院内感染垃圾管理制度

院内感染垃圾管理制度一、总则（一）目的为加强医院感染垃圾的管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，保护环境，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有产生、收集、运输、储存、处置感染垃圾的部门和人员。（三）基本原则1.分类收集原则：根据感染垃圾的类别进行分类收集，防止不同类型垃圾混合污染。2.密闭运输原则：采用密闭容器运输感染垃圾，避免垃圾泄漏和二次污染。3.集中处理原则：感染垃圾应集中到指定地点进行无害化处理。4.安全管理原则：确保感染垃圾处理过程中的安全，防止对工作人员和环境造成危害。二、感染垃圾的分类（一）感染性废物1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。（二）病理性废物1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废物1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、顺铂等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3.废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。三、感染垃圾的收集（一）收集容器1.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用有警示标识的黄色专用垃圾袋收集。2.药物性废物应使用有警示标识的专用容器收集。3.化学性废物应根据其特性分别使用不同的专用容器收集。（二）收集要求1.各科室负责本科室感染垃圾的分类收集，在产生地点及时将垃圾放入相应的收集容器内。2.严禁将感染垃圾与其他垃圾混合收集。3.盛装感染垃圾的容器应定期更换，被污染时应及时更换。4.对感染性废物、病理性废物、损伤性废物等应在装满3/4时及时封口，防止垃圾外溢。四、感染垃圾的运输（一）运输人员由医院指定专人负责感染垃圾的运输工作，运输人员应经过专业培训，掌握感染垃圾运输的相关知识和技能。（二）运输工具1.感染垃圾应使用专用的密闭转运车进行运输。2.转运车应定期清洁消毒，保持车内清洁卫生。（三）运输要求1.运输人员应按照规定的时间和路线将感染垃圾运输到指定的储存地点。2.运输过程中应确保垃圾不泄漏、不遗撒，避免对环境造成污染。3.运输结束后，应对转运车进行清洁消毒，防止交叉感染。五、感染垃圾的储存（一）储存地点1.医院应设置专门的感染垃圾储存间，储存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区。2.储存间应具有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施，保持通风良好。（二）储存要求1.感染垃圾应分类存放于储存间内，不得混放。2.储存间内应设置明显的警示标识，禁止无关人员进入。3.感染垃圾应定期清理，存放时间不得超过规定期限。六、感染垃圾的处置（一）处置方式1.医院感染垃圾应委托有资质的医疗废物处置单位进行无害化处置。2.严禁自行焚烧、填埋或随意丢弃感染垃圾。（二）处置流程1.医院与医疗废物处置单位签订处置合同，明确双方的权利和义务。2.医疗废物处置单位定期到医院收集感染垃圾，医院应及时提供准确的垃圾数量和种类信息。3.医疗废物处置单位按照国家相关规定对感染垃圾进行无害化处置，并向医院提供处置记录。七、监督与考核（一）监督管理1.医院感染管理部门负责对院内感染垃圾的管理工作进行监督检查，定期或不定期对各科室的感染垃圾收集、运输、储存、处置等环节进行检查。2.检查内容包括：垃圾分类是否正确、收集容器是否符合要求、运输过程是否规范、储存是否安全、处置是否合规等。（二）考核制度1.建立感染垃圾管理考核制度，将各科室感染垃圾管理工作纳入医院综合目标考核体系。2.对在感染垃圾管理工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励，对违反本制度的科室和个人进行批评教育和相应的处罚。八、培训与教育（一）培训计划1.医院应制定感染垃圾管理培训计划，定期对全体工作人员进行培训。2.培训内容包括：感染垃圾管理的法律法规、分类标准、收集方法、运输要求、储存规定、处置流程等。（二）培训方式1.采用集中培训、现场演示、发放宣传资料等多种方式进行培训，确保工作人员掌握感染垃圾管理的相关知识和技能。2.对新入职人员应进行岗前培训，经考核合格后方可上岗。九、应急处理（一）应急预案1.医院应制定感染垃圾管理应急预案，明确在发生感染垃圾泄漏、扩散等突发事件时的应急处置措施。2.应急预案应包括应急组织机构、应急响应程序、应急处置方法、人员防护措施、后续处理等内容。（二）应急演练1.定期组织感