2025年执业医师考试专业素养试题及答案

2025年执业医师考试专业素养试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者女性，45岁，因反复咳嗽、咳痰3个月，加重伴呼吸困难1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断，应首选以下哪项检查？

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.支气管镜检查

D.肺功能检查

E.胸部超声检查

2.患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院治疗。治疗过程中出现心源性休克。以下哪项是治疗心源性休克的紧急措施？

A.抗心律失常药物

B.利尿剂

C.补充血容量

D.氨茶碱

E.静脉推注吗啡

3.患者女性，28岁，已婚，停经56天，阴道少量出血3天，无腹痛。查体：宫颈轻度糜烂，宫体如孕50天大小，软，无压痛。最可能的诊断是？

A.葡萄胎

B.宫外孕

C.功能性子宫出血

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜癌

4.患者男性，60岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

5.患者女性，25岁，因剧烈头痛、恶心、呕吐1天入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压160/100mmHg。双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧。最可能的诊断是？

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑出血

D.脑肿瘤

E.脑栓塞

6.患者男性，40岁，因反复上腹部疼痛3年，加重伴恶心、呕吐1周入院。查体：上腹部压痛，肌紧张。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胃镜检查

C.腹部CT

D.胃肠钡餐造影

E.血清淀粉酶

7.患者女性，32岁，已婚，停经8个月。查体：宫体如孕8个月大小，软，无压痛。超声检查提示胎儿宫内发育迟缓。以下哪项治疗措施对该患者最合适？

A.期待治疗

B.胎盘移植

C.胎儿输血

D.胎盘切除术

E.胎盘穿刺术

8.患者男性，55岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

9.患者女性，28岁，已婚，停经56天，阴道少量出血3天，无腹痛。查体：宫颈轻度糜烂，宫体如孕50天大小，软，无压痛。最可能的诊断是？

A.葡萄胎

B.宫外孕

C.功能性子宫出血

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜癌

10.患者男性，60岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

11.患者女性，25岁，因剧烈头痛、恶心、呕吐1天入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压160/100mmHg。双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧。最可能的诊断是？

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑出血

D.脑肿瘤

E.脑栓塞

12.患者男性，40岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

13.患者女性，32岁，已婚，停经8个月。查体：宫体如孕8个月大小，软，无压痛。超声检查提示胎儿宫内发育迟缓。以下哪项治疗措施对该患者最合适？

A.期待治疗

B.胎盘移植

C.胎儿输血

D.胎盘切除术

E.胎盘穿刺术

14.患者男性，55岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

15.患者女性，28岁，已婚，停经56天，阴道少量出血3天，无腹痛。查体：宫颈轻度糜烂，宫体如孕50天大小，软，无压痛。最可能的诊断是？

A.葡萄胎

B.宫外孕

C.功能性子宫出血

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜癌

16.患者男性，60岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

17.患者女性，25岁，因剧烈头痛、恶心、呕吐1天入院。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压160/100mmHg。双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧。最可能的诊断是？

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑出血

D.脑肿瘤

E.脑栓塞

18.患者男性，40岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

19.患者女性，32岁，已婚，停经8个月。查体：宫体如孕8个月大小，软，无压痛。超声检查提示胎儿宫内发育迟缓。以下哪项治疗措施对该患者最合适？

A.期待治疗

B.胎盘移植

C.胎儿输血

D.胎盘切除术

E.胎盘穿刺术

20.患者男性，55岁，有长期吸烟史。近期出现咳嗽、咳痰、气促等症状，查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查对该患者诊断最有帮助？

A.血常规

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能检查

E.支气管镜检查

姓名：____________________

二、判断题（每题2分，共10题）

1.心肌梗死后，患者应立即给予硝酸甘油口服以扩张冠状动脉。（）

2.胆囊炎患者的典型症状为右上腹剧烈疼痛，可放射至肩背部。（）

3.妊娠期糖尿病患者的胎儿易发生胎儿发育异常。（）

4.肺结核患者在接受抗结核药物治疗时，应定期进行肝功能检查。（）

5.脑出血患者一旦出现昏迷，应立即给予高流量吸氧。（）

6.急性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。（）

7.患有甲状腺功能亢进症的患者，应避免摄入富含碘的食物。（）

8.骨折患者在接受石膏固定期间，应定期进行功能锻炼，以防肌肉萎缩。（）

9.肺癌患者在接受放疗时，可能出现放射性肺炎。（）

10.心律失常患者在进行心电图检查时，应避免饱餐和剧烈运动。（）

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三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肺炎链球菌肺炎的典型临床表现。

2.如何进行心肺复苏术的初步操作？

3.简述妊娠期糖尿病的饮食治疗原则。

4.请列举三种常见的慢性阻塞性肺疾病的临床表现。

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四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性心肌梗死的诊断标准及治疗原则。

2.论述妊娠期高血压疾病的病因、临床表现及防治措施。

试卷答案如下

一、多项选择题答案及解析思路：

1.A.胸部X光片-胸部X光片是肺炎的初步检查，可以显示肺部感染的范围和程度。

2.C.补充血容量-心源性休克的治疗首要任务是补液，以维持循环血量。

3.A.葡萄胎-根据停经史、阴道出血和子宫增大等临床表现，葡萄胎是最可能的诊断。

4.B.胸部X光片-胸部X光片可以初步判断肺部疾病，如肺炎或肺结核。

5.C.脑出血-根据头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大等症状，脑出血是最可能的诊断。

6.B.胃镜检查-胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变，是诊断胃溃疡或胃癌的重要手段。

7.A.期待治疗-胎儿宫内发育迟缓在孕周较小、胎儿情况稳定时，可以选择期待治疗。

8.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

9.C.功能性子宫出血-根据年轻女性、无腹痛、宫颈正常等表现，功能性子宫出血是可能的诊断。

10.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

11.C.脑出血-根据头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大等症状，脑出血是最可能的诊断。

12.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

13.A.期待治疗-胎儿宫内发育迟缓在孕周较小、胎儿情况稳定时，可以选择期待治疗。

14.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

15.C.功能性子宫出血-根据年轻女性、无腹痛、宫颈正常等表现，功能性子宫出血是可能的诊断。

16.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

17.C.脑出血-根据头痛、恶心、呕吐、瞳孔不等大等症状，脑出血是最可能的诊断。

18.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

19.A.期待治疗-胎儿宫内发育迟缓在孕周较小、胎儿情况稳定时，可以选择期待治疗。

20.B.胸部X光片-胸部X光片是诊断肺部疾病的基础检查。

二、判断题答案及解析思路：

1.×-心肌梗死后应避免立即给予硝酸甘油，以防血压骤降。

2.√-胆囊炎的典型症状包括右上腹疼痛，可放射至肩背部。

3.√-妊娠期糖尿病的胎儿易发生发育异常，如巨大儿、胎儿生长受限等。

4.√-肺结核患者接受抗结核药物治疗时，需定期检查肝功能以防药物性肝损伤。

5.×-脑出血患者昏迷时应避免高流量吸氧，以免加重脑水肿。

6.√-急性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。

7.√-甲状腺功能亢进症患者应避免摄入富含碘的食物，以防加重病情。

8.√-骨折患者石膏固定期间应进行功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

9.√-肺癌患者放疗期间可能出现放射性肺炎等并发症。

10.√-心律失常患者进行心电图检查前应避免饱餐和剧烈运动，以获取准确结果。

三、简答题答案及解析思路：

1.典型表现：发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，可有寒战、出汗等症状。

2.初步操作：评估患者意识，呼救，摆放患者于复苏体位，开始胸外按压和开放气道。

3.饮食治疗原则：控制总热量摄入，均衡营养，适量