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文档简介
第页双眼视觉期末复习试题有答案1.散开过度的特征不包括A、远距高度外隐斜,近距隐斜在正常范围B、远距离正相对聚散低C、刺激性AC/A比率高D、集合近点远移E、双眼调节灵敏度,+2.00D镜片完成困难【正确答案】:D解析:
答案解析:散开过度的特征是远距高度外隐斜,近距隐斜在正常范围,刺激性AC/A比率高,远距离正相对聚散低,症状可有远距复视和视觉疲劳。3.4分2.以下对于偏心注视的说法中错误的是A、多起病于儿童时期B、病人多不能自觉C、病人主视觉方向发生改变D、病人矫正视力下降E、治疗应先矫正斜视【正确答案】:E解析:
答案解析:偏心注视指眼部病变出现位标错误时,以中心凹之外的点作为零参照点来确定视觉方向,故病人的主视觉方向发生变化,选项C正确,多发生于儿童时期起病的斜弱视,选项A正确,病人多不能自觉,选项B正确;因以中心凹以外的点作为主视觉方向,矫正视力一般不好,选项D正确;针对偏心注视这种异常视网膜对应,治疗应首先打破异常视网膜对应而重建正常视网膜对应,斜视应在建立正常视网膜对应关系后再行矫正,选项E错误。3.3分3.双眼视觉功能的最高级视功能是A、同时视B、平面融像C、立体视觉D、调节E、辐辏【正确答案】:C解析:
答案解析:双眼视觉功能是指同时视、融合、立体视三级视功能,其中立体视是最高级视功能。以下4题共用如下提干:女,60岁,复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm角膜映光右眼注视时左眼+35°,左眼左转不过中线。3.1分4.假性集合不足的首选的治疗方法是A、融像范围训练B、近距离正附加来处理高度调节滞后C、调节功能训练D、近距离配戴棱镜处方E、单单眼遮盖【正确答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足实际上是一种调节不足,而不是“真”的集合不足。因此,治疗是针对调节问题进行处理,一般采用近点正镜附加来处理高度调节滞后,其次可以通过视觉训练改进调节功能。3.3分5.在某病人右眼眼前放轴向在90°的尺度镜时,以下说法中错误的是A单视圆沿右眼顺时针旋转A、单视圆沿右眼顺时针旋转B、额平面逆时针旋转C、于左眼眼前放轴向在180°的尺度镜放大效果相同D、叶房中右侧的强比左侧近E、叶房中右边墙的叶子比左边墙大一-些【正确答案】:D解析:
答案解析:当在一眼眼前放轴向在90°的无焦子午线放大器时,放大效果表现为水平方向,则感知外观额平面沿着注视点旋转。如在右眼眼前放轴向在90°的放大器,则单视圆沿右眼顺时针转动,选项A正确。外观额平面沿反方向转动,选项B正确,最终感受整个世界发生倾斜。因存在诱导效应:一眼垂直放大率会和对侧眼水平放大率有同样的效果,故右眼眼前放轴向在90的放大器产生的放大效果和左眼眼前放轴向在180°的放大器相同,选项C正确。叶房能出。3.3分6.以下对于遮盖疗法的说法中错误的是A、年龄越小,遮盖时间越长B、两眼视力相差越多,遮盖时间越长C、屈光不正性弱视病人多数无需遮盖疗法D、婴幼儿最常用的是部分时间遮盖E、遮盖疗法在刚开始遮盖的时候起效最快【正确答案】:A解析:
答案解析:在选择不同遮盖时间的时候,主要参考病人的年龄和双眼视力的差别。年龄越大,遮盖时间越长,双眼视力相差越多,遮盖时间越长。由于屈光不正性弱视病人两只眼的视力相同或近似,多数无需使用遮盖疗法。婴幼儿对遮盖敏感,为了避:免遮盖性弱视,最常用部分时间遮盖。遮盖疗法在刚开始遮盖时进步比较快,视力的提高都在前面几周,但要达到最大效果,仍然需要长时间地累积遮盖量。故此题的正确选项为A。3.3分7.以下关于眼镜相对放大率的定义正确的是A、注视无穷远处物体,已经远矫正后的眼睛中视网膜像的大小,与同样这只眼睛没有远矫正时视网膜像的大小之比B、注视无穷远处物体,已经远矫正后的眼睛中视网膜像的大小,与另一只眼睛没有远矫正时视网膜像的大小之比C、注视无穷远处物体,没有远矫正后的眼睛中视网膜像的大小,与正视模型眼的视网膜的大小之比D、注视无穷远处物体,已经远矫正后的眼睛中视网膜像的大小,与正视模型眼的视网膜的大小之比E、以上说法均不正确【正确答案】:D解析:
答案解析:眼睛相对放大率指注视无穷远处物体,已经远矫正后的眼睛中视网膜像的大小,与正视模型眼的视网膜的大小之比。关键是:两只眼睛、一只戴眼镜矫正和另一只正视眼比、两只眼视网膜都是清楚的,选项D正确。选项A是眼镜放大率的定义,选项B、C无此定义。3.3分8.以下属于Maddox聚散分类的是A、张力性聚散B、模糊性聚散C、反应性聚散D、近反应性聚散E、张弛性聚散【正确答案】:A解析:
答案解析:Maddox将聚散分为4类张力性、调节性、融像性和近感知性聚散。故此题的正确选项为A。3.4分9.以下哪种同视机画片用于检查二级融像功能A、同时知觉画片B、融合画片C、立体视画片D、后像画片E、海丁格刷画片【正确答案】:B解析:
B融合画片答案解析:在临床上将感觉融像分为4级:同时感知(能感受到两个物体的存在或者是复视)、重叠(一级融像)、平面融像(二级融像)和立体视觉(三级融像)。同视机中同时知觉画片检查同时视功能(选项A错误),融合画片检查二级视融合功能(选项B正确),立体视画片检查三级立体视觉(选项C错误),后像画片、海丁格刷用于检查视网膜对应情况(选项DE错误)。故此题的正确选项为B。3.3分10.电脑视觉综合征诊断时需要主要评估的几个方面不包括A、病史和症状B、计算机工作站C、双眼视与调节D、健康状况E、眼科检查【正确答案】:C解析:
答案解析:电脑视觉综合征诊断时需要主要评估:病史和症状,计算机工作站,双眼视与调节,其他方面。其他方面包括眼表的健康状况。3.3分11.以下哪项不是打破抑制的方法A、红绿电视训练仪B、红绿阅读卡C、斜隔板实体镜D、红色闪烁光训练仪E、以上全是【正确答案】:D解析:
答案解析:常用的红绿电视训练仪,是由一副红绿眼镜和一张一半红色一半绿色的透明塑料片组成,配戴红绿眼镜,同时将红绿塑料片通过吸盘黏附在电视机屏幕上。此时通过红色镜片可看到绿色塑料片后面的影像,通过绿色镜片可看到红色塑料片后面的影像,病人只有在双眼同时看时才能看到完整的电视画面。当画面不完整时,就会诱发弱视眼努力观看,提升病人在双眼视状态下弱视眼的感知能力,进一步稳定和改善弱视眼在去遮盖后的视力和双眼初功能还有一种尚田的训姑方过旦红绿3.4分12.成人新鲜麻痹性斜视患者对复视的抑制快,还是对混淆视的抑制快A、两者都快B、两者都不快C、对复视的抑制快D、对混淆视的抑制快E、男性对复视抑制快,女性对混淆视抑制快【正确答案】:D解析:
答案解析:发生麻痹性斜视后,落入双眼黄斑的不同物像将产生对生理活动严重干扰的混淆视,视觉对其抑制较复视快。3.1分13.以下对于屈光性弱视病人经治疗后弱视复发的说法中正确的是A、病人8~10岁以后需进行巩固训练防治弱视复发B、弱视病人弱视治愈后可摘掉矫正眼镜C、为巩固疗效可将遮盖疗法改为压抑疗法D、弱视复发率为1/6左右E、斜视手术矫正后若眼位正则无需继续进行弱视训练【正确答案】:C解析:
答案解析:弱视训练后,对于年龄大者可能不需要进行巩固治疗,但对年龄小的病人可而能会发生视力回退。因此,在病人8~10岁之前,巩固训练很有必要;在8~10岁之后视力回退的可能性就变得很小。病人弱视复发的一个重要原因是过早的摘掉矫正眼镜,特别是屈光参差性弱视和高度复合性远视散光引起的弱视。弱视病人经过遮盖治疗后,为了巩固疗效,可以改为压抑疗法,原来的优势眼用睫状肌麻痹剂。弱视治疗成功后,约有1/4病人出现不同程度的3.3分14.学习障碍儿童的诊断与治疗涉及的学科关系密切的有A、药学B、遗传学C、心理学D、工程学E、生物学【正确答案】:C解析:
答案解析:学习障碍儿童有很多与儿童心理学疾病有关。还包括医学,教育学。3.3分15.反传统遮盖主要适用于以下哪类人群A、斜视性弱视B、屈光不正性弱视C、剥夺性弱视D、屈光参差性弱视E、旁中心注视性弱视【正确答案】:E解析:
答案解析:旁中心注视性弱视病人可以采用反传统遮盖疗法,即遮盖弱视眼,结合后像疗法等可以用于治疗旁中心注视。故此题的正确选项为E。3.3分16.下列有关视疲劳治疗的说法中不正确的是A、视疲劳的治疗可以在不明确病因的情况下进行.B、改善眼调节功能的代表性药物是七叶洋地黄双苷滴眼液C、玻璃酸钠滴眼液具有保水性,可以防止结膜干燥,眼睛干涩D、睫状肌麻痹药物能使乙酰胆碱引起痉挛的平滑肌松弛,并解除血管(尤其是微血管)痉挛,改善微循环E、眼保健操属于视疲劳非药物治疗方式【正确答案】:A解析:
答案解析:视疲劳的治疗必须在明确病因的情况下进行。因此,消除病因疗法是治疗视疲劳的关键。因此A选项正确。由于大部分视疲劳患者是由于眼调节功能异常所致对于这类患者需首要解决的最根本问题,即改善眼调节功能。主要代表性药物:七叶洋地黄双苷滴眼液。它能作用于睫状肌,通过增强睫状肌的功能和增加睫状肌的血流量来改善眼的调节功能,从而达到治疗视疲劳的目的。因此B选项错误。玻璃酸钠滴眼液局干人工泪液此米兹物目有保水性3.3分17.屈光性弱视病人出现旁中心注视时可采用的辅助治疗方法不包括以下哪项A、红色滤光片疗法B、海丁格刷疗法C、后像疗法D、CAM视觉刺激仪E、以上选项均不正确【正确答案】:D解析:
答案解析:旁中心注视的治疗方法包括红色滤光片疗法、海丁格刷和后像疗法。CAM视觉刺激仪实际上是一个光栅刺激仪,条栅的方向不断转动,视网膜接受视觉刺激之后,神经冲动传入视皮层的神经元,这些神经:元接受不同空间朝向、不同空间频率的条栅刺激,使弱视眼驱动更多的皮层神经元,提高弱视眼的分辨率,其适应症为中心注视性弱视。故此题的正确选项为D。3.3分18.屈光性弱视病人停止被动治疗的参考标准包括以下哪项A双眼视力的差别不超过2行A、双眼视力的差别不超过2行B、双眼能自由交替注视C、连续遮盖或压抑优势眼3~6个月,弱视眼视力无改善D、双眼注视优势发生颠倒E、以上选项均正确【正确答案】:E解析:
答案解析:屈光性弱视病人停止遮盖等被动疗法的参考标准包括:(1)双眼的视力相等或相似即两眼的视力差别不超过2行(2)双眼能自由交替注视(3)连续遮盖或压抑优势眼3~6个月,弱视眼视力无改善(4)两只眼的注视优势性颠倒。故此题的正确选项为E。3.3分19.在哪种情况下不适合对垂直平衡失调使用棱镜处方A、伴有明显的眼部症状。B、多种测量结果恒定。C、分离性垂直隐斜与垂直注视视差方向相同。D、有明显的棱镜适应。E、旧镜已有棱镜处方【正确答案】:D解析:
答案解析:有明显棱镜适应的病人不能真实的表现出自身的棱镜量,用通俗的话讲为“吃’棱镜,所以这部分病人不适合过早加棱镜3.4分20.女,60岁,复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm角膜映光右眼注视时左眼+35°,左眼左转不过中线。该病例最常见的代偿头位是A、头向左倾B、头向右倾C、面向右转D、面向左转E、下颏上举【正确答案】:D解析:
答案解析:面向左转以代替麻痹的左眼外直肌功能不足。3.1分21.关于老视受检者双眼单视清晰区说法错误的是A、近距离测量时外隐斜增加或内隐斜下降B、近距离BO模糊、破裂和恢复增加,以及BI模糊、破裂和恢复减少C、老视者的ZCSBV的5个基本变量可能都保持不变,而仅仅高度下降.D、由于调节幅度的下降直接减低了加负镜至模糊的测量值E、近点距离BI模糊、破裂和恢复增加,以及BO模糊、破裂和恢复减少。【正确答案】:B解析:
答案解析:老视者的ZCSBV的5个基本变量可能都保持不变,而仅仅高度下降,1.近距离测量时外隐:斜增加或内隐斜下降。2.同样也由于正镜附加减少了调节性集合,使得近点距离BI模糊、破裂和恢复增加,以及BO模糊、破裂和恢复减少。3.由于调节幅度的下降直接减低了加负镜至模糊的测量值。3.4分22.下列有关视疲劳诊断的说法中正确的是A、患者的客观检查是视疲劳诊断的关键B、视疲劳主观诊断指标中有不耐久视、暂时性视物模糊;C、视疲劳主观诊断指标不包括眼部干涩D、头痛、头晕不能作为视疲劳的主观诊断指标E、视疲劳专家共识是在2004年制定的【正确答案】:B解析:
答案解析:患者的主观症状是视疲劳诊断的关键,但在明确诊断视疲劳和给予治疗之前必须通过各种检查找到引起视疲劳的病因。因此A选项错误。目前常见的视疲劳主观诊断指标:1.不耐久视、暂时性视物模糊;2.眼部干涩、灼烧感、发痒、胀痛、流泪;3.头痛、头晕、记忆力减退、失眠。因此,在明确视疲劳病因的前提下,用眼后出现.上述症状即可诊断为视疲劳。因此B选项正确,而C、D选项错误。中华医学会眼科分会眼视光学组牵头,召集专家,根据专家名年实践经验和科学研究。3.3分23.共同性斜视和具有正常视网膜对应关系的麻痹性斜视患者,谁将具有明显代偿头位?A、共同性斜视B、麻痹性斜视C、都无明显代偿头位D、都具有明显代偿头位E、不一定【正确答案】:B解析:
答案解析:具有正常视网膜对应关系者眼外肌麻痹后,会出现明显复视,患者经常将头转向麻痹肌的作用方向,借助代偿头位减少复视干扰。而共同性斜视的网膜对应关系异常,一般情况下无复视,所以无明显代偿头位。3.1分24.以下现象中属于视觉混淆的是A、外界物像落在双眼视网膜非对应点上B、双眼视网膜对应点重新标位C、不同物像落在视网膜对应点上D、位于单视圆以外的物体不再为单视E、双眼感觉融像缺如【正确答案】:C解析:
答案解析:视觉混淆常见于斜视病人,指两个不同的物体成像于两眼的视网膜对应点上,被看成在一个视觉方向上,造成视觉混淆。外界物像落在视网膜非对应点上表现为复视。双眼视网膜对应点重新标位指异常视网膜对应。位于单视圆以外的物体不表现为单视,但可存在复视或视觉混淆。双眼感觉是视觉皮层的神经生理和心理过程,联合双眼各自获取的图像而对视觉空间形成统一的感知,它可因视网膜像质不等或运动融像缺失而遭到破坏。3.3分25.下列说法正确的是A、调节灵活度不足是指对恒定的调节刺激不能作出快速与准确的调节反应B、调节灵活度不足为调节功能异常中最常见者C、调节灵活度不足的患者其调节幅度亦低于正常D、调节灵活度不足的患者可给予适量正附加镜治疗E、调节灵活度不足最常见的临床症状为看近物后出现短时近距离和远距离视力模糊【正确答案】:E解析:
答案解析:调节灵活度不足是指对交替变化的调节刺激不能做出快速与精确的调节反应,因此A选项错误。调节不足为调节功能异常中最常见者,因此B选项错误。调节灵活度不足的患者调节幅度和调节滞后正常,调节灵活度的速度明显减慢,正负相对调节均低于正常,因此C选项错误。调节灵活度不足的治疗以调节灵活性训练为主,而对于调节幅度过低者,须给予适量正附加镜,因此D选项错误。调节灵活度不足很容易引起视物模糊及视疲劳症状。最堂见的临床症状为看近物后出现短时性3.3分26.以下结论错误的是A、轴性屈光不正戴框架眼镜,双眼的眼镜相对放大率都变化不大B、屈光性屈光不正戴框架眼镜,双眼的眼镜相对放大率都变化挺大C、轴性屈光不正戴接触镜,双眼的眼镜相对放大率都变化大D、屈光性屈光不正戴接触镜,双眼的眼镜相对放大率都变化不大E、屈光性屈光不正戴接触镜,双眼的眼镜相对放大率都变化挺大【正确答案】:E解析:
答案解析:RSM=RxSM,R为某一特定眼与标准眼的眼轴长度之比,SM为眼镜放大率。单纯屈光性屈光参差时,无论近视或远视,R均为1,而接触镜SM=1,则RSM=1,故屈光性屈光不正戴接触镜,双眼的眼镜相对放大率都变化不大。所以屈光性屈光参差者以接触镜矫正为佳。3.3分27.下列有关全身因素引起视疲劳的说法中错误的是A、视疲劳的发生和发展与个人体质和精神(心理)内在环境的不平衡有密切关系B、对全身性疾病的治疗有助于缓解视疲劳症状C、若患者视疲劳症状仅表现在眼部,说明其发生与全身疾病无关D、心理因素会加重全身疾病所致视疲劳的症状E、对患者进行心理疏导有助于缓解视疲劳症状【正确答案】:C解析:
答案解析:人体作为有机整体,各器官都是相互联系、相互影响的。视疲劳的发生和发展与个人体质和精神(心理)内在环境的不平衡有密切关系。因此A选项错误。对于全身因素所致视疲劳的处理首先应积极治疗可能会产生视疲劳的全身性疾病。因此B选项错误。有些全身因素所致视疲劳,虽然疲劳现象表现在眼睛,病因往往是复杂的全身性疾病所致。如甲亢、贫血、糖尿病、高血压、低血压、心功能不全3.3分28.屈光参差性弱视的治疗的关键是A、根据弱视程度选择适当的训练环境B、刺激弱视眼的感知能力C、鼓励病人,使其努力地在一段特定长的时间里,保持对物体或抑制控制点的感知。D、增大感觉和运动融像需求E、以上全是【正确答案】:E解析:
答案解析:屈光参差性弱视的治疗的关键内容应该包含:去抑制、弱视眼训练、双眼融像等双眼视功能训练,但这几个过程不是相对独立、或者绝对分阶段完成的,而可以是在一种方法中同时包含多种训练要素,在临床上使用应该注意。但不管采用什么样的训练方式和手段,临床处理的原则,基本上可以根据以.上四个步骤来完成。3.4分29.关于弱视,以下说法正确的是A、屈光不正引起视觉系统无法得到清晰的视网膜像,产生屈光性弱视。B、由于双眼存在高度但相等的屈光不正,双眼视觉刺激输入减少,传入大脑皮层的视觉信号减少,双眼神经元突触C、在屈光参差的病人中,由于双眼输入的刺激信号不等,双眼传入通道突触上的竞争强弱也就不等,弱势眼视觉通D、大脑的神经发育存在可塑性,成人弱视经合理和规范的弱视治疗方法仍有一定程度的改善效果。E、以上均正确。【正确答案】:E解析:
连接的紧密程度也会等量减少,导致屈光不正性弱视的发生。路上神经元的功能和数量减弱,导致屈光参差性弱视的发生。答案解析:屈光不正会引起视网膜像的大小、形状、颜色等的变化,可能会导致视觉系统无法得到适当的刺激或清晰的视网膜像,从而引发屈光性弱视。其中屈光不正性弱视由于双眼存在高度但是相等的屈光3.4分30.以下关于棱镜效应的说法中正确的是A、棱镜会引起空间变形,棱镜不会引起空间的变形B、与透镜相同,棱镜存在均匀放大率C、棱镜的底部放大率要大于顶部D、棱镜效应会导致感受野和单视圆上出现非均匀变形E、以上说法均正确【正确答案】:D解析:
答案解析:透镜会引起空间变形,棱镜也会引起空间的变形,选项A错误。与透镜不同,棱镜存在非均匀放大率,选项B错误。棱镜的顶部放大率要大于底部,选项C错误。棱镜效应会导致感受野和单视圆上出现非均匀变形,选项D正确。3.3分31.阅读时重要的三种眼球运动包括哪一项A、集合运动B、聚散运动C、垂直运动D、往返运动E、往复运动【正确答案】:D解析:
答案解析:阅读时需要的3种重要的眼球运动:扫视运动、注视运动、往返运动。3.3分32.27282930一.(100分)作业详情A、配镜时应保持屈光参差量和散光量不变B、建议睫状肌麻痹后全矫配镜C、屈光矫正可采用框架眼镜和接触镜D、矫正屈光不正是治疗弱视的第一-步【正确答案】:C解析:
答案解析:单侧视网膜像的模糊是屈光参差性弱视的原发病因,对于年幼者建议使用阿托品或环戊酮睫状肌麻痹后验光配镜,屈光矫正是处理弱视的第一步。除了伴有内斜视或内隐斜的病人,建议睫状肌麻痹后全矫配镜外,对于仅有屈光参差的病人,建议适当降低球镜度数,以保持清晰的视力,但最好要保持双眼屈光参差的量和散光量不变,屈光矫正的方式既可以选择框架眼镜也可以选择接触镜。故此题的正确3.3分33.双眼平衡的目的是为了平衡双眼的哪项功能A、集合刺激B、近附加C、调节刺激D、亮度E、形觉【正确答案】:C解析:
答案解析:双眼共同工作时,双眼的调节反应相同。3.3分34.希望以单眼视方式手术矫正病人,应先建议采用什么方式矫正视力A、框架镜B、OK镜C、接触镜D、老花镜E、渐进镜【正确答案】:C解析:
答案解析:接触镜可最大程度地模拟手术后的效果。3.3分35.婴幼儿因屈光性弱视,短时间遮盖优势眼后出现优势状态颠倒,对其正确的处理是A、不予处理,继续原治疗B、逐渐减少遮盖时间C、改压抑疗法D、停止遮盖,观察E、以上说法均不正确【正确答案】:D解析:
答案解析:在婴幼儿时期,短暂的遮盖很易导致注视眼的优势状态发生实质性颠倒。正确的处理应为停止遮盖,观察1-2周,优势状态可能恢复,或采用“翻转遮盖”使原有的优势状态恢复或保持双眼交替注视状态。故此题的正确选项为D。3.3分36.后像可用于哪种眼球功能的检查A、跟随运动、注视性眼运动B、扫视运动、阅读功能评估C、视动性眼震、扫视运动D、阅读功能评估、跟随运动E、注视性眼震、视动性眼震【正确答案】:A解析:
答案解析:直接观察法、后像、Heinsen-Schrock眼球运动计分系统、迹象与症状等可用于眼跟踪运动评估。注视性眼球运动的演示中,被检者注视图中黑点约10秒,然后注视白点,这时图中的白色条纹中的黑色负后像在漂移,这演示了注视性眼运动。故本题答案选A。3.4分37.以下不属于尺度镜所具有的特点的是A、前后表面平行B、薄透镜C、屈光度不变D、放大率仅由形状因素决定E、可引弓|起视物变形【正确答案】:B解析:
答案解析:尺度镜是一种特殊形式的厚透镜,选项B错误。前后表面几乎平行,选项A正确。不改变屈光度而仅改变视角放大率,选项C正确,属于无焦放大器,其眼镜放大率仅由形状因子决定,选项D正确。如果尺度镜前后表面是球面,则可以放大整个像;如果前后表面是柱镜,则可以改变相应子午线的放大率,可引起视物变形,选项E正确。3.3分38.非共同性斜视向不同方向注视时斜视角A、相等B、不相等C、有时相等,有时不相等D、外伤造成的相等其它原因引起的不相等E、儿童相等而成人不相等【正确答案】:B解析:
答案解析:由于非共同性斜视存在眼球运动神经麻痹或眼球运动限制因素,双眼向麻痹肌诊断眼位方向及眼球运动限制放向运动时存在障碍,所以向不同方向运动时的斜视角不相等。3.1分39.下列有关聚散功能异常的说法中正确的是A、散开不足是指在视近的情况下双眼呈明显内隐斜,而在视远时双眼眼位在正常范围B、散开不足的患者远距离负相对集合降低C、散开过度是指在视近的情况下双眼呈明显外隐斜,而在视远时双眼眼位在正常范围D、散开过度的患者近距离正相对集合降低E、散开不足的患者表现为近距离工作视疲劳【正确答案】:B解析:
答案解析:散开不足是指在视远的情况下双眼呈明显内隐斜,而在视近时双眼眼位在正常范围。因此A选项错误。散开不足的患者AC/A比率降低,远距离负相对集合降低。因此B选项正确。散开过度是指在视远的情况下双眼呈明显外隐斜,而在视近时双眼眼位在正常范围,因此C选项错误。散开过度的患者AC/A比率增高,远距离正相对集合降低。因此D选项错误。散开不足患者表现为远距离工作视疲劳、头痛伴同侧性复视。在疲劳或身体虚弱时症状尤为明显。因此E选项错误3.3分40.下列说法中不正确的是A、引起单纯性外隐斜的主要原因为融合性集合、调节性集合、意志性集合均不足B、单纯性外隐斜患者表现为在近距离用眼不久即感视疲劳C、单纯性外隐斜的远视应低矫D、单纯性内隐斜的远视应低矫E、融像性功能低下表现为正融像性集合低于正常【正确答案】:D解析:
答案解析:引起单纯性外隐斜的主要原因为融合性集合、调节性集合、意志性集合均不足,因此A选项错误。对于外隐斜患者,由于长期过度使用融合储备,可产生肌性视疲劳,患者表现为在近距离用眼不久即感视疲劳,因此B选项错误。单纯性外隐斜的屈光不正应遵循近视全矫、远视低矫、散光全矫的治疗原则,可给予适量的负附加镜进行治疗。因此C选项错误。单纯性内隐斜的远视性屈光不正需要完全矫正。可给予适量的正附加镜长时间配戴以缓解症状。3.3分41.屈光性弱视病人建议部分时间遮盖毎天至少多少吋向A、15分钟B、1小时C、1.5小时D、2小时E、2.5小时【正确答案】:D解析:
答案解析:釜于临床经验,建以毎天的最少遮盖量不应该少于2小时。此題的正确选项为D。3.3分42.阅读困难病人的眼球运动异常包括A、扫视反应时间缩短B、扫视幅度增加C、扫视次数增多D、注视时间减少E、往返幅度增加【正确答案】:C解析:
答案解析:阅读困难病人的眼球运动异常包括:扫视功能不良,扫视运动反应时间延长,扫视幅度减小,扫视次数增多,且以词内扫视为主;注视稳定性下降,每行注视次数增多,注视时间增加;眼球运动控制不良,特别是往返运动异常明显增加,往返运动次数增多,往返幅度减小。3.3分43.受检者年龄20岁,根据Hofstetter公式,其调节幅度至少应有多少DA、9DB、10DC、11DD、12DE、13D【正确答案】:B解析:
答案解析:根据Hofstetter公式,幅度=15-0.25*年龄,因此20岁受检者,最低调节幅度值为10D。3.3分44.痉挛性眼球震颤属于哪种眼球运动异常A、视动性眼震B、前庭眼反射C、扫视运动D、注视性眼运动E、跟随运动【正确答案】:D解析:
答案解析:异常缓慢漂移、扫视运动突入、节律性眼震、摆动性眼震、痉挛性眼震均属于注视性眼球运动异常,其中痉挛性眼震分为先天型(慢相加速,在有意注视时更加重)、注视激发型(慢相减速,由乙醇、巴比妥镇静催眠药和小脑病变等所致,伴有呼吸衰竭)、(前庭型,张力不对称)。故本题答案选D。3.4分足球运动员在踢足球时主要涉及的眼球运动是A.扫视B.跟随C.自由式搜索D.D.注视E.前庭眼反射我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.4分人眼在阅读学习时一般不涉及以下哪种眼球运动A.扫视B.跟随C.注视D.往返运动E.以上选项均不正确我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:跟随运动仅与运动的物体有关,所以它不同于扫视运动,与阅读、学习的关系不大。此题的正确选项为B。3.4分以下眼球震颤中可用于婴幼儿视力检查的是A.前庭性眼震B.视动性眼震C.节律性眼震D.摆动性眼震E.痉挛性眼震我的【正确答案】:C正确【正确答案】:B答案解析:0分以下哪种正常现象可用于演示人眼注视性眼运动情况A.眼球震颤B.眼后像C.眼位D.视觉方向E.头位我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.4分45.下列哪个不是测量老视近附加度数的方法A、应用“1/2调节幅度储备原则”B、加负镜法C、精确阅读近附加(NRA/PRA测试)D、加正镜法E、FCC【正确答案】:B解析:
34分我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:测量老视近附加度数的方法有:应用“1/2调节幅度储备原则”、加正镜法、FCC法,以及精确阅读近附加测试(NRA/PRA)。3.4分46.雾视双眼平衡检查时用垂直棱镜将双眼分离,是为了打断A、同时视B、融像功能C、立体视觉D、调节功能E、集合功能【正确答案】:B解析:
答案解析:打断融像功能后,当双眼看视标具有相同的清晰度时,即达到了双眼均衡的终点。3.3分47.关于假性集合不足,下列说法错误的是A、聚散功能可能低或者正常B、调节幅度正常C、调节滞后量高D、NPC后退E、AC/A比率降低或正常【正确答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足的病人的特点就是调节不足引发的集合不足,所以假性集合不足病人的调节幅度是偏低的。3.3分48.对于术后出现复视问题,在什么情况下使用遮盖A、出现时立刻B、出现后如不能适应C、使用球镜、附加球镜、棱镜不能解决D、单眼视力不佳E、出现旋转斜视【正确答案】:C解析:
答案解析:长期融合不良,残留顽固性复视,这种情况下,遮盖就成为一种重要的治疗措施。3.3分49.下列有关VDT综合征与视疲劳的描述中错误的是A、VDT综合征最常见的症状是视疲劳B、VDT使用者本身如果存在屈光不正、屈光参差或者老视则更易引起视疲劳C、正确的VDT使用方式应使显示屏位于视线上14°~20°D、长时间注视显示屏,中间应适当的休息E、使用VDT时应多瞬目,以缓解干眼症状【正确答案】:C解析:
答案解析:人们频繁或长时间使用VDT后常常会出现眼部甚至全身的不适,我们将这种与VDT使用相关的眼部及全身的不适称之为VDT综合征。VDT综合征最常见的症状是视疲劳,其次有眼干、视力模糊、眼部异物感、烧灼感等眼部症状,可伴有头痛或者肩、颈、腰背部疼痛不适等全身症状。因此A选项错误。屈光不正、屈光参差或者老视都是视疲劳发生的危险因素,VDT使用者若存在在屈光不正、屈光参差3.3分50.关于VDT使用,以下说法中正确的是A、眼睛距离显示屏至少30厘米B、使显示屏位于视线上14°~20°C、只要不觉得疲劳,可以长时间注视显示屏D、调亮显示屏的背景光,同时调暗周围环境光线的亮度E、多瞬目,以缓解干眼症状【正确答案】:E解析:答案解析:正确使用VDT应使眼睛距离显示屏至少50厘米,因此A选项错误。正确使用VDT应使显示屏位于视线下14°~20°,因此B选项错误。正确使用VDT长时间注视显示屏,中间应适当的休息,推荐20-20-20的休息方式,即每看20分钟屏幕,用远眺20英尺外的方式休息20秒。因此C选项错误。正确使用VDT应调整显示屏的背景光和周围环境光线的亮度,屏幕上使用抗眩光或抗反射膜,以避免眩光和反射光。因此D选项错误。正确使用VDT时要多瞬目,以缓解王眼症状。因此E选项正确。20分51.屈光手术后与戴框架眼镜时相比病人对调节的需求量增加,该增加量与以下因素相关性错误的是A、与视物距离成正比B、阅读距离越近,调节需求量越大C、与框架眼镜屈光度成正比D、术前屈光度越大,调节需求量越大E、框架眼镜顶点距离越大,调节需求量越大【正确答案】:A解析:
答案解析:屈光手术后与戴框架眼镜时相比病人对调节的需求量增加,增加量与视近物距离成反比,阅读距离越近,调节需求量越大。3.4分52.关于VDT使用,以下说法中正确的是A、眼睛距离显示屏至少30厘米B、使显示屏位于视线上14°~20°C、只要不觉得疲劳,可以长时间注视显示屏D、调亮显示屏的背景光,同时调暗周围环境光线的亮度E、多瞬目,以缓解干眼症状【正确答案】:E解析:
答案解析:正确使用VDT应使眼睛距离显示屏至少50厘米,因此A选项错误。正确使用VDT应使显示屏位于视线下14°~20°,因此B选项错误。正确使用VDT长时间注视显示屏,中间应适当的休息,推荐20-20-20的休息方式,即每看20分钟屏幕,用远眺20英尺外的方式休息20秒。因此C选项错误。正确使用VDT应调整显示屏的背景光和周围环境光线的亮度,屏幕上使用抗眩光或抗反射膜,以避免眩光和反射光。因此D选项错误。正确使用VDT时要多瞬目,以缓解王眼症状。因此E选项正确。3.3分53.以下不属于弱视常见临床表现的是A、拥挤现象B、旁中心注视C、立体视觉降低D、对比敏感度降低、E、视觉疲劳【正确答案】:E解析:
答案解析:弱视的常见临床表现为视力低下、拥挤现象、旁中心注视、立体视觉降低和对比敏感度降低。视疲劳的原因一般包括眼部因素(屈光、调节、聚散和斜弱视)、全身因素(全身性疾病、神经或心理因素)和环境因素(光、声、化学物质刺激),弱视一般不是引起视觉疲劳的主要原因。故此题的正确选项为E。3.3分54.下列有关照明光线与视疲劳的说法中正确的是A、通常照明强度与视力成正比照明光线越强越好B、背景光与视疲劳无关C、只要照明光线强度合适,光源颜色不同不会引起视疲劳D、只要强光照射眼睛,就会导致眩光E、照明光线摇摆不定易引|起视疲劳【正确答案】:E解析:
答案解析:照明光线过强,耀眼引起眩光现象,也易发生视觉障碍,导致视疲劳。因此A选项错误。背景光与局部照明的对比度与视觉活动亦有密切关系:如工作面与周围背景光相差悬殊,眼要频频改变瞳孔大小和调节功能来适应,可诱发视疲劳。因此B选项错误。有色光线照明,尤其是黄、红色光线照明较白、绿、蓝光易发生视疲劳。因此C选项错误。强光照射眼睛是否发生眩光,而影响视力和诱发疲劳,重要的因素是眼的适应状态:如在白天阳光下20分55.电脑视觉综合征可能会引起的全身及精神症状不包括A、头痛、头晕B、恶心、食欲减退C、昏睡D、注意力不集中E、理解力下降【正确答案】:C解析:
答案解析:电脑视觉综合征可能会引起的全身及精神症状包括头痛、头晕、恶心、食欲减退、嗜睡、注意力不集中、理解力下降等一系列症状。此题难点在于,选项中容易将昏睡和嗜睡混淆。昏睡指意识清晰度水平较意识模糊更低,环境意识及自我意识均丧失,病人处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态。嗜睡是指病人不分场合表现为经常困乏思睡。3.3分56.下列有关环境因素导致视疲劳的说法中正确的是A、照明光线引起视疲劳仅与光线强度有关B、照明光线过弱,分辨字体和工作目标困难,容易发生视疲劳为了避免视疲劳,照明光线越强越好C、眩光会导致视疲劳D、照明光线的颜色与视疲劳无关E、噪声与视疲劳无关【正确答案】:C解析:
答案解析:照明光线弓起的视疲劳与光线强度、对比度、稳定性、颜色均有关系。因此A选项错误。照明光线过强,耀眼引起眩光现象,也易发生视觉障碍,导致视疲劳。因此B选项错误。在视野中有局部的强光照射眼睛引起暂时性视力下降和眼睛不舒服称之为眩光,可能是由于强烈的光线刺激视网膜而无法适应,降低了视网膜的敏锐度,而影响视力和诱发疲劳。因此C选项正确。有色光线照明,尤其是黄、红色光线照明较白。3.4分57.使用检眼镜检查法确定被检者注视性质时,测得被检者注视点偏离黄斑中心凹约4°,则其属于A、中心凹注视B、旁中心凹注视C、旁黄斑中心注视D、周边注视E、游走注视【正确答案】:C解析:
答案解析:检眼镜检查时,检眼镜光线径路上的镜片.上有一黑色星星,周围环绕10、3°和5°视角构成的同心圆。同眼底检查,在暗室中进行,令被检者注视黑星,检查者自镜孔观察黄斑中心凹反射是否被黑星遮盖。如果被遮盖或者在1°以内为中心凹注视;中心凹反射在3°以内为旁中心凹注视;在5°以内为旁黄斑中心注视;在5°以外为周边注视;在5°以外不固定注视为游走注视。该病人偏心角度为4°故为旁黄3.3分58.下面五组代偿头位中,那种涵盖垂直斜视代偿头位的成分最全A、面转、下颌内收和上举B、下颌上举,头位倾斜和内收C、面转、下颌上举和内收、头位倾斜D、下颌上举,头位倾斜和面转E、下颌内收、头位倾斜【正确答案】:C解析:
答案解析:斜视代偿头位的3种成分可以单独发生,但是,垂直肌运动存在三种成分,该肌麻痹时会引起相应三维代偿头位,包括:面转、下颌上举和内收、头位倾斜。3.1分59.正常视网膜对应成人,右眼刚刚发生外直肌麻痹后,将出现什么方向的代偿头位?A、下颌上举B、下颌内收C、面向右转D、面向左转E、上述多种混合性头位【正确答案】:C解析:
答案解析:具有正常视网膜对应关系者右眼外直肌麻痹后,双眼水平左转时较少受麻痹肌影响,所以患者为了注视正前方,经常采取面向右转的代偿头位。3.1分60.以下关于Panum区的描述中错误的是A、成像在Panmu区是成双眼单视的基本条件B、中央Paunmu区范围大于周边C、成像在Panum区的物体具有立体视D、亮度对Panum区界限的影响小E、Panum区呈横椭圆形【正确答案】:B解析:
答案解析:Panum区是指一眼视网膜的某一区域中的任何点和对侧视网膜的某一特定点同时受到刺激时,将产生单视。这不同于视网膜对应的点与点对应,而是点与区对应。成像在Panmu区的物像可以保持双眼单视,成像在Panum区以外的物像不再为双眼单视。周边视网膜Panum区显著增大所以视觉系统对两眼周边像大小之差更能耐受。成像在Panum区的物像存在水平视差,因此可以产生立体视。亮度和对比度对Panum区界限的影响极其微小。水平位Danum区比再古位Danum区大2.6位3.3分61.下面哪一项不属于麻痹性斜视的检查方法。A、眼球运动检查B、红玻璃片检查C、注视性质检查D、Hess屏检查E、牵拉试验【正确答案】:C解析:
答案解析:虽然注视性质检查是斜视弱视的基本检查方法,但是,是单眼(例如弱视)的检查方法,不是双眼视觉检查方法,而其他几项是麻痹性斜视的检查方法。3.1分62.以下选项中不属于引起弱视原因的是A、斜视B、未矫正的屈光参差C、高度屈光不正D、视盘小凹E、形觉剥夺【正确答案】:D解析:
答案解析:根据中华眼科学会小儿眼科与斜弱视学组对弱视的定义为:视觉发育期内由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正或形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或双眼视力相差两行及以上。弱视眼在确诊前应排除器质性病变,视盘小凹不属于引起弱视的原因。故此题的正确选项为D。3.3分63.以下对于视动性眼震的说法中正确的是A、视网膜像为其有效刺激B、包括眼球短暂的跟随运动和快速的扫视运动C、视动性眼震神经支配强度是稳定的D、视动性眼震是终生不变的E、视动眼震转轮可主观地测量视力【正确答案】:B解析:
答案解析:视动性眼震是由视网膜像的视觉流动引起的急促的眼球震颤,由快相和慢相组成。视动性眼震分为主动性视动眼震和被动性视动眼震,前者由平滑的跟随运动(慢相)和自发的扫视运动(快相)组成。视动性眼震神经支配强度随时间推移而逐渐增加,前庭性眼震神经支配则逐渐衰弱。视动性眼震随年龄增长逐渐减退。视动性眼震是常用的评估婴幼儿视力的客观方法之一。故此题的正确选项为C。3.3分64.关于老视的特点以下哪一个是错误的A、随着年龄的增长,调节能力减低B、需要正镜附加才能舒适地看近物C、调节近点缩退至30cm之外处的定义为老视D、调节近点缩退至20cm之外处的定义为老视E、老视的规则之一:保留一半的幅度作储备【正确答案】:C解析:
答案解析:随着年龄的增长,调节能力减低,需要正镜附加才能舒适地看近物,有时候将调节近点缩退至20cm之外处的定义为老视。调节近点20cm时,调节幅度为5.0D。近距离工作惯用距离为40cm,所需要的调节需求为2.50D,正好为调节储备的一半,符合老视的规则之一:保留一半的幅度作储备。3.4分65.弱视疗效评价标准中,对“进步”的描述中正确的是以下哪项A、视力提高一行B、视力提高二行及二行以上C、视力恢复到0.7或以上D、视力恢复到0.9或以.上E、经过三年随访,视力保持正常【正确答案】:B解析:
答案解析:根据中华医学会、中华眼科学会、全国儿童弱视、斜视防治组1987年9月制定的弱视疗效评价标准:1.无效:包括视力退步、不变及提高一行2.进步:视力提高二行及二行以.上3.基本痊愈:视力恢复到0.9或以.上4.痊愈:经过三年随访,视力保持正常。故此题的正确选项为B。3.3分66.电脑视觉综合征可能会引起的眼表异常中不包括下列哪项A、结膜充血B、角膜内皮为片状着色C、角膜皮脱落D、泪液分泌减少E、泪膜破裂时间缩短【正确答案】:B解析:
答案解析:电脑视觉综合征可能会引起的眼表异常中包括结膜充血、角膜.上皮为片状着色、角膜上皮脱落、泪液分泌减少、泪膜破裂时间缩短。B选项应为角膜上皮3.3分67.下列有关照明光线与视疲劳的说法中错误的是A、照明光线过弱,分辨字体和工作目标困难,易发生视疲劳症状B、照明光线过强,耀眼引起眩光现象,也易发生视觉障碍,导致视疲劳C、只有强烈的光线会造成眩光D、背景光与局部照明的对比度与视觉活动亦有密切关系E、照明光线分布不均匀及光线的稳定性不好,易发生视疲劳【正确答案】:C解析:
答案解析:照明光线过弱,分辨字体和工作目标困难,常需移近目标,增强调节力来补偿光线的昏暗,神经活动呈现迟缓,视觉敏锐度降低,困倦,易发生视疲劳症状。因此A选项错误。照明光线过强,耀眼引起眩光现象,也易发生视觉障碍,导致视疲劳。因此B选项错误。不强烈的光线,也可发生眩光,如从暗房走出户外时,有眩光现象。因此C选项正确。背景光与局部照明的对比度与视觉活动亦有密切关系3.4分68.遮盖疗法分类中,全天遮盖一般指每日遮盖时间占非睡眠时间的百分之多少A、30~50%B、40~60%C、50~70%D、60~90%E、70~100%【正确答案】:E解析:
B40~60%答案解析:美国眼科学会制定的“眼科诊疗指南”中指出:每日遮盖时间占非睡眠时间的70~100%称为全天遮盖,每天约遮盖优势眼10~14小时;如果遮盖时间<70%,则称为部分时间遮盖。故此题的正确选项为E。3.3分69.屈光性弱视病人综合处理方案包括以下哪项A、矫正屈光不正B、改变球镜或增加棱镜调整视轴对应情况C、被动及主动弱视治疗D、双眼视训练E、以上说法均正确【正确答案】:E解析:
答案解析:全面的屈光性弱视的处理方案包括以下几个方面:(1)矫正屈光不正(2)增加或减少球镜、使用棱镜来改善视轴的对应情况(3)每天接受弱视治疗2~6小时,如直接遮盖或者阿托品压抑(4)积极的视觉训练来达到最佳视力和双眼视。以上说法均属于屈光性弱视病人综合处理方案。故此题的正确选项为E。3.3分70.一对视网膜对应点的特点是A、结构相同B、受相同的神经支配C、位置相同D、具有相同的视觉方向E、大小相同【正确答案】:D解析:
答案解析:在一眼视网膜上的每一点都与对侧眼视网膜.上的某一点相对应(生理盲点除外),具有相同的视觉方向。当物像成像于各眼视网膜上互相配对的视网膜对应点时,则物像看起来位于单一的共同主观视觉方向。两眼视网膜对应点的结构、神经支配、位置以及大小均不具有同一性。3.3分71.以下选项中属于形觉剥夺性弱视原因的是A、角膜浑浊B、先天性白内障C、上睑下垂D、遮盖一眼过久E、以上选项均正确【正确答案】:E解析:
答案解析:形觉剥夺性弱视是在婴幼儿时期,由于角膜混浊、先天性或外伤性白内障、完全性.上睑下垂或遮盖一眼过久等,妨碍外界物体对视觉的刺激,因而使视功能发育受到抑制,产生弱视。故此题的正确选项为E。20分72.以下属于叶房设计特点的是A、减小双眼视差B、避免单眼抑制C、增大几何效应D、消除单眼深径提示E、增加立体视锐度【正确答案】:D解析:
答案解析:叶房设计成有墙、地板和天花板,由叶子覆盖着,有助于消除单眼的深径线索。当在一眼前加.上放大器时,整个房间看起来有倾斜和变性。3.3分73.调节灵活度不足的调节功能检查为A、调节幅度低于相应年龄最低调节幅度2D以_上B、调节滞后量增高C、调节灵活度检查时正镜片面速度减慢D、调节灵活度检查时负镜片面速度减慢E、调节灵活度检查时正镜片面及负镜片面速度均减慢【正确答案】:E解析:
答案解析:调节灵活度不足的病人,调节功能检查结果为调节幅度和调节反应正常,调节灵活度明显下降,正镜片面及负镜片面速度均减慢,NRA/PRA可能均低。3.3分74.以下关于不等像矫正的说法中错误的是A、涂减反射膜B、尽可能选小镜框C、先改变眼镜顶点距离D、有不等像症状的病人给予等像镜处方E、镜框大小改变可以引起新的不等像【正确答案】:D解析:
答案解析:前表面曲率加陡和中心厚度增加都可引起较大的内反射,涂减反射膜可以改进镜片外观,选项A正确。小镜框可以减薄镜片边缘厚度、减轻重量,应优先选择,选项B正确。镜片顶点距离改变外观上最易被接受,可先最大程度地改变镜眼距离选项C正确。不等像的症状病人数量不少,但并不常给予等像镜处方,选项D错误。镜框大小变化可引起镜眼距离的改变,故可能引起新的不等像,选项E正确。3.4分75.以下对于扫视运动的说法中错误的是A、阅读属于精细扫视运动B、扫视速度极快,达700°/sC、声响、运动感和想象均为扫视的无效刺激D、扫视运动幅度小、准确性高E、Huntington舞蹈病常伴扫视运动障碍【正确答案】:C解析:
答案解析:扫视运动是骤发的急速的眼球转动,能使视线快速对准目标。阅读时的扫视运动也称为精细扫视运动(选项A正确),除此之外的扫视运动基本属于粗略扫视运动。扫视运动的速度极快,达700°/秒(选项B正确),扫视运动的幅度一般小于15°角,其准确性高,差错低于10%(选项D正确。引起扫视运动的刺激有:1.视觉目标2.听觉3.本体觉4.想象性目标(选项C错误)。Huntington舞蹈病病理改变为大3.3分76.下列说法中正确的是A、单纯性外隐斜是指近距离眼位正常,远距离表现为外隐斜B、单纯性内隐斜是指远距离眼位正常,近距离表现为内隐斜C、单纯性内隐斜和单纯性外隐斜患者的AC/A比率正常D、单纯性外隐斜正相对调节降低E、单纯性内隐斜负相对调节降低【正确答案】:C解析:
答案解析:单纯性外隐斜是指远距离和近距离均表现为外隐斜,因此A选项错误。单纯性内隐斜是指远距离和近距离均表现为内隐斜,因此B选项错误。单纯性内隐斜和单纯性外隐斜患者的AC/A比率均正常,因此C选项正确。单纯性外隐斜负相对调节降低,因此D选线错误。单纯性内隐斜正相对调节降低,因此E选项错误。3.3分77.单纯性内隐斜不可能出现的特征是A、远距离有小内隐斜,近距离有大内隐斜B、刺激性AC/A比率正常C、BI融像性范围比正常低D、双眼前加负镜至模糊测量结果低E、PRA降低【正确答案】:A解析:
答案解析:单纯性内隐斜的特征是远距和近距均有内隐斜,AC/A比率大致正常。BI融像性范围比正常低,加负镜至模糊测量结果低。3.4分78.当屈光参差所造成的两眼视网膜影像的大小差异在多少范围内时,一般可以通过中枢融像机制予以融合代偿,形成双眼单视A、<2%B、<5%C、<7%D、<10%,E、<15%【正确答案】:B解析:
答案解析:记忆题。中枢融像机制予以融合代偿5%的双眼视网膜影像差异。3.3分79.AC/A比率高的聚散功能异常类型为A、集合不足B、集合过度C、散开不足D、基本型外隐斜E、基本型内隐斜【正确答案】:B解析:
答案解析:集合过度和散开过度者AC/A比率高,集合不足和散开不足者的AC/A比率低,单纯外隐斜、单纯内隐斜和融像性聚散减低的病例类型其AC/A比率正常。3.3分80.以下有关VDT引起视疲劳的说法中正确的是A、显示器分辨率与视疲劳发生无关B、显示器本身对比度与视疲劳无关C、当显示器与眼睛间的距离保持恒定时,不会产生与调节有关的视疲劳症状D、显示器本身发出的光或反射附近过强的光线可能导致眩光,从而引起视疲劳E、VDT使用者本身的屈光状态与视疲劳无关【正确答案】:D解析:
答案解析:VDT综合征的发生与很多因素有关。首先显示器本身对比度和分辨率不佳,图像质量差,或者字体细小、摇摆不定、移动迅速等,均导致人眼需要更多的调节和聚散,且视网膜成像较小或模糊,长时间注视容易出现视疲劳。因此A选项和B选项错误。当人眼注视屏幕时,为获得清晰的视力,眼内外肌需要维持一定的张力,并且不停地进行调节和聚散的细微调整,以保证视线始终追随目标,当用眼负荷增大时,如不及时休息放松,便可引起视疲劳。因此C选项错误、当人眼注视VDT20分81.以下属于Hering视觉方向第二法则内容的是A、双眼视网膜对应点具有相同视觉方向B、当两眼对称集合时,在各眼视轴上重叠的物体位于头的中间平面C、重叠在一起的视网膜像被视觉系统解释成刺激来自同一方向D、分隔的视网膜像被释成刺激来自不同的方向E、物像落在双眼黄斑中心凹,如同从两眼中间的独眼看外物【正确答案】:A解析:
答案解析:Hering视觉方向第二法则,即相同视觉方向法则,指眼视网膜.上的每一点都和对侧视网膜上的某一点相对应,具有相同视觉方向。当物像成于各眼视网膜.上互相配对的视网膜对应点时,则物像看起来位于单一的共同主观视觉方向,选项A正确。选项B、E均来自Hering视觉方向第三法则:当两眼对称集合时,在各眼眼轴重合的物体看起来位于头的中间平面。选项C、D均来自Hering视觉方向第一法则:重叠在一起的视网膜像被视觉系统解释成刺激来自同一方向,而分隔的视网膜像被释成刺激来自不同的方向。3.3分82.一位7岁男孩,外眼及眼底未发现异常,眼位正,初查屈光度以及矫正视力如下:OD:+3.50DS=4.9(0.8),OS:+8.25DS=4.3(0.2),AC/A比率=4∶1,注视性质为右眼中心注视,左眼旁中心凹注视。关于他的治疗方式选择,合理的是A、睫状肌麻痹后适当降低球镜度数后配镜B、采用海丁格刷来进行正位视训练C、遮盖右眼每天6小时D、因该病人AC/A比率略高,可给予+2.00D近附加来改善看近时的视轴匹配情况E、以上全对【正确答案】:E解析:
答案解析:屈光参差性弱视的治疗,首先应进行屈光矫正,该病人为远视,且屈光参差,应睫状肌麻痹后再次验光,并适当降低度数给予屈光矫正。考虑病人双眼视力相差较大,7岁,可以选择每天6小时的遮盖治疗。病人为左眼偏心注视,应给予训练转为正位视,否则视力很难提高,海3.4分83.某病人,女,10岁,发现右眼看不清半年来医院就诊。检查:VAscOD:0.1OS:0.1,双眼眼位正位,眼球运动正常,无眼部器质性病变,右眼旁中心注视,左眼中心注视,阿托品散瞳后检影验光结果:OD:+6.00DS/-0.75DCx160=4.7(0.5),OS:+6.00DS/-0.50DCx175=4.7(0.5),则诊断应为以下哪个选项A、屈光不正性弱视B、屈光参差性弱视C、形觉剥夺性弱视D、旁中心注视性弱视E、斜视性弱视F、斜视性弱视【正确答案】:A解析:
答案解析:该病人双眼最佳矫正视力0.5低于正常最佳视力下限,且眼部无其他器质性病变,可以诊断为双眼弱视。弱视根据发病原因可以分为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和斜视性弱视3.4分84.以下关于视觉方向的说法中错误的是A、视觉方向是外物三维空间定位B、以中心凹为参考点来确定视觉方向的称为眼位中心视觉方向C、视觉方向的准确性与感受野成反比D、视觉方向的准确性取决于视网膜神经感受元的大小E、成像于中心凹的物像视觉方向最为准确【正确答案】:A解析:
答案解析:外物的定位由两个量值所确定:方向和距离,视觉方向是外物二维空间(水平和垂直方向)定位,双眼立体视作出第三维空间(距离)定位,故选项A错误。3.3分85.集合过度的首选治疗方法为A、视觉训练B、看近正镜附加C、看近加BO棱镜D、手术治疗E、看近负镜附加【正确答案】:B解析:
答案解析:集合过度治疗的首选方法是远距工作使用病人的主觉验光处方,近距正镜附加。正镜附加有特别的效果是由于AC/A比率高。其次治疗方法为视觉训练以改进负融像性聚散功能。3.4分86.假性集合不足临床检查可有以下哪种表现A+100D后集合近点近移且作图法显示隐斜线同ZCSBV的左右侧一致地向右侧倾斜A、+1.00D后集合近点近移,且作图法显示隐斜线同ZCSBV的左右侧一致地向右侧倾斜B、+1.00D后集合近点近移,且作图法显示隐斜线没有同ZCSBV的左右侧一致地向右侧倾斜C、+1.00D后集合近点远移,且作图法显示隐斜线同ZCSBV的左右侧一致地向右侧倾斜D、+1.00D后集合近点远移,且作图法显示隐斜线没有同ZCSBV的左右侧一-致地向右侧倾斜E、以上都不是【正确答案】:B解析:
答案解析:假性集合不足是调节不足的一种表现形式,可用以下方法进行鉴别,如果加+1.00D后集合近点近移,且作图法显示隐斜线没有同ZCSBV的左右侧一致地向右侧倾斜,那么即为假性集合不足。3.3分87.右眼上斜肌麻痹的代偿头位是:A、头左倾,面左转,下颏内收B、头右倾,面右转,下颏上抬C、面右转,视线向左D、面左转,视线向左E、无明显代偿头位【正确答案】:A解析:
答案解析:.上斜肌的主要作用是内旋,次要作用是下转和内转。右眼上斜肌麻痹后,只有将右眼处于外旋,上转和外转时,才能最小程度的减少上斜肌麻痹引起的复视等视功能异常。所以患者经常将头向左肩倾斜、下颌内收、面向左转的代偿头位。3.1分88.以下弱视治疗方法中不属于压抑疗法的是A、优势眼涂阿托品眼膏B、优势眼戴过矫-3.00D球镜C、降低优势眼镜片度数同时使用阿托品D、优势眼使用半透明薄膜E、以上选项均不正确【正确答案】:B解析:
答案解析:压抑疗法包括药物压抑(优势眼使用睫状肌麻痹剂)、光学压抑(优势眼戴上过矫+3.00D球镜)、光学药物压抑疗法(降低优势眼镜片度数同时使用睫状肌麻痹剂)、选择性压抑疗法和半透明塑料薄膜压抑。故此题的正确选项为B。3.3分89.双眼功能等于两眼功能的总和称为A、双眼相辅相成作用B、双眼线性叠加作用C、双眼部分叠加作用D、双眼无叠加作用E、双眼抑制作用【正确答案】:B解析:
答案解析:双眼线性叠加作用又称双眼完全叠加作用,指双眼功能等于两眼功能的总和。3.3分90.下列哪些不是垂直位双眼平衡的测量方法A、遮盖试验时眼球垂直移动B、分离性垂直隐斜测量C、水平Maddox杆D、立体镜E、垂直Maddox杆【正确答案】:C解析:
答案解析:许多方法可以发现垂直位的平衡异常,如遮盖试验时眼球垂直移动、分离性垂直隐斜测量、vonGraefe方法、Maddox杆、同视机、立体镜和其他方法。在测量垂直位双眼平衡时,应使用垂直Maddox杆进行测量,垂直Maddox杆折射出横线,以横线和点光源的位置关系来判断垂直(隐)斜视的大小。3.3分91.眼镜片度数为+5.00D,折射率为1.5,前表面屈光力为+12.00D,轴向厚度为6mm,配戴在距离眼入瞳15mm的地方,则其眼镜放大率为A、1.081B、1.050C、1.136D、1.140E、1.126【正确答案】:C解析:
答案解析:眼镜放大率SM由两个基本因素决定:度数因素Mp和形状因素Ms,即SM=MpxMs,Mp=1/(1-bFv)=1/(1-0.015x5)=1.081式中,b是顶点距离,Fv是透镜的后顶点度数Ms=1/[1-(t/n)F1]=1/[1-(0.006/1.5)x12]=1.050式中,t表示透镜的厚度,n表示屈光指数,F1表示前表面度数SM=MpxMs=1.081x1.050=1.1363.3分92.以下关于背侧外侧膝状体说法中错误的是A、从LGN的1层至6层,与视野的方位有关,与两眼中的哪一眼无关B、从LGN的内侧向外,其感受野的位标从视野中心凹区逐渐移至周边C、从LGN的前部向后,其感受野从下方视野逐渐移至上方视野D、LGN的每一层仅接受一眼的输入E、LGN的第1、2层由较大的大细胞神经元组成,其余4层由小细胞神经元组成【正确答案】:A解析:
答案解析:外侧膝状体的编排为视网膜化,换言之,视觉空间的视网膜像以相同次序直接标位于外侧膝状体上。在L.GN的标位如下:从外侧膝状体的内侧向外,其感受野的标位从视野中心凹区逐渐移至周边;从外侧膝状3.4分体的前部向后,其感受野则从下方视野逐渐移至上方视野;从外侧膝状体的最腹侧1层向最背侧6层,与视野的方位无关,但与两眼中的哪一眼有关。LGN的每一层仅接受一眼的输入,第2、3、5层接受同侧眼的输入,而第1、4、6层接受对们8月的输入些们外们山杰出休中6层构成93.下列有关集合过度所致视疲劳的说法中正确的是A、集合过度的患者AC/A比率低于正常B、集合过度的患者在视远情况下双眼呈明显的内隐斜C、集合过度的患者近距离负相对集合降低D、集合过度的患者近距离负相对调节相应降低E、集合过度常见于高度近视未经矫正【正确答案】:C解析:
答案解析:集合过度的患者AC/A比率高于正常(>6)。因此A选项错误。集合过度是指在视近情况下双眼呈明显的内隐斜,而在视远时双眼眼位在正常范围。因此B选项错误。集合过度的患者近距离负相对集合降低,因此C选项正确。集合过度的患者近距离正相对调节相应降低,因此D选项错误。集合过度常见于高度远视眼未经矫正,或高度近视眼初戴矫正眼镜。因此E选项错误。3.3分94.以下对前庭眼反射的描述中正确的是A、急速的眼球转动,使视线快速对准目标B、眼注视一个移动物体的运动过程C、用于控制头部运动中的眼运动D、眼球注视时出现的持续不断的运动E、视网膜像的视觉流动引起的急促的眼球震颤【正确答案】:C解析:
答案解析:前庭系统在头两侧各有3个半规管组成,它们排成对角线平面,当这些半规管受到头转动刺激时引起反射性反向而等量的眼球转动,称为前庭眼反射,主要用于头转动时为维持稳定视网膜像而伴随的眼运动,选项C正确。选项A指扫视运动,选项B指跟随运动,选项D指注视性眼球运动,选项E指视动眼震。故此题的正确选项为C。3.3分95.调节幅度的测量中,如果被测者在测试过程中所配戴的眼镜不是准确的主觉验光处方眼镜,则需对其结果进行调整,下列哪一个是错误的A、如果正镜不足需要增加调节幅度B、如果近视欠矫则需减少调节幅度C、如果远视过矫需要减少调节幅度D、如果负镜不足则需增加调节幅度E、如果负镜不足则需减少调节幅度【正确答案】:D解析:
答案解析:调节幅度(屈光度)的公式如下:调节幅度=100/NPA+[RE-L],式中,NPA代表调节近点(通常用cm来表示),RE代表被测者的屈光不正(屈光度),L代表在测量过程中所配戴的眼镜的度数。3.3分96.以下放大器轴向中可出现诱导现象的是A、45°B、90°C、135°D、150°E、180°【正确答案】:E解析:
答案解析:诱导效应指一眼垂直放大率会和对侧眼水平放大率有同样的效果,即一眼眼前放轴向在180°的放大器产生的放大效果和对侧眼眼前放轴向在90°的放大器相同。3.3分97.检查复视像时患者应当将头保持A、在患者自觉舒适的位置B、在各眼外肌诊断眼位的相反方向C、在各眼外肌的诊断眼位方向D、在代偿头位位置E、在端正位位置【正确答案】:E解析:
答案解析:检查麻痹性斜视的复视像时端正头位非常重要,特别是肉眼难辨的轻微眼外肌麻痹肌患者,检查时头位不正、移动头位等均影响检查结果。3.1分98.屈光性弱视病人经治疗后出现弱视复发的常见弱视类型不包括以下哪项A、屈光不正性弱视B、屈光参差性弱视C、斜视性弱视D、形觉剥夺性弱视E、以上选项均不正确【正确答案】:A解析:
答案解析:除屈光不正性弱视外,斜视性弱视、屈光参差性弱视和形觉剥夺性弱视复发率均很高,因其与形觉剥夺和异常交联抑制相关联。故此题的正确选项为A。20分99.屈光手术后产生医源性屈光参差和不等像的可能原因不包括A、手术偏差B、手术只进行了一只眼睛C、人为设计D、双眼眼轴长度不一致E、术后感染【正确答案】:E解析:
答案解析:屈光手术后产生医源性屈光参差和不等像的可能原因包括:手术偏差,手术只进行了一只眼睛,人为设计,双眼眼轴长度不一致。3.3分100.以下有关VDT弓|起视疲劳的说法中错误的是A、显示器分辨率不佳会导致视疲劳B、显示器本身对比度与视疲劳有关C、VDT使用者如果存在屈光不正,更易引起视疲劳D、显示器本身发出的光或反射附近过强的光线可能导致眩光,从而引起视疲劳E、当显示器与眼睛间的距离保持恒定时,不会产生与调节有关的视疲劳症状【正确答案】:E解析:
答案解析:VDT综合征的发生与很多因素有关。首先显示器本身对比度和分辨率不佳,图像质量差,或者字体细小、摇摆不定、移动迅速等,均导致人眼需要更多的调节和聚散,且视网膜成像较小或模糊,长时间注视容易出现视疲劳。因此A选项和B选项错误。VDT使用者本身如果存在屈光不正、屈光参差或者老视则更易引起视疲劳。因此C选项错误。当人眼注视VDT时,显示器本身发出的光或反射附近过强的光线均构成了视野内的局部的强照射,即眩光可引起图像衰减,对比敏感度降低。3.4分视疲劳的症状一般不包括A.眼胀B.视力下降C.腹痛D.颈肩痛E.头痛我的【正确答案】:C正确【正确答案】:C答案解析:3.4分下列说法中有关调节不足所致视疲劳的说法中正确的是A.调节幅度高于相应年龄的正常值B.调节灵活度在正度数相的速度减慢C.负相对调节减低D.正相对调节减低E.调节滞后正常我的【正确答案】:D正确【正确答案】:D答案解析:3.4分下列有关聚散功能异常的说法中错误的是A.散开不足是指在视远的情况下双眼呈明显内隐斜,而在视近时双眼眼位在正常范围B.散开不足的患者远距离负相对集合降低C.散开过度是指在视远的情况下双眼呈明显外隐斜,而在视近时双眼眼位在正常范围D.散开过度的患者远距离正相对集合降低E.散开不足患者表现为近距离工作视疲劳我的【正确答案】:E正确【正确答案】:E答案解析:3.4分101.下列情况中不属于双眼视异常所致的视疲劳的是A、集合不足B、调节灵活度不足C、单纯性内隐斜D、融像性集合功能低下E、散开不足【正确答案】:B解析:
答案解析:双眼视异常所致视疲劳包括集合不足、集合过度、散开不足、散开过度、单纯性外隐斜、单纯性内隐斜和融像性功能低下,而调节灵活度不足属于调节异常所致视疲劳。故答案是B选项。3.3分102.女,60岁,复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm角膜映光右眼注视时左眼+35°,左眼左转不过中线。该病例的复视像性质应当是A、水平交叉复视B、垂直交叉复视C、水平同侧复视D、垂直同侧复视E、以上均不是【正确答案】:C解析:
答案解析:内斜视轴交叉,像不交叉。3.1分异常角是他觉斜视角和自觉斜视角A.之和B.之差C.乘积D.平方E.开方我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.1分正常视网膜对应患者的自觉斜视角和他觉斜视角相比A.小B.大大C.不相等D.相等E.有人相等有人不相等我的【正确答案】:D正确【正确答案】:D答案解析:3.1分异常视网膜对应患者的自觉斜视角和他觉斜视角相比A.相等B.不相等C.大D.小E.有人相等有人不相等我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.2分复视是什么类型斜视重要临床表现A.先天性麻痹B.后天性麻痹C.共同性斜视D.非麻痹性斜视E.婴幼儿型斜视我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.2分混淆视是什么类型斜视重要临床表现A.先天性麻痹B.后天性麻痹C.共同性斜视D.非麻痹性斜视E.婴幼儿型斜视我的【正确答案】:B正确【正确答案】:B答案解析:3.2分右眼上直肌麻痹,复视像分离的最大方向是A.右下方B.左下方C.左上方D.右上方E.正前方我的【正确答案】:D正确【正确答案】:D答案解析:3.2分左眼内直肌麻痹吋复视像分离的最大方向在A.左下方B.右下方C.右方D.右上方E.正上方我的【正确答案】:C正确【正确答案】:C答案解析:3.2分患者男,50岁,外伤后复视3天,复视像检查:左下方复像分离最大,周边物像是右眼,最大可能的诊断是A.左上直肌麻痹B.右上直肌麻痹C.右上斜肌麻痹D.右外直肌麻痹E.左外直肌麻痹我的【正确答案】:C正确【正确答案】:C答案解析:3.2分患者男,26岁,突然出现麻痹性斜视。复视像检查:其左下方复像分离最大,周边物像是左眼,应考虑哪条眼外肌麻痹:A.右上直肌B.右下直肌C.左上斜肌D.左下直肌E.右上斜肌我的【正确答案】:D正确【正确
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