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文档简介

2025年护士执业资格考试基础护理学专项护理实习考核与实践试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(每题1分,共10分)1.护士在为病人进行口腔护理时,以下哪项不是口腔护理的注意事项?A.护士应戴好口罩和帽子B.病人口腔有异味时,可使用漱口水C.护士应掌握正确的口腔护理操作方法D.病人口腔有溃疡时,应避免使用漱口水2.病人发生压疮,以下哪种因素不是压疮发生的危险因素?A.长时间卧床B.营养不良C.患有糖尿病D.患有高血压3.病人发生便秘,以下哪种措施不是缓解便秘的方法?A.鼓励病人多喝水B.指导病人进行腹部按摩C.给予病人缓泻剂D.建议病人增加高纤维食物的摄入4.病人发生心力衰竭,以下哪种症状不是心力衰竭的典型表现?A.呼吸困难B.胸闷C.双下肢水肿D.发热5.护士在为病人进行静脉注射时,以下哪种液体不宜作为注射用液体?A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液6.病人发生烫伤,以下哪种措施不是烫伤后的正确处理方法?A.立即用冷水冲洗烫伤部位B.搬运病人C.保持烫伤部位清洁干燥D.遵医嘱给予抗感染治疗7.病人发生呼吸道感染,以下哪种药物不是常用的抗生素?A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.氨基糖苷类8.病人发生急性阑尾炎,以下哪种症状不是急性阑尾炎的典型表现?A.腹部疼痛B.发热C.呕吐D.肠鸣音减弱9.病人发生破伤风,以下哪种措施不是破伤风的治疗方法?A.清创消毒B.应用抗生素C.遵医嘱给予破伤风抗毒素D.静脉输液10.病人发生癫痫发作,以下哪种措施不是癫痫发作时的正确处理方法?A.将病人侧卧位B.保持呼吸道通畅C.避免用力按压病人头部D.给予病人镇静剂二、多项选择题(每题2分,共10分)1.病人发生压疮,以下哪些是压疮的分期?A.I期:淤血红润期B.II期:炎性浸润期C.III期:浅度溃疡期D.IV期:坏死溃疡期2.病人发生心力衰竭,以下哪些是心力衰竭的护理措施?A.监测病人心率、血压等生命体征B.鼓励病人多饮水C.给予病人低盐饮食D.指导病人进行适量运动3.病人发生呼吸道感染,以下哪些是呼吸道感染的预防措施?A.加强个人卫生,勤洗手B.保持室内空气流通C.避免去人群密集的地方D.预防性使用抗生素4.病人发生破伤风,以下哪些是破伤风的治疗措施?A.清创消毒B.应用抗生素C.遵医嘱给予破伤风抗毒素D.静脉输液5.病人发生癫痫发作,以下哪些是癫痫发作时的护理措施?A.将病人侧卧位B.保持呼吸道通畅C.避免用力按压病人头部D.给予病人镇静剂三、判断题(每题1分,共10分)1.病人口腔有异味时,可使用漱口水进行口腔护理。()2.病人发生便秘,应鼓励病人多喝水,避免使用缓泻剂。()3.病人发生心力衰竭,应监测病人心率、血压等生命体征。()4.病人发生呼吸道感染,预防性使用抗生素是有效的预防措施。()5.病人发生破伤风,遵医嘱给予破伤风抗毒素是治疗破伤风的重要措施。()6.病人发生癫痫发作时,应立即给予病人镇静剂。()7.病人发生烫伤,应立即用冷水冲洗烫伤部位。()8.病人发生压疮,应保持烫伤部位清洁干燥。()9.病人发生急性阑尾炎,应立即进行手术切除阑尾。()10.病人发生呼吸道感染,应避免去人群密集的地方。()四、简答题(每题5分,共10分)1.简述压疮的预防措施。2.简述心力衰竭的护理要点。五、论述题(10分)论述破伤风的治疗原则及护理措施。六、案例分析题(10分)病人,男,45岁,因车祸导致头部外伤,昏迷入院。入院后,病人出现呼吸困难,血压下降,心率加快。请根据病人的病情,写出相应的护理诊断、护理措施和护理评价。本次试卷答案如下:一、单项选择题(每题1分,共10分)1.D解析:口腔有溃疡时,使用漱口水可能会刺激溃疡部位,加重疼痛,因此不宜使用。2.D解析:高血压不是压疮发生的直接危险因素,压疮的发生与局部皮肤长时间受压、营养不良、血液循环不良等因素有关。3.C解析:给予病人缓泻剂可能会刺激肠道,加重便秘症状,因此不建议使用。4.D解析:心力衰竭的典型表现包括呼吸困难、胸闷、双下肢水肿等,发热不是心力衰竭的典型表现。5.D解析:10%葡萄糖溶液是一种高渗液体,不适宜作为注射用液体,因为它可能会导致细胞脱水。6.B解析:搬运病人可能会加重烫伤部位的损伤,应避免在烫伤后立即搬运病人。7.C解析:链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,不是常用的抗生素,而青霉素、头孢菌素和氨基糖苷类抗生素是常用的抗生素。8.D解析:急性阑尾炎的典型表现包括腹部疼痛、发热、呕吐等,肠鸣音减弱不是急性阑尾炎的典型表现。9.D解析:破伤风的治疗包括清创消毒、应用抗生素、给予破伤风抗毒素和静脉输液等,其中静脉输液是支持治疗的一部分。10.D解析:癫痫发作时,给予病人镇静剂可能会抑制呼吸,加重病情,因此不是正确的处理方法。二、多项选择题(每题2分,共10分)1.ABCD解析:压疮的分期包括淤血红润期(I期)、炎性浸润期(II期)、浅度溃疡期(III期)和坏死溃疡期(IV期)。2.ACD解析:心力衰竭的护理措施包括监测生命体征、鼓励病人多饮水、给予低盐饮食和指导病人进行适量运动。3.ABCD解析:呼吸道感染的预防措施包括加强个人卫生、保持室内空气流通、避免去人群密集的地方和预防性使用抗生素。4.ABCD解析:破伤风的治疗措施包括清创消毒、应用抗生素、给予破伤风抗毒素和静脉输液等。5.ABCD解析:癫痫发作时的护理措施包括将病人侧卧位、保持呼吸道通畅、避免用力按压病人头部和给予病人镇静剂。三、判断题(每题1分,共10分)1.√2.×解析:便秘时应鼓励病人多喝水,但避免使用缓泻剂,因为长期使用缓泻剂可能会导致依赖性便秘。3.√4.×解析:预防性使用抗生素并不是预防呼吸道感染的常规措施,过度使用抗生素可能导致抗生素耐药性的增加。5.√6.×解析:癫痫发作时,给予病人镇静剂可能会抑制呼吸,加重病情,因此不是正确的处理方法。7.√8.√解析:烫伤部位应保持清洁干燥,以防止感染和促进愈合。9.×解析:急性阑尾炎的诊断需要结合临床症状和体征,并非所有病人都需要立即手术切除阑尾。10.√解析:为了避免呼吸道感染,避免去人群密集的地方是一种有效的预防措施。四、简答题(每题5分,共10分)1.答案:-定期变换体位,避免局部皮肤长时间受压。-加强营养,提高皮肤抵抗力。-保持皮肤清洁干燥,预防感染。-使用防压疮床垫和减压设备。2.答案:-监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等。-限制液体和钠盐摄入,减轻心脏负担。-观察病人的呼吸困难程度,必要时给予氧气吸入。-指导病人进行适量的运动,改善心肺功能。五、论述题(10分)答案:-破伤风的治疗原则包括:-清创消毒:彻底清除伤口内的坏死组织,预防感染。-应用抗生素:使用青霉素等抗生素抑制破伤风杆菌的生长。-给予破伤风抗毒素:中和血液中的破伤风毒素。-静脉输液:维持水、电解质平衡,补充营养。-护理措施包括:-保持病室安静,避免噪音刺激。-观察病人的生命体征和神经系统症状。-预防和纠正并发症,如肺炎、尿路感染等。-给予心理支持,缓解病人的焦虑情绪。六、案例分析题(10分)答案:-护理诊断:-呼吸困难:与颅脑外伤、呼吸中枢受累有关。-血压下降:与颅脑外伤、休克有关。-心率加快:与颅脑外伤、休克有关。-护理措施:-保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。-密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等

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