临床执业医师考试综合评测试题及答案

临床执业医师考试综合评测试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于急性肾小球肾炎的描述，正确的是：

A.起病急，病程长

B.常见于儿童和青少年

C.蛋白尿、血尿、高血压、水肿是其典型临床表现

D.常伴有链球菌感染

E.90%以上患者可治愈

2.患者男性，40岁，突发胸痛、心悸、气促，伴大汗淋漓，查体：血压120/80mmHg，心率120次/分，心律不齐，心电图示室性心动过速。以下哪种治疗方法最为紧急？

A.抗生素治疗

B.静脉注射阿托品

C.静脉注射利多卡因

D.静脉注射异丙肾上腺素

E.静脉注射普罗帕酮

3.下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是：

A.慢性咳嗽、咳痰、气促是典型症状

B.患者多有吸烟史

C.可伴有慢性肺源性心脏病

D.患者肺功能检查示肺活量降低

E.早期患者肺功能检查可能正常

4.患者女性，35岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷、心悸、乏力入院。查体：血压110/70mmHg，心率100次/分，律齐，双肺可闻及哮鸣音，以下哪种疾病可能性最大？

A.心力衰竭

B.慢性阻塞性肺疾病

C.哮喘

D.心律失常

E.心包炎

5.下列关于类风湿性关节炎的描述，正确的是：

A.多见于中年女性

B.病程呈慢性进行性

C.常累及小关节

D.可伴有类风湿结节

E.早期关节症状较轻

6.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、活动后气促入院。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺可闻及湿啰音，以下哪种疾病可能性最大？

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎性心脏病

E.肺部肿瘤

7.下列关于高血压的描述，正确的是：

A.血压持续升高

B.可伴有头晕、头痛、乏力等症状

C.可导致心、脑、肾等靶器官损害

D.治疗目标为血压达标

E.生活方式干预是基础治疗

8.患者男性，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊入院。查体：血压200/120mmHg，心率110次/分，律齐，双侧瞳孔不等大。以下哪种疾病可能性最大？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑瘤

E.脑外伤

9.下列关于糖尿病的描述，正确的是：

A.多见于中老年

B.症状为“三多一少”

C.可导致多种并发症

D.治疗原则为生活方式干预和药物治疗

E.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症

10.患者女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻、便秘入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，腹部压痛，以下哪种疾病可能性最大？

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

E.肠道寄生虫病

11.下列关于甲状腺功能亢进的描述，正确的是：

A.症状为怕热、多汗、易饿、心悸、手颤

B.可伴有突眼、甲状腺肿大

C.可导致甲亢性心脏病

D.可导致甲状腺功能减退

E.甲状腺功能亢进是自身免疫性疾病

12.患者男性，45岁，因反复发作性胸痛、心悸、气促入院。查体：血压100/60mmHg，心率110次/分，律齐，心电图示室性心动过速。以下哪种疾病可能性最大？

A.冠心病

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心包炎

E.肺部疾病

13.下列关于慢性乙型肝炎的描述，正确的是：

A.传播途径为血液、母婴传播

B.患者多有输血史、注射史

C.可导致肝硬化、肝癌

D.抗病毒治疗是主要治疗手段

E.部分患者可自愈

14.患者女性，30岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，以下哪种疾病可能性最大？

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.尿道综合征

E.尿路结石

15.下列关于乳腺疾病的描述，正确的是：

A.乳腺增生是良性病变

B.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤

C.乳腺囊性增生病多见于中年女性

D.乳腺纤维腺瘤多见于年轻女性

E.乳腺导管内乳头状瘤多见于老年女性

16.患者男性，55岁，因反复发作性上腹痛、腹胀、消瘦入院。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，律齐，腹部压痛，以下哪种疾病可能性最大？

A.胃溃疡

B.胃癌

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

17.下列关于癫痫的描述，正确的是：

A.病因多样，可由遗传、脑部疾病、代谢性疾病等引起

B.临床表现多样，可分为全面性发作和部分性发作

C.癫痫持续状态是一种严重并发症

D.抗癫痫药物是主要治疗手段

E.癫痫患者应长期规律服药

18.患者女性，20岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，以下哪种疾病可能性最大？

A.偏头痛

B.癫痫

C.帕金森病

D.震颤麻痹

E.脑瘤

19.下列关于急性心肌梗死的描述，正确的是：

A.起病急，病情危重

B.可伴有胸痛、心悸、呼吸困难等症状

C.心电图示ST段抬高

D.心肌酶谱升高

E.抗血小板、抗凝治疗是主要治疗手段

20.患者男性，65岁，因突发剧烈胸痛、大汗淋漓入院。查体：血压100/60mmHg，心率120次/分，律齐，心电图示ST段抬高。以下哪种疾病可能性最大？

A.急性心肌梗死

B.右心衰竭

C.肺栓塞

D.胸膜炎

E.胸壁疼痛

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎链球菌肺炎的典型症状为铁锈色痰。（）

2.慢性胃炎的主要症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐。（）

3.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法为补液、纠正电解质紊乱和胰岛素治疗。（）

4.风湿性心脏病的最常见瓣膜受累为二尖瓣。（）

5.甲状腺功能亢进的患者，甲状腺摄碘率通常升高。（）

6.肾小球肾炎的典型尿液检查结果为蛋白尿、血尿、管型尿。（）

7.癫痫患者在进行脑电图检查时，脑电图活动异常。（）

8.急性阑尾炎的典型体征为右下腹麦氏点压痛。（）

9.肺结核的主要传播途径为空气飞沫传播。（）

10.乳腺癌的早期症状之一为乳房肿块，质地较硬，边界不清。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压的分级标准。

2.简述糖尿病的典型症状。

3.简述急性心肌梗死的临床表现。

4.简述癫痫部分性发作的临床特点。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

2.论述急性肾小球肾炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.BCD

2.C

3.ABCDE

4.C

5.ABCD

6.C

7.ABCDE

8.A

9.ABCDE

10.A

11.ABCDE

12.A

13.ABCDE

14.A

15.ABCD

16.B

17.ABCDE

18.A

19.ABCDE

20.A

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.高血压的分级标准：根据血压水平分为一级高血压（收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg）、二级高血压（收缩压160mmHg以上和/或舒张压100mmHg以上）和三级高血压（收缩压180mmHg以上和/或舒张压110mmHg以上）。

2.糖尿病的典型症状：多尿、多饮、多食、体重减轻。

3.急性心肌梗死的临床表现：突发胸痛、心悸、气促、大汗淋漓，严重者可出现血压下降、休克、心律失常等。

4.癫痫部分性发作的临床特点：发作时意识清楚，可表现为局部肌肉抽搐、感觉异常、视觉或听觉异常等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断及治疗原则：

-病因：长期吸烟、职业性粉尘和化学物质暴露、空气污染、感染等。

-临床表现：慢性咳嗽、咳痰、气促，活动后加重。

-诊断：根据病史、症状、体征和肺功能检查结果。

-治疗原则：戒烟、氧疗、药物治疗