医疗机构突发公共卫生事件应急

医疗机构突发公共卫生事件应急一、总则

（一）适用范围

本预案适用于医疗机构在突发公共卫生事件发生时，针对传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发公共卫生事件进行应急处置。预案涵盖了医疗机构内部应急响应、信息报告、资源调配、患者救治、卫生防疫、心理干预等多个方面，旨在确保医疗机构能够迅速、有效地应对突发公共卫生事件，减轻事件对公众健康和社会稳定的影响。

（二）响应分级

1.基本原则

（1）预防为主，防治结合：在突发公共卫生事件发生前，医疗机构应加强预防工作，降低事件发生的可能性；事件发生后，应迅速采取防治措施，减少事件危害。

（2）快速反应，协同应对：医疗机构应建立快速反应机制，确保在事件发生时能够迅速启动应急预案，并与相关部门、单位协同作战。

（3）信息透明，公开披露：医疗机构应确保应急信息及时、准确、全面地向社会公开，提高公众对突发公共卫生事件的认知和应对能力。

（4）科学决策，精准施策：医疗机构应根据突发公共卫生事件的实际情况，科学制定应急措施，确保救治和防控工作的精准性。

2.响应分级

（1）一级响应：适用于突发公共卫生事件具有以下特点之一：

a.事件波及范围广，可能对周边地区造成严重影响；

b.事件涉及人数众多，可能引发群体性事件；

c.事件具有高度传染性，可能造成大范围传播。

一级响应时，医疗机构应立即启动应急预案，全面进入应急状态，全力开展救治和防控工作。

（2）二级响应：适用于突发公共卫生事件具有以下特点之一：

a.事件波及范围较大，可能对局部地区造成一定影响；

b.事件涉及人数较多，可能引发局部性事件；

c.事件具有一定的传染性，可能造成一定范围传播。

二级响应时，医疗机构应启动应急预案，重点开展救治和防控工作，确保事件得到有效控制。

（3）三级响应：适用于突发公共卫生事件具有以下特点之一：

a.事件波及范围有限，可能对局部地区造成轻微影响；

b.事件涉及人数较少，可能引发个别性事件；

c.事件传染性较低，可能造成局部传播。

三级响应时，医疗机构应启动应急预案，采取针对性措施，确保事件得到妥善处理。

二、应急组织机构及职责

（一）应急组织形式及构成单位（部门）

1.应急组织形式

医疗机构突发公共卫生事件应急组织形式采用“指挥中心专业小组支援部门”的架构。该架构旨在实现快速响应、协同作战和高效处置。

2.构成单位（部门）

（1）应急指挥中心：作为应急组织的核心，负责统筹协调、指挥调度和决策制定。

（2）专业小组：根据突发公共卫生事件的类型和特点，设置以下专业小组：

a.预防控制小组：负责疫情的监测、预警、隔离和消毒等工作。

b.医疗救治小组：负责患者的诊断、治疗、转运和康复等工作。

c.公共卫生宣传小组：负责公众健康教育和信息发布，提高公众防护意识。

d.心理干预小组：负责对受影响人群进行心理疏导和干预。

e.物资保障小组：负责应急物资的采购、储备、调配和供应。

f.通信联络小组：负责应急信息的收集、整理、上报和发布。

（二）应急处置职责

1.应急指挥中心

负责应急响应的启动和终止；

指导和协调各专业小组的工作；

确保应急物资和资源的合理调配；

及时向相关部门报告事件进展。

2.预防控制小组

负责疫情监测和风险评估；

制定和实施预防控制措施；

负责隔离区域的管理和消毒工作；

协助其他小组进行疫情排查和隔离。

3.医疗救治小组

负责患者的诊断、治疗和护理；

协调医疗资源，确保患者得到及时救治；

负责病例的追踪和隔离；

提供专业培训和技术支持。

4.公共卫生宣传小组

制定公共卫生宣传策略；

开展健康教育和公众沟通；

发布事件信息和防护指南；

监测舆情，及时回应公众关切。

5.心理干预小组

提供心理支持和干预服务；

开展心理疏导和危机干预；

协助其他小组处理受影响人群的心理问题。

6.物资保障小组

负责应急物资的采购、储备和供应；

确保物资的及时调配和分发；

监督物资使用情况，防止浪费。

7.通信联络小组

建立应急通信网络；

负责信息收集、整理和上报；

确保信息传递的准确性和时效性；

协调各小组之间的沟通与协作。

各小组应按照应急预案的要求，明确职责分工，确保在突发公共卫生事件发生时能够迅速、有序地开展应急处置工作。

三、信息接报

（一）应急值守电话

1.应急值守电话：设立24小时应急值守电话，电话号码应通过公告栏、官方网站等渠道对外公布，便于社会公众和内部人员随时联系。

电话号码：[1234567890]

值守人员：由专业医护人员和应急管理人员组成，具备应急处置知识和技能。

（二）事故信息接收

1.事故信息接收渠道：

电话报告：通过应急值守电话接收到的报告；

现场报告：现场医护人员和工作人员直接上报；

电子邮件报告：通过指定电子邮箱接收的报告；

网络平台报告：通过医疗机构内部网络平台或外部应急信息平台上报。

2.事故信息接收责任人：应急值守人员为第一接收责任人，负责初步核实和记录信息。

（三）内部通报程序

1.内部通报方式：

紧急会议：召开紧急会议，传达事故信息，部署应急处置工作；

短信通知：通过医疗机构内部短信系统通知相关人员；

内部邮件：通过医疗机构内部邮件系统发送通报。

2.内部通报责任人：应急指挥中心负责人为内部通报第一责任人，确保信息及时传达至相关部门和人员。

（四）向上级主管部门、上级单位报告事故信息

1.报告流程：

应急指挥中心接到事故信息后，立即进行核实；

根据事故级别，启动相应响应程序；

按规定时限向主管部门和上级单位报告。

2.报告内容：

事故发生的时间、地点、原因；

事故涉及的病患数量、病情严重程度；

应急处置措施和进展情况；

事故可能带来的社会影响和风险评估。

3.报告时限：

紧急报告：事故发生后立即报告；

定期报告：根据事故进展情况，每[4]小时报告一次。

4.报告责任人：应急指挥中心负责人为报告第一责任人，确保信息准确、及时上报。

（五）向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息

1.通报方法：

通过官方渠道发布通报，如新闻媒体、政府网站等；

向卫生行政部门、疾病预防控制中心等相关部门发送通报；

通过应急信息平台或社交媒体发布通报。

2.通报程序：

应急指挥中心负责制定通报内容和格式；

通过内部审核后，由指定责任人向外部发送通报。

3.通报责任人：应急指挥中心负责人为通报第一责任人，确保通报信息的准确性和及时性。

四、信息处置与研判

（一）响应启动的程序和方式

1.响应启动程序

信息收集：应急值守人员接收到事故信息后，立即进行初步收集和整理，包括事故发生时间、地点、性质、影响范围等。

信息研判：应急指挥中心组织专家进行信息研判，评估事故的严重程度、可控性以及可能带来的社会影响。

响应决策：根据事故性质、严重程度、影响范围和可控性，结合响应分级明确的条件，应急领导小组作出响应启动的决策。

2.响应启动方式

手动启动：当事故信息达到响应启动条件时，应急领导小组可手动启动响应程序。

自动启动：若应急预案中设置了自动启动机制，当事故信息达到预设阈值时，系统将自动启动响应程序。

（二）响应启动的决策与宣布

1.决策过程

应急领导小组根据信息研判结果，召开紧急会议，讨论并作出响应启动的决策。

决策依据：事故危害程度、影响范围、医疗机构控制事态的能力、公众健康安全等。

2.宣布方式

内部宣布：通过应急值守电话、内部邮件、短信等渠道，向全体医护人员和工作人员宣布响应启动。

外部宣布：通过官方渠道，如新闻发布会、社交媒体等，向公众宣布响应启动情况。

（三）预警启动与响应准备

1.预警启动

当事故信息未达到响应启动条件，但存在潜在风险时，应急领导小组可作出预警启动的决策。

预警启动后，医疗机构进入预警状态，做好响应准备。

2.响应准备

组织人员培训：对医护人员和工作人员进行应急处理技能培训。

物资储备：储备必要的应急物资，如防护用品、药品、消毒剂等。

信息系统准备：确保应急信息系统的正常运行，便于信息收集、处理和传输。

（四）响应级别调整与事态跟踪

1.响应级别调整

在响应过程中，应急领导小组应根据事态发展，科学分析处置需求，及时调整响应级别。

调整依据：事故危害程度的变化、影响范围的扩大或缩小、控制事态的能力变化等。

2.事态跟踪

建立事态跟踪机制，实时监控事故进展情况。

通过数据分析、专家会诊等方式，评估事态发展，为响应级别调整提供依据。

五、预警

（一）预警启动

1.预警信息发布渠道

官方公告平台：通过医疗机构官方网站、微信公众号等渠道发布预警信息。

社交媒体平台：利用微博、抖音等社交媒体平台进行快速传播。

通信网络：通过短信、电话等通信网络向相关人员发送预警通知。

2.预警信息发布方式

紧急通知：以红色字体或语音播报等形式，确保信息醒目。

公共广播：利用医院广播系统进行循环播放预警信息。

专业网络：通过医疗卫生专业网络平台向相关医疗机构和专业机构发送预警。

3.预警信息发布内容

预警级别：明确预警的级别，如一级预警、二级预警等。

事件概述：简要描述预警事件的基本情况，包括可能的影响范围和危害程度。

应对措施：提供初步的应对措施和建议，指导公众和个人采取预防措施。

咨询电话：提供咨询服务电话，便于公众咨询和获取更多信息。

（二）响应准备

1.队伍准备

组建应急队伍：根据预警级别，组建相应的应急队伍，包括医疗救治组、公共卫生组、物资保障组等。

人员培训：对应急队伍进行专业培训，确保其具备应对突发公共卫生事件的能力。

2.物资准备

物资储备：储备必要的应急物资，如防护服、口罩、消毒剂、药品等。

物资调配：制定物资调配方案，确保应急物资的及时供应。

3.装备准备

医疗设备：检查和维护医疗设备，确保其处于良好工作状态。

应急装备：准备应急装备，如便携式检测设备、隔离设施等。

4.后勤准备

食宿保障：为应急队伍提供必要的食宿保障。

交通保障：确保应急车辆和交通工具的可用性。

5.通信准备

通信设备：检查和维护通信设备，确保信息传递的畅通。

信息共享：建立信息共享机制，确保各部门之间信息互通。

（三）预警解除

1.解除条件

事态得到有效控制，风险降至较低水平。

事发区域公共卫生安全得到保障。

应急队伍和物资装备得到妥善处理。

2.解除要求

应急指挥中心组织专家对事态进行评估，确定解除预警的条件是否满足。

发布解除预警公告，告知公众和相关单位。

3.责任人

应急指挥中心负责人为预警解除的第一责任人，负责组织评估和发布解除预警公告。

六、应急响应

（一）响应启动

1.响应级别确定

根据突发公共卫生事件的危害程度、影响范围和可控性，参照响应分级标准，确定相应的响应级别。

响应级别分为特别重大、重大、较大和一般四级。

2.响应启动程序

应急指挥中心根据预警信息或现场报告，启动应急预案。

召开应急会议，明确应急响应的总体目标和任务。

启动应急指挥系统，确保信息畅通和资源协调。

向相关部门和单位发布响应启动通知，明确各自职责和任务。

（二）程序性工作

1.应急会议召开

定期召开应急会议，评估事态发展，调整应急响应策略。

紧急会议：在事态紧急时，立即召开应急会议，迅速做出决策。

2.信息上报

按照规定时限，向上级主管部门和上级单位报告事故信息。

实施信息报告的“零报告”制度，确保信息及时、准确上报。

3.资源协调

协调医疗资源，包括医护人员、药品、设备等。

协调社会资源，如交通运输、物资供应、通信保障等。

4.信息公开

通过官方渠道，如新闻发布会、社交媒体等，及时发布信息，回应社会关切。

信息公开应遵循真实性、及时性和审慎性原则。

5.后勤及财力保障

确保应急物资、设备、资金的及时供应。

制定后勤保障计划，包括食宿、交通、通讯等。

（三）应急处置

1.事故现场警戒疏散

设立警戒区域，控制人员出入。

实施疏散措施，确保人员安全。

2.人员搜救

组织专业救援队伍进行人员搜救。

使用无人机、热成像等先进技术辅助搜救。

3.医疗救治

确保医疗救治的及时性和有效性。

实施分级救治，优先救治重伤员。

4.现场监测

对污染区域进行监测，评估风险。

实施空气质量、水质等环境监测。

5.技术支持

提供必要的技术支持，如病毒检测、病原学分析等。

6.工程抢险

对受损设施进行紧急修复，恢复基本功能。

7.环境保护

防止污染扩散，采取隔离、消毒等措施。

监测环境保护措施的执行效果。

8.人员防护

为医护人员和救援人员提供个人防护装备。

制定详细的防护指南，防止交叉感染。

（四）应急支援

1.请求支援程序

当事态无法控制时，启动应急支援程序。

向上级主管部门和邻近地区请求支援。

2.联动程序

与邻近地区医疗机构、卫生部门建立联动机制。

与公安机关、消防部门等相关部门协同作战。

3.指挥关系

明确外部救援力量的指挥关系，确保行动统一。

设立联合指挥部，统一指挥救援行动。

（五）响应终止

1.基本条件

事态得到有效控制，风险降至最低。

受影响区域公共卫生安全得到保障。

应急响应工作已基本完成。

2.要求

对应急响应工作进行总结评估。

恢复正常医疗秩序，确保医疗服务质量。

3.责任人

应急指挥中心负责人为响应终止的第一责任人，负责组织评估和宣布响应终止。

七、后期处置

（一）污染物处理

1.污染物识别与评估

对突发公共卫生事件中产生的污染物进行详细识别和风险评估。

利用环境监测数据库，对污染物浓度、扩散范围等进行实时监控和分析。

2.处理方案制定

根据污染物类型和危害程度，制定针对性的处理方案。

采用物理、化学或生物方法进行污染物降解或隔离。

3.处理实施

组织专业团队进行污染物处理工作，确保处理过程安全、高效。

对处理过程进行监督，确保符合环保法规和标准。

4.处理效果评估

对污染物处理效果进行评估，确保污染物得到有效控制和消除。

对处理效果进行数据记录和存档，为后续分析和改进提供依据。

（二）生产秩序恢复

1.恢复计划制定

制定全面的生产秩序恢复计划，包括医疗服务的逐步恢复、物资供应链的重建等。

评估受影响区域的医疗资源状况，制定资源调配方案。

2.恢复实施

逐步恢复医疗服务的正常秩序，优先保障基本医疗服务。

重建和优化物资供应链，确保医疗物资的稳定供应。

3.恢复效果监控

对恢复过程进行实时监控，确保各项措施得到有效执行。

收集恢复过程中的数据，进行分析和反馈，及时调整恢复策略。

（三）人员安置

1.受影响人员评估

对受突发公共卫生事件影响的人员进行健康评估和心理疏导。

利用健康档案数据库，对受影响人员的健康状况进行跟踪。

2.安置方案制定

根据受影响人员的具体情况，制定安置方案，包括临时安置、长期安置等。

考虑受影响人员的意愿和需求，提供多样化的安置选择。

3.安置实施

组织实施人员安置工作，确保受影响人员得到妥善安置。

提供必要的生活保障和心理支持，帮助受影响人员恢复正常生活。

4.安置效果评估

对人员安置效果进行评估，确保受影响人员的基本生活得到保障。

收集受影响人员的反馈意见，持续改进安置工作。

后期处置阶段是突发公共卫生事件应急响应的重要组成部分，其目的是确保事件得到彻底解决，恢复正常的生产生活秩序，并从事件中吸取教训，提高未来应对类似事件的能力。

八、应急保障

（一）通信与信息保障

1.通信保障单位及人员

通信保障单位：设立专门的通信保障小组，负责应急通信设备的维护和管理。

人员联系方式：提供应急通信保障小组成员的姓名、职务、电话号码和电子邮箱等详细信息。

2.通信联系方式和方法

基本通信方式：确保手机、卫星电话、无线电等通信设备处于备用状态，以备不时之需。

信息传递途径：建立信息传递的优先级和加密机制，确保信息的及时性和安全性。

3.备用方案

制定通信故障时的备用方案，如使用备用通信设备或通过互联网进行信息传递。

确保备用方案的可行性和有效性，定期进行演练。

4.保障责任人

通信保障小组负责人为保障责任人，负责监督通信保障工作的实施和效果。

（二）应急队伍保障

1.应急人力资源

专家团队：组建由传染病学、流行病学、公共卫生学等领域专家组成的应急专家团队。

专兼职应急救援队伍：建立由医护人员、公共卫生人员等组成的专兼职应急救援队伍。

协议应急救援队伍：与邻近医疗机构或其他专业救援队伍签订合作协议，形成协议应急救援队伍。

2.队伍培训与演练

定期对应急队伍进行专业培训和应急演练，提高队伍的实战能力。

建立应急队伍的培训档案，记录培训内容和成果。

（三）物资装备保障

1.应急物资和装备

类型：防护服、防护口罩、消毒剂、呼吸机、监护仪等。

数量：根据医疗机构规模和应急响应级别，确定所需物资和装备的数量。

性能：确保物资和装备的性能符合国家标准和行业规范。

存放位置：设立专门的应急物资仓库，明确物资和装备的存放位置。

2.运输及使用条件

运输：制定应急物资和装备的运输方案，确保运输过程中的安全性和时效性。

使用条件：明确物资和装备的使用条件和操作规程，确保正确使用。

3.更新及补充时限

更新：定期对应急物资和装备进行检查和更新，确保其处于良好状态。

补充时限：根据物资和装备的使用情况，制定补充计划，确保及时补充。

4.管理责任人及其联系方式

管理责任人：设立物资装备管理责任人，负责物资和装备的日常管理和维护。

联系方式：提供管理责任人的姓名、职务、电话号码和电子邮箱等详细信息。

5.账册管理

建立应急物资和装备的台账，记录其种类、数量、使用情况等信息。

定期对台账进行审核，确保信息的准确性和完整性。

九、其他保障

（一）能源保障

1.能源供应策略

制定能源供应应急预案，确保应急期间医疗机构关键设施的电力、燃气等能源供应。

与能源供应商建立应急响应机制，确保在紧急情况下能够快速恢复能源供应。

2.备用能源设施

安装备用发电设备，如不间断电源（UPS）、应急发电机等，以应对主能源中断的情况。

定期对备用能源设施进行维护和测试，确保其处于随时可用状态。

（二）经费保障

1.经费预算

制定应急经费预算，包括应急物资采购、人员培训、演练等费用。

确保应急经费的专款专用，定期进行财务审计。

2.经费筹措

建立应急资金筹措机制，包括政府拨款、社会捐赠、保险理赔等途径。

与保险公司协商，确保在突发公共卫生事件中能够及时获得理赔。

（三）交通运输保障

1.交通应急预案

制定交通运输应急预案，确保应急物资和人员的快速运输。

与交通运输部门建立应急联动机制，优先保障应急车辆的通行。

2.交通资源调配

调配充足的交通工具，包括救护车、应急车辆等。

设立交通管制区域，确保救援通道的畅通。

（四）治安保障

1.治安维护方案

制定治安维护方案，确保突发公共卫生事件期间医院秩序稳定。

与公安部门建立联动机制，加强医院及周边地区的巡逻和监控。

2.应急疏散预案

制定应急疏散预案，确保在紧急情况下能够迅速、有序地疏散人员。

（五）技术保障

1.技术支持系统

建立完善的技术支持系统，包括数据备份、远程会诊、信息共享等。

确保技术系统的稳定运行，为应急响应提供技术支持。

2.研发与创新

鼓励研发新型医疗技术和设备，提高应急处置能力。

（六）医疗保障

1.医疗资源调配

调配充足的医疗资源，包括医护人员、药品、医疗器械等。

与周边医疗机构建立资源共享机制，提高整体医疗救治能力。

2.医疗培训与演练

定期对医护人员进行应急医疗培训，提高其应急处置能力。

组织应急医疗演练，检验应急预案的有效性。

（七）后勤保障

1.生活物资保障

确保应急期间医护人员和生活物资的供应，如食品、饮用水、住宿等。

与后勤保障部门建立应急物资储备机制。

2.心理支持服务

提供心理支持服务，帮助医护人员和患者应对突发公共卫生事件带来的心理压力。

十、应急预案培训

（一）培训内容

1.应急预案基础知识：介绍应急预案的基本概念、编制原则、响应程