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文档简介
桡骨远端骨折的护理常规演讲人:日期:目录CATALOGUE一般护理疼痛护理饮食护理康复护理并发症预防心理护理复查与随访01一般护理PART抬高患肢原理将患肢抬高至心脏水平以上,可用枕头或被子垫高,注意保持患肢舒适。抬高患肢方法抬高患肢时间一般建议在休息和睡觉时保持抬高,避免长时间下垂。将患肢抬高,利用重力作用,促进血液回流,减轻患肢肿胀。抬高患肢观察患肢观察患肢症状密切观察患肢的肿胀、疼痛、麻木、皮肤颜色等症状,如有异常及时处理。观察患肢血运观察患肢感觉和运动注意患肢的动脉搏动和末梢血运情况,如出现血运障碍,应立即报告医生。评估患肢的感觉和运动功能,如出现感觉异常或运动障碍,应及时采取措施。123保持患肢功能位功能位的重要性保持患肢在功能位,有利于骨折的愈合和关节功能的恢复。功能位的选择根据骨折类型和治疗方法,选择适当的功能位,如腕关节背伸位、尺偏位等。功能位的保持在固定和移动患肢时,要注意保持功能位,避免关节僵硬和畸形愈合。02疼痛护理PART药物选择根据疼痛程度选择适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。药物剂量根据患者的疼痛程度和身体状况,给予合适的药物剂量,避免过量或不足。给药途径口服、肌注、静脉点滴等多种途径,以快速、有效地缓解疼痛。药物副作用监测密切观察患者用药后的反应,及时发现并处理药物副作用。药物镇痛通过安慰、鼓励等心理支持手段,减轻患者疼痛感受。如按摩、针灸、电疗等,可促进局部血液循环,缓解疼痛。通过石膏、夹板等器具进行制动和固定,减轻骨折端活动,从而减轻疼痛。将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻局部肿胀和疼痛。非药物镇痛安慰与鼓励物理治疗制动与固定抬高患肢冷敷与热敷冷敷在骨折初期,使用冰袋、冰毛巾等冷敷伤处,可减轻局部肿胀和疼痛,注意避免冻伤。热敷在骨折中后期,可使用热水袋、热毛巾等热敷患处,促进血液循环,加速骨折愈合。热敷与冷敷交替在疼痛较为严重时,可尝试热敷与冷敷交替进行,以缓解疼痛。注意事项冷敷和热敷时均需保持伤口清洁干燥,避免感染。03饮食护理PART奶制品牛奶、酸奶、奶酪等富含钙质,有助于骨骼愈合。高钙高蛋白饮食01豆制品豆腐、豆浆、黄豆等,是优质蛋白质的重要来源。02深绿色蔬菜如菠菜、芥蓝、羽衣甘蓝等,富含钙质和维生素K,有助于骨骼健康。03坚果类如杏仁、巴西坚果、榛子等,富含蛋白质和矿物质。04促进新陈代谢骨折后活动量减少,饮水有助于预防便秘。预防便秘保持尿液通畅多饮水有助于保持尿液通畅,减少尿路感染的风险。饮水有助于促进体内废物排出,加速骨折愈合。多饮水避免刺激性食物辛辣食物如辣椒、花椒、姜等,这些食物容易刺激伤口,影响愈合。油腻食物烟酒如炸鸡、炸薯条、油条等,这些食物难以消化,容易引起胃肠不适。烟草中的尼古丁和酒精都会影响骨折愈合,应尽量避免。12304康复护理PART疼痛控制通过药物、物理或心理治疗等方式控制患者疼痛,使其能够耐受康复训练。肌肉锻炼进行肌肉等长收缩和等张收缩训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。关节活动度训练在无痛范围内进行关节活动度训练,防止关节粘连和僵硬。日常生活活动训练根据患者情况逐渐增加日常生活活动训练,如洗脸、穿衣等。早期康复训练加强关节活动度训练,恢复关节的正常活动范围。关节灵活性训练进行平衡和协调训练,提高患者的稳定性和协调性。平衡与协调训练01020304逐渐增加肌肉训练强度,提高肌肉力量和耐力。肌肉强化训练根据患者情况,逐步开展功能训练,如握力、旋转等。功能训练中期康复训练继续进行肌肉强化训练,恢复肌肉力量和耐力。肌肉力量恢复后期康复训练加强关节周围肌肉的训练,提高关节稳定性。关节稳定性训练进行手部精细功能训练,如捏、握、抓等。精细功能训练根据患者情况,逐步过渡到正常工作和生活。回归正常生活05并发症预防PART预防感染保持伤口清洁定期更换敷料,避免污染伤口,确保手部卫生。030201合理使用抗生素遵循医嘱使用抗生素,以防止感染发生。观察伤口情况如出现红肿、渗出、发热等症状,及时报告医生处理。早期功能锻炼对受伤部位周围肌肉进行按摩,促进血液循环,预防肌肉萎缩。按摩肌肉合理安排活动避免长时间卧床,根据病情逐渐恢复日常活动。在医生指导下进行早期康复锻炼,促进肌肉恢复。预防肌肉萎缩预防关节僵硬早期活动关节在医生指导下进行关节活动,预防关节僵硬和粘连。关节保护物理治疗避免过度使用关节,遵循医嘱使用支具或石膏固定。如关节僵硬严重,可考虑物理治疗,如热敷、按摩等。12306心理护理PART了解患者心理状态,针对焦虑、恐惧等情绪进行心理疏导。心理疏导针对不同心理状态向患者详细解释治疗方法和效果,消除疑虑和恐惧。讲解治疗方法鼓励患者积极配合治疗,保持乐观的心态。鼓励积极配合介绍成功案例向患者介绍桡骨远端骨折的成功案例,增强其信心。强调康复训练强调康复训练对于功能恢复的重要性,使患者充满信心。增强信心鼓励家属陪伴患者,给予精神上的支持和关爱。家属陪伴指导家属协助患者进行日常生活和康复训练,减轻患者负担。家属协助家属支持07复查与随访PART定期复查X线检查在治疗后初期,每周进行X线检查,以监测骨折愈合情况和位置是否保持良好。CT检查对于复杂或不稳定的骨折,可能需要定期进行CT检查,以更准确地评估骨折愈合情况。功能评估在骨折愈合后,进行功能评估以判断患者是否恢复正常的活动能力。随访观察在随访期间,医生需密切关注患者的疼痛、肿胀和关节僵硬等症状,以及有无新的损伤或并发症。病情监测根据随访情况,为患者提供康复锻炼和日常活动方面的指导,以促进康复进程。康复指导在随访过程中,了解患者的心理状态,提供必要的心理支持和安慰,帮助患者建立康复信心。心理支持调整治疗方案药物治疗根据患者康复情况和症状,适时
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