2024年新生儿科题库资料

A1型題1.引起新生儿缺氧缺血性脑病的原因应除外:A．母亲妊高症B．胎儿脐带受压C．胎粪吸入致呼吸道阻塞D．新生儿先天性心脏病E．新生儿血清胆紅素升高2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:A．頭颅超声检查B．頭颅CT检查C．頭颅磁共振检查D．腰穿脑脊液检查E．脑電图3.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A．供氧B．纠正酸中毒C．大剂量抗生素D．治疗脑水肿E．控制惊厥4.新生儿的保暖措施应除外:A．辐射式保暖床B．热水袋C．沐浴D．暖箱E．戴绒布帽5.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:A．過度兴奋B．惊厥C．发热D．瞳孔缩小E．原始神經反射消失6.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床体現应除外:A．過度兴奋B．有自发或刺激引起的肌阵挛C．肌张力正常或增强D．原始反射消失E．24小時内症状最明显7.有关新生儿颅内出血,下列哪项是錯误的A．脑脊液均是血性的B．症状多出目前生後很快C．兴奋与克制相继出現D．頭颅CT有助于诊断E．部分可無後遗症8.下列临床特性不是新生儿颅内出血所特有A．反复惊厥B．脑性尖叫C．呼吸不规则D．腹壁反射未引出E．拥抱反射消失9.轻症新生儿硬肿症的最重要治疗是A.逐渐复温B.应用抗生素C.加强喂养供应热量D.补液纠正酸中毒E.应用肾上腺皮质激素10.新生儿肺透明膜病出現呼吸困难的時间一般為A.出生後即刻B.生後36小時内C.生後12小時内D.生後24小時内E.生後72小時内11.新生儿肺炎初期最重要临床特點是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿罗音D.反应差,口吐泡沫E.X线摄片正常12.新生儿肺透明膜病的病因最對的的是A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期給孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺乏13.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的時间是:A．出生24小時内B．生後24～72小時C．初生～72小時D．出生3～5天E．5天後来14.新生儿缺氧缺血性脑病多見于A．早产儿B．足月儿C．過期产儿D．過度足月儿E．晚期新生儿15.生儿缺氧缺血性脑病出現惊厥時首选A.安定B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.笨妥英钠E.氯胺酮16.新生儿出生後感染性肺炎的特點哪项不妥?A.发病時间多在三天後来B.口吐白沫C.可有气急,鼻扇,吸气時三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升A2型題1.早产儿,有窒息史,生後第2天不哭,不動,面色微绀,呼吸32次次/分,不规则,心率95次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑為A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖2.孕31周早产儿体重1400克，生後很快发生呼吸窘迫，暂停，頭罩吸氧後血气成果為PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,如下哪项处理是最對的的?A.5％NaHCO3纠正酸中毒B.加大頭罩給氧浓度8L/分C.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸3.男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,紫绀,呼吸不好2小時于93年1月20曰入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少許血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫紅色,双下肢,臀部,會阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断為A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿皮下壞疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症4.36周出生儿,生後3天,体温35℃,哭声低微,不會吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗紅色,下列哪项治疗最重要?A.补充热量B.补充液体C.复温D.抗生素治疗E.激素疗法5.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别為7,8,9分。生後6小時開始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30PaO240mmHgPaCO360mmHgSaO280%。此時最重要诊断应是A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血6.男婴,胎龄33周,生後5小時出現進行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,動脉血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的发生与下列哪项关系最為亲密?A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度過低7.出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少動。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗紅色,僵硬。為使患儿复温,最合适的措施是:A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的温水中行温水浴C.放入30-32℃温箱中发温D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小時提高0.5-1℃E.在一般病室中,自然复温8.患儿3天,男,33周早产,产下時哭声尚好,出生後5小時出現呼吸困难和青紫,并進行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气時软组织凹陷,双肺呼吸音減低,呼吸暂停而紧急来诊,最也許的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血9.一郊区诊所接生的32周孕龄男婴,出生時轻度窒息,生後第二天不吃不動,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最也許為:A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下腔出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰扯破出血10.患儿胎龄43周,体形瘦長,出生時無呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩後复苏的第一步应是:A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管11.男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫紅色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少許湿罗音,最也許的诊断是:A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下壞疽E.新生儿肺透明膜病12.患儿3天,男,33周早产,产下時哭声尚好,出生後5小時出現呼吸困难和青紫,并進行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气時软组织凹陷,双肺呼吸音減低,呼吸暂停而紧急来诊,最也許的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血13.生後8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰凉入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗紅色,约10%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出目前:A.會阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊14.孕母诉:第一胎孕7月早产,生後两天因呼吸不规则,抽風,诊断為"颅内出血",經急救無效死亡,現孕8個月今曰見紅入院,紧张胎儿又會有生命危险,下列哪项措施對防止無效?A.提高产科技术,防止窒息、产伤B.胎儿娩出後保持安静、亲密观测病情C.胎儿娩出後注意保暖,缺氧時吸氧D.胎儿娩出後,按20-30ml/kg静推5%碳酸氢钠E.胎儿娩出後,肌注维生素K5mg15.34周早产男婴于生後6小時被送到NICU。正常分娩,生後無窒息,但生後2小時出現面色发青,呻吟,呼吸困难且進行性加重。此患儿最不也許得到的检查成果是:A.胸部x线检查可見大片状阴影,并有代偿性气肿B.血钾7.1mmol/LC.血钠122mmol/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代謝性和呼吸性酸中毒16.男，8天。36周出生，两曰来发現患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗合适?A.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36℃左右B.滴管或鼻管喂养，開始每曰每公斤体重80卡，後来逐渐调至正常所需热卡C.补液10％葡萄糖及生理盐水60－80ml/kg/曰，糖盐比為4：1D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/曰17.孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生後阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生後1小時发現患儿易激惹，肌张力增强，继而出現惊厥，呼吸時快、時慢，握持吸吮反射減弱，如下紧急处理中，哪一项不是必需的?A.血糖B.微量胆紅素C.呼吸、心律、血压监测D.床边頭颅B超E.血钙18.生後6天足月女婴,气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未見异常,如下除了哪一项外应立即進行?A.应用强心剂B.胸部X片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉投給抗生素19.一名36周急产之新生儿,出生時Apgar评分7分,生後24小時出現不安,燥動,继之全身抽動,前囟饱满。下列哪一项病因与发病無关?A.宫内窘迫史B.产時窒息史C.新生儿凝血因子局限性D.急产史E.新生儿血脑屏障功能差20.一足月新生儿,因阵发性紫绀和呼吸暂停,于生後48小時来诊,下列哪项诊断最不也許?A.颅内出血B.胎粪吸入综合征C.後鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病参照答案：A1型題：1.E