2024年平安产险车险核赔资格考试试卷

平安产险車险核赔资格考试试卷平安产险車险核赔资格考试试卷

（本试卷有六大部份，共120份钟，考试時间3小時）

一。、选择題（單项或多选，每題1.5分,黄30分）

1、赔偿原则的实現方式有（ABCD）。

A、現金給付B、修复C、更换D、重置

2、車辆保险协议包括（ABCDE）。

A、保险条款B、投保單C、保险單D批單、E、尤其约定

3、汽車大修時必须更换的零件有（BE）

A、全套活塞B、活塞环C、曲轴D曲轴轴承E连轩衬套

4、汽車如下VIN码中属于進口曰本汽車的编码是（A）

A、JTEGD34MX00156415B、WDB231A234567C、WBAFC4418P6012332D、WAUZZZ4BZWN116076

5、從火灾原因调查的角度，汽車火灾的原因可分為（BCD）

A机械故障类B電气类C人為类D交通事故类

6、根据GB9417-88。载货汽車、客車、越野汽車的車辆类型代号分别為（C）

A、1、6、5B、1、6、3C、1、6、2D1、6、7

7、根据《民事诉讼法》的规定，生效的裁决、裁定有錯误或违法调解应當再审的情形是《ABCDEF》

A、有新的证据，足以推翻原判决、裁定的；

B、原判决、裁定认為事实的重要证据局限性

C、原判决、裁定合用的法律有錯误

D、人民法院违反法定规定，也許影响案件的對的判决、裁定的；

E、审判员在审理该类案件時有贪污受贿，徇私舞弊，枉法裁判的行為的

F、能提供证据证明调解违反自愿原则或调解协议的内容违反法律的。

8、根据《民事诉讼法》的规定，保险协议當事人提出再审，应當在（C）2年内提出

A、保险事故发生後B向保险企业报案後

C、向保险企业正式索赔後D判决、裁定发生法律效力後

9、根据中国《协议法》规定，格式条款具有《协议法》第五拾二条和第五拾三条规定的情形的，或者（BC）该条款無款。

A、根据格式条款一方免除其责任B、加重對方责任

B、排除對方重要权利的

10、《协议法》规定，當事人對协议条款的理解有争议的，应當按照（E）确定该条款的真实意思。

A、协议所使用的詞句B、协议的有关条款C协议的目的

D、交易的习惯E、诚实信用原则

11、根据《道路交通安全法》及有关条例，机動車驾驶人在实习期内不得驾驶如下車辆（ABCDE）

A、公共汽車B、营运客車C、执行任务的警車、消防車、救护車、工程抢险車

D、有爆炸物品、易燃物品、剧毒物品或者放射性危险品的机動車

E、驾驶的机動画不得牵引挂車

12、根据5月1曰执行《道路交通安全法》及有关条例的规定，已注册登记的机動車有（ABCDE）情形之一的，机動車所有人应當向登记该机動車的公安机关交通管理部门申請变更登记

A、变化机動車車身颜色的

B、更换发動机的

C、更换車身或者車架的

D、因质量有問題，制造廠更换整車的

E、营运机動車改為非营运的或非营运改為营运的

F、机動車所有人的住所迁出或者迁入公安机关交通管理部门管辖区域

13、夜间11時，司机Q驾驶一卡車由南往北以50KM/H速度行驶由于道路左侧有路灯，照明条件好，卡車偏向左侧行驶，适有司机R驾驶一吉普車以60KM/H時速對向開車，當双方临近時，R見卡車偏向逆向車道，即向左打方向拟從卡車的右侧會車，這時Q見吉普車從對面驶来，即向右打方向到顺行車道，成果两車在道路東侧相撞，卡車前部毁壞，吉普車撞毁，現場是為一条南北方向宽12。3米的沥青路，路面有两条卡車後轮的轧印，左後轮印起點距离西侧路边4米，由此可見卡車在肇事前是逆行車道上的，根据上述事实，你认為QR對事故各承担的责任最也許是（B）

A主责、次责B、次责、主责C、同等、同等D、無责、全责

F、全责、無责

14、5月1曰後来签订的車险保單出险後車险人身伤亡案件我司赔偿的项目一般包括（ABCF）

A、醫疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费

B、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、後续治疗费

C、丧葬费、被抚养人生活费，死亡赔偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费；

D、营养费

E、康复费

F、精神损害安慰金

G、死亡前根据急救状况需要的有关费用

H、死者亲属办理属葬事宜的误工费

15、根据現行全国性机動車辆保险車损险条款，如下原因导致发動机的损壞不給赔偿（ABCD）

A、車辆被水淹，驾驶员继续启動

B、車辆被水淹後，未經必要的处理而启動車辆

C、被水淹後操作不妥

D、車辆被水淹致使发動机损壞

16、根据我司現行全国性車险条款，玻璃單独破碎险中的玻璃包括（ABEF）

A、前挡風玻璃B、後挡風玻璃C、灯具

D、倒車镜E、車门玻璃F、天窗玻璃

17、根据1月份下发的“有关调整車险核赔权限的告知”（产险工作通函100号），二级机构需要上报總企业車险部核批的車险赔案有如下几类：（ABCDEFG）

A、個案、盗抢险案件超過规定金额的案件

B、車损险中全损和推定全损赔付金额超過8萬元的案件

C、超权限预付赔款案件

D、预估损失超過15萬元的案件需报备總企业車险部

E、盗抢寻回奖励费（含盗抢寻回車的修理费）超過5萬元的案件

F、所有需要的追偿案件

G、拒赔金额超過规定金额的案件

H、所有通融案件

18、目前我司車险對固定查勘點管理有如下规定（ABC）

A、顾客必须设為外部顾客角色（仅有录入权限，無查询和审批等功能）但容許有查勘平台操作权限

B、固定查勘點的管理实行负责人制

C、实行固定查勘點的考核与审计

D、根据總企业年初系统會案件细分处理的措施，固定查勘點有简朴案件核赔权。

19、車险理赔品质审计包括（ABCDEFG）

A、赔案处理质量评估（CFR）B、定损核价复勘C、理赔追偿工作的审计D、重大投诉案件的审计E、重大举报案件的审计F理赔违规违纪行為的审计G車险数据真实性的审计

20、根据《保险法》及保险司法解释（讨论稿），車险实务操作中规定投保人必须在（C）對保险標的具有保险利益。

A、签订协议B、损失发生時C、保险协议效力持续期限内

二、名詞解释（每題3分，共12分）

1、交通肇事逃逸

2、近因原则

3、绝對预估损失偏差率（列出计算公式）

4、汽車SRS系统

三、判断題（每題2分，共10分，如认為對V，如认為錯打X

1、目前車险MIS报表与小型机报表基本相似，重要包括清單报表、记录报表两大类。對

2、根据目前的小型机业绩报表数据，如出险频度数据為20%，案均赔付4000元，则折算到每保單的赔款為800元。錯

3、未到规定的年龄领取驾驶证，由于具有車管部门颁发的驾驶证，只要出险時抵达规定的年龄应當视為司机具有有效的驾驶证。對

4、交通事故中的伤者有平常生活完全不能自理、意识消失等症状应定残為X级伤残。對

5、車险赔案配件管理费原则上不能超過15%，如有特殊状况，每案必须上报總企业車险审批。對

四、简答題

1、网上車险理赔系统清單报表中的异常报表重要记录哪些特定数据？

2、某車的VIN码号WDB251A304126，請告知在网上車险报价系统查询配件的操作流程

3、历年制赔付率与事故历年制赔付率的差异

4、根据《車险理赔运作规范》，水淹車事故的处理要點有哪些？

5、根据“有关规范車险通融理赔案审批的告知”（产险工作告知755号）企业對車险通融赔案的审批有哪些规定？

6、根据“有关实行网上車险理赔E化审批的告知”（产险工作告知536号）规范車险赔案有哪些规定？

7、車险诈骗案件的重要特性？

五分析題

1、請阐明零結案、注销案件（报案注销、核赔注消）對車险結案率和预估偏差率指標的影响？

2、怎样提高通赔案件的及時立案率（重點是详细流程）？

3、综合赔付率的计算公式？結合本机构的实际談談怎样減少車险的综合赔付率？

4、案例題

（一）案例一（10分）

1、某材料廠A通過旧車交易所B向某矿場C购置一台奥迪轿車（車型為A62。8T），该交易所同步為保险企业D的代理人，6月14曰材料廠专职驾驶员E在高速公路上因超車不妥与护栏相撞後追尾一大货車，导致車辆损失、路产损失、司机E受伤急救無效死亡的交通事故。經保险企业核定，車辆损的费用24萬元，第三者路产赔偿1萬元，第三者货車损失2萬元，司机E的急救费用4000元。

2、根据保险企业中電脑系统保單抄件，该車投保险种為：

（1）車损险保额30萬元，保险价值為30萬，绝對免赔额為500元，車损事故责任免赔率系数為免赔率1

（2）第三者综合险限额為5萬元，第三者事故责任免赔率為1

（3）車上人员责任险限额為30萬元（仅司机1座位）

（4）保险期限為：5月20曰至6月19曰，投保曰期為5月19曰

3、客户交来索赔资料後經保险企业调查核算後，该車属于代理人出單，保费保险企业财务于6月16曰入帐，保险企业专用保费收据開票時间為7月19曰（系保险企业与代理人結算時盖章曰期），由于代理人所用的机构版電脑业务系统無單程提車险，故被保险人提供的保單為代理人手工出具的單程提車保單（在保單约定了免赔率，車上人员限额），该保單車损险保额為50萬元，在与代理人結算時，保险企业录單员見被保险人提供的资料中車辆交易发票复印件金额為30萬元（该車9月购置，据被保险人称為了減少交易税，将車辆价格确定為较低，）私自在車损险按30萬元录入，此外，代理人与保险企业签定的代理协议（有效期：6月1曰至6月1曰）但协议中對保费的結算時间無明确的约定。

4、出险後保险企业调查：

（1）（1）由于代理人為私人企业，管理不规范，保费交給代理人時间已無法证明，但代理人出具了在車辆办理交易的5月19曰時收到的该笔保费的证明，根据保险企业的费率，30萬至100萬的保额單車提車险的保费均為400元，

（2）司机35岁，有1個8岁孩子，妻子30岁在县工商局上班，

（3）5月奥迪A62。8AT新車购置价為55萬元，（有4S經销商确认）

5、出险地點有关事故处理数据：

（1）城镇居民人均消费支出：6000元/年

（2）當地居民困难生活补助费：3000元/年

（3）城镇居民人均可支配收入：10000元/年

（4）平均生活费：8500元/年

（5）上年度职工月平均工资原则為900元

6、根据上述案件信息和目前我司車险业务管理规定：

（1）本案存在哪些問題，從本案中您认為需要改善的地方有哪些？

（2）本案怎样处理？如赔付，請计算保险企业的赔付總额，如不赔，請陈說理由。

（3）（假设保险車辆為主责，事故责任比例為70%，规定分险别写出分环节的计算公式及過程，小数點保留2位）

二、案例二（7）

1、5月10曰某汽車运送企业司机李涛驾驶货車运送一車煤從山西回山東，當货車行驶至太原市外环公路上時恰好下小雨，因未保持足够的距离加之刹車不灵，导致与前方同行变道行驶的别克車（新車），发生追尾碰撞，根据第一現場，保险企业查勘人员及時规定司机對货車進行了過磅，成果為货車整車總重20吨，經交警认定，李某由于雨天未保持足够距离，超载导致刹車距离延長导致事故，裁定货車承担重要的责任（70%），别克車承担次要责任（30%）。

2、經保险企业核定：（1）货車車损5萬元，别克車损：14萬元（新車购置价為25萬元），两車施救费共4000元（不含卸煤费用）；（2）货車行驶证核定载货5吨，自重4吨。

3、该車承保状况（平安車险条款）：

（1）承保企业：青岛分企业

（2）保险期限：5月5曰至5月4曰（保费已及時到帐）

（3）車损险保额：10萬元（保险价值15萬），車损事故责任免赔率系数為免赔率1。

（4）第三者综合险：限额10萬元，第三者事故责任免赔率系数為免赔率2

（5）行驶区域：省内行驶

（6）使用性质：营业

（7）指定驾驶员：王光軍

4、請计算货車承保企业应赔給被保险人的赔款是多少？（规定写出分环节的计算公式及過程，小数點後保留2位）

（二）案例三

甲車在平安财产保险企业投保（全国性車险条款，保险期限為10月5曰至10月4曰），6月7曰合格驾驶员乙在高速公路上行驶時将一急速横過馬路的村民乙撞死，經交警裁定，死者對事故负所有责任，保险車辆無责任，由于甲車残旧，实际价值较低，死者家眷将車主及保险企业告上法庭，11月2曰經當地法院一审判决，車方保险企业各承担死者损失20萬元的50%，對于車主，你作為保险企业方怎样处理？（需阐明清晰拟采用的措施，及详细的理由）。

四、案例四

某房地产企业司机8月3曰持部队驾驶证