护士执业资格考试真题解析2024

护士执业资格考试真题解析2024一、A1型题1.关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.操作前需洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案：D解析：一份无菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，即使未使用完也不可保留下次使用。操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能避免混淆和污染；无菌包外注明物品名称、灭菌日期等便于管理和使用；取用无菌物品时使用无菌持物钳是正确的无菌操作方法。2.下列哪种情况禁忌洗胃A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.浓硫酸中毒D.生物碱中毒E.灭鼠药中毒答案：C解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。对于有机磷农药中毒、安眠药中毒、生物碱中毒和灭鼠药中毒，在合适的情况下，洗胃是重要的急救措施之一，可清除胃内未被吸收的毒物。3.正常成人的脉搏次数每分钟为A.40-60次B.60-100次C.100-120次D.120-140次E.140-160次答案：B解析：正常成人在安静状态下，脉搏次数每分钟为60-100次。脉搏受多种因素影响，如年龄、运动、情绪等。儿童的脉搏一般较成人快，老年人的脉搏可能相对较慢。40-60次/分钟多见于运动员或某些病理状态如心动过缓；100-120次/分钟可能在运动、发热、激动等情况下出现；120-140次/分钟及140-160次/分钟超出了正常范围，常提示存在病理情况如甲亢、心力衰竭等。4.青霉素皮试液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D解析：青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml。配制方法通常是将80万U青霉素用4ml生理盐水溶解，此时每毫升含20万U，然后进行一系列稀释操作，最终配制成500U/ml的皮试液。注入皮内0.1ml，含青霉素50U，观察局部反应来判断是否对青霉素过敏。5.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是A.立即停止输液B.继续输液，给予物理降温C.减慢输液速度，给予抗过敏药物D.继续输液，给予抗生素E.以上都不对答案：C解析：输液过程中出现发热反应，体温在38.5℃时，可先减慢输液速度，同时给予抗过敏药物如异丙嗪等，以减轻症状。如果立即停止输液，可能会影响治疗的连续性。单纯物理降温可能不能有效缓解发热反应的病因。在未明确有感染的情况下，不建议随意使用抗生素。所以正确答案为C。6.患者进行口腔护理时，需要评估的内容不包括A.口腔黏膜情况B.牙齿排列情况C.舌苔的变化D.口腔气味E.患者的意识状态答案：B解析：进行口腔护理时，需要评估患者的口腔黏膜情况，查看有无破损、溃疡等；舌苔的变化可以反映身体的健康状况；口腔气味可能提示某些疾病或口腔卫生问题；患者的意识状态会影响口腔护理的操作方式和安全性。而牙齿排列情况与口腔护理的直接关联不大，不是口腔护理时必须评估的内容。7.下列哪种药物不是脱水利尿剂A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.地塞米松E.山梨醇答案：D解析：甘露醇、山梨醇是高渗性脱水利尿剂，通过提高血浆渗透压，使组织内水分进入血管内，从而减轻组织水肿，同时增加尿量。呋塞米和氢氯噻嗪是利尿剂，通过作用于肾脏的不同部位，促进尿液的生成和排出。地塞米松是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，但不是脱水利尿剂。8.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：测量血压时，袖带过窄，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，因此会使测量值偏高。袖带过宽则会使测量值偏低。袖带宽窄对脉压差一般无直接影响。所以答案选B。9.关于医嘱的处理，错误的是A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱有效时间在24小时以内E.临时备用医嘱过期未执行则自动失效答案：D解析：长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，需要时使用，两次执行之间有间隔时间限制，由医生注明停止时间方为失效。临时备用医嘱（sos）有效时间在12小时以内，过期未执行则自动失效。长期医嘱有效时间在24小时以上；临时医嘱一般只执行一次；备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱，这些描述都是正确的。所以答案是D。10.下列哪项不属于医院内感染的危险因素A.患者免疫功能低下B.侵入性诊疗操作C.医院环境不洁D.患者病情严重E.预防性使用抗生素答案：E解析：患者免疫功能低下，身体抵抗力弱，容易受到病原体的侵袭而发生感染；侵入性诊疗操作如导尿、气管插管等破坏了人体的防御屏障，增加了感染的机会；医院环境不洁，存在大量病原体，可导致患者感染；患者病情严重，身体机能下降，也易发生感染。而预防性使用抗生素本身是为了预防感染，但不合理的预防性使用抗生素可能导致细菌耐药等问题，但它不属于医院内感染的危险因素，而是一种医疗干预措施。11.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.呼吸道症状和皮肤瘙痒答案：E解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状多为呼吸道症状如喉头水肿、呼吸困难等，以及皮肤瘙痒、荨麻疹等。烦躁不安、血压下降是休克进一步发展的表现；四肢麻木、头晕眼花可在休克过程中出现，但不是最早症状；腹痛、腹泻相对少见；意识丧失、尿便失禁是休克晚期的严重表现。所以答案选E。12.为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm答案：D解析：为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为40-60cm。高度过低，液体流速慢，不易灌入；高度过高，液体流速快，压力大，可能引起肠道损伤或患者不适。所以答案是D。13.下列哪项不是输血的不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.高钙血症答案：E解析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重等。发热反应可因致热原等引起；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致血红蛋白尿、黄疸等；循环负荷过重常见于短时间内输入大量血液。而输血一般不会导致高钙血症，反而可能因枸橼酸钠与血钙结合导致低钙血症。所以答案选E。14.对长期卧床患者进行皮肤护理时，应注意观察的内容不包括A.皮肤颜色B.皮肤温度C.皮肤弹性D.皮肤湿度E.患者体重答案：E解析：对长期卧床患者进行皮肤护理时，观察皮肤颜色可判断有无淤血、缺氧等情况；皮肤温度能反映局部血液循环状况；皮肤弹性可了解皮肤的健康状态；皮肤湿度可发现有无出汗过多或脱水等问题。而患者体重与皮肤护理的直接关系不大，不是皮肤护理时必须观察的内容。所以答案是E。15.关于静脉输液的目的，错误的是A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复E.增加血液黏稠度，防止血栓形成答案：E解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复。而输液一般是稀释血液，降低血液黏稠度，而不是增加血液黏稠度，且增加血液黏稠度也不利于健康，还可能增加血栓形成的风险。所以答案选E。二、A2型题16.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，需要进行机械通气。护士在操作过程中，下列哪项是错误的A.检查呼吸机性能B.调节呼吸机参数C.先连接呼吸机与患者，再调节参数D.观察患者的呼吸情况E.记录呼吸机参数和患者的反应答案：C解析：在进行机械通气时，应先调节好呼吸机参数，再连接呼吸机与患者，以确保通气的准确性和安全性。检查呼吸机性能是保证通气正常进行的基础；观察患者的呼吸情况可以及时发现问题并调整；记录呼吸机参数和患者的反应有助于评估治疗效果和病情变化。所以答案选C。17.患者，女性，32岁。因急性阑尾炎入院，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后患者回病房，护士应采取的卧位是A.去枕仰卧位6-8小时B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.中凹卧位答案：C解析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，同时减轻腹部切口的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；屈膝仰卧位常用于腹部检查或导尿等操作；侧卧位适用于灌肠、臀部肌内注射等；中凹卧位适用于休克患者。所以答案选C。18.患者，男性，45岁。因上消化道出血入院，给予输血治疗。输血过程中患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现酱油色尿。该患者可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，典型症状为输入少量血后，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，随后出现血红蛋白尿（酱油色尿）、黄疸等。发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。所以答案选C。19.患者，女性，50岁。因糖尿病酮症酸中毒入院，给予胰岛素治疗。护士在使用胰岛素时，下列哪项是错误的A.胰岛素应冷藏保存B.注射胰岛素时应严格无菌操作C.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射D.注射部位应经常更换E.抽吸胰岛素时应先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素答案：E解析：抽吸胰岛素时应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素中，影响短效胰岛素的效果。胰岛素应冷藏保存，以保持其活性；注射胰岛素时严格无菌操作可防止感染；胰岛素一般在饭前30分钟皮下注射，以更好地控制血糖；注射部位经常更换可防止局部组织硬结和脂肪萎缩。所以答案选E。20.患者，男性，28岁。因车祸致颅脑损伤入院，现患者昏迷，双侧瞳孔不等大。护士在观察病情时，最应警惕的是A.脑疝B.颅内感染C.肺部感染D.压疮E.下肢深静脉血栓形成答案：A解析：颅脑损伤患者出现昏迷、双侧瞳孔不等大，是脑疝的典型表现。脑疝是一种严重的并发症，可导致患者呼吸、心跳骤停，危及生命。颅内感染可出现发热、头痛等症状；肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰等；压疮多见于长期卧床患者；下肢深静脉血栓形成可导致下肢肿胀、疼痛等。所以护士最应警惕的是脑疝，答案选A。21.患者，女性，60岁。因慢性心力衰竭入院，遵医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士在观察患者用药反应时，下列哪项不属于洋地黄中毒的表现A.恶心、呕吐B.黄视、绿视C.心律失常D.头痛、头晕E.呼吸困难答案：E解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应如恶心、呕吐；视觉障碍如黄视、绿视；心律失常是洋地黄中毒最重要的表现，可出现各种心律失常。头痛、头晕也可能是洋地黄中毒的神经系统症状。而呼吸困难一般不是洋地黄中毒的典型表现，可能与心力衰竭本身有关。所以答案选E。22.患者，男性，35岁。因肺炎入院，给予抗生素治疗。护士在执行医嘱时，发现医生开的一种抗生素剂量过大，可能会对患者造成不良影响。此时护士应A.按医嘱执行B.拒绝执行，并报告医生C.与医生沟通，确认医嘱的准确性D.自行调整剂量后执行E.等待其他护士来处理答案：C解析：当护士发现医嘱有疑问或可能存在错误时，应首先与医生沟通，确认医嘱的准确性。不能盲目按医嘱执行，也不能拒绝执行而不沟通，更不能自行调整剂量。等待其他护士来处理是不负责任的表现。所以答案选C。23.患者，女性，42岁。因子宫肌瘤入院，准备行子宫切除术。术前护士为患者进行导尿，其目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱，避免术中误伤D.留取尿标本作细菌培养E.解除尿潴留答案：C解析：子宫与膀胱位置相邻，在进行子宫切除术时，为了避免术中损伤膀胱，术前需要排空膀胱，通常采用导尿的方法。测量膀胱容量、鉴别有无尿闭、留取尿标本作细菌培养、解除尿潴留都不是子宫切除术前导尿的主要目的。所以答案选C。24.患者，男性，70岁。因慢性支气管炎合并肺气肿入院，患者呼吸困难，口唇发绀。护士给予吸氧，氧流量应调节为A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A解析：慢性支气管炎合并肺气肿患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢。如果给予高流量吸氧，会使缺氧刺激消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，这类患者一般给予低流量吸氧，氧流量为1-2L/min。所以答案选A。25.患者，女性，25岁。因失恋后口服大量安眠药入院，入院时患者昏迷，呼吸微弱。护士应首先采取的措施是A.立即催吐B.立即洗胃C.保持呼吸道通畅D.静脉输液E.给予呼吸兴奋剂答案：C解析：对于昏迷患者，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息，这是维持生命的关键。催吐适用于清醒且能配合的患者；洗胃应在保持呼吸道通畅的基础上进行；静脉输液和给予呼吸兴奋剂也是治疗措施，但不是首要措施。所以答案选C。26.患者，男性，55岁。因高血压入院，医生给予降压药物治疗。护士在指导患者用药时，下列哪项是错误的A.遵医嘱按时服药B.不可自行增减药量C.血压正常后即可停药D.定期测量血压E.注意药物的不良反应答案：C解析：高血压患者需要长期规律服药，血压正常是药物控制的结果，随意停药会导致血压反弹，加重病情。遵医嘱按时服药、不可自行增减药量、定期测量血压、注意药物的不良反应都是正确的用药指导内容。所以答案选C。27.患者，女性，38岁。因胆囊炎入院，在全麻下行胆囊切除术。术后患者未清醒，护士应将患者安置的卧位是A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.屈膝仰卧位答案：A解析：全身麻醉未清醒的患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸进入呼吸道，引起窒息或肺部感染。半坐卧位适用于腹部手术后患者；侧卧位适用于灌肠、臀部肌内注射等；中凹卧位适用于休克患者；屈膝仰卧位常用于腹部检查或导尿等操作。所以答案选A。28.患者，男性，68岁。因冠心病入院，护士在为患者进行健康宣教时，告知患者应避免的饮食是A.低脂肪饮食B.低胆固醇饮食C.高纤维饮食D.高盐饮食E.适量蛋白质饮食答案：D解析：冠心病患者应遵循低脂肪、低胆固醇、高纤维、适量蛋白质的饮食原则，以减少动脉粥样硬化的发生和发展。高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，加重心脏负担，不利于冠心病的控制，应避免。所以答案选D。29.患者，女性，22岁。因急性乳腺炎入院，护士在为患者进行乳房护理时，下列哪项是错误的A.用温水清洗乳房B.注意乳头清洁C.患侧乳房停止哺乳D.按摩患侧乳房E.局部热敷答案：D解析：急性乳腺炎患者在炎症早期可采用局部热敷、用温水清洗乳房、注意乳头清洁等措施，以促进炎症消退。患侧乳房一般应停止哺乳，以防止感染扩散。但在炎症期应避免按摩患侧乳房，以免炎症扩散。所以答案选D。30.患者，男性，40岁。因胃溃疡入院，医生给予抗酸药物治疗。护士在指导患者服药时，下列哪项是正确的A.饭前半小时服用B.饭后半小时服用C.与食物同时服用D.疼痛发作时服用E.睡前服用答案：B解析：抗酸药物如氢氧化铝等，应在饭后半小时服用，这样可以在胃酸分泌高峰时发挥作用，中和胃酸，缓解疼痛。饭前半小时服用可能会因食物的影响而降低药效；与食物同时服用也不利于药物的吸收和发挥作用；疼痛发作时服用可能不能及时控制胃酸分泌；睡前服用主要适用于一些有夜间胃酸分泌过多的情况，但不是抗酸药物的常规服用时间。所以答案选B。三、A3/A4型题（31-33题共用题干）患者，男性，56岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。心电图示：V1-V5导联ST段抬高。31.该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.心肌病D.心力衰竭E.心律失常答案：B解析：患者突发胸骨后压榨性疼痛，含服硝酸甘油不缓解，心电图示V1-V5导联ST段抬高，符合急性心肌梗死的临床表现和心电图特征。心绞痛一般疼痛持续时间较短，含服硝酸甘油可缓解；心肌病主要表现为心肌结构和功能的异常；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力等；心律失常可有心悸、头晕等症状。所以答案选B。32.为明确诊断，最有价值的检查是A.心肌酶谱B.血常规C.尿常规D.胸部X线E.超声心动图答案：A解析：心肌酶谱如肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等在急性心肌梗死后会出现特征性的升高，对诊断急性心肌梗死具有重要价值。血常规主要用于了解血液中血细胞的情况；尿常规主要用于检查泌尿系统疾病；胸部X线主要用于观察胸部的大致结构；超声心动图可了解心脏的结构和功能，但对于急性心肌梗死的早期诊断不如心肌酶谱敏感。所以答案选A。33.该患者目前首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.心电监护D.建立静脉通道E.以上都是答案：E解析：对于急性心肌梗死患者，绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，有利于心肌恢复；给予吸氧可提高血氧含量，改善心肌缺氧；心电监护可及时发现心律失常等并发症；建立静脉通道便于及时用药治疗。这些措施都是急性心肌梗死患者入院初期首要的护理措施。所以答案选E。（34-36题共用题干）患者，女性，30岁。因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前受凉后出现发热，体温最高达38.5℃，伴咳嗽、咳痰，痰为黄色黏痰。查体：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。34.该患者最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.肺炎D.肺结核E.肺癌答案：C解析：患者有发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，符合肺炎的临床表现。上呼吸道感染主要表现为鼻咽部症状；支气管炎一般咳嗽、咳痰症状相对较轻，肺部啰音不明显；肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰可持续较长时间；肺癌多有长期吸烟史，可伴有咯血、胸痛等症状。所以答案选C。35.为明确病原体，应首选的检查是A.痰培养B.血培养C.胸部CTD.支气管镜检查E.结核菌素试验答案：A解析：痰培养可以明确引起肺炎的病原体，指导抗生素的选择，是明确病原体的首选检查。血培养主要用于败血症等全身性感染的诊断；胸部CT主要用于观察肺部病变的形态、范围等；支气管镜检查主要用于诊断肺部占位性病变等；结核菌素试验主要用于筛查肺结核。所以答案选A。36.该患者的护理措施中，错误的是A.卧床休息B.多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.常规使用抗生素E.定期测量体温答案：D解析：在未明确病原体之前，不应常规使用抗生素，应先进行痰培养等检查，根据培养结果选择敏感的抗生素。卧床休息可减少体力消耗，有利于身体恢复；多饮水可稀释痰液，促进痰液排出；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可增强机体抵抗力；定期测量体温可观察病情变化。所以答案选D。（37-39题共用题干）患者，男性，75岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近1周来症状加重，伴有呼吸困难。查体：T37.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音。37.该患者目前最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病，目前出现呼吸困难，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱等表现，提示存在通气和换气功能障碍，导致气体交换受损，这是患者目前最主要的护理问题。清理呼吸道无效可导致痰液排出不畅，但不是最关键的问题；体温37.5℃不属于明显的体温过高；活动无耐力是慢性疾病的常见表现，但不是当前最主要的；焦虑是患者可能存在的心理问题，但不是最主要的护理问题。所以答案选B。38.为改善患者的呼吸功能，护士应采取的措施不包括A.指导患者进行缩唇呼吸B.给予低流量吸氧C.鼓励患者进行有效咳嗽D.进行胸部叩击E.给予高流量吸氧答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢。如果给予高流量吸氧，会使缺氧刺激消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。指导患者进行缩唇呼吸可增加呼气阻力，防止小气道过早陷闭，改善通气；给予低流量吸氧可在保证氧供的同时避免呼吸抑制；鼓励患者进行有效咳嗽、进行胸部叩击可促进痰液排出，改善通气功能。所以答案选E。39.患者病情好转后，护士对其进行健康指导，下列哪项是错误的A.戒烟B.避免受凉C.长期家庭氧疗D.进行高强度体育锻炼E.定期复查答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者病情好转后，应戒烟，避免有害气体和颗粒的吸入；避免受凉，预防呼吸道感染；长期家庭氧疗可提高患者的生活质量和生存率；定期复查可及时发现病情变化并调整治疗方案。但患者不宜进行高强度体育锻炼，应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，以避免过度劳累加重病情。所以答案选D。（40-42题共用题干）患者，女性，45岁。因“甲状腺功能亢进”入院。患者有心悸、多汗、食欲亢进、消瘦等症状。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。实验室检查：T₃、T₄升高，TSH降低。40.该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.原发性甲状腺功能亢进E.继发性甲状腺功能亢进答案：D解析：患者有甲状腺功能亢进的临床表现如心悸、多汗、食欲亢进、消瘦等，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，实验室检查T₃、T₄升高，TSH降低，符合原发性甲状腺功能亢进的诊断。单纯性甲状腺肿一般无甲状腺功能异常的表现；甲状腺腺瘤多为单发结节，一般无甲亢症状；甲状腺癌多有甲状腺结节，质地较硬，活动度差；继发性甲状腺功能亢进多继发于结节性甲状腺肿等。所以答案选D。41.该患者的治疗方法中，错误的是A.抗甲状腺药物治疗B.放射性¹³¹I治疗C.手术治疗D.碘剂治疗E.糖皮质激素治疗答案：E解析：甲状腺功能亢进的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性¹³¹I治疗、手术治疗和碘剂治疗。抗甲状腺药物可抑制甲状腺激素的合成；放射性¹³¹I可破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生；手术治疗可切除部分甲状腺组织；碘剂可抑制甲状腺激素的释放，用于术前准备等。糖皮质激素一般不用于甲状腺功能亢进的治疗。所以答案选E。42.护士在为患者进行健康指导时，下列哪项是正确的A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.多吃含碘丰富的食物C.避免情绪激动D.保证充足的睡眠E.以上都是答案：E解析：甲状腺功能亢进患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗；应避免吃含碘丰富的食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，会加重病情；患者情绪易激动，应避免情绪波动，保证充足的睡眠，以利于病情恢复。所以答案选E。（43-45题共用题干）患者，男性，60岁。因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫，言语不清。查体：神志清楚，右侧肢体肌力0级，肌张力减低。43.该患者目前最主要的护理问题是A.躯体活动障碍B.语言沟通障碍C.有失用综合征的危险D.焦虑E.知识缺乏答案：A解析：患者右侧肢体偏瘫，肌力0级，说明肢体活动严重受限，躯体活动障碍是目前最主要的护理问题。语言沟通障碍也是患者存在的问题，但不是最关键的；有失用综合征的危险是由于肢体活动障碍可能导致的潜在问题；焦虑和知识缺乏是患者可能存在的心理和认知方面的问题，但不是最主要的护理问题。所以答案选A。44.为预防患者发生压疮，下列护理措施中错误的是A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩时用力要大E.加强营养答案：D解析：预防压疮的措施包括定期翻身，以减轻局部组织受压；保持皮肤清洁干燥，防止尿液、粪便等刺激皮肤；使用气垫床可分散压力；加强营养可增强皮肤的抵抗力。但局部按摩时用力不宜过大，以免损伤皮肤。所以答案选D。45.患者病情稳定后，护士