2025年乡村全科执业助理医师考试剖析案例试题及答案

2025年乡村全科执业助理医师考试剖析案例试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪些疾病属于乡村全科执业助理医师的诊疗范围？

A.感冒

B.胃炎

C.高血压

D.心肌梗死

2.患者男性，60岁，主诉：反复咳嗽、咳痰20年，加重1周。下列哪些症状支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？

A.呼吸困难

B.咳痰

C.胸痛

D.胸闷

3.患者女性，35岁，主诉：月经不调，周期不规律，经量过多。下列哪些检查有助于诊断？

A.血常规

B.妇科检查

C.宫颈刮片

D.雌激素水平检测

4.患者男性，50岁，主诉：右侧肢体无力，言语不清1小时。下列哪些症状支持脑卒中的诊断？

A.肢体无力

B.言语不清

C.意识障碍

D.眩晕

5.患者女性，28岁，主诉：反复腹痛、腹泻3年，加重1周。下列哪些检查有助于诊断？

A.胃镜检查

B.大便常规

C.腹部超声

D.胃肠钡餐

6.患者男性，45岁，主诉：头晕、头痛、乏力1个月。下列哪些检查有助于诊断？

A.血压测量

B.血常规

C.脑电图

D.脑血管超声

7.患者女性，30岁，主诉：反复发热、出汗、关节疼痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

8.患者男性，60岁，主诉：活动后心悸、气短2年。下列哪些检查有助于诊断？

A.心电图

B.心脏超声

C.血脂检查

D.胸部X光片

9.患者女性，40岁，主诉：反复腰痛、下肢放射痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.腰椎间盘突出

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松

D.肾脏疾病

10.患者男性，70岁，主诉：活动后呼吸困难、下肢水肿1个月。下列哪些检查有助于诊断？

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.胸部X光片

11.患者女性，50岁，主诉：反复口腔溃疡、关节疼痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.白塞病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

12.患者男性，45岁，主诉：反复咳嗽、咳痰、咯血1年。下列哪些检查有助于诊断？

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.胸部超声

13.患者女性，35岁，主诉：反复腹痛、腹泻、体重下降1年。下列哪些疾病需要排除？

A.肠结核

B.肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠易激综合征

14.患者男性，60岁，主诉：反复头晕、头痛、视力模糊1个月。下列哪些检查有助于诊断？

A.血压测量

B.脑电图

C.脑血管超声

D.眼底检查

15.患者女性，30岁，主诉：反复发热、皮疹、关节疼痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

16.患者男性，50岁，主诉：活动后心悸、气短2年。下列哪些检查有助于诊断？

A.心电图

B.心脏超声

C.血脂检查

D.胸部X光片

17.患者女性，40岁，主诉：反复腰痛、下肢放射痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.腰椎间盘突出

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松

D.肾脏疾病

18.患者男性，70岁，主诉：活动后呼吸困难、下肢水肿1个月。下列哪些检查有助于诊断？

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.胸部X光片

19.患者女性，50岁，主诉：反复口腔溃疡、关节疼痛1年。下列哪些疾病需要排除？

A.白塞病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

20.患者男性，45岁，主诉：反复咳嗽、咳痰、咯血1年。下列哪些检查有助于诊断？

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.胸部超声

姓名：____________________

二、判断题（每题2分，共10题）

1.乡村全科执业助理医师的诊疗范围包括常见病、多发病的诊断与治疗。（）

2.高血压患者的血压控制目标值应低于130/80mmHg。（）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期症状是干咳和咳痰。（）

4.乳腺增生是乳腺癌的高危因素之一。（）

5.胆囊结石的典型症状是剧烈的上腹部疼痛，可放射至背部。（）

6.肺炎支原体肺炎主要通过飞沫传播。（）

7.肝炎患者在进行血液检测时，HBsAg阳性表示存在乙型肝炎病毒感染。（）

8.糖尿病患者应避免摄入高糖食物。（）

9.系统性红斑狼疮（SLE）患者容易出现肾脏损害。（）

10.脑卒中的急性期治疗重点是改善脑血液循环。（）

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三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述乡村全科执业助理医师在接诊患者时应遵循的诊疗原则。

2.列举至少三种乡村常见传染病的预防措施。

3.简述如何进行患者血压的测量和记录。

4.简述乡村全科执业助理医师在处理患者投诉时应采取的步骤。

姓名：____________________

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述乡村全科执业助理医师在基层医疗服务中的作用及面临的挑战。

2.结合实际案例，论述乡村全科执业助理医师在慢性病管理中的重要性。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABCD

解析思路：乡村全科执业助理医师的诊疗范围包括内科、外科、妇产科、儿科、中医等常见病、多发病的诊疗，因此选项A、B、C、D均正确。

2.AB

解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括呼吸困难、咳痰，因此选项A、B正确。

3.BCD

解析思路：月经不调、周期不规律、经量过多是妇科常见症状，妇科检查、宫颈刮片和雌激素水平检测有助于诊断，因此选项B、C、D正确。

4.AB

解析思路：脑卒中的典型症状包括肢体无力、言语不清，因此选项A、B正确。

5.ABCD

解析思路：反复腹痛、腹泻可能是多种消化系统疾病的症状，胃镜检查、大便常规、腹部超声和胃肠钡餐有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

6.ABCD

解析思路：头晕、头痛、乏力可能是多种疾病的表现，血压测量、血常规、脑电图和脑血管超声有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

7.ABCD

解析思路：反复发热、出汗、关节疼痛可能是多种风湿性疾病的表现，风湿湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

8.ABCD

解析思路：活动后心悸、气短可能是心脏疾病的表现，心电图、心脏超声、血脂检查和胸部X光片有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

9.ABCD

解析思路：反复腰痛、下肢放射痛可能是多种骨科疾病的表现，腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松和肾脏疾病均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

10.ABCD

解析思路：活动后呼吸困难、下肢水肿可能是心脏或肺部疾病的表现，心电图、心脏超声、血常规和胸部X光片有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

11.ABCD

解析思路：反复口腔溃疡、关节疼痛可能是多种疾病的表现，白塞病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

12.ABCD

解析思路：反复咳嗽、咳痰、咯血可能是肺部疾病的表现，胸部X光片、胸部CT、肺功能检查和胸部超声有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

13.ABCD

解析思路：反复腹痛、腹泻、体重下降可能是多种消化系统疾病的表现，肠结核、肠癌、溃疡性结肠炎和肠易激综合征均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

14.ABCD

解析思路：头晕、头痛、视力模糊可能是多种疾病的表现，血压测量、脑电图、脑血管超声和眼底检查有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

15.ABCD

解析思路：反复发热、皮疹、关节疼痛可能是多种风湿性疾病的表现，风湿湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

16.ABCD

解析思路：活动后心悸、气短可能是心脏疾病的表现，心电图、心脏超声、血脂检查和胸部X光片有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

17.ABCD

解析思路：反复腰痛、下肢放射痛可能是多种骨科疾病的表现，腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松和肾脏疾病均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

18.ABCD

解析思路：活动后呼吸困难、下肢水肿可能是心脏或肺部疾病的表现，心电图、心脏超声、血常规和胸部X光片有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

19.ABCD

解析思路：反复口腔溃疡、关节疼痛可能是多种疾病的表现，白塞病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进均需排除，因此选项A、B、C、D正确。

20.ABCD

解析思路：反复咳嗽、咳痰、咯血可能是肺部疾病的表现，胸部X光片、胸部CT、肺功能检查和胸部超声有助于诊断，因此选项A、B、C、D正确。

二、判断题

1.√

解析思路：乡村全科执业助理医师的诊疗范围确实包括常见病、多发病的诊断与治疗。

2.√

解析思路：高血压患者的血压控制目标值应低于130/80mmHg，以减少心血管事件的风险。

3.√

解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期症状通常包括干咳和咳痰。

4.×

解析思路：乳腺增生并不是乳腺癌的高危因素，但乳腺癌和乳腺增生有相似的症状。

5.√

解析思路：胆囊结石的典型症状包括剧烈的上