现场急救jsp课件

现场急救概论郑州大学护理学院张艳现场急救概论郑州大学护理学院张艳

《现场急救》课程简介《现场急救》课程主要内容

章节课时数备注第一章2第二章2第三章2/4心肺复苏操作第四章2/2包扎、止血、固定操作第五章4《野外生存》1-12集录相观看第六章2第七章4第八章2第九章4理论考核2技能考核采用模拟演习形式参考书目一、现场急救的理念人类不能完全预防和杜绝灾害的发生,但将其对人类的危害减小到最低程度,可能且必要Idon’tknowhowmanyschoolscollapsed.ButIknowatthattimemanyclassroomswerefullofstudents.一、现场急救的理念一、现场急救的理念现场急救是指第一目击者对危重急症病人、意外事故受伤者进行必要的救护,以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为。急救能力是实际动手能力和维护健康能力的重要反映，是人的素质的重要组成部分一、现场急救的理念在现场谁是危重病人的“救星”——你，第一目击者急救界流行语二、公众对急救知识和技能

知晓状况大学生急救知识知晓率低,急救水平令人堪忧二、公众对急救知识和技能

知晓状况3．南京市大学生30.05%曾接受过急救知识训练35.36%遭遇过自我急救或救助他人急救知识源于电视、杂志报纸、讲座、军训等知识来源分散缺乏系统性二、公众对急救知识和技能

知晓状况太原：机动车驾驶人员心肺复苏基本知识回答情况(n=294)

项目正确人正确回答率%

判断呼吸停止的方法5719.39

判断心跳停搏的方法4615.65

正确安置病人体位7525.51

胸外心脏按压方法113.74

判断心肺复苏成功指征4816.33二、公众对急救知识和技能

知晓状况上海虹桥国际机场医疗急救中心14例死亡病例中有9例为猝死。机场旅客危重症发病突然,病死率高，赶到现场需要一定时间社区居民基本急救技能知晓率较低,即现场急救首要处理方式、保持呼吸道通畅方法、意识丧失病人体位放置、心肺复苏方法、急性中毒救护(食物、一氧化碳等)、意外创伤救护(扭伤、骨折、出血、烧烫伤等)知晓率均不超过33%二、公众对急救知识和技能

知晓状况慈溪市某120急救中心的2个月内死亡病因报告(1)创伤因素:车祸伤23例,坠落伤12例,溺水3例等43例(2)非创伤因素:各种中毒8例,心源性猝死8例,脑血管意外2例等23例。创伤是最主要病因48例就诊时已心跳呼吸停止,其中有部分患者在运输途中尚有呼吸心跳,因第一目击者未能进行标准ＣＰＲ,从而延误了抢救时机。三、公众对现场急救

了解现状分析

第一目击者实施急救率低下院前急救知识缺乏现场急救不规范,、心肺复苏不标准技能操作的关键--动手练习机会少三、公众对现场急救

了解现状分析三、公众对现场急救

了解现状分析社会、学校对大学生急救知识培训不足各大学很少对学生作突发事件及意外伤害的专题讲座及相应培训采用选修课的方式对非医学类大学生进行急救理论知识与急救技能的培训切实可行四、国内外急救状况国外一些经济发达国家,公民的急救水平是衡量城市生活水准和社会发展水平的标志之一发达国家心脏骤停急救成功率为60%,美国一些城市甚至高达74%我国不到1%,全世界的平均水平为2%四、国内外急救状况美国：政府的动态救援网络完善,公众有极高的救援理念和急救自救能力；消防队、警察等需进行至少21h急救培训日本：普通公众的急救自救能力培训从不间断；东京消防厅设有消防学校,专门从事急救培训工作四、国内外急救状况荷兰：10岁儿童开始接受急救知识教育瑞士：法律规定每个公民都要接受急救知识培训英国：政府推行12周的专业培训,力图使全民掌握一定的急救技能每3～5人有1人熟知急救知识与技能政府、医疗机构、社会团体与学校共同完成对第一目击者的急救知识培训四、国内外急救状况四、国内外急救状况中国工作任务-----对突发事件的医疗救援；业务范围-----政府部门、消防、公安、交通、生产安全、疾病控制、食品药品监督等；发展趋势----警务110、消防119、交通122，集中统一接警、统一指挥、统一调度、统一救护、统一管理的五统一救护体系（紧急联动中心）。四、国内外急救状况北京：市民接受急救培训从1%左右提高到2%~5%（13万人）北京急救医疗培训中心先后为中国人民大学、北京科技大学、北京广播学院、外交学院、国际关系学院等60所高校进行急救培训上海：医疗救护中心率先在普通高校内尝试开设自救互救知识课程四、国内外急救状况香港：任何一个企业开业,每100名员工必须配备1名急救员急救法规对急救员的权利、义务和责任有相应规定珠海市：已有2000多名市民参与培训，1000名市民取得初级急救人员培训证书五、在校大学生接受现场急救

知识教育的意义接受文化科学知识的同时，获得为保持健康和避免严重健康问题所需的知识、态度、价值观及技能是意外伤害的高危人群接受知识能力强影响未来的社会效果小思考在灾害现场,急救人员人手不够时,先救助哪一些人?

先救助那些接受救助后自己能马上成为急救人员投入救灾的人,这样更多的人能够获救。第二节现场急救的原则

与基本要求现场急救的原则先复后固先止后包先重后轻先救后送边救边呼第二节现场急救的基本要求

急救人员

第一时间到达现场报告内容为：报告人（第一目击者）的姓名及身份：如学生、警察、司机等；病人的基本情况：如大出血、昏迷不醒，心跳、呼吸骤停等；伤病员所在现场地址：电话号码、等候救护车的地点（醒目标志）；受伤人数、性质：如心脏病发作、车祸、中毒等。第二节现场急救的基本要求急救操作要求在现场缺乏急救器材的情况下，要采用徒手操作并就地取材，如将衣服撕成布条做包扎用，用木板、树枝做固定用，用门板、木梯作担架等。第二节现场急救的基本要求第三节我国的急救医疗

服务体系急救医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem,简称EMSS）院前急救中心(站)医院急诊室重症监护病房我国的急救医疗

服务体系院前急救中心(站)院前急救输送病人城市120急救中心组建急救医疗网指挥组织急救工作参与院前急救我国的急救医疗

服务体系院前急救中心(站)体制人员装备急救人员通讯、调度运输指挥人员组织成网分片（区）负责通讯设备运输工具抢救器械我国的急救医疗

服务体系

救护车车身有减震装置，行使时平稳；车内配有除颤器、临时起搏器、呼吸机、氧气袋、心电和呼吸监护机、小夹板或抽气担架、抗休克裤、小缝合包、输液装置、抢救药品和液体等；车内保持恒温；无线电通讯设备；司机也须接受过抢救训练。我国的急救医疗

服务体系

医院急诊室对急危重症病人进行抢救与处理，待其病情好转并稳定后转送至相关病区（如内科、外科等）继续治疗。

重症监护病房（intensivecareunit,ICU）接受由急诊室或病区转送来的危重病人，经治疗、观察、监护至完全脱离生命危险。我国院前急救模式

A型模式（独立模式）独立的急救中心模式，急救半径3-5公里，急救反应时间为5—10分钟；B型模式（院前模式）以院前急救为主的模式，急救半径4.5公里，急救反应时间约10分钟；C型模式（行政模式）全市统一的急救通讯指挥中心，院前急救由各医院分开出阵的模式；D型模式（依托模式）依托一所综合性医院组织院前急救的模式；E型模式（小城市（县）三级急救网络模式、指定模式）依托设在市县综合性医院的三级急救中心，设在区镇卫生院的二级急救站，设在街道（乡村）卫生所的一级急救点，形成一个急救网络。

卫星定位GPS上海青岛天津武汉急救指挥系统与网络化管理考核方式1分组实验操作技能考核：ＣＰＲ15分止血、包扎、固定1０分２理论考核5０分3模拟演习25分参考教材：1《现场急救教程》，刘治民，杨昌南、潘三强著，人民卫生出版社，2007年第一版；2《医疗救