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文档简介

口腔执业医师(口腔内科学)模拟试卷3

(共9套)

(共496题)

口腔执业医师(口腔内科学)模拟试卷

第1套

一、A1/A2型题(本题共37题,每题7.0分,共37

分。)

1、慢性根尖周炎中的主要病变类型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽肿

C、牙槽脓肿

D、根尖脓肿

E、根尖周囊肿

标准答案:B

知识点解析:慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中主要病变类型。

2、测试主牙胶尖合适的重要指标是

A、与牙根管的长度一致

B、达到患牙根管的工作长度

C、刚能进入根管的根尖狭窄部

D、在取出时根尖部有回拉阻力

E、与根备后的根管锥度一致

标准答案:D

知识点解析:主尖进入艰管达到标记长度后向外拉出有“回拉阻力”,说明主尖在根

尖部与根管壁紧密贴合,此为重要指标。

3、急性根尖周炎的应急治疗原则为

A、清除感染、消炎止痛

B、彻底清创、严密封闭

C、建立引流、消除炎症

D、开髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增强抵抗力

标准答案:C

知识点解析:急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流,抗菌止痛。

4、根管预备常用的器械是

A、裂钻、根管扩大器、拔髓针

B、根管锂、球钻、根管扩大器

C、扩孔钻、根管扩大器、根管侧压器

D、机用扩孔钻、根管铿、根管扩大器

E、机用扩孔钻、根管笆、根管侧压器

标准答案:D

知识点解析:根管预备目的为形成自根管口至根尖孔连续锥形的管状结构,便于下

一步充填,相应的选择合适的器械,机用扩孔钻用于扩大根管口,根管锂切割根管

侧壁使之成形,根管扩大器旋转时有穿透和切割效果。

5、下列可引起根尖周疾病的化学因素不包括

A、牙髓封失活剂过长

B、根管封刺激性药物时间过长

C、根管内强力冲洗

D、窝洞消毒

E、根充糊剂超填

标准答案:D

知识点解析:引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成:牙髓封失活

剂过长,药物作用超出艰尖孔,损失根尖周组织,造成炎症;根管封刺激性药物过

久,根管内强力冲洗,药物自根尖孔溢出,造成根尖周组织炎症;根充糊剂超填,

损伤根尖周组织,造成炎症,但是窝洞消毒只局限在窝洞,不涉及根管内,所以不

会影响根尖周组织。

6、根尖周炎的主要感染源来自

A、牙周病变

B、颌骨病变

C、血源性感染

D、邻牙根尖周病变

E、牙体.牙髓病变

标准答案:E

知识点解析:根尖周炎的感染源最常见的是感染根管。

7、急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A、咬合轻钝痛

B、牙根部发木感

C、根尖部不适感

D、患牙浮出感觉

E、紧咬时疼痛缓解

标准答案:E

知识点。析:急性根尖周炎浆液期初期,根周膜的血管扩张充血,而咬合压力将血

管中的血液暂时挤走,艰尖周间隙压力减少,此时紧咬时疼痛缓解,是特有的自觉

症状。

8、慢性根尖肉芽肿具特征的临床特点是

A、叩痛异样感

B、扪诊略不适

C、无明显松动

D、X线透射区界限清楚

E、电活力测验无反应

标准答案:D

知识点解析:慢性根尖周炎一般没有自觉症状,必须要有X线片才能做出诊断,

慢性根尖肉芽肿X线片表现为透射区界限清楚,也是和慢性根尖脓肿鉴别的地

方。

9、根尖周病治疗原则应是

A、无痛操作,控制感染

B、无痛操作,封闭根管

C、无菌操作,消灭无效腔

D、控制感染,绝再感染

E、彻底清除根管内感染源

标准答案:E

知识点。析:控制感染不够彻底,根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染,要

求彻底清除感染源C无痛操作,封闭根管、无菌操作,消灭无效腔也很重要,主要

也是为“清除感染、防止再感染服务的

10、根管治疗的非适应证是

A、牙髓坏死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管闭锁的根尖周炎

E、牙髓牙周联合病变

标准答案:D

知识点解析:根管闭锁的根尖周炎,因根管闭锁,无法通畅,没有办法进行根管治

疗,所以是根管治疗的非适应证。

11、关于根管钻的特点是

A、螺刃较密

B、穿进力强

C、弹性较小

D、带碎屑能力强

E、侧壁切割力强

标准答案:B

知识点解析:根管钻用来扩大根管,其特点是穿进力强。而螺刃较密,弹性较小,

带碎屑能力强,侧壁切割力强是根管锂的特点。

12、根管工作长度确定的时间是

A、打开髓腔之后

B、根管预备之前

C、拔除牙髓之前

D、根管预备之后

E、根管充填之前

标准答案:B

知识点解析:根管工作长度确定时间是在根管预备之前。

13、牙髓塑化治疗不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙弯曲根管

E、年轻人后牙细窄根管

标准答案:C

知识点解析:牙髓塑化治疗的要求:患牙的根尖孔完全形成了,具有明确的狭窄区

且完整未遭破坏的状态,因为使牙齿变色而不用于前牙。

14、年轻恒牙的X线牙片显示。未发育完全的根尖开口区有界限清晰透影,周围

有完整骨硬板围绕,临床无异常症状。应提示为

A、慢性根尖周肉芽肿

B、慢性根尖周脓肿

C、慢性根尖周囊肿

D、慢性牙髓炎

E、牙乳头

标准答案:C

知识点解析:临床无异常症状,X线牙片显示根尖开口区有界限清晰透影,周围有

完整骨硬板围绕,提示慢性根尖周囊肿。

15、导致根尖周病的主要感染途径是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、邻牙疾病波及

E、颌骨疾病波及

标准答案:B

知识点解析:根尖周病的感染途径最主要的是牙髓感染。

16、急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿

A、位于牙槽窝内

B、达骨膜下

C、达黏膜下

D、位于牙槽窝和牙槽骨

E、位于牙周膜内

标准答案:C

知识点解析:急性根尖周炎分为3个阶段,即根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓

肿。形成黏膜下脓肿时,因黏膜下组织疏松、张力小,脓肿内压力比骨膜下脓肿大

大降低,故疼痛明显减轻。

17、急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一龈洞

C、根尖部->齿槽骨一黏膜下

D、根尖部一齿槽骨一皮肤下

E、根尖部T牙周间隙T龈袋

标准答案:B

知识点解析:急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经踽洞、由牙周袋或龈袋、经黏

膜或皮肤。其中经踽洞排脓,对根周膜破坏少,是最佳排脓途径。

18、常用于根管机械预备的器械是

A、根管钻和冲洗器

B、根管钻和根管锌

C、金刚砂钻和根管性

D、拔髓针和光滑髓针

E、扩孔钻和螺旋充填器

标准答案:B

知识点解析:根管钻用于预备根管口处,根管锂用于预备根管。

19、评定根管预备器械性能的指标如下,除外

A、穿透力

B、器械弹性

C、侧壁切割力

D、带碎屑能力

E、工作端的长短

标准答案:E

知识点解析:根管预备时,要形成根充挡,有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根

管有弯曲,需要根管预备器械有弹性,根管预备要切割取出根管的感染侧壁,根管

预备还需要在预备后带出碎屑,以防碎屑堵塞。

20、下列不属于根管机械预备的目的是

A、清除主根管内感染

B、清除根管壁的感染

C、扩大根尖孔以利引流

D、减少弯曲根管的弯曲度

E、预备根管形态以利充填

标准答案:c

知识点诵析:根管机械预备的目的是完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内

感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲

根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充

挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔

外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔。

21、根管预备时,前牙的工作长度具体指

A、前牙的根管长度

B、X线片上牙齿长度

C、前牙髓腔实际长度

D、切缘到根尖狭窄部长度

E、根管口到根尖狭窄部长度

标准答案:D

知识点解析:工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距

离,前牙常用切缘作为牙冠部的参考点。

22、根管消毒药的性能要求是

A、渗透性弱

B、消毒作用短暂

C、不使管壁染色

D、弱的杀菌作用

E、对根尖周组织无刺激

标准答案:E

知识点解析:根管消毒药的性能要求:有杀菌作用而不易产生耐药,能中和或破坏

根管内的毒素,药效维待时间长,对活体组织无毒性作用,能有效渗透到根管、侧

支根管,不刺激根尖周组织,不使牙着色。

23、目前临床根管充填常用的硬性类材料是

A^银尖

B、牙胶尖

C、塑料尖

D、银钛尖

E、钻铝合金丝

标准答案:B

知识点解析:银尖过去曾用,现在不用。塑料尖无X线阻射性,临床不用。银钛

尖、钻铭合金丝临床不用。

24、根管充填应达到的标准为

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊剂超填

E、牙胶尖欠填

标准答案:A

知识点解析:恰填在X线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间,

充填物距离根尖0.5〜2mm,且根尖部无X线投射的根管影像,恰填视为根管充

填合格。

25、造成髓腔壁穿孔的医源性因素是

A、扩大根管器械锐利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨损的磨牙

D、患牙根臂弯曲

E、老年人的磨牙

标准答案:B

知识点解析:临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔。

26、根尖脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是

A、扪诊有无波动感

B、脓肿部位不同

C、牙髓有无活力

D、松动度的有无

E、疼痛程度不同

标准答案:A

知识点解析:根尖脓肿患牙的根尖部充血发红,没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖

部红且肿,扪诊有波动感。

27、不是根尖周囊肿的诊断依据的是

A、牙髓电测无活力

B、无叩诊和扪诊异常

C、根管内浅黄透明液体

D、囊液中见到胆固醇结晶

E、根尖周X线透射区周边白线

标准答案:B

知识点解析:根尖周囊肿的诊断为牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,囊液中

见到胆固醇结晶,根尖周X线透射区周边骨白线包围。根尖周囊肿扪诊表现为乒

乓球样感。

28、男,29岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙。疼

痛可缓解。检查发现右上5近中邻狰面脯坏,叩(++),冷热诊(一)。探诊(一),可

能的诊断是

A、急性化脓性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性闭锁性牙髓炎

D、急性浆液性根尖周炎

E、不可复性牙髓炎

标准答案:D

知识点解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据:①自发性持续疼痛,牙齿有浮起

感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病源牙有幽坏或非幽性牙体疾病,

叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线

片示根尖根周膜间隙增宽。

29、男,16岁。因患急性根尖周炎进行根管治疗。在根管预备后,选择5%次氯酸

钠、3%出02交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了

A、能溶解根管壁牙本质

B、能产生新生氧

C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D、有很强的杀菌作用

E、对坏死组织有溶解作用

标准答案:A

知识点解析:次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物:溶解组织;产生

新生氧从而破坏和杀灭病原微生物;润滑作用。因此BCDE四项均可实现。但是

它们不具备溶解根管壁牙本质的作用,这需要使用EDTA螯合剂来实现,因此A

项不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现。

30、女,23岁。上前牙2年前不慎折断,未及时处理,现上唇肿胀,检查发现上

牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探诊(一),牙体变色,前庭沟变浅,并

有波动,为缓解疼痛、消除急性炎症,对该病例应及时进行以下应急处理,除了

A、根管开放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切开排脓

E、根管冲洗上药

标准答案:C

知识点解析:根据本题题干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此

处理原则为建立引流,抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则,但是治疗中还应

注意尽量保存患牙的原则,只有在患牙无法保住,或有中心性颌骨骨髓炎时才进行

拔牙引流。

31、男,72岁。3周前左侧下颌前部肿痛。经消炎药治疗后现已缓解。查见⑵残

根,不松动,X线片见「2根尖周透射区约3mmx5mm。根尖部少量外吸收。当日

应做的治疗为

A、塑化治疔

B、覆盖义齿

C、根尖手术

D、根管治疗

E、拔除

标准答案:D

知识点解析:病例为急性根尖周炎转为慢性,由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形

态破坏,禁忌做塑化治疗;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行;根尖部囊肿

未形成,不适宜根尖手术;根尖周病的治疗应尽量保存患牙,在根尖周病变较大或

合并其他疾病,经过治疗无效的情况下,或者可疑为病灶牙时,才考虑拔除患牙。

清除感染源应为治疗的首要任务,因为存在残根,所以牙髓炎症是引起根尖周炎的

主要原因,应做根管治疗,清除根管内牙髓感染源。

一、A1/A2型题(本题共37题,每题7.0分,共37

分。)

32、慢性根尖周炎中的主要病变类型是

A、致密性骨炎

B、根尖肉芽肿

C、牙槽脓肿

D、根尖脓肿

E、根尖周囊肿

标准答案:B

知识点解析:慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中主要病变类型。

33、测试主牙胶尖合适的重要指标是

A、与牙根管的长度一致

B、达到患牙根管的工作长度

C、刚能进入根管的根尖狭窄部

D、在取出时根尖部有回拉阻力

E、与根备后的根管锥度一致

标准答案:D

知识点解析:主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有."回拉阻力”,说明主尖在根

尖部与根管壁紧密贴合,此为重要指标。

34、急性根尖周炎的应急治疗原则为

A、清除感染、消炎止痛

B、彻底清创、严密封闭

C、建立引流、消除炎症

D、开髓引流、消炎止痛

E、控制感染、增强抵抗力

标准答案:C

知识点解析:急性根尖周炎治疗基本原则是建立引流,抗菌止痛。

35、根管预备常用的器械是

A、裂钻、根管扩大器、拔髓针

B、根管锂、球钻、根管扩大器

C、扩孔钻、根管扩大器、根管侧压器

D、机用扩孔钻、根管铿、根管扩大器

E、机用扩孔钻、根管锂、根管侧压器

标准答案.D

知识析:根管预备目的为形成自根管口至根尖孔连续锥形的管状结构,便于下

一步充填,相应的选择合适的器械,机用扩孔钻用于扩大根管口,根管锂切割根管

侧壁使之成形,根管扩大器旋转时有穿透和切割效果。

36、下列可引起根尖周疾病的化学因素不包括

A、牙髓封失活剂过长

B、根管封刺激性药物时间过长

C、根管内强力冲洗

D、窝洞消毒

E、根充糊剂超填

标准答案:D

知识点解析:引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成:牙髓封失活

剂过长,药物作用超出眼尖孔,损失根尖周组织,造成炎症;根管封刺激性药物过

久,根管内强力冲洗,药物自根尖孔溢出,造成根尖周组织炎症;根充糊剂超填,

损伤根尖周组织,造成炎症,但是窝洞消毒只局限在窝洞,不涉及根管内,所以不

会影响根尖周组织。

37、根尖周炎的主要感染源来自

A、牙周病变

B、颌骨病变

C、血源性感染

D、邻牙根尖周病变

E、牙体.牙髓病变

标准答案:E

知识点露析:根尖周炎的感染源最常见的是感染根管。

38、急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A、咬合轻钝痛

B、牙根部发木感

C、根尖部不适感

D、患牙浮出感觉

E、紧咬时疼痛缓解

标准答案:七

知识点》析:急性根尖周炎浆液期初期,根周膜的血管扩张充血,而咬合压力将血

管中的血液暂时挤走,眼尖周间隙压力减少,此时紧咬时疼痛缓解,是特有的自觉

症状。

39、慢性根尖肉芽肿具特征的临床特点是

A^叩痛异样感

B、扪诊略不适

C、无明显松动

D、X线透射区界限清楚

E、电活力测验无反应

标准答案:D

知识点解析:慢性根尖周炎一般没有自觉症状,必须要有X线片才能做出诊断,

慢性根尖肉芽肿X线片表现为透射区界限清楚,也是和慢性根尖脓肿鉴别的地

方。

40、根尖周病治疗原则应是

A、无痛操作,控制感染

B、无痛操作,封闭根管

C、无菌操作,消灭无效腔

D、控制感染,绝再感染

E、彻底清除根管内感染源

标准答案:E

知识点解析:控制感染不够彻底,根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染,要

求彻底清除感染源。无痛操作,封闭根管、无菌操作,消灭无效腔也很重要,主要

也是为“清除感染、防止再感染服务的

41、根管治疗的非适应证是

A、牙髓坏死

B、急性根尖周炎

C、慢性根尖周炎

D、根管闭锁的根尖周炎

E、牙髓牙周联合病变

标准答案:D

知识点解析:根管闭锁的根尖周炎,因根管闭锁,无法通畅,没有办法进行根管治

疗,所以是根管治疗的非适应证。

42、关于根管钻的特点是

A、螺刃较密

B、穿进力强

C、弹性较小

D、带碎屑能力强

E、侧壁切割力强

标准答案:B

知识点解析:根管钻用来扩大根管,其特点是穿进力强。而螺刃较密,弹性较小,

带碎屑能力强,侧壁切割力强是根管锂的特点。

43、根管工作长度确定的时间是

A、打开髓腔之后

B、根管预备之前

C、拔除牙髓之前

D、根管预备之后

E、根管充填之前

标准答案:B

知识点解析:根管工作长度确定时间是在根管预备之前。

44、牙髓塑化治疗不能用于

A、成人后牙牙髓炎

B、成人后牙根尖炎

C、前牙

D、成人后牙弯曲根管

E、年轻人后牙细窄根管

标准答案:c

知识点解析:牙髓塑化治疗的耍求:患牙的根尖孔完全形成了,具有明确的狭窄区

且完整未遭破坏的状态,因为使牙齿变色而不用于前牙。

45、年轻恒牙的X线牙片显示。未发育完全的根尖开口区有界限清晰透影,周围

有完整骨硬板围绕,临床无异常症状。应提示为

A、慢性根尖周肉芽肿

B、慢性根尖周脓肿

C、慢性根尖周囊肿

D、慢性牙髓炎

E、牙乳头

标准答案:C

知识点解析:临床无异常症状,X线牙片显示根尖开口区有界限清晰透影,周围有

完整骨硬板围绕,提示慢性根尖周囊肿。

46、导致根尖周病的主要感染途径是

A、牙周感染

B、牙髓感染

C、血源感染

D、邻牙疾病波及

E、颌骨疾病波及

标准答案:B

知识点解析:根尖周病的感染途径最主要的是牙髓感染。

47、急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿

A、位于牙槽窝内

B、达骨膜下

C、达黏膜下

D、位于牙槽窝和牙槽骨

E、位于牙周膜内

标准答案:C

知识点解析:急性根尖周炎分为3个阶段,即根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓

肿。形成黏膜下脓肿时,因黏膜下组织疏松、张力小,脓肿内压力比骨膜下脓肿大

大降低,故疼痛明显减轻。

48、急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是

A、根尖部一牙周袋

B、根尖孔一根管一牖洞

C、根尖部一齿槽骨一黏膜下

D、根尖部一齿槽骨一皮肤下

E、根尖部一>牙周间隙->龈袋

标准答案:B

知识点解析:急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龈洞、由牙周袋或龈袋、经黏

膜或皮肤。其中经斜洞排脓,对根周膜破坏少,是最佳排脓途径。

49、常用于根管机械预备的器械是

A、根管钻和冲洗器

B、根管钻和根管锂

C、金刚砂钻和根管锂

D、拔髓针和光滑髓针

E、扩孔钻和螺旋充填器

标准答案:B

知识点解析:根管钻用于预备根管口处,根管锂用于预备根管。

50、评定根管预备器械性能的指标如"除外

A、穿透力

B、器械弹性

C、侧壁切割力

D、带碎屑能力

E、工作端的长短

标准答案:E

知识点解析:根管预备时,要形成根充挡,有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根

管有弯曲,需要根管预备器械有弹性,根管预备要切割取出根管的感染侧壁,根管

预备还需要在预备后带出碎屑,以防碎屑堵塞。

51、下列不属于根管机械预备的目的是

A、清除主根管内感染

B、清除根管壁的感染

C、扩大根尖孔以利引流

D、减少弯曲根管的弯曲度

E、预备根管形态以利充填

标准答案:C

知识点解析:根管机械预备的目的是完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内

感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管II的连续锥形的管形结构(减少弯曲

根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充

挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔

外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔。

52、根管预备时,前牙的工作长度具体指

A、前牙的根管长度

B、X线片上牙齿长度

C、前牙髓腔实际长度

D、切缘到根尖狭窄部长度

E、根管口到根尖狭窄部长度

标准答案:D

知识点解析:工作长度由从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距

离,前牙常用切缘作为牙冠部的参考点。

53、根管消毒药的性能要求是

A、渗透性弱

B、消毒作用短暂

C、不使管壁染色

D、弱的杀菌作用

E、对根尖周组织无刺激

标准答案:E

知识点解析:根管消毒药的性能要求:有杀菌作用而不易产生耐药,能中和或破坏

根管内的毒素,药效维夺时间长,对活体组织无毒性作用,能有效渗透到根管、侧

支根管,不刺激根尖周组织,不使牙着色。

54、目前临床根管充填常用的硬性类材料是

A、银尖

B、牙胶尖

C、塑料尖

D、银钛尖

E、估脩合金丝

标准答案:B

知识点解析:银尖过去曾用,现在不用。塑料尖无X线阻射性,临床不用。锲钛

尖、钻铭合金丝临床不用。

55、根管充填应达到的标准为

A、恰填

B、超填

C、欠填

D、糊剂超填

E、牙胶尖欠填

标准答案:A

知识点解析:恰填在X线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间,

充填物距离根尖0.5〜2mm,且根尖部无X线投射的根管影像,恰填视为根管充

填合格。

56、造成髓腔壁穿孔的医源性因素是

A、扩大根管器械锐利

B、牙髓腔解剖不熟悉

C、重度磨损的磨牙

D、患牙根臂弯曲

E、老年人的磨牙

标准答案:B

知识点解析:临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔。

57、根尖脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是

A、扪诊有无波动感

B、脓肿部位不同

C、牙髓有无活力

D、松动度的有无

E、疼痛程度不同

标准答案:A

知识点解析:根尖脓肿患牙的根尖部充血发红,没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖

部红且肿,扪诊有波动感。

58、不是根尖周囊肿的诊断依据的是

A、牙髓电测无活力

B、无叩诊和扪诊异常

C、根管内浅黄透明液体

D、囊液中见到胆固醇结晶

E、根尖周X线透射区周边白线

标准答案:B

知识点解析:根尖周囊肿的诊断为牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,囊液中

见到胆固醇结晶,根尖周X线透射区周边骨白线包围。根尖周囊肿扪诊表现为乒

乓球样感。

59、男,29岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙。疼

痛可缓解。检查发现右上5近中邻猫面踽坏,叩(++),冷热诊(一)。探诊(一),可

能的诊断是

A、急性化脓性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、慢性闭锁性牙髓炎

D、急性浆液性根尖周炎

E、不可复性牙髓炎

标准答案:D

知识点解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据:①自发性持续疼痛,牙齿有浮起

感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病源牙有踽坏或非踽性牙体疾病,

叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线

片示根尖根周膜间隙增宽。

60、男,16岁。因患急性根尖周炎进行根管治疗。在根管预备后,选择5%次氯酸

钠、3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了

A、能溶解根管壁牙本质

B、能产生新生氧

C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出

D、有很强的杀菌作用

E、对坏死组织有溶解作用

标准答案:A

知识点解析:次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能去除根管内容物;溶解组织;产生

新生氧从而破坏和杀灭病原微生物:润滑作用。因此BCDE四项均可实现。但是

它们不具备溶解根管壁牙本质的作用,这需要使用EDTA螯合剂来实现,因此A

项不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合应用来实现。

61、女,23岁。上前牙2年前不慎折断,未及时处理,现上唇肿胀,检查发现工

牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探诊(一),牙体变色,前庭沟变浅,并

有波动,为缓解疼痛、消除急性炎症,对该病例应及时进行以下应急处理,除了

A、根管开放引流

B、消炎止痛

C、拔牙引流

D、切开排脓

E、根管冲洗上药

标准答案;C

知识点解析:根据本题题干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此

处理原则为建立引流,抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则,但是治疗中还应

注意尽量保存患牙的原则,只有在患牙无法保住,或有中心性颌骨骨髓炎时才进行

拔牙引流。

62、男,72岁。3周前典下颌前部肿痛。经消炎药治疗后现已缓解。查见旧残

根,不松动,X线片见「2根尖周透射区约3mmx5mm。根尖部少量外吸收。当日

应做的治疗为

A、塑化治疗

B、覆盖义齿

C、根尖手术

D、根管治疗

E、拔除

标准答案:D

知识点解析:病例为急性根尖周炎转为慢性,由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形

态破坏,禁忌做塑化治疗;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行;根尖部囊肿

未形成,不适宜根尖手术;根尖周病的治疗应尽量保存患牙,在根尖周病变较大或

合并其他疾病,经过治疗尢效的情况下,或者可疑为病灶才时,才考虑拔除患才。

清除感染源应为治疗的首要任务,因为存在残根,所以牙髓炎症是引起根尖周炎的

主要原因,应做根管治疗,清除根管内牙髓感染源。

口腔执业医师(口腔内科学)模拟试卷

第2套

一、A1型题(本题共78题,每题7.0分,共18分。)

1、慢性唇炎发病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良习惯

B、心理障碍

C、”食不当

D、高血压

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:慢性唇炎的病因不明,可能与温度、化学、机械性等长期持续性的局

部刺激因素有关,有舔唇的不良习惯是常见病因。故选A。

2、口角炎的治疗原则为

A、根据不同的病因选择抗菌、抗霉或补充营养的治疗

B、全身激素治疗,局部抗生素治疗

C、局部激素治疗,口服维生素

D、全身激素治疗,局部维生素外用

E、局部激素治疗,全身抗生素治疗

标准答案:A

知识点解析:口角炎可由多种病因单独或协同所致,应针对病因进行治疗。因题干

中未给出明确的口角炎的种类,所以B、C、D和E都不够全面准确。故选A。

3、湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是

A、慢性盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜烂型扁平苔癣

E、药物过敏性口炎

标准答案:A

知识点解析:慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂,病损可融合形

成较大创面,易发生湍血湍脓形成血痴,继发感染成脓痂,当其单独发生在居部时

与糜烂性唇炎很难鉴别,故选A;多形性红斑也可见糜烂、血痂,但还可见假膜,

疼痛明显,较易鉴别,排除B;念珠菌性唇炎可见脱屑,排除C;糜烂型扁平苔癣

可见糜烂周围白色花纹或丘疹,排除D;药物过敏性口炎多累及上腭,排除E。故

选Ao

4、氯噗口服治疗适用于

A、湿疹糜烂型唇炎

B、干燥脱屑型唇炎

C、多形性红斑

D、口腔白斑

E、类天疱疮

标准答案:A

知识点解析:氯喳临床应用于治疗盘状红斑狼疮、口腔扁平苔裤、慢性唇炎等。故

选Ao

5、慢性唇炎的临床表现不包括

A、唇肿胀

B、皱裂

C、放射状斑纹

D、结痂

E、脱屑

标准答案:c

知识点常析:慢性唇炎的临床表现:唇肿胀、皱裂、脱屑、结痂、糜烂等,自觉灼

热疼痛,或发胀发痒,但是没有放射状斑纹。故选C。

6、梅.罗氏综合征的临床表现为

A、裂纹舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂纹舌、面瘫、面部肿胀

C、地图舌、口角炎、贫血

D、地图舌、面瘫、贫血

E、舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

7、慢性非特异性唇炎的临床表现为

A、破裂

B、脱屑

C、结痂

D、水肿

E、以上皆是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

8、慢性非特异性唇炎的病因包括

A、舔后不良习惯

B、机械性长期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

9、地图舌的治疗应采用

A、清除牙菌斑

B、切除花纹

C、去除残根残冠

D、无症状者一般不需治疗

E、服用抗生素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

10、下列关于地图舌的说法正确的是

A、好发于舌腹部

B、病损区中间表现为丝状乳头萎缩

C、患者有自发痛

D、又称为萎缩性舌炎

E、发病与口腔环境不佳有关

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

II、三期梅毒的标志性表现是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、结节性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、树胶样肿

标准答案:E

知识点解析:获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疥;二期梅

毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶肿,

其中树胶肿是三期梅毒的标志。故选E。

12、引起艾滋病的病毒是

A、带状疱疹病毒

B、I型单纯疱疹病毒

C、II型单纯疱疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、免疫缺陷病毒

标准答案:E

知识点解析:艾滋病病毒又名人类免疫缺陷病毒(HIV)。故选E。

13、下列不是艾滋病的口腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙龈瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛状白斑

标准答案:B

知识点解析:患艾滋病时霍奇金淋巴瘤的表现:红色或紫色肿块,高于黏膜,有时

有溃疡,常出现在牙龈、上聘和扁桃体和腮腺等部位。故选B。

14、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮变性坏死

B、上皮内微小脓肿

C、上皮内念珠菌的菌丝

D、上皮内念珠菌的白色斑膜

E、上皮角化层水肿

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

15、口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎缩

C、黏膜结缔组织发生钙化

D、黏膜结缔组织出血水肿

E、黏膜结缔组织发生纤维变性

标准答案:E

知识点。析:口腔黏膜下纤维化为癌前状态,病因不明,可能与食辣椒、嚼槟榔等

刺激有关。临床上早期出现疱、溃疡;后期黏膜变白、硬,触诊有黏膜下纤维条

索。可出现张口受限。口腔黏膜病理变化主要变化为结缔组织发生纤维变性。病变

的发展可分为四个阶段:①最早期,固有层出现胶原纤维水肿,血管扩张充血,

中性粒细胞浸润;②早期,紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带,其下方胶原纤

维水肿,淋巴细胞浸润;③中期,固有层胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋

巴细胞、浆细胞浸润;④晚期,胶原纤维全部玻璃样变,血管狭窄或闭塞。上皮

萎缩,钉突变短或消失。有时上皮增生,钉突肥大并可出现异常增生。故选E。

16、天疱疮病理改变的主要部位是

A、上皮基底膜

R、卜皮基底细胞

C、上皮粒层细胞

D、上皮棘层细胞

E、上皮角化层

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、多数HIV感染者都有口腔表现,与感染最为密切相关的口腔病损是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛状黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔疱疹

E、与艾滋病相关的牙周炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

18、下列不支持艾滋病诊断的是

A、口咽念珠菌感染

B、持续发热

C、头痛,进行性痴呆

D、皮肤黏膜出血

E、慢性腹泻

标准答案:D

知识点解析:存在下列情况两项或两项以上者应考虑艾滋病感染。①近期体重下

降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③间歇或持续发热1个月以上;©

全身淋巴结肿大;⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染;⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮肤和口腔溃疡,表现为紫红色或深蓝色浸润,斑

或结节可融合成片,表面出现溃疡并向四周扩散。故选D。

二、A1型题/单选题(本题共78题,每题7.0分,共78

分。)

19、慢性唇炎发病的重要原因是

A、因干燥而有舔唇不良习惯

B、心理障碍

C、饮食不当

D、高血压

E、以上都不是

标准答案:A

知识点解析:慢性唇炎的病因不明,可能与温度、化学、机械性等长期持续性的局

部刺激因素有关,有舔唇的不良习惯是常见病因。故选A。

20、口角炎的治疗原则为

A、根据不同的病因选择抗菌、抗霉或补充营养的治疗

B、全身激素治疗,局部抗生素治疗

C、局部激素治疗,口服维生素

D、全身激素治疗,局部维生素外用

E、局部激素治疗,全身抗生素治疗

标准答案:A

知识点解析:口角炎可由多种病因单独或协同所致,应针对病因进行治疗。因题干

中未给出明确的口角炎的种类,所以B、C、D和E都不够全面准确。故选A。

21、湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是

A、慢性盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、念珠菌性唇炎

D、糜烂型扁平苔癣

E、药物过敏性口炎

标准答案:A

知识点解析:慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂,病损可融合形

成较大创面,易发生溢血溢脓形成血痂,继发感染成脓痂,当其单独发生在唇部时

与糜烂性唇炎很难鉴别,故选A;多形性红斑也可见糜烂、血痂,但还可见假膜,

疼痛明显,较易鉴别,排除B;念珠菌性唇炎可见脱屑,排除C;糜烂型扁平苔癣

可见糜烂周围白色花纹或丘疹,排除D;药物过敏性口炎多累及上腭,排除E。故

选Ao

22、氯瞳口服治疗适用于

A、湿疹糜烂型唇炎

B、干燥脱屑型唇炎

C、多形性红斑

D、口腔白斑

E、类天疱疮

标准答案:A

知识点解析:氯睫临床应用于治疗盘状红斑狼疮、口腔扁平苔解、慢性唇炎等。故

选Ao

23、慢性唇炎的临床表现不包括

A、唇肿胀

B、皱裂

C、放射状斑纹

D、结痂

E、脱屑

标准答案:C

知识点解析:慢性唇炎的临床表现:唇肿胀、皱裂、脱屑、结痂、糜烂等,自觉灼

热疼痛.或发胀发痒,但是没有放射状斑纹C故选Cc

24、梅.罗氏综合征的临床表现为

A、裂纹舌、口角炎、腺性唇炎

B、裂纹舌、面瘫、面部肿胀

C、地图舌、口角炎、贫血

D、地图舌、面瘫、贫血

E、舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

25、慢性非特异性唇炎的临床表现为

A、A裂

B、脱屑

C、结痂

D、水肿

E、以上皆是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

26、慢性非特异性唇炎的病因包括

A、舔唇不良习惯

B、机械性长期刺激

C、寒冷干燥

D、精神因素

E、以上皆是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

27、地图舌的治疗应采用

A、清除牙菌斑

B、切除花纹

C、去除残根残冠

D、无症状者一般不需治疗

E、服用抗生素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、下列关于地图舌的说法正确的是

A、好发于舌腹部

B、病损区中间表现为丝状乳头萎缩

C、患者有自发痛

D、又称为萎缩性舌炎

E、发病与口腔环境不佳有关

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

29、三期梅毒的标志性表现是

A、梅毒性舌炎

B、梅毒性舌白斑

C、结节性梅毒疹

D、梅毒性口炎

E、树胶样肿

标准答案:E

知识点解析:获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疳;二期梅

毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶肿,

其中树胶肿是三期梅毒的标志。故选E。

30、引起艾滋病的病毒是

A、带状疱疹病毒

B、I型单纯疱疹病毒

C、II型单纯疱疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、免疫缺陷病毒

标准答案:E

知识点解析:艾滋病病毒又名人类免疫缺陷病毒(HIV)。故选E。

31、下列不是艾滋病的U腔表征的是

A、口腔念珠菌病

B、口腔牙龈瘤

C、口腔Kaposi肉瘤

D、口腔非霍奇金淋巴瘤

E、口腔毛状白斑

标准答案:B

知识点解析:患艾滋病时霍奇金淋巴瘤的表现:红色或紫色肿块,高于黏膜,有时

有溃疡,常出现在牙龈、上腭和扁桃体和腮腺等部位。故选B。

32、口腔念珠菌病的主要病理特征是

A、上皮变性坏死

B、上皮内微小脓肿

C、上皮内念珠菌的菌丝

D、上皮内念珠菌的自色斑膜

E、上皮角化层水肿

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是

A、黏膜上皮高度增生

B、黏膜上皮萎缩

C、黏膜结缔组织发生钙化

D、黏膜结缔组织出血水肿

E、黏膜结缔组织发生纤维变性

标准答案:E

知识点解析:口腔黏膜下纤维化为癌前状态,病因不明,可能与食辣椒、嚼槟榔等

刺激有关。临床上早期出现疱、溃疡;后期黏膜变白、硬,触诊有黏膜下纤维条

索。可出现张口受限。口腔黏膜病理变化主要变化为结缔组织发生纤维变性。病变

的发展可分为四个阶段:①最早期,固有层出现胶原纤维水肿,血管扩张充血,

中性粒细胞浸润;②早期,紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带,其下方胶原纤

维水肿,淋巴细胞浸润;③中期,固有层胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋

巴细胞、浆细胞浸润;④晚期,胶原纤维全部玻璃样变,血管狭窄或闭塞。上皮

萎缩,钉突变短或消失。有时上皮增生,钉突肥大并可出现异常增生。故选E。

34、天疱疮病理改变的主要部位是

A、上皮基底膜

B、上皮基底细胞

C、上皮粒层细胞

D、上皮棘层细胞

E、上皮角化层

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

35、多数HIV感染者都有口腔表现,与感染最为密切相关的口腔病损是

A、口腔念珠菌病

B、口腔毛状黏膜白斑

C、口腔卡波西肉瘤

D、口腔疱疹

E、与艾滋病相关的牙周炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、下列不支持艾滋病诊断的是

A、口咽念珠菌感染

B、持续发热

C、头痛,进行性痴呆

D、皮肤黏膜出血

E、慢性腹泻

标准答案:D

知识点解析:存在下列情况两项或两项以上者应考虑艾滋病感染。①近期体重下

降10%以上;②慢性咳嗽或腹泻1个月以上;③间歇或持续发热1个月以上;④

全身淋巴结肿大;⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染;⑥口咽念珠

菌感染。如卡波西肉瘤侵犯下肢皮肤和口腔溃疡,表现为紫红色或深蓝色浸润,斑

或结节可融合成片,表面出现溃疡并向四周扩散。故选D。

三、A3/A4型题(含3小题)(本题共73题,每题,.0

分,共73分。)

男,50岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的

斑块,双侧前臂散在性改瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃

疡,已痊愈。

37、该病初步诊断是

A、盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、梅毒

D、口腔白斑

E、扁平苔辞

标准答案:C

知识点解析:患者阴茎部曾有过溃疡后痊愈,n腔左侧黏膜及上腭白色光滑而微隆

起的斑块,双侧前臂散女性玫瑰样红色斑疹。有低烧、头疼,是梅毒的临床表现,

所以C正确。A、B、D、E没有阴茎部溃疡史,所以不选,故选C。

38、为进一步确诊需检测的项目是

A、快速血凝反应(RPR)

B、TzanCk细胞检查

C、类风湿因子

D、结核菌素试验

E、HIV抗体检测

标准答案:A

知识点解析:快速血凝反应是检验梅毒螺旋体的特异性检查,A正确:Tzanck细

胞检查是检查天疱疮,B错误;类风湿囚子是检验类风湿性关节炎的生化检查,C

错误;结核菌素试验是检验结核的实验,D错误;HIV抗体检测HIV,E错误,故

选Ao

39、首选的治疗药物是

A、制霉菌素

B、卡那霉素

C、青霉素

D、链霉素

E、纤霉素

标准答案:C

知识点解析:梅毒的治疗药物首选青霉素。故选C,

女,48岁。有口腔黏膜粗涩感,进刺激性食物时感疼痛半年,检查发现其舌背左

右各一黄豆大小白色病撮,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂垫尖处

广泛白色角化网纹,基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。

40、询问病史及临床检查时应注意以下几点,除了

A、皮肤有无损害

B、指(趾)甲有无病损

C、外生殖器有无病损

D、发病前有无精神因素

E、有无肺结核史

标准答案:E

知识点解析:根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位

置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病可能为扁平苔

癣。本病可能会出现皮肤,指(趾)甲损害,因此A、B、C不选。引起此病的原因

之一为心理因素,因此D不选。故选E。

41、对该病人的诊断最可能是

A、增殖型念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺异位

D、白斑

E、扁平苔解

标准答案:E

知识点解析:根据本病患者口腔中左右对称的白色病变,发生于口腔黏膜的多个位

置,病损为白色网状花纹,给予刺激食物局部敏感、灼痛,因此本病最可能为扁平

苔癣,因此D正确;念珠菌病不会出现白色角化网纹,因此排除A、B。皮脂腺异

位多发生于颊黏膜,旦无症状,因此C错误。白斑一般不会左右对称发病,冈此

D错误。故应选E。

42、最恰当的治疗方案为

A、消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

B、长期抗真菌治疗,定期复查

C、不需治疗及随访

D、全身长期大剂量激素治疗

E、手术切除

标准答案:A

知识点解析:扁平苔癣的治疗可通过心理治疗,去除局部刺激因素,局部或全身使

用免疫抑制剂,如肾上腺皮质激素等,故A正确。扁平苔癣不是由真菌引起,因

此不需长期抗真菌治疗,但是迁延不愈的话,可考虑真菌感染,因此排除Rc扁平

苔癣是一种癌前状态,应予以治疗及随访,因此排除C。治疗不需要全身长期大剂

量激素,因此排除D,扁平苔癣一般不需手术切除,如果发生癌变,则可使用手术

切除治疗,因此排除E。故选A。

女,50岁。以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查,双颊黏膜及下唇红有

网状白纹,右颊及唇红?员害区有少量充血区。

43、可作为本病的诊断依据的是

A、眼结膜充血

B、鼻蚓史

C、头皮大疱及大疱形成

D、皮肤靶形红斑

E、皮损有Wickham纹

标准答案:E

知识点解析:题干中所述的“双颊黏膜及下唇口色网纹''符合扁平苔辞对称、多部位

发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能。

因此,皮损的表现特点和部位可有助于诊断。选项A、B、C和D的皮损特点都与

本题口腔黏膜病损的联系相去甚远。故选E。

44、如需明确诊断,以下哪项检查最可靠

A、病损组织细胞培养

B、活检组织做病理检查

C、脱落细胞涂片检查

D、药物诊断性治疗

E、病损区甲苯胺蓝染色

标准答案:B

知识点解析:对于扁平苔薛来说,组织病理诊断是最肯定的手段,因其有特殊的病

理表现,故选B。

45、该病例最可能的诊断为

A、盘状红斑狼疮

B、多形红斑

C、口腔黏膜扁平苔辞

D、白色角化病

E、白色水肿

标准答案:C

知识点解析:虽不能排除盘状红斑狼疮,但本病特点更符合扁平苔薛,A不是最佳

答案;多形红斑以唇红大面积糜烂,并覆有厚血痂为其特点,B错误;白色角化病

和自色水肿一般无刺激性疼痛症状,D、E错误;题干中所述的“双颊黏膜及下唇白

色网纹,,符合扁平苔辞对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点。故选C。

46、鉴别诊断时最需4该疾病鉴别的是

A、盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、口腔溃疡

D、白色海绵状痣

E、白色水肿

标准答案:A

知识点解析:题干中所述的“双颊黏膜及下唇白色网纹”符合扁平苔辞对称、多部位

发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能,

因此本病最需与盘状红斑狼疮相鉴别,A正确;多形红斑以唇红大面积糜烂,并覆

有厚血痂为其特点,本病无此表现。本病也未出现口腔溃疡的表现,因此C错

误;白色角化病和白色水肿一般无刺激性疼痛症状,D、E错误。故选A。

女,50岁。自觉右颊黏膜粗糙感2月。临床检查:双颊黏膜有白色条纹,呈树枝

状。

47、下列哪项可作为本病诊断的依据

A、眼结膜充血

B、鼻黏膜充血

C、生殖器溃疡史

D、月经紊乱

E、皮损有Wickham纹

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

48、下列哪项检查对诊断最为重要

A、间接免疫荧光检查

B、病损组织细胞培养

C、脱落细胞学检查

D、组织病理学检查

E、甲苯胺兰染色检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

49、下列哪项不是该病的发病特点

A、女性多发

B、男性多发

C、口腔病损多部位发生

D、口腔病损具对称性

E、皮损有Wickham纹

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

四、BVB型题(含3小题)(本题共5题,每题7.0

分,共5分。)

A.多形渗出性红斑B.天疱疮C.口腔红斑D.口腔白斑病E.带状疱疹

50、属于感染性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:感染性疾病包括病毒感染、细菌感染及真菌感染,带状疱疹属于病毒

感染,因此选E。

51、属于变态反应性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:变态反应性疾病是机体受到抗原或半抗原刺激后,出现生理功能紊乱

或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,因此多形性红斑是一种变态反应疾病,故

选Ao

52、属于自身免疫性疾病的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知火点解析:自身免疫疾病包括天疱疮、类天疱疮等,囚此选B。

A.内分泌失调B.残根残冠刺激C.机体抵抗力下降D.舔唇不良习惯E.消化

不良

53、慢性唇炎的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:D

知识点解析:慢性唇炎的病因主要是有舔唇的不良习惯,所以选D。

54、创伤性溃疡的病因是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:创伤性溃疡的病因是创伤因索,有机械性刺激、化学性灼伤、热冷刺

激伤,残根残冠刺激就是机械性刺激因素中的非自伤性刺激,所以选B。

口腔执业医师(口腔内科学)模拟试卷

第3套

一、A1/A2型题(本题共”题,每题1.0分,共17

分。)

1、下列关于根折牙临床表现的表述,错误的是

A、外伤性纵折很多见

B、最常见的根折为根尖1/3折断

C、多见于牙根完全形成的成人牙齿

D、根折恒牙的牙髓坏死率为20%〜24%

E、特纳牙

标准答案:A

知识点解析:外伤性纵折很少见,牙根纵裂多数由于创伤性力或者患牙形态异常

等因素造成,根折中牙根横断或斜形根折较多见。

2、下列关于牙震荡的描述,正确的是

A、对牙震荡的患牙做牙髓活力测试,其反应不一

B、年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力

C、年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失

D、牙齿受震荡后,一般会有移位

E、牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损

标准答案:A

知识点解析:牙齿外伤后,牙周膜有轻度损伤,没有硬组织缺损及牙齿脱位称为牙

震荡,表现为牙髓暂时的感觉消失,经过相当时间以后,有可能恢复正常感觉。另

外注意年轻恒牙在正常情况下也可出现对测试无反应,因此对外伤牙的牙髓活力测

试常获得不确切的结果。

3、牙震荡是指

A、牙周膜轻度损伤,不伴牙体缺损

B、牙周膜轻度损伤,伴有牙体缺损

C、牙周膜重度撕裂,不伴牙体缺损

D、牙周膜重度撕裂,伴有牙体缺损

E、仅有根尖周膜的损伤

标准答案:A

知识点解析:牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉

质裂纹,没有硬组织损伤及牙齿脱位时,称为牙震荡,牙周膜表现为充血水肿,没

有达到重度撕裂的地步。

4、完全脱位的外伤牙进行再植,最佳时间为

A、1小时以内

B、0.5小时以内

C、2小时以内

D、12小时以内

E、I天以内

标准答案:B

知识点解析:完全脱位牙,在0.5小时内进行再植,90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如

果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生

理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时

以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在

体外完成根管治疗术,并经根面和牙槽窝刮治后,将患牙植入固定。

5、根尖1/3处折断的患牙处理为

A、固定并定期观察

B、牙髓状况良好,可调后观察

C^不治疗

D、牙髓治疗

E、定期观察

标准答案:B

知识点解析:根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调后观察。

6、下列关于根尖1/3根折的描述,错误的是

A、是最常见的根折类型

B、6〜8周后牙髓活力可能恢复

C、需做夹板固定

D、需做预防性牙髓治疗

E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术

标准答案:D

知识点解析:根尖1/3处根折的牙应该先调、固定。有牙髓症状的再做根管治

疗,根管治疗失败了才我除。

7、牙体冠折后,牙髓有活力,应在什么时间实施永久性修复

A、12小时之内

B、24小时之内

C、2周之内

D、6〜8周

E、2个月之后

标准答案:D

知识点解析:牙齿的永久性修复都应在受伤后6〜8周进行。

8、男,13岁。2天前碰伤」J,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力实验同

正常牙,轻叩痛,诊断为

A、牙周炎

B、牙震荡

C、牙髓坏死

D、牙轻度脱位

E、根折

标准答案:B

知识点解析:患牙两天前碰伤,自觉牙有伸长感,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验

正常,表明是牙震荡的诊断指标。

9、男,21岁。工因外伤完全脱落而来诊断。下列治疗方法中错误的是

A、外伤半小时内立即再植

B、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外做根管治疗后再植

D、易污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,不立即复位,则需干燥保存

E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存等待复位

标准答案:D

知识点解析:牙齿完全脱出后不能立即复位,应放人生理盐水或其他与牙周组织相

对渗透平衡的液体中,如牛奶,禁忌干燥保存;全脱出的牙越早植入成功率越高,

15〜30分钟内再植成功率高;清洁患牙应用生理盐水;脱位时间超过2小时,牙

髓可能存在坏死感染,应在体外做根管治疗后再植,从而使再植牙预后良好。

10、男,7岁。左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是

A、拔除患牙择期修复

B、拉出嵌入的乳牙复位

C、复位后固定

D、拔出后再植

E、不处理,定期复诊

标准答案:E

知识点解析:为了避免艰尖周组织包括恒牙胚再次损伤,不宜将牙齿拉出复位,应

观察牙齿自行萌出。

11、女,8岁。前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,

露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,I度松动。X线片未见根折,根发育8

期。处理方法选择

A、氢氧化钙活髓切断术

B、甲醛甲酚活髓切断术

C、根尖诱导成形术

D、根管治疗术

E、拔除

标准答案:C

知识点解析:该题考查眼尖诱导成形术的适应证。此牙叩诊疼痛、出血喑红等临床

症状表明牙髓已经感染,由于牙根未发育完全,选择根尖诱导成形术。

12、男,40岁。90%完全脱位牙需进行再植,可避免牙根吸收的时间是在外伤后

A、30分钟以内

B、1小时以内

C、90分钟以内

D、2小时以内

E、12小时以内

标准答案:A

知识点解析:离体再植的牙,在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入,以利于

牙周组织的愈合,最佳时间为0.5小时。

13、咬诊主要用于检查

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、牙隐裂

D、牙木质过敏

E、牙周炎

标准答案:C

知识点解析:牙隐裂的检查主要用咬诊。

14、前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是

A、磷酸锌粘固粉

B、化学固化复合树脂

C、玻璃离子粘固粉

D、银汞合金

E、聚竣酸锌粘固粉

标准答案:c

知识点解析:前磨牙的楔状缺损充填时,要考虑性能和美观,一般选择玻璃离子。

15、牙隐裂好发于

A、上颌第一磨牙

B、下颌第一磨牙

C、下颌第二磨牙

D、上颌第二磨牙

E、上颌前磨牙

标准答案:A

知识点解析:牙隐裂好发牙面,以上颌第一磨牙最常见。

16、严重面磨损引起撅颌关节紊乱病的主要原因是

A、长期的咀嚼使力臬中,损害关节

B、边缘崎和发育沟缺根,导致面外形不完整

C、不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤

D、牙本质过敏,造成力不足,损害关节

E、颌间垂直距离过短,引起关节损伤

标准答案:E

知识点解析:全口牙齿磨损严重,牙冠明显变短甚至呈残根状时,颌间距离过短可

出现关节后压迫症状,导致撅颌关节紊乱病。

17、在临床上,发生楔状缺损的常见频率顺序是

A、中切牙、侧切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

B、尖牙、中切牙、侧切牙、前磨牙、磨牙

C、前磨牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙

D、尖牙、前磨牙、磨牙、中切牙、侧切牙

E、侧切牙、中切牙、尖牙、前磨牙、磨牙

标准答案:c

知识点》析:楔状缺损最常发生于前磨牙,其次为尖牙、磨牙。

一、A1/A2型题(本题共〃题,每题分,共〃

分。)

18、下列关于根折牙临床表现的表述,错误的是

A、外伤性纵折很多见

B、最常见的根折为根尖1/3折断

C、多见于牙根完全形成的成人牙齿

D、根折恒牙的牙髓坏死率为20%〜24%

E、特纳牙

标准答案:A

知识点解析:外伤性纵折很少见,牙根纵裂多数由于创伤性力或者患牙形态异常

等因素造成,根折中牙艰横断或斜形根折较多见。

19、下列关于牙震荡的描述,正确的是

A、对牙震荡的患牙做牙髓活力测试,其反应不一

B、年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力

C、年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失

D、牙齿受震荡后,一般会有移位

E、牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损

标准答案:A

知识点解析:牙齿外伤后,牙周膜有轻度损伤,没有硬组织缺损及牙齿脱位称为牙

震荡,表现为牙髓暂时的感觉消失,经过相当时间以后,有可能恢复正常感觉。另

外注意年轻恒牙在正常情况卜.也可出现对测试无反应,因此对外伤牙的牙髓活力测

试常获得不确切的结果。

20、牙震荡是指

A、牙周膜轻度损伤,不伴牙体缺损

B、牙周膜轻度损伤,伴有牙体缺损

C、牙周膜重度撕裂,不伴牙体缺损

D、牙周膜重度撕裂,伴有牙体缺损

E、仅有根尖周膜的损伤

标准答案:A

知识点解析:牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉

质裂纹,没有硬组织损伤及牙齿脱位时,称为牙震荡,牙周膜表现为充血水肿,没

有达到重度撕裂的地步。

21、完全脱位的外伤牙进行再植,最佳时间为

A、1小时以内

B、0.5小时以内

C、2小时以内

D、12小时以内

E、1天以内

标准答案:B

知识点解析:完全脱位牙,在0.5小时内进行再植,90%患牙的牙根可免于吸

收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如

果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生

理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。如果脱位时间在2小时

以后再就诊者,牙髓和牙周膜内细胞已坏死,不可能期望牙周膜重建,因而只能在

体外完成根管治疗术,并经根面和牙槽窝刮治后,将患牙植入固定。

22、根尖1/3处折断的患牙处理为

A、固定并定期观察

B、牙髓状况良好,可调后观察

C、不治疗

D、牙髓治疗

E、定期观察

标准答案:B

知识点解析:根尖1/3处根折的患牙,如牙髓状况良好,可调后观察。

23、下列关于根尖1/3根折的描述,错误的是

A、是最常见的根折类型

B、6〜8周后牙髓活力可能恢复

C、需做夹板固定

D、需做预防性牙髓治疗

E、复诊牙髓坏死时做根管治疗术

标准答案:D

知识点解析:根尖1/3处根折的牙应该先调、固定。有牙髓症状的再做根管治

疗,根管治疗失败了才被除。

24、牙体冠折后,牙髓有活力,应在什么时间实施永久性修复

A、12小时之内

B、24小时之内

C、2周之内

D、6〜8周

E、2个月之后

标准答案:D

知识点解析:牙齿的永久性修复都应在受伤后6〜8周进行。

25、男,13岁。2天前碰伤」,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力实验

同正常牙,轻叩痛,诊断为

A、牙周炎

B、牙震荡

C、牙髓坏死

D、牙轻度脱位

E、根折

标准答案:B

知识点解析:患牙两天前碰伤,自觉牙有伸长感,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验

正常,表明是牙震荡的诊断指标。

26、男,21岁。工因外伤完全脱落而来诊断。下列治疗方法中错误的是

A、外伤半小时内立即再植

B、如果牙齿落地已污染,成就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位

C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外做根管治疗后再植

D、易污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,不立即复位,则需干燥保存

E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存等待复位

标准答案:D

知识点解析:牙齿完全脱出后不能立即复位,应放人生理盐水或其他与牙周组织相

对渗透平衡的液体中,如牛奶,禁忌干燥保存;全脱出的牙越早植入成功率越高,

15〜30分钟内再植成功率高;清洁患牙应用生理盐水;脱位时间超过2小时,牙

髓可能存在坏死感染,应在体外做根管治疗后再植,从而使再植牙预后良好。

27、男,7岁。左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是

A、拔除患牙择期修复

B、拉出嵌入的乳牙复位

C、复位后固定

D、拔出后再植

E、不处理,定期复诊

标准答案:

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