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文档简介
第页血液学检验技术练习卷含答案1.患者APTT明显延长,能被正常新鲜血浆所纠正,常提示A、外源凝血途径有缺陷B、内源凝血途径有缺陷C、循环抗凝物含量增高D、口服抗凝药所致E、DIC早期【正确答案】:B解析:
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)反映的是内源性凝血因子是否异常。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】2.AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是A、原始淋巴细胞B、原始单核细胞C、原始红细胞D、原始粒细胞E、原始巨核细胞【正确答案】:D解析:
ML-M1最常见的原始细胞是原始粒细胞。【该题针对“M1的实验诊断”知识点进行考核】3.下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合A、PAS阳性、NAP积分增高B、PAS阳性、NAP积分降低C、PAS阴性、NAP积分增高D、PAS阴性、NAP积分降低E、以上都不是【正确答案】:A解析:
LL细胞化学染色结果显示:①PAS染色淋巴细胞呈颗粒状阳性反应。②NAP积分往往增高。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】4.AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是A、网织红细胞B、原始红细胞C、早幼红细胞D、中晚幼红细胞E、异形红细胞【正确答案】:D解析:
ML-M6红白血病期骨髓增生极度活跃或明显活跃。大部分病例以中晚幼红细胞为主,原红、早幼红细胞次之。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】5.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、氯霉素B、磺胺药C、抗肿瘤药D、保泰松E、甲巯咪唑(他巴唑)【正确答案】:A解析:
氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】6.过氧化物酶染色强阳性的是A、多毛细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病【正确答案】:C解析:
急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞过氧化物酶染色强阳性。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】7.骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞,脾不大,下列最佳选择是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、骨髓纤维化D、多发性骨髓瘤E、巨幼细胞贫血【正确答案】:A解析:
再生障碍性贫血时,骨髓造血减低,三系细胞减少,骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞,脾不大。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】8.下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-ABL融合基因阳性【正确答案】:B解析:
慢性粒细胞白血病红细胞和血红蛋白早期正常,随病情发展呈轻、中、重度降低。贫血呈正细胞正色素性,伴有骨髓纤维化时可见泪滴形红细胞。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】9.下列说法错误的是A、在使用链激酶、尿激酶做溶栓治疗时,可用TT作为监护指标B、凝血酶时间延长是指超过正常对照10秒以上C、抗凝血酶活性增高见于血友病及白血病的急性出血期D、抗凝血酶活性减低见于血栓前状态E、甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用【正确答案】:B解析:
受检TT值延长超过正常对照3秒为延长,见于低(无)纤维蛋白原血症;血中FDP增高(DIC);血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】10.多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现H-J小体D、出现卡波环E、缗钱状排列【正确答案】:E解析:
多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】11.粒细胞缺乏症病人骨髓中的粒细胞常有何形态改变A、幼粒细胞见退行性改变B、双核粒细胞C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞核右移E、粒细胞分叶过少【正确答案】:A解析:
粒细胞缺乏症时,骨髓象改变表明粒细胞系成熟障碍,同时幼粒细胞尚伴退行性变化。【该题针对“白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”知识点进行考核】12.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:A解析:
缺铁性贫血的临床表现为:储存铁下降甚至消失,血清铁蛋白下降,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,红细胞和血红蛋白明显减少,并出现多个系统症状。在缺铁性贫血的实验室检查中,红细胞系明显增生,以中、晚幼红细胞为主。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】13.诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、免疫球蛋白试验Coombs试验D、血红蛋白电泳E、游离血红蛋白测定【正确答案】:C解析:
温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】14.下列哪项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色A、POXB、ACPC、NAPD、POX、NAPE、POX、ACP、NAP【正确答案】:C解析:
慢性粒细胞白血病的细胞化学染色,通常采用NAP染色,结果显示NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】15.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见A、铁粒幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、血色病早期D、缺铁性贫血E、肾衰竭【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血转铁蛋白饱和度减低。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】16.下列哪一项不是类白血病反应的特点A、血象似白血病B、外周血白细胞计数明显增高C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性及积分明显增高D、分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸性粒细胞型E、类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查【正确答案】:E解析:
虽然类白血病反应病人的骨髓象变化不大,但对其进行骨髓检查仍可发现增生活跃及核左移,常有毒性颗粒改变等现象。【该题针对“类白血病反应”知识点进行考核】17.TXA2减少常见于A、血栓前状态B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物【正确答案】:E解析:
阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧化酶,因而会抑制了TXA2的合成。【该题针对“血栓性疾病及其实验诊断”知识点进行考核】18.急性白血病MIC分型中的C指的是A、形态学B、病理学C、免疫学D、细胞遗传学E、组织化学【正确答案】:D解析:
MIC是形态学(Morphology,M)、免疫学(Immunology,I)和细胞遗传学(Cytogenetic,C)。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】19.下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查A、红细胞渗透脆性试验B、自身溶血试验C、蔗糖溶血试验D、酸化甘油溶血试验E、冷凝集素试验【正确答案】:E解析:
冷凝集素试验:①原理:冷凝集素为IgM类完全抗体,在低温时可使自身红细胞、O型红细胞或与受检者血型相同的红细胞发生凝集。凝集反应的高峰在0~4℃,当温度回升到37℃时凝集消失。②参考值:正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价小于1:32(4℃)。③临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高,但不超过1:1000。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】20.同时存在贫血及脾肿大的是A、真性红细胞增多症B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血【正确答案】:C解析:
珠蛋白生成障碍性贫血时,临床表现可分轻、中、重型,重型贫血表现:可有贫血、黄疸、肝脾肿大;轻型贫血表现:无症状或有轻度贫血症状,肝脾无肿大或轻度肿大。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】21.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是A、抗人球蛋白试验阴性B、冷热溶血试验阳性C、血片中无球形、异形红细胞及碎片出现D、自身抗体类型为IgME、白细胞与血小板减少【正确答案】:B解析:
阵发性冷性血红蛋白尿症:重度贫血,血片中红细胞大小不等,呈球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞轻度增高,血小板正常。抗人球蛋白试验阳性,属低温IgG型,有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性,抗C3阳性;冷热溶血试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】22.下列哪项叙述不符合凝血过程A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成【正确答案】:E解析:
内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】23.现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、以上都不正确【正确答案】:D解析:
传染性单核细胞增多症是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,又称腺性热。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】24.急性白血病的一般自然病程为A、<0.5年B、<10个月C、<1年D、<1.5年E、<2年【正确答案】:A解析:
急性白血病的一般自然病程为<0.5年。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】25.患者4岁,贫血外貌,红细胞3.0×1012/L,血清铁5μmol/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,属于A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血【正确答案】:D解析:
血清铁减低见于贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。根据题干描述,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白70g/L,该患者可以判断为缺铁性贫血,是属于小细胞低色素性贫血。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】26.急性粒-单核细胞白血病在FAB形态学分型中是AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M6【正确答案】:D解析:
【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】27.AML-M6细胞化学染色,其幼红细胞的结果是A、PAS染色阴性B、POX染色强阳性C、PAS染色阳性D、SBB染色阳性E、非特异性酯酶染色阳性【正确答案】:C解析:
ML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】28.APTT反映的是A、共同途径凝血因子是否异常B、纤溶系统功能是否异常C、内源性凝血因子是否异常D、外源性凝血因子是否异常E、抗凝功能是否异常【正确答案】:C解析:
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)反映的是内源性凝血因子是否异常。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】29.与无效造血过多有关的是A、转铁蛋白浓度过高B、铁蛋白浓度过高C、血清铁过高D、维生素B12供量过多E、幼红细胞成熟障碍【正确答案】:E解析:
幼红细胞成熟障碍常引起巨幼细胞性贫血,与无效造血过多有关。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】30.下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜的缺陷所致A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、遗传性球形红细胞增多症D、微血管病性溶血性贫血E、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:A解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】31.下列哪项符合有关血管壁的描述A、基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层B、中膜层的主要成分是结缔组织C、外膜层由内皮细胞构成D、内膜层主要由弹性蛋白组成E、都有内膜层、中膜层和外膜层【正确答案】:A解析:
血管壁基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层三部分。内膜层由单层内皮细胞连续排列构成;中膜层由基底膜、微纤维、胶原、平滑肌和弹力纤维构成;外膜层由结缔组织构成,是血管壁与组织之间的分界层。所有血管都拥有内膜层和外膜层。【该题针对“血管壁止血功能”知识点进行考核】32.人类体细胞染色体数为A、23B、22C、46D、56E、78【正确答案】:C解析:
人类体细胞染色体数为46条。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】33.区别原始红细胞和原始粒细胞时,不符合原始红细胞特点的是A、胞体大,可见突起B、染色质粗颗粒状C、核仁暗蓝色,界限模糊D、胞质呈均匀淡蓝色E、胞核圆形,居中或稍偏于一旁【正确答案】:D解析:
原始红细胞的胞核圆形、居中或稍偏于一旁,约占细胞直径的4/5,核染色质呈颗粒状,比原始粒细胞粗而密,胞质量少,深蓝色,不透明,在核周围常形成淡染区。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】34.原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于A、骨髓造血干细胞克隆异常B、骨髓细胞增生异常C、造血功能异常D、免疫功能异常E、造血原料异常【正确答案】:A解析:
骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、骨髓造血干细胞克隆性疾病。【该题针对“骨髓增生异常综合征及其实验诊断”知识点进行考核】35.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是A、外周血白细胞计数B、血小板检查C、血片中发现幼稚细胞D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、骨髓检查【正确答案】:E解析:
再障骨髓检查三系细胞减少,急性白血病骨髓检查骨髓增生明显活跃。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】36.在缺铁性贫血发展过程中较早出现的是A、血红蛋白减少B、仅有贮存铁减少C、血清铁减少D、红细胞减少E、白细胞减少【正确答案】:B解析:
缺铁性贫血发展过程中较早出现贮存铁减少。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】37.下列哪项不符合抗人球蛋白试验A、检查红细胞表面不完全抗体B、加抗人球蛋白血清发生凝集C、在盐水介质中发生凝集D、直接试验阳性不一定发生溶血E、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血【正确答案】:C解析:
抗人球蛋白试验分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG和/或抗C3d)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】38.缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于A、0.3μmol/LB、0.5μmol/LC、0.6μmol/LD、0.9μmol/LE、1.0μmol/L【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】39.贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断为A、晚期肝硬化B、脾功能亢进C、ITPD、溶血性贫血E、急性白血病【正确答案】:D解析:
溶血性贫血时由于红细胞的破坏,胆红素升高,间接胆红素为主,患者常常会伴有轻、中度的黄疸。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】40.凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪项异常A、血浆凝血因子Ⅰ含量减低B、有肝素或类肝素样物质存在C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、原发性纤溶E、肝脏病变【正确答案】:B解析:
甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用,在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常和缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】41.识别染色体的重要标志不包括A、染色体的相对长度B、臂率C、着丝粒指数D、随体E、核型【正确答案】:E解析:
着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要的特征,由此就有了识别染色体的3个重要的指标:①染色体相对长度:即每一条染色体的长度占22条常染色体和一条X染色体总长度的百分率。②臂率:测到的长臂(q)与短臂(P)之比,即q/p。③着丝粒指数:指每条染色体短臂的长度占该染色体总长的百分率。随体的有无也是识别染色体的一个指标。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】42.CML血象中嗜碱粒细胞可占A、20%~40%B、15%~40%C、10%~20%D、<10%E、1%~5%【正确答案】:C解析:
ML血象中可见:原始粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】43.出现bcr-abl融合基因的疾病有A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、MDSD、慢性粒细胞白血病E、急性红白血病【正确答案】:D解析:
Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因是慢性粒细胞白血病的特征性标志。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】44.下列不属于血管壁止血功能的是A、血管收缩反应增强B、血小板的激活C、促进血液凝固D、局部血管通透性降低E、血液凝固的调节【正确答案】:D解析:
血管壁损伤后,释放的因子使局部血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩,血黏度增高,血流缓慢,有利于止血。【该题针对“血管壁止血功能”知识点进行考核】45.血象呈明显小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血的哪期A、缺铁潜伏期B、缺铁初期C、贮存铁缺乏D、重度缺铁性贫血E、缺铁性红细胞生成【正确答案】:D解析:
重度缺铁性贫血时,体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】46.在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是A、10%~30%B、20%~79%C、30%~89%D、30%~80%E、40%~70%【正确答案】:C解析:
在FAB分型中,M2a骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是30%~89%。【该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】47.与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是A、1~4个月B、1~6个月C、4~6个月D、6个月~6岁E、6~14岁【正确答案】:E解析:
6~14岁者Hb小于120g/L,可诊断贫血。正常成年人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】48.下列细胞形态中靶型红细胞多见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、蚕豆病E、珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】:E解析:
珠蛋白生成障碍性贫血时异形、靶形和有核红细胞增多。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】49.维生素B叶酸缺乏症时血常规显示,粒细胞出现核分叶过多,5叶者大于A、0.01B、0.02C、0.03D、0.04E、0.05【正确答案】:E解析:
维生素B叶酸缺乏症的血常规特点是大细胞正色素性贫血,红细胞呈卵圆形,5叶核粒细胞>5%。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】50.临床上类白血病反应,以哪一种最常见A、中性粒细胞型B、淋巴细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、浆细胞型【正确答案】:A解析:
类白血病分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型及嗜酸性粒细胞型。其中以中性粒细胞型最为常见。【该题针对“类白血病反应”知识点进行考核】51.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出现幼红/粒细胞D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性E、骨髓穿刺常常干抽【正确答案】:D解析:
Ph染色体检查慢粒90%以上阳性,骨髓纤维化阴性。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】52.确诊淋巴瘤的主要检查方法是A、Ph染色体B、-5/5q-,-7/7q-和+8/20q-C、21三体D、18三体E、inv(16),del(16)和t(16;16)【正确答案】:B解析:
骨髓增生异常综合征的病人中35%~70%有染色体异常,骨髓细胞克隆性染色体核型改变以-5/5q-、-7/7q-、+8/20q-、20q-、-y等较为常见,此外还有11q-、13q-、17q-等。【该题针对“骨髓增生异常综合征及其实验诊断”知识点进行考核】53.幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在5个以上,并环核1/3周长以上分布,称为A、细胞外铁B、铁粒幼红细胞C、环铁幼红细胞D、铁粒红细胞E、点彩红细胞【正确答案】:C解析:
环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗以上,围绕核周1/3以上者。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】54.原发性纤溶时可见A、3P试验阴性B、纤溶酶原含量增多C、血浆纤维蛋白原含量增高D、血浆纤溶酶原活性增高E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性【正确答案】:A解析:
原发性纤溶症患者的3P(血浆鱼精蛋白副凝固试验)试验阴性,纤溶酶原含量减低,血浆纤维蛋白原含量降低,血浆纤溶酶原活性减低。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】55.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血A、发病原因B、起病急慢C、病程长短D、血象特点E、骨髓象特点【正确答案】:A解析:
急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】56.AML-M7的细胞化学染色特点是A、PAS染色阴性B、5’-核苷酸酶染色阳性C、ACP染色阴性D、SBB染色阳性E、MPO阳性【正确答案】:B解析:
ML-M7的细胞化学染色特点是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性,酯酶染色ANAE阳性,并可被NaF抑制。MPO及SB染色阴性。【该题针对“M7的实验诊断”知识点进行考核】57.TM主要参与下列哪项的作用A、凝血系统B、纤溶系统C、蛋白C的作用D、纤溶活化系统E、凝血因子活化【正确答案】:C解析:
蛋白C系统是具有抗凝作用的血浆蛋白系统,包括蛋白C(PC),蛋白S(PS),血栓调节蛋白TM,活化的蛋白C抑制物,PC和PS都具有依赖维生素K的抗凝蛋白,蛋白C系统在体液抗凝系统中发挥重要作用。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】58.红细胞G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳出现异常区带【正确答案】:C解析:
高铁血红蛋白还原试验是目前国内常用的G-6-PD活性检测的过筛试验,但部分病例易出现假阳性结果。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】59.下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高A、糖尿病B、结缔组织病C、急性传染病D、重症肝炎E、急性心肌梗死【正确答案】:D解析:
血浆纤维蛋白原含量增高见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤和应激状态等;降低见于先天性FIB低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DI、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】60.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板以及骨髓象中巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:E解析:
再障血象与骨髓象特点:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。网织红细胞极低,血小板计数早期减少。骨髄各穿刺部位大多增生不良,但也有个别部位呈暂时增生,正常造血成分被脂肪组织取代。三个细胞系减少,白细胞常低于2×109/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞,骨髓巨核细胞减少,全片不见或仅有数个。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】61.高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是A、>25%B、>55%C、>75%D、>95%E、>99%【正确答案】:C解析:
正常人高铁血红蛋白还原率大于75%(脐带血≥77%)。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】62.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、多毛细胞白血病E、B淋巴细胞【正确答案】:D解析:
多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】63.对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是A、淋巴样组织细胞B、单核样组织细胞C、吞噬性组织细胞D、幼稚细胞E、多核巨细胞【正确答案】:E解析:
恶性组织细胞可归纳为以下五型:异常组织细胞;多核巨组织细胞;吞噬性组织细胞;淋巴样组织细胞;单核样组织细胞。异常组织细胞和多核巨组织细胞有诊断意义。【该题针对“恶性组织细胞病及其实验诊断”知识点进行考核】64.筛选试验选用红细胞形态学检查的溶血性贫血是A、G6PD-CNSHAB、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿症【正确答案】:D解析:
珠蛋白生成障碍性贫血筛选试验可选用红细胞形态检查。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】65.下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念A、形态学分型B、生物化学测定C、免疫学分型D、分子生物学测定E、细胞遗传学分型【正确答案】:B解析:
WHO组织学者不断总结造血和淋巴组织肿瘤的大宗病例,将疾病的临床特点与形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学结合起来,形成MICM分型。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】66.有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为A、酸化甘油溶血试验B、红细胞镰变试验C、高渗冷溶血试验D、渗透脆性试验E、血红蛋白电泳【正确答案】:C解析:
遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析;筛选/排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】67.筛选试验选用渗透脆性试验,可能的溶血性贫血是A、血红蛋白病B、嘧啶-5’-核苷酸缺乏症C、遗传性口形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症【正确答案】:C解析:
筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括:遗传性球形细胞增多症,遗传性椭圆形细胞增多症,遗传性口形细胞增多症。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】68.血液学包括的学科有A、血细胞形态学B、血细胞生理学C、血液生化学D、血液免疫学、遗传血液学E、以上都是【正确答案】:E解析:
血液学是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织,包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学;研究细胞来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学;研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学;研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学;研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学;研究血液流动性和血细胞变形性的血液流变学;研究实验技术和建立实验方法的实验血液学等。【该题针对“绪论”知识点进行考核】69.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变肽反应【正确答案】:E解析:
蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】70.下列哪项与血小板黏附功能有关A、β血小板球蛋白B、纤维蛋白原C、血管性血友病因子(vWF)D、肌球蛋白E、凝血因子Ⅰ【正确答案】:C解析:
血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】71.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述A、是以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征B、是一种变肽反应性出血性疾病C、是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好发于青年人和儿童【正确答案】:C解析:
过敏性紫癜好发于儿童和青年人,是一种变肽反应性出血性疾病,主要是由于机体对某些致敏物质(过敏原)发生变肽反应而引起全身性毛细血管壁的通透性和(或)脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征。【该题针对“血管壁异常导致的出血性疾病”知识点进行考核】72.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加【正确答案】:E解析:
M蛋白增加是外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】73.B淋巴细胞膜蛋白为A、膜表面免疫球蛋白(SmIg)B、T细胞受体(TCR)C、慢反应物质(SRS-A)D、CDCD16CD57等E、磷脂酶D【正确答案】:A解析:
成熟B细胞特征性的标记是细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)及小鼠红细胞受体。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】74.下列哪种原始血细胞核染色质呈纤细、疏松、网状A、原单核细胞B、原红细胞C、原粒细胞D、原淋巴细胞E、原巨核细胞【正确答案】:A解析:
原始单核细胞的核染色质纤细,呈疏松网状;原始红细胞的核染色质呈颗粒状,比原始粒细胞粗而密;原粒细胞的核染色质呈细粒状,排列均匀,无浓集;原淋巴细胞的核染色质细致,呈颗粒状,但比原粒细胞稍粗,排列匀称;原巨核细胞的核染色质呈粗大网状,排列紧密。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】75.女性,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝肿、脾大,CT还显示腹腔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常,患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑可能是下列哪一种疾病A、血象检查B、淋巴结活检C、骨髓检查D、免疫学检查E、淋巴造影【正确答案】:B解析:
组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须找到R-S细胞;非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片成印片。瘤细胞较典型的有:淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型4种类型。【该题针对“霍奇金病的实验诊断”知识点进行考核】76.正常成年人血红蛋白有几种A、HbA(α2β2)B、HbA2(α2δ2)C、HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)D、HbA(α2β2),HbA2(α2β2)E、HbA(α2β2),HbF(α2γ2)【正确答案】:C解析:
正常成年人血红蛋白有HbA(α2β2),HbA2(α2δ2),HbF(α2γ2)。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】77.为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病,最好的染色方法是ACP染色B、PAS染色C、α-NAE染色D、NAP染色E、POX染色【正确答案】:B解析:
PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】78.下列属于红细胞生成减少所致的贫血是A、红细胞酶缺陷性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血【正确答案】:D解析:
骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】79.白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是ALLB、M1C、M2aD、M4E、M5【正确答案】:A解析:
急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体,M4型的部分细胞中可见到Auer小体,M5型的白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】80.属于集落刺激因子的是A、TPOB、IGFCSF-GMD、HGFE、PDGF【正确答案】:C解析:
集落刺激因子(CSF)是细胞因子中的一大类,有四种主要的类型:粒-单细胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒细胞集落刺激因子(CSF-G)、单核细胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核细胞集落刺激因子(CSF-Meg),还有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白细胞介素3(IL-3)。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】81.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高钙血症B、蛋白尿C、高尿酸血症D、血沉快E、高白蛋白血症【正确答案】:E解析:
多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】82.下列哪组纠正试验可以确诊血友病甲A、正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正【正确答案】:D解析:
能被正常硫酸钡吸附血浆纠正而不能被正常血清纠正的为血友病甲。【该题针对“常见出血性疾病的实验诊断”知识点进行考核】83.急性白血病骨髓象最主要特征是A、红细胞系统显著减少B、有核细胞增生极度活跃C、骨髓原始细胞>30%D、未找到巨核细胞E、白血病裂孔现象【正确答案】:C解析:
急性白血病骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。一般自然病程短于6个月。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】84.属于B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是A、CD3B、CD14CD19D、CD7E、CD33【正确答案】:C解析:
细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志有CDCDCDSmIg、HLA-DR。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】85.血清铁降低见于A、肝脏疾病B、感染C、巨幼细胞性贫血D、慢性溶血E、铁负荷过量【正确答案】:B解析:
血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染、慢性病。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】86.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RARα融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定【正确答案】:A解析:
染色体及分子生物学检验:约70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】87.体内抗凝系统包括A、血管内皮细胞合成分泌抗凝物质B、单核巨噬细胞的清除作用C、阻止血小板活化D、纤维蛋白沉积E、上述4项共同作用【正确答案】:E解析:
体内抗凝系统包括血管内皮细胞合成分泌抗凝物质、光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用,以及单核-吞噬细胞对活化凝血因子消除作用的抗凝功能体现。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】88.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查A、BT时间延长B、血小板数减少C、PT时间延长D、骨髓巨核细胞增生或正常E、MPV常增大【正确答案】:C解析:
特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型病人以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的病人PAIg和(或)PAC3增高。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】89.下列选项中,能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、Ph染色体阳性E、粒红比例减至1:1【正确答案】:E解析:
慢性粒细胞白血病的诊断依据有:白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】90.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酯酶加氟化钠抑制E、苏丹黑染色【正确答案】:B解析:
多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞,酸性磷酸酶染色也呈阳性反应,但此酸可被L-酒石酸抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】91.急性溶血性贫血不出现A、左肘关节肿胀B、急性贫血伴黄疸C、肾功能衰竭D、发热可伴休克E、血红蛋白尿【正确答案】:A解析:
急性溶血性贫血主要为血管内溶血,起病急,如血型不合输血。早期表现腰背四肢酸痛,且逐渐加重,伴头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、高热等。这些表现是由于红细胞大量破坏后分解产物对机体的毒性作用所致。患者多有血红蛋白尿、明显贫血、黄疸。严重溶血可引起周围循环衰竭、休克,溶血产物可造成肾小管细胞缺血坏死及管腔阻塞,最终导致急性肾衰。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】92.下列哪项不符合原发性血小板增多症A、有的病人血小板聚集功能下降B、有的病人血小板聚集功能增加C、有的病人血小板黏附功能下降D、有的有获得性储存池病E、血小板膜受体正常【正确答案】:E解析:
原发性血小板增多症的血小板功能检测可见:①血小板聚集试验,有60%~80%病人血小板缺乏对ADP和肾上腺素的聚集反应,而对胶原的反应正常;然而,45%~72%的病人又有自发性血小板聚集性增高现象,原因不明。②获得性储存池病。③获得性vWF。④血小板膜受体异常。⑤花生四烯酸代谢异常。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】93.下列不符合原红细胞特点的是A、胞核大,呈圆形或椭圆形B、高尔基复合体发育不良C、线粒体也多,呈圆形、椭圆形或杆状D、异染色质少,少量异染色质在核周凝集E、粗面内质网少,分散分布,常呈细长条状【正确答案】:B解析:
原红细胞高尔基复合体发育良好,常包围中心粒。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】94.在FAB分型中,诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞的百分数是A、>10%B、>15%C、>30%D、>40%E、>50%【正确答案】:C解析:
在FAB分型中,诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞≥30%。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】95.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是A、电子计算机断层摄影检查B、细胞化学染色检查C、双表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查【正确答案】:C解析:
急性混合细胞白血病依白血病细胞来源及表达不同分为双表型与双系型。①双表型:在混合细胞白血病中,确定有大于或等于10%的恶变细胞,既有淋巴细胞系,又有髓细胞系特性。②双系型:同时有两种或多种分别表达髓系或不同淋巴系标记的白血病细胞。【该题针对“浆细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】96.下列哪项符合溶血性贫血A、骨髓造血功能障碍引起B、缺乏促红细胞生成素C、缺乏集落刺激因子D、血红蛋白合成障碍E、红细胞存活期缩短,破坏增加【正确答案】:E解析:
溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】97.启动外源性激活途径的物质是A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ【正确答案】:B解析:
外源凝血途径:是指从TF(因子Ⅲ)释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】98.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200分,可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病【正确答案】:D解析:
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】99.红细胞破坏后,受何者吞噬A、单核-巨噬细胞系统B、单核细胞C、中性粒细胞D、脾E、肝【正确答案】:A解析:
红细胞的平均寿命约为120天。当红细胞逐渐衰老时,细胞变形能力减退而脆性增加,在血流湍急处可因机械冲击而破损,在通过微小孔隙时困难,因而特别容易停滞在脾和骨髓中被巨噬细胞所吞噬。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】100.下列细胞中不具有有丝分裂能力的是A、早幼粒细胞B、中幼粒细胞C、中幼红细胞D、晚幼粒细胞E、早幼红细胞【正确答案】:D解析:
原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力。晚幼粒及以后各期丧失分裂能力。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】101.发生血管外溶血时,不常见的是A、贫血、黄疸B、肝、脾肿大C、血红蛋白尿D、红细胞形态学改变E、红细胞脆性改变【正确答案】:C解析:
【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】102.下列哪组产物是由纤维蛋白降解产生A、X、Y、E及H碎片B、X’、Y’、E’及H碎片C、X、Y、E及D-DD、X’、Y’、E’及D-DE、X、Y、E和H碎片及D-D【正确答案】:D解析:
纤维蛋白(原)降解机制:PL不仅降解纤维蛋白,而且可以降解纤维蛋白原。PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及、E片段。降解纤维蛋白则产生X'、Y'、D-、E'片段。上述所有的片段统称为纤维蛋白降解产物(FDP)。【该题针对“纤维蛋白溶解系统”知识点进行考核】103.AML-M5的细胞化学染色特点是A、PAS染色原始单核细胞多为阳性B、POX染色强阳性C、非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制D、SBB染色强阳性E、非特异性酯酶染色阳性,不被NaF抑制【正确答案】:C解析:
ML-M5非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。【该题针对“M5的实验诊断”知识点进行考核】104.以下哪种疾病属于红细胞G-6-PD酶缺陷性贫血A、先天性非球形红细胞性溶血性贫血B、蚕豆病C、药物、感染诱发溶血D、新生儿高胆红素血症E、以上都是【正确答案】:E解析:
红细胞G-6-PD缺乏症在临床上分五种类型:①蚕豆病;②急性溶血性贫血;③新生儿高胆红素血症;④先天性非球形红细胞性溶血性贫血;⑤感染诱发溶血。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】105.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是A、PNHB、G6PD缺乏症C、异常血红蛋白病D、遗传性球形红细胞增多症E、PK酶缺乏症【正确答案】:A解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于红细胞外来因素所致的溶贫。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】106.按贫血的形态学分类,下列哪项除外A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、单纯小细胞性贫血【正确答案】:D解析:
珠蛋白生成障碍性贫血是属于红细胞内在缺陷导致红细胞破坏过多。不属于形态学的分类。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】107.下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、IgM型【正确答案】:C解析:
多发性骨髓瘤经血清和尿中免疫电泳,可将“M”成分分为:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型等。其中IgE型比较罕见,且易并发浆细胞白血病。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】108.下列哪项不符合巨幼细胞性贫血A、骨髓中粒系、红系、巨核系三系细胞出现巨幼变B、外周血表现为大细胞性贫血C、白细胞计数正常或偏低D、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多E、小细胞低色素性贫血【正确答案】:E解析:
巨幼贫是属于大细胞正色素性贫血。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】109.成年男性贫血的诊断标准是A、血红蛋白<110g/LB、血红蛋白<120g/LC、血细胞比容<0.35D、血细胞比容<0.30E、红细胞计数<3.5×1012/L【正确答案】:B解析:
正常成年人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L;女性:<110(孕妇<100)g/L。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】110.贫血病人血片示红细胞大小不等,中心淡染,转铁蛋白饱和度13%,最可能的诊断是A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血【正确答案】:B解析:
缺铁性贫血实验室检查结果中显示,轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大。骨髓铁染色示铁消失,铁粒幼细胞小于15%。血清铁蛋白(SF)小于14μg/L,转铁蛋白饱和度小于15%,血清铁小于8.95μmol/L,总铁结合力大于64.44μmol/L,红细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L(全血)。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】111.骨髓增生活跃,正常幼红细胞难见,粒红比值明显增高,见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病A、再生障碍性贫血B、再生障碍危象C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血【正确答案】:B解析:
再生障碍危象的患者,多数骨髓增生活跃,有的增生减低或重度减低。当红系造血停滞时,正常幼红细胞难见,粒红比例明显增高,在骨髓涂片中可见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】112.下列疾病中,哪一种不属于增生性贫血A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、失血性贫血【正确答案】:D解析:
再生障碍性贫血属于增生不良性贫血。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】113.缺铁性贫血的骨髓象中,幼红细胞A、体积大,血红蛋白饱满B、体积大,胞核偏于一侧,胞质中出现颗粒C、体积小,胞质量少,血红蛋白着色偏碱D、体积小,胞质量不变,细胞核大而疏松E、体积、胞质和细胞核无显著改变【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血时,幼红细胞体积小,边缘不规整,胞核小而致密,胞浆量少,因血红蛋白合成不足而着色偏碱。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】114.急性淋巴细胞白血病L3型中,下列说法不正确的是A、以大细胞为主B、核形态较规则C、胞质量较多D、核仁不清楚,少或不见E、核染色质呈细点状均匀【正确答案】:D解析:
【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】115.珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多A、球形红细胞B、破碎红细聛C、靶形红细胞D、泪滴形红细胞E、镰形红细胞【正确答案】:C解析:
珠蛋白生成障碍性贫血血常规:贫血轻重不一,红细胞大小不均,形态可出现异形,嗜碱性点彩红细胞、靶形红细胞、网织红细胞增高。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】116.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳【正确答案】:B解析:
温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】117.下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是A、嗜酸性粒细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、组织嗜碱细胞增多D、浆细胞增多E、淋巴细胞增多【正确答案】:A解析:
ML-M4Eo有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%~30%(此类细胞常伴有粗大而多嗜酸颗粒)。【该题针对“M4的实验诊断”知识点进行考核】118.常见束状Auer小体的急性白血病是AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5【正确答案】:C解析:
ML-M3常见束状Auer。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】119.RDW正常的贫血是A、巨幼细胞贫血B、骨髓增生异常综合征C、缺铁性贫血D、免疫性贫血E、混合型贫血【正确答案】:B解析:
骨髓增生异常综合征时,RDW正常。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】120.正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是A、原粒细胞B、早幼粒细胞C、中性中幼粒细胞D、早幼红细胞E、中幼红细胞【正确答案】:C解析:
中性中幼粒细胞胞质内常出现很多“特异性”颗粒或S颗粒,其大小不一,直径0.1~0.5μm,多数颗粒较小。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】121.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是A、TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质B、TT延长,可因FDP增多或凝血因子Ⅰ减少C、TT延长,可见于AT活性明显增高D、Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、肝病时,TT也可延长【正确答案】:A解析:
甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用,在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常和缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多,否则为其他类抗凝物或是凝血因子Ⅰ异常。故A选项的说法不正确。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】122.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著A、化学因素B、饮食习惯因素C、放射因素D、生物因素E、长期未治的贫血【正确答案】:B解析:
再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素:如放射线及放射性物质。②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素:免疫因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】123.以下对叶酸的论述,不确切的是A、叶酸分子是由蝶呤、对氨基苯甲酸及谷氨酸组成B、不耐热C、人类自己能合成叶酸D、停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E、动物脏器如肝等含量丰富【正确答案】:C解析:
人体本身不能合成叶酸,必须靠食物供给。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】124.骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病是常呈明显降低A、严重化脓性细菌感染B、淋巴瘤C、急性淋巴细胞性白血病D、CML(慢性期)E、再生障碍性贫血【正确答案】:D解析:
慢性粒细胞白血病慢性期的细胞化学染色结果是:NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】125.非特异性酯酶染色阳性,加氟化钠明显抑制,见于A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、以上均不是【正确答案】:B解析:
非特异性酯酶染色:急性粒-单核细胞白血病时,部分原始白血病细胞呈阳性反应,并能被氟化钠抑制,这些白血病细胞可能是单核细胞系细胞,部分白血病细胞呈阴性反应,可能是粒细胞系细胞。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】126.活化蛋白C可灭活下列哪些因子A、因子ⅩⅪaB、因子ⅦⅩaC、因子ⅤⅧaD、因子ⅩⅨaE、AT、HCⅡ【正确答案】:C解析:
活化蛋白C在PS的辅助下,形成FPS-APC-磷脂复合物,该复合物可灭活FⅤa、FⅧa。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】127.人体内具有分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、造血干细胞C、粒系祖细胞D、巨核系祖细胞E、B淋巴系祖细胞【正确答案】:B解析:
造血干细胞是人体内具有分化能力最早的造血细胞。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】128.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟琳测定E、血清总铁结合力【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加,环形铁粒幼红细胞占15%以上,有时高达30%~90%,并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】129.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括A、淋巴结肿大B、不规则发热C、咽炎D、皮疹E、黄疸【正确答案】:E解析:
传染性单核细胞增多症常见的临床症状有咽炎、发热、淋巴结肿大、肝炎、肺炎、胃肠、脑炎、心脏病、皮疹、生殖腺疾病、伤寒、疟疾以及腮腺炎等。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】130.在下列疾病中,3P试验阴性的是A、急性DIC早期B、原发性纤溶C、人工流产D、外科大手术后E、严重感染【正确答案】:B解析:
3P试验主要是检测血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体。正常人、DIC晚期和原发性纤溶为阴性。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】131.ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病A、急性淋巴细胞白血病B、CLLC、成年人T细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、多毛细胞白血病【正确答案】:E解析:
多毛细胞白血病具有特征性的染色是ACP染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%~100%。【该题针对“毛细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】132.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性早幼粒细胞白血病【正确答案】:A解析:
原始细胞占30%,为急性白血病。POX(+)首先排除急性淋巴细胞性白血病,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)可以排除急性单核细胞性白血病,选定为急性粒细胞性白血病。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】133.Bessman分类涉及的指标是A、MCH和MCHCB、MCV和MCHCC、MCH和RDWD、MCV和RDWE、MCH和MCV【正确答案】:D解析:
贫血的MCV和RDW分类(Bessman分类)【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】134.过氧化物酶染色阳性反应程度最强的是A、中性分叶核粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞【正确答案】:B解析:
过氧化物酶染色:分化差的原始粒细胞为阴性,分化好的原始粒细胞至中性粒细胞均呈阳性。随细胞的成熟,阳性反应的程度逐渐增强。中性分叶核粒细胞为强阳性反应,嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强,其阳性颗粒比中性粒细胞粗大,有折光性,嗜碱性粒细胞呈阴性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】135.下列有关血液的叙述,错误的是A、血浆约占血液的55%B、血细胞包括红细胞、白细胞、血小板C、血液离体后可自行凝固D、造血系统的疾患可通过血液影响全身E、血液检验只用于各种血液系统疾病【正确答案】:E解析:
血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。其中血浆占55%,血细胞占45%。正常血液离开血管后,在数分钟内便自行凝固。血液通过血管循环于全身,各种组织都与血液密切接触。全身各系统的疾病可以反映在血液变化中,血液系统疾病也可影响其他器官和组织的功能。因此血液学检验可用于全身各系统疾病的检查。【该题针对“绪论”知识点进行考核】136.下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应A、尼曼-匹克细胞B、巨幼红细胞C、红白血病时的幼红细胞D、再生障碍性贫血时的幼红细胞E、原始粒细胞【正确答案】:C解析:
红白血病时的幼红细胞PAS染色呈强阳性反应。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】137.下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值,除外A、血小板数量减少B、平均血小板体积减少C、血小板寿命缩短D、骨髓巨核细胞增生或正常E、产血小板巨核细胞减少或缺如【正确答案】:B解析:
原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】138.骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断A、白血病B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、多发性骨髓瘤E、戈谢病【正确答案】:C解析:
诊断造血系统疾病:骨髓象检验对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值,也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】139.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、多见于老年人B、常并发自身免疫性溶血性贫血C、白细胞计数增高D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E、骨髓中见到大量成熟淋巴细胞【正确答案】:D解析:
慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多;占40%以上,细胞大小和形态基本上与外周血一致。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】140.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查A、急性型Hb浓度多在40~80g/L,慢性型Hb浓度降至20g/LB、网织红细胞<10%C、急性型可出现类白血病反应D、血小板多低于正常E、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变【正确答案】:C解析:
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查结果为:①急性型红细胞和血红蛋白迅速下降,红细胞甚至可低至0.8×1012/L,血红蛋白降至20g/L;慢性型Hb多在40~80g/L。②网织红细胞增多,可超过10%。③周围血片红细胞呈小球形,表面凹凸不平,可见红细胞自身凝集、碎片,偶见红细胞被吞噬现象,常见有核和嗜多色性红细胞。④白细胞常增高,急性型可超过50×109/L,慢性型可更高,两型也都可减少。急性溶血期有早、中、晚幼粒细胞出现,甚至并发类白血病反应。⑤部分病人血小板减少。⑥骨髓粒红比例缩小或倒置,呈现幼红细胞增生,偶见红细胞系统轻度巨幼样变。再障危象发生时,全血细胞减少,迁延数周。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】141.急性白血病与慢性白血病分类根据是A、白血病细胞的数量B、白血病细胞的类型C、患者出血的严重程度D、血红蛋白和血小板的数量E、白血病细胞的分化程度【正确答案】:E解析:
急性白血病:骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30%。一般自然病程短于6个月。慢性白血病:骨髓中某一系列的白血胞增多,以接近成熟的白血胞增生为主,原始细胞不超过10%。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】142.3p11.1代表A、3号染色体短臂1区1带1亚带B、3号染色体长臂1区1带1亚带C、3号染色体短臂1区11带D、11号染色体短臂3区1带E、11号染色体长臂3区1带【正确答案】:A解析:
根据显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点划区,4个符号代表某一特定区带,例如“2p35”表示2号染色体短臂3区5带,P表示短臂,q表示长臂。如果一个带需要再分就称为亚带,亚带的描述就是在带的后面加一个小数点。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】143.血小板相关抗体检测不包括A、PAIgGB、PAIgMC、PAIgAD、PAC3E、PAC4【正确答案】:E解析:
血小板相关抗体检测包括:PAIgG,PAIgM、PAIg、PAC3。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】144.下列疾病均可见到可溶性转铁蛋白受体增加,除了A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、红细胞增多症D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血【正确答案】:B解析:
血清转铁蛋白受体升高常见于缺铁性贫血和溶血性贫血;降低见于再障、慢性病贫血和肾功能衰竭等。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】145.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病【正确答案】:C解析:
急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】146.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酶酶加氟化纳抑制E、革兰染色【正确答案】:B解析:
毛细胞白血病具有特征性的染色是酸性磷酸酶染色,染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制,阳性率达41%~100%。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】147.不属于凝血酶特点的是A、是丝氨酸蛋白酶B、能水解纤维蛋白原C、激活血小板D、激活抗凝系统的蛋白CE、促进纤维蛋白(原)溶解活性【正确答案】:E解析:
凝血酶是蛋白水解酶,活性中心位于丝氨酸残基上,属于丝氨酸蛋白酶;能水解纤维蛋白原,激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅻ;激活血小板;激活抗凝系统蛋白C;抑制纤维蛋白(原)活性。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】148.正常情况下,既可出现在骨髓中,也可出现于外周血中的粒细胞是A、原始粒细胞B、早幼粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、杆状核粒细胞【正确答案】:E解析:
正常情况下原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞只能存在于骨髓中,而杆状核粒细胞既可出现在骨髓中,也可出现于外周血中。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】149.血常规检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、血红蛋白减低B、见双形性红细胞C、中性粒细胞增加D、网织红细胞正常或稍高E、白细胞和血小板正常或降低【正确答案】:C解析:
铁粒幼细胞性贫血多为中至重度贫血,红细胞呈双形性改变,以小细胞低色素细胞为主。网织红细胞正常或轻度增高,白细胞和血小板正常或略低。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】150.下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少A、脾亢B、自身免疫性溶血性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:E解析:
再生障碍性贫血的血象与骨髓象特点是:正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。网织红细胞极低,血小板计数早期减少;骨髓各穿刺部位大多增生不良,但也有个别部位呈暂时增生,正常造血成分被脂肪组织取代;三个细胞系减少,白细胞常低于2×109/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞,骨髓巨核细胞减少。骨髓增生减退,造血组织与脂肪组织容积比降低。造血细胞减少(特别是巨核细胞减少),非造血细胞比例增加,并可见间质水肿、出血甚至液性脂肪坏死。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】151.过氧化物酶染色结果显示“颗粒较粗,局灶分布”,结果判断应为A、(-)B、(+)C、(++)D、(+++)E、(++++)【正确答案】:B解析:
过氧化物酶染色结果判断:阳性结果为胞质内出现棕黑色颗粒。①(-),无颗粒。②(±),颗粒细小、弥散分布。③(+),颗粒较粗、局灶分布。④(++),颗粒粗大、密集、分布较广,占胞质的1/2~2/3。⑤(+++),颗粒粗大,成团块,几乎布满胞质。⑥(++++),颗粒成团块状,充满胞质,并覆盖胞核。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】152.下列哪一项不属于CLL特点A、持续性淋巴细胞增多B、淋巴细胞的大小和形态基本正常C、粒细胞系和红细胞系正常D、可见少量淋巴母细胞和幼淋巴细胞E、篮细胞明显增多【正确答案】:C解析:
慢性淋巴细胞白血病骨髓象显示粒细胞系和红细胞系都减少,晚期巨核细胞也减少。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】153.属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是A、网织红细胞绝对值B、成熟红细胞C、粒细胞比例D、淋巴细胞比例E、单核细胞比例【正确答案】:A解析:
区别急性和慢性再生障碍性贫血包括发病病程、全血细胞、网织红细胞绝对值、粒细胞绝对值、血小板、骨髓象、非造血细胞及脂肪细胞等项目。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】154.下列哪种疾病不会出现肝、脾大A、急性白血病B、恶性淋巴瘤C、巨幼细胞性贫血D、再障E、CML【正确答案】:D解析:
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