护理学基础护理技能练习题

综合试卷第=PAGE1*2-11页（共=NUMPAGES1*22页） 综合试卷第=PAGE1*22页（共=NUMPAGES1*22页）PAGE①姓名所在地区姓名所在地区身份证号密封线1.请首先在试卷的标封处填写您的姓名，身份证号和所在地区名称。2.请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。3.不要在试卷上乱涂乱画，不要在标封区内填写无关内容。一、选择题1.护理学基础概念

1.护理的四个基本要素是（）

A.病人、护士、环境、社会

B.技术、知识、能力、态度

C.观察、评估、计划、执行

D.身体、心理、社会、精神

2.护理学是（）

A.一门自然科学

B.一门社会科学

C.自然科学与社会科学的交叉学科

D.一门独立学科

2.护理程序

1.护理程序的第一步是（）

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理执行

2.在护理程序中，护理诊断的作用是（）

A.为病人提供治疗

B.指导护理措施的实施

C.作为评价护理效果的标准

D.确定护理工作的优先顺序

3.护理评估

1.护理评估的目的是（）

A.了解病人的健康问题

B.发觉病人的护理需求

C.为护理诊断提供依据

D.以上都是

2.护理评估中最常用的评估方法是（）

A.观察法

B.交谈法

C.护理体检

D.以上都是

4.护理诊断

1.护理诊断的陈述方式通常包括（）

A.健康问题

B.相关因素

C.护理措施

D.评估结果

2.护理诊断的陈述应具备以下特点，除了（）

A.准确性

B.客观性

C.量化性

D.灵活性

5.护理措施

1.护理措施包括（）

A.护理干预

B.护理教育

C.护理评价

D.以上都是

2.护理措施实施中应注意的原则是（）

A.以病人为中心

B.因人而异

C.安全有效

D.以上都是

6.护理文件书写

1.护理文件书写的基本要求是（）

A.准确、及时、完整

B.保密、规范、统一

C.清晰、简洁、易懂

D.以上都是

2.护理文件中最常见的是（）

A.病历

B.护理记录

C.患者教育资料

D.护理评估单

7.护理伦理

1.护理伦理的核心价值观是（）

A.尊重病人

B.以病人为中心

C.知识和技能

D.团队合作

2.护士在面对伦理冲突时应采取的态度是（）

A.逃避责任

B.尊重病人的权利

C.追求个人利益

D.以上都不是

答案及解题思路：

1.1.D；2.C

解题思路：护理学是一门涵盖自然科学和社会科学的交叉学科，四个基本要素涵盖了病人及护理工作的各个方面。

2.1.A；2.B

解题思路：护理程序的第一步是评估，了解病人的健康状况和需求，然后进行护理诊断，确定护理问题。

3.1.D；2.D

解题思路：护理评估的目的是全面了解病人的健康问题，为护理诊断提供依据。观察法、交谈法和护理体检是最常用的评估方法。

4.1.A；2.D

解题思路：护理诊断的陈述应准确、客观、量化，并且具有一定的灵活性。

5.1.D；2.D

解题思路：护理措施包括护理干预、护理教育和护理评价，实施时应以病人为中心，因人而异，保证安全和有效性。

6.1.D；2.B

解题思路：护理文件书写要求准确、及时、完整、保密、规范和统一，护理记录是其中最常见的形式。

7.1.A；2.B

解题思路：护理伦理的核心价值观是尊重病人，护士在面对伦理冲突时应当尊重病人的权利，以病人为中心。二、填空题1.护理学的研究对象是__________。

答案：人的整体健康状态及其影响因素。

2.护理程序包括__________、__________、__________、__________、__________五个步骤。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价。

3.护理评估的方法包括__________、__________、__________、__________等。

答案：观察法、会谈法、问卷调查法、文献回顾法。

4.护理诊断的组成要素包括__________、__________、__________、__________、__________。

答案：问题、相关因素、症状、体征、潜在并发症。

5.护理措施分为__________、__________、__________、__________四类。

答案：健康教育、心理护理、药物治疗、物理治疗。

6.护理文件书写的基本要求是__________、__________、__________、__________。

答案：及时、准确、完整、规范。

7.护理伦理原则包括__________、__________、__________、__________。

答案：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。

答案及解题思路：

1.护理学的研究对象是人的整体健康状态及其影响因素。解题思路：护理学关注的是人的健康，包括身体、心理和社会适应等方面的状态，以及影响健康的各种因素。

2.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。解题思路：护理程序是一个系统的工作流程，通过这五个步骤来保证护理活动的连贯性和有效性。

3.护理评估的方法包括观察法、会谈法、问卷调查法、文献回顾法。解题思路：护理评估需要收集患者的全面信息，这些方法可以提供不同维度的数据。

4.护理诊断的组成要素包括问题、相关因素、症状、体征、潜在并发症。解题思路：护理诊断是对患者健康问题的描述，需要全面考虑问题本身、导致问题的原因、以及可能出现的并发症。

5.护理措施分为健康教育、心理护理、药物治疗、物理治疗四类。解题思路：护理措施是根据护理诊断制定的，旨在帮助患者解决问题，提高生活质量。

6.护理文件书写的基本要求是及时、准确、完整、规范。解题思路：护理文件是护理活动的重要记录，必须保证其及时、准确、完整且符合规范。

7.护理伦理原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。解题思路：护理伦理原则是护理人员行为的准则，保证在护理实践中遵循道德规范，保护患者的权益。三、判断题1.护理学是以医学为基础，以护理实践为核心的科学。

答案：正确

解题思路：护理学是一门综合性学科，它以医学的理论为基础，同时注重护理实践的技能和方法，因此这句话描述是准确的。

2.护理程序的第一步是护理评估。

答案：正确

解题思路：护理程序是一个系统的、有序的护理过程，其中护理评估是第一步，用于收集患者的健康信息，为后续的护理活动提供依据。

3.护理评估的方法中，观察法是最常用的一种方法。

答案：正确

解题思路：在护理评估中，观察法是一种直接、非侵入性的方法，能够帮助护士收集患者的生理、心理和行为状态信息，因此它是常用的评估方法之一。

4.护理诊断的组成要素包括问题、病因、症状、体征、相关因素。

答案：错误

解题思路：护理诊断的组成要素通常包括问题（护理诊断名称）、病因、相关因素，但不包括症状和体征。症状和体征是用于支持护理诊断的依据。

5.护理措施包括药物治疗、心理治疗、健康教育、康复治疗等。

答案：正确

解题思路：护理措施是根据护理诊断制定的，旨在解决患者的健康问题，包括药物治疗、心理治疗、健康教育、康复治疗等多种形式。

6.护理文件书写的基本要求是真实、准确、完整、规范。

答案：正确

解题思路：护理文件的书写对于保证护理质量，真实、准确、完整、规范是护理文件书写的基本要求，以保证信息的可靠性和患者的安全。

7.护理伦理原则中，尊重原则是最重要的原则。

答案：错误

解题思路：在护理伦理原则中，尊重原则虽然非常重要，但通常认为“不伤害原则”是最重要的，因为它强调在护理过程中必须避免对患者造成伤害。尊重原则也是重要的，但并非最重要。四、简答题1.简述护理评估的方法。

方法一：观察法

方法二：访谈法

方法三：问卷调查法

方法四：身体评估

方法五：实验室和器械检查

2.简述护理诊断的组成要素。

健康问题：明确描述患者的健康问题。

病因：确定导致健康问题的原因。

相关因素：影响健康问题的因素。

诊断描述：对健康问题的描述。

3.简述护理措施的分类。

基础护理措施：如个人卫生、营养支持等。

专科护理措施：针对特定疾病或症状的护理。

心理护理措施：关注患者的心理状态和需求。

社区护理措施：在社区环境中进行的护理。

4.简述护理文件书写的基本要求。

清晰、准确：记录内容应清晰、准确无误。

及时、完整：及时记录，保证文件完整。

规范、统一：遵循统一的记录格式和规范。

保密、合法：保护患者隐私，遵守法律法规。

5.简述护理伦理原则。

尊重原则：尊重患者的自主权和隐私。

不伤害原则：避免对患者造成伤害。

有利原则：采取有利于患者健康的行动。

公正原则：公平对待所有患者。

答案及解题思路：

1.答案：护理评估的方法包括观察法、访谈法、问卷调查法、身体评估和实验室及器械检查。

解题思路：根据护理评估的定义和常见方法，列举出常用的评估方法。

2.答案：护理诊断的组成要素包括健康问题、病因、相关因素和诊断描述。

解题思路：理解护理诊断的基本构成，分析其要素并列举。

3.答案：护理措施的分类包括基础护理措施、专科护理措施、心理护理措施和社区护理措施。

解题思路：根据护理措施的分类标准，区分不同类型的护理措施。

4.答案：护理文件书写的基本要求包括清晰、准确、及时、完整、规范、统一、保密和合法。

解题思路：回顾护理文件书写的规范和原则，保证答案的全面性。

5.答案：护理伦理原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。

解题思路：理解护理伦理的基本原则，明确其含义并列举。五、案例分析题1.某患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰3周入院。请根据病例，为该患者制定护理评估计划。

护理评估计划：

健康史评估：了解患者既往病史、用药史、生活习惯等。

生命体征评估：测量体温、脉搏、呼吸、血压等。

症状评估：详细询问咳嗽、咳痰的性质、频率、量及伴随症状。

体征评估：观察肺部呼吸音、湿啰音、干啰音等。

辅助检查：胸部X光、痰培养、血常规等。

心理社会评估：评估患者的心理状态、家庭支持系统等。

2.某患者，女性，50岁，因糖尿病入院。

护理诊断：

高血糖：与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。

活动无耐力：与血糖控制不良、体力活动受限有关。

知识缺乏：与糖尿病知识掌握不足有关。

心理反应：焦虑、抑郁等情绪反应。

3.某患者，男性，70岁，因脑梗塞入院。

护理措施：

生活护理：协助患者进行日常生活活动，如进食、个人卫生等。

康复护理：指导患者进行肢体功能锻炼，如被动运动、主动运动等。

药物护理：遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝等药物治疗。

心理护理：提供心理支持，减轻患者的焦虑、抑郁情绪。

健康教育：指导患者进行健康饮食、戒烟限酒等。

4.某患者，女性，45岁，因车祸导致骨折入院。

护理文件书写：

入院评估：记录患者的生命体征、受伤部位、骨折类型等。

诊疗过程：详细记录患者的手术、药物治疗、康复训练等过程。

出院指导：告知患者出院后的注意事项，如休息、康复训练等。

护理记录：记录患者的病情变化、护理措施及效果。

5.某患者，男性，80岁，因晚期癌症入院。

护理伦理原则：

尊重患者自主权：尊重患者的意愿，提供个体化护理。

不伤害原则：避免不必要的痛苦和伤害，提供舒适护理。

诚实守信原则：与患者保持沟通，告知病情及治疗方案。

公平原则：公平分配医疗资源，保证患者得到合理治疗。

答案及解题思路：

1.答案：根据患者的症状、体征、辅助检查等，制定全面的护理评估计划，包括健康史、生命体征、症状、体征、辅助检查和心理社会评估等方面。

解题思路：结合患者的具体症状和体征，制定针对性的评估计划，保证全面了解患者的健康状况。

2.答案：根据患者的糖尿病病情，制定相应的护理诊断，包括高血糖、活动无耐力、知识缺乏和心理反应等。

解题思路：分析患者的糖尿病病情，识别出患者可能存在的护理问题，从而制定相应的护理诊断。

3.答案：根据患者的脑梗塞病情，制定相应的护理措施，包括生活护理、康复护理、药物护理、心理护理和健康教育等。

解题思路：根据患者的病情，结合护理学基础，制定综合的护理措施，以提高患者的康复效果。

4.答案：根据患者的骨折情况，制定护理文件书写计划，包括入院评估、诊疗过程、出院指导和护理记录等。

解题思路：遵循护理文件书写的规范，详细记录患者的病情变化和护理过程，保证护理工作的连续性和完整性。

5.答案：根据患者的晚期癌症病情，制定护理伦理原则，包括尊重患者自主权、不伤害原则、诚实守信原则和公平原则等。

解题思路：结合护理伦理原则，保证在护理过程中尊重患者的权益，提供人性化的护理服务。六、论述题1.论述护理程序在临床护理中的应用。

护理程序是一种系统性的工作方法，它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

在临床护理中，护理程序的应用有助于提高护理质量，保证患者得到全面、个性化的护理。

例如通过评估患者的情况，护士可以准确地诊断患者的问题，制定相应的护理计划，并在实施过程中不断评价和调整，以实现最佳护理效果。

2.论述护理评估在护理实践中的重要性。

护理评估是护理程序的第一步，它对了解患者的健康状况、发觉护理问题。

评估有助于护士全面了解患者的生理、心理、社会和文化需求，从而制定合理的护理计划。

例如通过评估患者的生命体征、病史、生活习惯等，护士可以及时发觉患者的潜在健康风险，采取预防措施。

3.论述护理诊断在护理实践中的作用。

护理诊断是护理程序的第二步，它是对个体、家庭或社区对现存的或潜在的护理健康问题的临床判断。

护理诊断有助于护士识别护理问题，为制定护理计划提供依据。

例如通过对患者的症状、体征进行分析，护士可以做出如“压力性尿失禁”、“皮肤完整性受损”等护理诊断，进而为患者提供针对性的护理措施。

4.论述护理措施在护理实践中的应用。

护理措施是护理程序的实施阶段，它是针对护理诊断所制定的具体护理活动。

护理措施包括药物治疗、非药物治疗和健康教育等，旨在改善患者的健康状况。

例如针对“皮肤完整性受损”这一护理诊断，护士可以采取更换床单、涂抹润肤剂等措施，以预防皮肤损伤。

5.论述护理伦理原则在护理实践中的指导作用。

护理伦理原则是护理实践中的道德规范，它为护士提供行为准则，指导护士在护理过程中做出正确的决策。

护理伦理原则包括尊重患者、公正、诚实、保密等，有助于维护患者的权益。

例如在面对患者隐私问题时，护士应遵循保密原则，保护患者的隐私。

答案及解题思路：

答案：

1.护理程序在临床护理中的应用有助于提高护理质量，保证患者得到全面、个性化的护理。通过评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，护士可以系统性地了解患者情况，制定合理的护理计划，并在实施过程中不断调整，以达到最佳护理效果。

2.护理评估在护理实践中的重要性体现在了解患者的健康状况、发觉护理问题、制定合理的护理计划等方面。评估有助于护士全面了解患者的需求，为患者提供针对性的护理。

3.护理诊断在护理实践中的作用是识别护理问题，为制定护理计划提供依据。通过对患者的症状、体征进行分析，护士可以做出准确的护理诊断，进而为患者提供针对性的护理措施。

4.护理措施在护理实践中的应用包括药物治疗、非药物治疗和健康教育等，旨在改善患者的健康状况。针对不同的护理诊断，护士可以采取相应的护理措施，以实现最佳护理效果。

5.护理伦理原则在护理实践中的指导作用是提供行为准则，指导护士在护理过程中做出正确的决策。遵循护理伦理原则有助于维护患者的权益，提高护理质量。

解题思路：

1.结合护理程序的定义和步骤，阐述其在临床护理中的应用及其作用。

2.分析护理评估在了解患者情况、发觉护理问题、制定护理计划等方面的作用。

3.阐述护理诊断在识别护理问题、为制定护理计划提供依据方面的作用。

4.结合护理措施的种类和作用，阐述其在改善患者健康状况方面的应用。

5.结合护理伦理原则的内容，阐述其在指导护士做出正确决策、维护患者权益方面的作用。七、实践操作题1.护理文件书写

A.患者基本信息记录

1.患者姓名：

2.性别：男

3.年龄：45岁

4.住院号：56

5.入院日期：2023年4月1日

B.护理记录单

1.患者主诉：咳嗽、发热3天

2.病史：患者3天前出现咳嗽，伴发热，最高体温38.5℃，无呼吸困难，无呕吐、腹泻。

3.检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。

4.护理措施：给予退热药物，监测体温变化，保持呼吸道通畅。

C.特殊情况记录

1.患者突发抽搐，立即给予地西泮10mg静脉注射，抽搐停止。

2.护理评估

A.生理评估

1.体温：37.2℃

2.脉搏：85次/分

3.呼吸：18次/分

4.血压：120/80mmHg

B.心理社会评估

1.患者情绪稳定，对治疗有信心。

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