门
要定期对保险方案、理赔服务等进行评估。保险监管部门要指导保险公司推进服
务创新,加强诚信建设,增强为老年人和养老机构服务的意识,有效化解养老机
构服务风险。
三、政策支持
(-)完善养老工作规划。按照人均0.2平方米的用地标准,对《石家庄市
都市区福利设施建设规划(2009-2020)》进行修编。将各类养老服务设施建设
纳入城乡规划和土地利用总体规划。将养老服务设施建设列入各县(市)、区
2014-2020年年度建设计划。
(二)完善投融资政策。各县(市)、区要研究制定财政贴息政策,支持养老
设施建设和养老机构改造升级;鼓励金融机构探索养老机构设施设备抵押、经营
收益质押、养老机构信用贷款等融资模式,开发适合民办养老机构的金融产品;
金融、保险部门要积极探索老年人住房反向抵押养老试点。
(三)完善土地供应政策。将养老服务设施用地供应纳入国有建设用地供应
计划,促进养老机构快速发展。对社会力量开办的床樱在500张以上的养老
服务机构,其投资项目可列入县(市)、区服务业重点项目,优先给予用地保障。
鼓励利用闲置的厂房、仓储用房、学校、办公楼等存量房产和土地兴办养老
服务机构。对新办的非营利性养老服务机构可以采用划拨方式优先供地;支持农
村使用村集体建设用地兴办养老服务机构,严禁改变养老设施建设用地性质搞房
地产开发。
(四)完善社区居家养老服务用房政策。严格落实住房和城乡建设部、国家
发展和改革委员会《关于七区老年人日间照料中心建设标准的通知》(建标〔2010〕
193号)要求,新建小区要配套建设社区居家养老服务用房,实行统一规划设计、
统一建设、同步验收。国土、规划、建设、民政等部门要加强对项目规划、用地、
建设和竣工验收等环节的监督,建立联审联验制度,确保居家养老服务设施及时
移交辖区政府,由社区居委会统筹管理使用。
(五)完善税费优惠政策。严格落实国家现行支持养老服务业的税收优惠政
策,对养老机构提供的养护服务免征营业税;对各类非营利性养老机构自用房产、
土地免征房产税、城镇土地使用税;对养老机构专门为老年人提供生活照顾的场
所免征耕地占用税。对企事业单位、社会团体和个人向非营利性养老机构的捐赠,
符合相关规定的,准予在计算其应纳税所得额时按税法规定比例扣除。对非营利
性养老机构建设,免征有关行政事业性收费;对营利性养老机构建设,减半征收
有关行政事业性收费。各类养老机构免缴城市基础设施配套费、有线(数字)电
视建设费(入网费),减半缴纳有线(数字)电视终端用户收视维护费,用电、用
水、燃气按居民生活类价格执行,使用固定电话、宽带互联网费用执行家庭住宅
价格;向城市污水集中处理设施排放达标污水且按规定缴纳污水处理费的,不再
征收排污费。对经依法成立的养老服务组织和机构才安规定享受国家对中小企业、
小型微利企业和家庭服务业等相应的税费优惠政策。
(六)完善财政支持政策。
1.市、县两级应将50%以上福利彩票公益金用于养老服务业。
2.加大财政资金扶持力度,逐步提高养老机构一次性建设资助和床位运营补
贴标准。
3.从2014年第四季度开始,对市区"三无"老人、重度失能老人、60
岁以上低保老人、社会孤老和90岁以上高龄老人实行政府购买服务补贴制度。
4.社区养老服务中心、日间照料中心、农村互助幸福院达到200平方米以上、
设置床位在10张以上的,可以参照养老机构给予资金支持。
(七)完善人才培养管理政策。引导和整合中等职业学校和职业培训机构的
教育资源,加快培养老年服务管理、医疗保健、护理康复、营养调配、心理咨询
等专业人才。建立养老护理员职业资格认证和持证上岗制度。本市社会办养老机
构(含居家养老服务组织)招用我市户籍的就业困难群体和登记失业的高校毕业
生,并签订1年以上劳动合同的,享受相关就业扶持政策。
四、组织领导
(-)健全机制。充分发挥市养老服务体系建设领导小组作用,全面加强对
养老服务业的统筹规划和指导管理。各县(市)、区要将发展养老服务业纳入政
府重要议事日程,定期分析养老服务业发展情况和存在的问题,研究推进养老服
务业加快发展的政策措施,认真落实养老服务业发展的各项任务。
(-)明确职责。建立各部门协调联动机制,强化各部门职责分工。民政部
门要履行业务监管职责,加强宏观引导、行业规范、业务指导和监督管理。发改、
规划、建设、教育、公安消防、人社、国土、房管、卫生计生、商务、税务、金
融、质监、工商、食品药品监管等部门要各司其职,及时解决工作中遇到的问题,
形成齐抓共管、整体推进的工作格局。
(三)规范管理。强化行业管理,健全养老服务的准入、退出、监管制度;
研究落实养老机构建设标准、服务管理、等级评定、护理员培训I、服务质量和入
住对象评估、居家养老服务标准等养老服务行业规范。
(四)加强监督。及时查处侵害老年人人身财产权益的违法行为和安全生产
责任事故,加强养老机构和社区养老服务场所的消防、卫生安全工作的指导和监
管。建立完善养老服务业统计制度,加强工作绩效考核,确保责任到位、任务落
实。
石家庄市人民政府
2014年6月20日
石家庄市人民政府办公厅
关于印发石家庄市养老服务体系建设“十三五”规划
的通知
(石政办发(2016)24号)
各县(市)、区人民政府,市政府有关部门:
《石家庄市养老服务体系建设“十三五"规划》已经市政府研究同意,现印
发给你们,请认真贯彻执行。
石家庄市人民政府办公厅
2016年3月29日
石家庄市养老服务体系建设“十三五”规划
为积极应对人口老龄化,加快推进石家庄市养老服务业发展,努力构建与全
面建成小康社会相适应、与全市经济社会发展“新常态"相协调的养老服务体系,
根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发(2013)35号)、《河
北省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(冀政发(2014)67号)等
相关文件精神,结合我市实际,制定本规划。规划期限为2016年至2020年,
规划基期为2015年。
一、规划背景
(-)“十二五"养老报务业的发展成就
“十二五”以来,市委、市政府高度重视养老服务体系建设,将养老服务体
系建设作为保障和改善民生的重要内容,纳入各级政府和部门民生考核的重要目
标,认真落实养老服务业发展政策,健全完善工作机制,加大政策扶持力度,及
时协调解决工作中遇到的实际问题,全力推动我市养老服务业快速发展,以居家
为基础、社区为依托、机构为支撑的社会化养老服务体系初步形成。
一是政策制度体系不断完善。市政府先后出台了《石家庄市2011-2015年
养老服务业发展规划》、《关于加快养老服务业发展的实施意见》等5个指导
性文件,市发改、财政、民政、国土、建设、卫生等相关部门出台了17个配套
文件,在养老设施规划建设、土地供应、政府购买服务、医疗保障等方面,进行
了有针对性的制度设计,为我市养老服务业后续发展构建了良好的政策环境。
二是基础设施建设不断加强。"十二五”期间,新建养老机构66家,全市
养老机构达到190家,其中民办养老机构132家,公办58家;新增养老床位
3.2万张,全市达到5.1万张,每千名老人拥有养老床位32张;新建成了154
个综合居家养老服务中心、326个为老服务站和3895个农村互助幸福院。基
础设施建设不断完善,较好支撑了养老服务体系功能的发挥。
三是政府购买服务不断深入。从2014年10月1日起,对原市内五区
60周岁及以上的“三无"老人、低保老人、社会孤老、重度失能老人和90周
岁以上高龄老人等"五类老人"实施了政府购买居家养老服务,每月以服务充
值卡的形式每人发放100元-500元不等的补贴资金,用于向社会服务组织购
买生活照料、医疗保健、法律维权、文化娱乐、精神慰藉及紧急援助等服务。
2015年5月,失独家庭老人也纳入了补贴范围。2015年底,已惠及"六类
老人"11060人,累计使用政府补贴资金3698万元。
四是高龄津贴标准不断提高。津贴标准逐步增长,百岁以上高龄老人每月生
活补贴由2010年的220元提高到了2015年的400元。补贴范围逐步扩大,
在2011年建立90-99岁老年人高龄补贴、每月发放50元高龄津贴的基础上,
2012年又将高龄津贴补贴范围扩展到了80-89岁困难老年人。市内各区和赵县、
高邑、平山等县在此基础上,对80岁以上老年人全部实行了普惠制的高龄津
贴制度,补贴标准根据各自经济实力均有所提高。
五是养老服务功能不断完善。养老信息平台加速构建,依托"12349”民政
服务热线,建立了社区居家养老服务信息平台,有近11万老人登记注册;城
乡居民养老保险实现全覆盖,老年医疗保障水平逐步得到提高;全市养老机构护
理员发展到1781人,持证上岗率63.95%;全市共有7家二级以上医疗机构
开设了老年病区,开放床位321张,26家医院专门设立了老年病科,医养融
合医疗机构达到了17家,养老融合稳步推进,养老服务能力稳步提升;不断
完善老年人优待服务制度,市级文化场所实现了"零门槛、无障碍、无条件"为
老年人提供公共文化服务;实行了70岁以上老年人乘车免费等优惠政策,为
14.9万余老年人办理了“老年乘车证”。
六是财政投入不断加大。"十二五〃期间,各级政府不断加大对养老事业的
资金扶持力度。对民办养老机构实行了建设补贴和床位补贴,对乡镇(街道)综
合居家养老服务中心和社区为老服务站给予了运营补助,对养老机构综合责任险
市财政承担了80%的保费。据统计,各级政府累计投入养老服务体系建设资金
约4.9亿元,其中市本级2.4亿元,减免养老服务机构营业税、房产税等税金
347万元,有力推动了养老服务体系建设的快速发展。
(二)"十三五"养老服务业面临的形势
截止2015年底,我市60周岁以上老人166.5万人,占全市总人口的
17.25%,高出全国平均水平1.2个百分点。具中80岁以上高龄老人22.9万,
占老年人口13.39%;农村老年人约120万,占老年人口乃.9%;空巢老年人
家庭占50%以上;失能半失能老年人占12%以上。从2005年至2015年,
全市老年人口年均增长4.5%左右,年均递增老年人近8万。预计到2020年,
全市60岁及以上户籍老年人口将达200万人以上。按照"9064”养老服务
格局测算,全市有180万老人居家养老,12万老年人需要社区提供日间照料和
托老服务,8万人需要入住养老机构。
与新的形势要求相比,我市养老服务发展仍然处于起步阶段,加快养老服务
体系建设十分迫切。“十三五"时期面临的主要问题:一是法律政策体系还不够
完整,基本养老服务均等化进程缓慢;二是基础设施建设薄弱,养老床位总量不
足,且利用率不高;三是服务功能不够齐全,信息化、智能化水平低,医养融合
型护理机构不足;四是养老服务产业滞后,社会力量参与不足,市场化运营机制
不健全,养老服务业迟滞于全市经济社会发展整体水平;五是专业人才短缺,护
理水平较低。
人口老龄化给我市经济社会发展带来严峻挑战的同时,也为我市养老服务业
的发展提供了重要机遇。“十三五”期间,必须集中精力,认真解决养老方面日
益凸显的矛盾和问题,坚持走"政府主导、社会主体"的养老发展道路,构建多
支柱养老保障体系,创新养老模式,丰富养老服务内容,补齐养老服务业发展短
板,推进我市养老服务体系建设快速发展。
二、指导思想和基本原则
(-)指导思想
以不断满足老年人日益增长的服务需求为目标,以改革创新为引领,以完善
政策体系为支撑,充分发挥政府主导和社会主体作用,加快养老服务设施建设,
促进养老服务产业发展,提升社会养老服务均等化,全面提高养老服务质量,创
造老年人平等的、有尊严的生活环境,改善老年人生活品质,健全完善养老服务
体系,推动社会和谐发展。
(-)基本原则
一是坚持政府主导,市场驱动。加快转变政府职能,充分发挥政府的主导作
用和市场在资源配置中的决定性作用,深入推进养老服务市场化改革,进一步激
发活力,创新供给方式,加大政府购买服务力度,营造公平的政策环境和市场环
境。
二是坚持分类保障统筹发展。加强养老服务业软硬件建设,推进居家养老、
社区养老和机构养老协调发展、联动发展,加速完善养老服务体系建设;合理配
置各类养老资源促进为老服务均等化发展确保托底型养老、扩大普惠型养老、
支持社会化养老,确保人人享有基本公共养老服务,提升保障水平。
三是坚持需求导向,产业带动。从老年人的养老服务需求为出发,鼓励和支
持社会力量进入养老服务领域,努力营造公开透明、富有竞争、充满活力的市场
环境,打造一批养老服务知名品牌,形成产业集群发展,从而满足老年人多样化
的养老需求。
四是坚持务实提效,聚力发展。对标先进,填补短板,因地制宜,狠抓推进,
加快养老服务设施标准化、内容规范化、手段信息化、人员专业化发展。盯紧重
点问题,勇于创新突破,形成可复制、可推广的好经验、好做法。做好舆论引导,
凝聚社会共识,形成推动养老服务业发展的强大合力。
三、发展目标
(-)总体目标
到2020年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、信息为辅
助,功能完善、服务优良、监管到位、覆盖城乡的多层次、多元化的养老服务体
系。每千名老人拥有养老床位数40张,基本构建起“9064”养老服务格局,全
面推进我市养老事业和养老产业互动发展、并重发展。
(二)具体指标
1、机构养老方面
一每千名老人拥有养老床位数达到40张,其中护理型养老床位占总数的
50%以上,社会力量举办或经营的养老机构床位数占比达到0%以上。
—公办养老机构民营化率达到50%。(公办养老机构改革实现目标50%)
2、社区居家养老方面
―城乡社区居家养老服务实现全覆盖,城市社区标准化居家养老服务中
心建成率80%以上,农村社区标准化居家养老服务中心建成率50%以上。
―每个乡镇(街道)至少建设一所标准化综合居家养老服务中心(日间
照料中心),社区办公服务用房40%用于养老服务,其中由社会力量独立运营
的达到70%。
一社区养老服务设施无障碍化率100%。
——社区各类为老年人服务功能的设施向老年人开放率100%。
―完善养老互联网+信息服务管理系统,实现市、县(市)区、乡镇(街
道)、村(社区)四级互联互通,居家呼叫服务和应急救援服务信息网络覆盖率
100%。
3、养老产业方面
——打造2-3个以健康养老服务业为主的市级产业聚集区。
培育3-5个规模较大的养老服务集团和连锁服务机构,品牌效应初步
形成。
4、医养融合方面
——养老机构医疗卫生服务覆盖率达到100%,100张床位及以上养老机构
设独立卫生室或医疗机构。
一社区居家养老服务中心医疗卫生服务覆盖率100%。
—65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,社区健康管理基本建立。
5、队伍建设方面
—养老护理员岗前培训率100%.
—养老护理员每年参加技能培训的比例不少于50%。
—养老护理专业人才占护理人员比例不少于30%。
四、主要任务
(-)推进机构养老服务创新发展
1、积极支持社会力量兴办养老服务机构。创新社会力量兴办养老机构的扶
持政策。通过政府补助、购买服务、评估认证等方式,鼓励社会力量兴办养老服
务企业和专业组织,培育一批品牌化、连锁型的养老服务机构。积极支持采取股
份制、股份合作制、PPP(政府与民间资本合作)等方式发展养老机构,重点支持
民办老年护理院和提供临终关怀服务的养老机构。鼓励国外、境外企业和个人在
我市投资兴办养老服务机构或开展养老服务业务,在政策优惠方面享有同等待遇。
到2020年,民办养老床位新增不少于30000张,其中护理型养老床位不
少于15000张。
2、加快护理型养老机构建设。加快建设集养老、医疗、康复、精神慰藉等
为一体的示范性老年护理机构,市级建设一所500张床位的护理型养老机构,
每个县(市)、区建设一所不低于200张床位的护理型养老机构。鼓励社会力量
创办医养一体的老年护理院、老年康复等专业医疗机构,符合条件的可享受养老
机构补贴。鼓励有医疗需求和具备条件的养老机构内设医疗机构。符合条件的可
申请纳入城镇职工(居民)基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。统筹健
康与养老服务资源,合理布局养老机构与老年病医院、护理院、康复疗养机构等,
形成功能互补、安全便捷的健康养老服务网络。到2020年,新增护理型养老床
位12000张。
3、加快养老机构体制机制改革。公办养老机构实行分级保障,在保基本、兜
底线的基础上,富余床位可推向市场,其定价机制与市场接轨,提升机构活力。
创新养老机构运营模式,支持民间资本在承担政府托底保障功能基础上,以公建
民营、公办民营、民办公助、政府购买服务等方式管理和运营公办养老机构。引
入先进的现代养老服务管理理念、运作模式,逐步转型为以护理型为主的经营业
态,建立起完善的法人治理结构,不断提升我市养老服务业整体经营管理水平。
到2020年,公办养老机构民营化率达到50%,提升改造护理型养老床位8000
张以上。
(-)全面提升社区居家养老服务能力
1、着力提升城市社区居家养老服务。建立起以社会组织、市场企业为主体、
社区为依托,满足各类老年人服务需求的社区居家养老服务网络。到2020年,
全市每个乡镇、街道办事处至少建有1家以上综合居家养老服务中心,80%城
市社区建成标准化居家养老服务中心。鼓励和支持社会力量入驻管理和连锁运营,
推进居家养老家庭化、小型化、连锁化及品牌化。鼓励社会工作者进入养老服务
中心开展活动,形成老年人步行15分钟服务圈。完善老年人助餐服务体系。
每个街道至少要建立1个配(送)餐中心,重点为高龄、生活不能自理的老年
人提供上门服务。探索通过政府购买服务的方式,鼓励社会餐饮服务企业兴办
老年食堂、设立老年餐桌,为老年人提供助餐服务。
2、大力发展农村社区居家养老服务。因地制宜建设农村居家养老服务设施,
构建以社会为主体,政府购买服务为补充,广覆盖、多形式,满足老年人多样化
需求的居家养老服务网络,到2020年,全市每个乡镇均建有1家以上的综合
居家养老服务中心,50%的村建成不少于1家标准化居家养老服务中心。
3、完善智慧养老服务体系。充分利用信息手段和互联网+技术,依托"12349"
民政服务热线,搭建我市养老服务信息化平台,建立标准统一、互联互通、高效
便捷的智能化养老服务网络;建立居家养老呼叫系统,打造高效、便捷、安全的
"虚拟养老院”,实现市场化运作、信息化支撑、融合化发展、多样化服务和规
范化管理。每个县(市)区建立1个养老服务信息平台,每个乡镇(街道)、村(社
区)设立信息管理站(室),实现市县乡村四级互联互通。
(三)创新推进医养融合
1、推进机构医养融合。支持医疗机构与100张床位以下的养老机构建立
稳定的医疗合作联系,定期提供上门诊疗等服务,100张床位及以上的养老机
构应单独设立卫生所(卫生室),500张床位以上的养老机构,条件具备的可依
法设立医院,符合条件的自愿申请成为医保定点机构,作为收治老年人后期康复
护理场所。不具备内设医疗条件的,应与周边医疗服务机构建立合作关系,开通
就诊绿色通道,与老年人家庭建立医疗契约,为老人就医提供方便。鼓励二级以
上综合医院(含中医院)与养老机构开展对口支援、合作共建,整合医疗、康复、
养老和护理资源,为老年人提供优质服务。
2、创新社区医养融合。有效整合社区养老服务中心和社区卫生服务机构资
源,加强合作,推进医养服务社区化,实行家庭医生团队与居民家庭签约服务,
全面建立老年人电子健康档案。规范为居家老年人提供医疗和护理项目,将符合
规定的医疗费用纳入医保支付范围。80%以上的社区卫生服务中心能够提供老年
护理和个性化服务。
3、建立长期照护保障制度。探索建立长期照护保障制度,以提高老年人生
活质量,保障老年人医疗、服务以及相关权利为目的,明确政府、社会、市场三
者应承担的责任,建立老年人长期照护的资金保障体系、长期照护服务提供体系、
政府长期照护服务监管体系,将参保人因年老、疾病、伤残等导致身体功能全部
丧失或部分丧失,生活无法自理需长期照护的相关费用,按规定纳入基本医疗保
险支付范围。做好与重度残疾人护理补贴制度的衔接。
(四)大力发展养老服务产业
1、推进老年产业建设与发展。围绕老年人的基本需求,立足于产、学、研
相结合,加强养老产业的技术集成和市场应用,引导企业开发、生产和经营老年
护理用品、康复用品和自助用品,培育养老知名品牌,形成一批产业链长、覆盖
领域广的养老产业集群。依托现有企业园区和开发区,统筹建设一批养老服务生
产基地,扶持一批辐射带动力强的养老用品生产企业。积极引导商场、超市、批
发市场等设立老年人用品专区专柜。大力开发老年旅湖口养老市场,满足迅速增
长的老年旅游和养老需求。
2、推进高端养老社区建设。立足京津冀一体化战略,建立养老服务总部基
地。在西部山前区域着力打造功能突出、特色鲜明、辐射面广、带动力强的养老
产业集群,依托平山县温塘镇的温泉资源和现有房产资源,支持绿城健康养老养
生园、富力健康养老养生城等养老地产项目,启动"石家庄市温塘健康养老养生
小镇”项目建设。积极引进先进管理经验,吸引各类资本参与高端养老社区建设
和运营,为老年人提供自理、介护、介助一体化养老服务。"十三五"末力争建
成3-5个高端养老社区,新增床位5000张以上。
(五)加强养老服务人才队伍建设
1、加强养老服务人才队伍建设。将养老服务人才队伍建设纳入我市教育培
养计划,高等院校和中等职业学校增设养老服务管理专业,对本市户籍家庭经济
困难的初高中毕业生考取养老服务相关专业的,纳入市级福利彩票公益金重点资
助范围,吸引大中专毕业生从事养老服务工作。建立养老管理人才实训基地,加
快培养老年服务管理、老年医学、医疗保健、护理康复、营养调配、心理咨询和
社会工作等专业人才,50张床位以上养老机构要配置1名以上社会工作师。
2、加大养老服务人才队伍支持力度。将养老服务人员技能培训纳入我市就
业培训体系,实行岗前免费培训。提升养老服务人员社会地位,完善薪酬、职称
评定等激励机制,在同一家养老服务组织工作满1年的、满3年的、满5年以
上的政府给予数额不等的岗位补贴。改善养老服务人员工作条件,本市社会办
养老机构(含居家养老服务组织)招用我市户籍的就业困难群体和登记失业的
高校毕业生,并签订1年以上劳动合同的,享受相关就业扶持政策。
3、鼓励发展养老服务志愿者队伍。动员广大社会成员参与养老公益组织,开
展志愿者服务,建立为老年人志愿服务记录制度。组织老年志愿者开展银铃互动、
邻里互助活动。建立社区义工激励机制,引导社区义工参与社区内的帮扶活动,
形成专职社工、志愿者相结合的社区养老服务力量。
五、保障措施
(-)加强法制建设
开展养老服务地方立法工作,完善我市养老服务立法体系,推进养老服务法
制化、标准化、规范化建设。建立健全养老服务质量监管体系,推动行业自律,
使养老服务业发展有法可依,依法有序推进。
(二)加强组织领导
1、统筹规划发展。将养老服务业发展纳入全市国民经济和社会发展的总体
规划,摆上政府重要议事日程。将养老服务业列入服务业重点发展领域,编制和
组织实施养老服务业发展专项规划。将规划目标列为各级政府绩效考评内容,切
实把我市养老服务业发展任务落到实处。
2、建立推进机制。完善政府部门间养老协调合作机制,建立由市领导任组
长,民政、财政、发改、公安、卫生计生、教育、人社、住建、规划、国土资源
等相关部门参加的养老服务联席会议制度,定期研究养老服务体系建设发展中的
重大问题,推动重点任务、重点项目的落实。各级政府都要成立养老服务业发展
工作领导小组,建立养老民生工程和重点工作推进机制,全力推进养老服务体系
建设向更高水平发展。
3、明确名级政府职责.市级层面主要负责养老服务业的政策及标准制定、发
展研究、考核监管等工作,县区级层面主要负责养老机构设立许可、养老设施建
设、日常管理与监管等工作。各级各部门要各司其职,各负其责,形成齐抓共管、
整体推进的良好工作格局。
(三)加强政策保障
1、完善社会力量兴办养老机构扶持政策。研究制定鼓励社会资本进入养老
服务业的政策措施,鼓励社会资本以独资、合资、合作、联营、参股、租赁等市
场化方式兴办养老机构,落实规划、土地、税费、信贷、购买服务等优惠政策,
加大产权管理和投资者收益分配支持力度,建立完善财政扶持办法,加大金融扶
持力度,创建公平竞争环境,使社会力量成为发展养老服务业的主体。
2、完善金融支持政策。设立养老服务业发展引导基金,创新养老服务产业
投融资体制,通过贷款贴息、以奖代补、投资入股、小额贷款、项目补贴等方式,
引导社会资本发展养老服务业。引导和规范商业银行、保险公司、证券公司等金
融机构开发适合老年人的理财、信贷、保险等产品支持发展养老机构责任保险、
老年人意外伤害保险、长期医疗护理保险、养老保险等降低养老机构经营风险。
3、完善养老评估补贴制度。全面构建以老年人经济收入为基准,老年人失
能等次科学评估为基础,融通居家养老、机构养老的评怙补贴制度。改革完善政
府购买养老服务评估办法,推行第三方评估,完善人户分离的养老服务补贴制度,
推动养老服务机构升级达标。2017年前将鹿泉区、藁城区、栾城区纳入政府购
买社区居家养老服务范围,2020年政府购买社区居家fl员务覆盖全市。
4、落实各项优惠政策。贯彻落实石家庄市人民政府《关于加快养老服务业
发展的实施意见》(石政发(2014)24号),落实各项优惠政策。重新制定《石
家庄市都市区福利设施建设规划(2016-2020)》,落实人均0.2平方米的用地
标准,鹿泉区、藁城区、栾城区和正定县充分利用地缘、资源优势,在"十三五〃
期间集中发展高标准、规范化的养老服务业,有效缓解市内区老年人对养老服务
需求的压力。
(四)加强财政支持
1、建立经费保障机制。政府直接提供或购买服务所需的财政经费要根据实
际需要全额纳入财政预算,并根据老年人的增长和"9064"养老服务格局目标,
建立逐年增长的调节机制,确保各级财政对养老服务业发展投入稳定增长,普遍
落实养老服务补贴、高龄津贴和照护补贴制度。市县两级政府应将50%以上福
利彩票公益金用于养老服务业发展。积极引导社会资金投入,形成民间资本、
慈善基金、彩票收益等多元化财力投入机制。
2、加大财政扶持保障力度。完善机构养老补贴办法逐步提高养老机构一次
性建设补贴和床位运营补贴标准。完善居家养老服务补贴支持制度,对新建、改
扩建的综合居家养老服务中心(日间照料中心),经验收合格,根据建设情况给
予一次性建设补贴和运营补贴。对智慧养老信息平台建设,给予一次性建设补贴
和运营补贴。对标准化社区居家养老服务中心、农村互助幸福院给予一次性建设
补贴和运营补贴。
3、鼓励向社会购买养老服务。按照发挥市场决定性作用、转变政府职能、提
升服务质量水平和资金效益的原则,鼓励各级政府通过政府购买服务的方式落
实养老服务工作,培育服务承接组织发育、发展。各县(市)、区要研究制定政
府购买服务的指导性目录,明确政府购买服务的种类、性质和内容。
(五)加强组织实施
1、做好宣传引领。通过广泛宣传和正面报道,大力弘扬尊老、敬老的传统
美德,帮助老年人树立科学健康的养老观念、消费观念,为老年人构建安全、诚
信、放心的消费环境。倡导开展为老志愿服务活动,大力宣传和表彰尊老、爱老、
孝老的先进事迹和典型,在全社会形成关注、关心和支持养老事业发展的良好社
会风气。
2、健全行业标准规范^质量评价体系。严格养老服务设施建设标准,健全
行业服务规范,完善养老服务质量评价和监测体系,加强养老服务质量监管,开
展养老服务满意度调查。建立养老服务业准入和退出机制,健全养老机构等级评
定、评估制度,发挥"登记、培育、评估、执法、年检"五位一体的综合效应,
简化登记、注重培育、跟踪评估、执法有据、进出有序。
3、加强养老服务机构消防安全监管。按照"属地管理"、"分级管理”和
"谁主管谁负责"、"谁检查谁督办"的原则,分解任务、落实责任。民政、消
防要联合对养老机构进行业务指导和技术指导,帮助和督促整改措施的落实。大
力宣传防火安全,逃生自救等消防知识,每年定期举办养老服务机构消防安全管
理人、责任人"四个能力〃建设培训班,提高安全意识和自防自救能力。
4、加强考核评估。完善养老服务考核评价体系,引入第三方评估,将涉老
部门承担的工作纳入全市综合考评目标管理范围,实行工作考核中、终期两用几
制。各级各部门要将养老服务体系建设工作列入重中之重,定期检查,确保落实
到位。
附件:“十三五”期间全市养老服务机构建设重点工程
一、全市护理型养老机构增量建设工程
(-)全市失能老年人护理中心建设示范工程。2017年前市级建一所500张
床位,2020年前县(市)、区建一所200张床位老年人护理中心。新增护理型养
老床位5000张。
(二)社会力量投资建设护理型养老机构,全市新建500张床位养老机10家,
300张床位的10家,200张床位的20家,100张床位30家。新增护理型养老
床位15000张。
(三)鼓励硬件设施较为完备、病源萎缩的一级或二级医院,转型为护理院
或康复医院,有条件的二级以上医疗机构开设老年病科,加强中医医疗机构"治
未病"科和康复科建设,新增护理型养老床位7000张。
(四)现有公办或民办养老机构设施改造升级,调增护理型养老床位8000张。
(五)建成3-5个高端养老社区,新增护理型养老床位5000张。
二、全市居家养老服务设施建设工程
(-)2018年70%的城市街道和50%的乡镇建成至少一家建筑面积不低于
750次的综合居家养老服务中心。2020年,所有的街道(乡镇)全部建成。
(-)2020年城乡社区居家养老服务中心实现全覆盖,城市社区标准化居家
养老服务中心建成率80%以上,农村社区标准化居家养老服务中心(农村互助
幸福院)建成率0%以上。
三、智能化养老服务平台建设工程
以"12349"民政服务热线打造居家养老服务信息化平台,以市级为核心,
依托互联网、物联网和云计算等现代信息技术进行建设,县(市)区建设分中心,
乡镇(街道)、社区(农村)设置信息服务站(室)。
石家庄市人民政府办公厅
关于转发市卫生计生委等部门石家庄市推进医疗卫生
与养老服务相结合实施意见的通知
石政办函(2016)99号
各县(市)、区人民政府,高新区、正定新区、循环化工园区和综合保税区管委会,
市政府有关部门:
市卫生计生委、市民政局、市发展改革委、市财政局、市人力资源和社会保
障局、市国土资源局、市城乡规划局、市住房和城乡建设局、市老龄办制定的《石
家庄市推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》已经市政府同意,现转发给
你们,请结合本地本部门实际,认真贯彻执行。
石家庄市人民政府办公厅
2016年7月8日
石家庄市关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见
市卫生计生委市民政局市发展改革委市财政局市人力资源和社会保障局
市国土资源局市城乡规划局市住房和城乡建设局市老龄办
为贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老
服务相结合指导意见的通知》(国办发〔2015〕84号)和《河北省人民政府办公
厅关于转发省卫生计生委等部门河北省推进医疗卫生与养老服务相结合实施意
见的通知》(冀政办字〔2016〕4号)精神,进一步推进医疗卫生与养老服务相结
合,满足群众日益增长的健康养老需求,结合我市实际,制定本实施意见。
一、指导思想和基本原则
为积极应对人口老龄化,不断满足老年人日益增长的多层次、多样化健康养
老服务需求,将医疗卫生与养老服务相结合作为全市当前和今后一个时期的重大
民生工程加快推进,按照“保障基本,统筹发展;政府引导,市场驱动;深化改
革,创新机制”的基本原则,以医养结合机构(兼具医疗卫
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