工伤协议合同协议

工伤协议合同协议甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方工伤事宜达成如下协议：一、工伤事故概述乙方于______年____月____日在甲方______岗位工作时，因______原因发生工伤事故，致使乙方______（具体受伤部位及伤情）。事故发生后，乙方被送往______医院进行救治，目前伤情为______。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、准确的信息及证明材料。按照法律法规及本协议约定，对工伤事故处理过程进行监督。2.义务负责为乙方及时申报工伤认定，按照规定提交相关材料，并配合劳动保障行政部门的调查核实工作。承担乙方工伤治疗期间符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。按照法律规定及本协议约定，支付乙方停工留薪期工资福利待遇。在乙方工伤认定结论作出后，协助乙方办理工伤保险待遇的申领手续。自工伤事故发生之日起______日内，向乙方一次性支付人民币______元作为工伤补偿预付款（此预付款在最终工伤保险待遇结算时予以扣除）。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议约定承担工伤责任，支付相应的费用和补偿。享受法律法规规定的工伤保险待遇及本协议约定的其他权益。2.义务积极配合甲方进行工伤认定申报及相关调查工作，如实提供事故经过、治疗情况等信息和材料。按照医嘱进行治疗，遵守医疗机构的各项规章制度，接受必要的检查和治疗。在停工留薪期内，按照甲方的要求履行请假手续，未经甲方书面同意，不得擅自复工。工伤治疗终结后，配合甲方进行劳动能力鉴定，并根据鉴定结果享受相应的待遇。在获得工伤保险待遇及甲方支付的各项补偿后，不得就本次工伤事故再向甲方主张其他权利（法律法规另有规定的除外）。三、工伤保险待遇及补偿支付（一）工伤保险待遇1.甲方已为乙方参加工伤保险，乙方的工伤认定结论为______。乙方依法享受的工伤保险待遇由工伤保险基金支付部分，甲方负责按照规定向社会保险经办机构申报，经审核通过后，由社会保险经办机构直接支付给乙方；应由甲方支付的部分，甲方按照本协议约定支付给乙方。2.乙方的工伤保险待遇包括但不限于以下项目：医疗费用：符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用。停工留薪期工资福利待遇：乙方停工留薪期为______个月，自工伤事故发生之日起计算。停工留薪期工资福利待遇按照乙方受伤前月平均工资标准支付，月平均工资为人民币______元。伤残津贴（如有）：若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，伤残津贴按照______标准支付。一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级，一次性伤残补助金标准为______个月的本人工资。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金（如有）：按照当地规定的标准，分别为人民币______元和______元。（二）补偿支付1.除工伤保险待遇外，甲方同意向乙方另行支付以下补偿费用：营养费：人民币______元，用于补助乙方工伤治疗期间的营养需求。护理费：根据乙方实际需要护理的情况，甲方一次性支付护理费人民币______元。精神损害抚慰金：考虑到乙方因工伤遭受的身体痛苦和精神伤害，甲方一次性支付精神损害抚慰金人民币______元。2.上述各项补偿费用，甲方应在本协议签订之日起______日内支付给乙方。（三）费用结算1.乙方在工伤治疗期间，应及时将医疗费用票据原件交给甲方，由甲方统一办理报销手续。甲方报销后应将报销金额及时支付给乙方。2.乙方的停工留薪期工资福利待遇，甲方按照约定按月支付，在停工留薪期满后______日内进行结算。3.工伤保险待遇结算：甲方在收到社会保险经办机构支付的工伤保险待遇款项后______日内，扣除已支付给乙方的工伤补偿预付款及其他应扣除的费用后，将剩余款项支付给乙方。四、工伤后续治疗及康复1.乙方工伤治疗终结后，如需进行后续康复治疗，甲方应按照工伤保险相关规定及乙方实际需要，提供必要的支持和协助。后续康复治疗费用按照法律法规及本协议约定执行。2.乙方应积极配合后续康复治疗，按照医生的建议进行康复训练。如因乙方自身原因拒绝或不配合康复治疗，导致影响工伤康复效果及劳动能力恢复的，责任由乙方自行承担。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时履行义务，如未按时支付费用、未协助办理相关手续等，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部应付款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假信息、擅自复工、拒绝配合康复治疗等，导致甲方遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。甲方有权扣除乙方已获得的部分或全部补偿费用，并要求乙方返还已支付的超出本协议约定的款项。3.任何一方违反本协议约定，给对方造成其他损失的，违约方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。