护士执业资格考试题库含答案2024

护士执业资格考试题库含答案2024一、A1型题（单句型最佳选择题）1.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时E.遵医嘱进行答案：C解析：护理评估是有组织地、系统地收集资料，为护理活动提供可靠依据。从病人入院开始直至出院为止，护士都需要持续进行评估，以全面了解病人的健康状况及病情变化。2.护士为长期卧床的病人进行背部护理，此时护士的角色是A.健康照顾者B.健康教育者C.病人权利维护者D.协调人员E.护理研究人员答案：A解析：护士为长期卧床病人进行背部护理，是直接为病人提供身体照顾和护理服务，体现了健康照顾者的角色。3.下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、炭疽C.狂犬病、麻疹D.流行性乙型脑炎、血吸虫病E.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案：A解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱，是对人类健康危害最严重的传染病。4.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应连同容器一起搬移；使用时持物钳钳端应向下，不可向上。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，以保证足够的压力使灌肠液顺利流入肠道。6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。7.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板E.弯血管钳答案：B解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。8.库存血在4℃的环境内可保存A.1天B.2～3周C.4～5周D.6～7周E.8～9周答案：B解析：库存血在4℃的环境内可保存2-3周。9.最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。10.绌脉常见于A.心房颤动病人B.动脉导管未闭病人C.房室传导阻滞病人D.心包积液病人E.肺动脉高压病人答案：A解析：绌脉即脉搏短绌，常见于心房颤动病人，由于心房肌收缩极不规则，心室率快慢不一，使部分心搏出量少，不能引起周围血管搏动，导致脉率少于心率。11.下列哪种病人入院时可免浴A.慢性支气管炎B.急性扁桃体炎C.高血压D.急性心肌梗死E.慢性阑尾炎待手术答案：D解析：急性心肌梗死病人病情危急，需要绝对卧床休息，应免浴，以减少体力消耗和避免病情加重。12.紫外线消毒空气时，若每10m²安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为A.<1m，30～60分钟B.<2m，30～60分钟C.<1m，60～90分钟D.<2m，60～90分钟E.<1m，90分钟答案：B解析：紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，消毒时间为30-60分钟。13.为病人进行热疗时，下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为32～34℃B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃C.温水坐浴时水温应为50～60℃D.湿热敷时水温应为60～70℃E.局部浸泡时水温应为50℃答案：A解析：温水擦浴时水温为32-34℃；麻醉未清醒的病人应用热水袋温度应低于50℃；温水坐浴时水温为40-45℃；湿热敷时水温为50-60℃；局部浸泡时水温为40-45℃。14.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从发际到剑突E.从鼻尖到耳垂再到剑突答案：D解析：鼻饲法插入胃管的长度一般为从发际到剑突的距离，约45-55cm。15.冷疗的目的不包括A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E解析：冷疗的目的包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等。促进炎症消散是热疗的作用。16.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。17.下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证A.为便秘者软化、清除粪便B.为急腹症病人做肠道准备C.腹腔手术前的准备D.为分娩者做肠道准备E.为高热病人降温答案：B解析：急腹症病人禁忌灌肠，以免加重病情或导致炎症扩散。18.患者住院病历排在首页的是A.体温单B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.病历首页答案：A解析：住院病历的排列顺序为：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊和（或）急诊病历。19.医院感染的主要对象是A.门诊病人B.急诊病人C.住院病人D.探视者E.陪护者答案：C解析：医院感染的主要对象是住院病人，因为他们在医院环境中停留时间长，自身抵抗力可能较低，且接触各种医疗操作和病原体的机会较多。20.属于护理程序计划阶段内容的是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应答案：C解析：护理程序计划阶段的主要任务是确定护理目标和制定护理措施。分析资料和提出护理诊断属于评估阶段；实施护理措施属于实施阶段；评价患者反应属于评价阶段。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）21.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予吸氧，下列护理措施正确的是A.间断吸氧B.低流量、低浓度吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高流量、高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此应给予低流量、低浓度吸氧。22.患者，女性，28岁，产后2周出现发热、下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。检查：体温38.5℃，子宫底脐下2指，有压痛，恶露量多，色红，有臭味。首先考虑的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A解析：产后发热、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味，子宫底有压痛，首先考虑急性子宫内膜炎。急性子宫肌炎表现为子宫复旧不良，子宫压痛明显；急性盆腔结缔组织炎有下腹部一侧或双侧压痛、反跳痛；急性盆腔腹膜炎有明显的腹膜刺激征；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现。23.患者，男性，45岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者的主要护理诊断是A.有感染的危险B.躯体移动障碍C.潜在并发症：颅内压增高D.疼痛E.知识缺乏答案：C解析：脑挫裂伤患者由于脑组织损伤，可出现脑水肿，导致颅内压增高。目前患者有头痛、呕吐等症状，提示可能存在颅内压增高的潜在并发症，因此主要护理诊断是潜在并发症：颅内压增高。24.患者，女性，30岁，因甲亢入院接受药物治疗。在治疗期间，患者出现了心悸、多汗、手抖等症状加重，伴有烦躁不安。查甲状腺功能：FT₃、FT₄升高，TSH降低。此时应考虑A.药物剂量不足B.药物过敏C.甲状腺危象D.甲亢复发E.粒细胞缺乏答案：A解析：患者在药物治疗期间症状加重，甲状腺功能指标仍显示甲亢，考虑药物剂量不足，未能有效控制甲亢症状。药物过敏一般有皮疹、瘙痒等表现；甲状腺危象多有高热、大汗、心动过速等严重症状；甲亢复发一般在停药后发生；粒细胞缺乏主要表现为发热、咽痛等感染症状。25.患者，男性，50岁，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后返回病室，患者尚未清醒，护士应采取的卧位是A.去枕平卧，头偏向一侧B.半卧位C.仰卧位D.头高足低位E.头低足高位答案：A解析：全麻未清醒的患者应去枕平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。26.患者，女性，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀答案：C解析：慢性肺心病患者采取半坐卧位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，使呼吸通畅，缓解呼吸困难和发绀症状。27.患者，男性，25岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道E.安慰患者，耐心等待医生答案：D解析：对于大量出血的患者，在医生未到之前，护士应立即采取止血措施，测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征稳定。28.患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。患者每日的食盐摄入量应低于A.2gB.3gC.4gD.5gE.6g答案：A解析：心力衰竭患者应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应低于2g，以减轻水肿和心脏负担。29.患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：D解析：急性阑尾炎患者腹痛先有短暂缓解，后又持续性加剧，提示阑尾可能发生了穿孔，导致腹腔内感染扩散。单纯性阑尾炎腹痛一般为持续性隐痛；化脓性阑尾炎腹痛加剧；坏疽性阑尾炎腹痛剧烈；阑尾周围脓肿多有局部包块形成。30.患者，女性，22岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，此时应采取的措施是A.停止操作，通知医生B.降低洗胃吸引压力C.更换洗胃液，重新洗胃D.灌入止血剂以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜答案：A解析：洗胃过程中流出血性液体，提示可能有胃黏膜损伤或穿孔，应立即停止操作，并通知医生进行处理。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（31-33题共用题干）患者，男性，55岁，患高血压病20年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/90mmHg之间，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药。近3天工作过度劳累，头痛、头晕加重，恶心、呕吐，急诊检查测血压210/120mmHg，确诊为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。31.护士认为目前患者存在的主要护理诊断是A.潜在并发症：心力衰竭B.活动无耐力C.疼痛：头痛D.知识缺乏E.有受伤的危险答案：D解析：患者高血压病20年，未规律服药，对高血压病的治疗和管理知识缺乏，导致血压波动较大。因此目前主要护理诊断是知识缺乏。32.患者出院前，护士向其进行健康教育，其内容应除外A.低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重B.进行运动，如散步、打太极拳等C.坚持遵医嘱服药，不可随意停药D.血压平稳后可不用继续监测血压E.定期复诊答案：D解析：高血压患者需要长期监测血压，即使血压平稳也不能停止监测，以便及时发现血压变化，调整治疗方案。33.患者出院后，下列哪项护理措施最主要A.定期复诊B.绝对卧床休息C.限制活动D.避免情绪激动E.遵医嘱按时服药答案：E解析：高血压患者需要长期规律服药以控制血压，遵医嘱按时服药是出院后最主要的护理措施。（34-36题共用题干）患者，女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息，并给予镇静剂D.任其自然E.氧气吸入，给予止血剂答案：A解析：患者有早产史，现妊娠31周出现少量阴道流血，有早产的可能。主要处理应是抑制宫缩，同时促进胎儿肺成熟，以提高早产儿的存活率。34.对该患者进行护理评估，下列哪项对判断病情最有意义A.阴道流血量B.阴道流血的颜色C.子宫收缩情况D.腹痛情况E.有无组织物排出答案：C解析：对于有早产倾向的患者，子宫收缩情况是判断病情的关键指标。子宫收缩过频、过强会增加早产的风险。35.为防止再次早产，该患者出院时应向其进行健康指导，但下列哪项除外A.孕期加强营养B.避免精神创伤C.宫颈内口松弛者应于孕14～16周行宫颈环扎术D.治疗生殖道感染E.常规应用抗生素答案：E解析：常规应用抗生素可能会导致耐药菌的产生和其他不良反应，不能作为预防早产的常规措施。其他选项如加强营养、避免精神创伤、宫颈环扎术、治疗生殖道感染等都是预防早产的有效措施。（36-38题共用题干）患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者神志清楚，动脉血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。36.该患者的氧疗原则是A.高浓度、高流量持续给氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.低浓度、低流量间歇给氧E.高压氧舱治疗答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。因此应给予低浓度、低流量持续给氧，以避免解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。37.为改善患者的呼吸困难，下列措施中最重要的是A.止咳祛痰B.应用呼吸兴奋剂C.合理氧疗D.应用支气管扩张剂E.体位引流答案：C解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者，改善呼吸困难最重要的措施是合理氧疗，纠正缺氧和二氧化碳潴留。止咳祛痰、应用呼吸兴奋剂、应用支气管扩张剂、体位引流等措施也有助于缓解症状，但不是最关键的。38.该患者可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.休克E.弥散性血管内凝血答案：C解析：患者动脉血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，提示存在Ⅱ型呼吸衰竭。随着病情进展，二氧化碳潴留加重，可导致肺性脑病，出现神志改变等症状。（39-41题共用题干）患者，女性，48岁，因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。医嘱用激素替代疗法治疗。39.护士应指导患者预防骨质疏松，下列哪项是错误的A.增加户外活动B.补充钙剂C.补充维生素DD.给予激素替代治疗E.提倡高盐饮食答案：E解析：高盐饮食会增加钙的排泄，不利于预防骨质疏松。增加户外活动、补充钙剂、补充维生素D、给予激素替代治疗等都有助于预防骨质疏松。40.患者咨询激素替代疗法的副作用，护士的回答错误的是A.增加子宫内膜癌的风险B.增加乳腺癌的风险C.增加心血管疾病的风险D.可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应E.可能出现潮热、出汗等症状加重答案：C解析：激素替代疗法可以降低心血管疾病的风险，而不是增加。其他选项如增加子宫内膜癌和乳腺癌的风险、出现胃肠道反应、潮热出汗症状加重等都是激素替代疗法可能出现的副作用。41.护士在指导患者使用激素替代疗法时，应告知患者定期进行体检，下列哪项检查不必要A.妇科检查B.乳腺检查C.肝功能检查D.血常规检查E.眼科检查答案：E解析：使用激素替代疗法的患者需要定期进行妇科检查、乳腺检查、肝功能检查、血常规检查等，以监测药物的副作用和身体的健康状况。眼科检查一般不是常规检查项目。四、B型题（配伍选择题）（42-44题共用备选答案）A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热42.肺炎球菌肺炎患者常见的热型是答案：C解析：稽留热常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等疾病，体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。43.败血症患者常见的热型是答案：B解析：弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等，体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低体温仍高于正常水平。44.疟疾患者常见的热型是答案：A解析：间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎等疾病，体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。（45-47题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头高足低位45.休克患者应采取的卧位是答案：B解析：中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部10°-20°，抬高下肢20°-30°，有利于增加回心血量和减轻呼吸困难。46.心肺疾患引起呼吸困难的患者应采取的卧位是答案：D解析：端坐位适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者，可减轻肺淤血和心脏负担，改善呼吸。47.颅脑手术后患者应采取的卧位是答案：E解析：头高足低位适用于颅脑手术后患者，可减轻脑水肿，降低颅内压。（48-50题共用备选答案）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破混合制剂E.脊髓灰质炎疫苗48.新生儿期应接种的疫苗是答案：A、C解析：新生儿期应接种卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗可预防结核病，乙肝疫苗可预防乙型肝炎。49.生后2个月开始接种的疫苗是答案：E解析：脊髓灰质炎疫苗在生后2个月开始接种，可预防脊髓灰质炎。50.生后8个月开始接种的疫苗是答案：B解析：麻疹疫苗在生后8个月开始接种，可预防麻疹。五、X型题（多项选择题）51.下列属于医院基本饮食的有A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮