2025年临床执业医师考试实际操作试题及答案

2025年临床执业医师考试实际操作试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于急性阑尾炎的描述，正确的是：

A.腹痛多从脐周开始，逐渐转移至右下腹

B.患者体温多在38℃以下

C.右下腹麦氏点有压痛、反跳痛

D.血常规检查白细胞计数升高

E.腹部CT检查可见阑尾肿大

2.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，正确的是：

A.高热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难

E.肺部啰音

3.下列关于心力衰竭的诊断标准，正确的是：

A.左心室射血分数（LVEF）＜40%

B.舒张功能不全

C.心脏扩大

D.心律失常

E.胸部X光片显示心脏增大

4.下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述，正确的是：

A.呼吸深快，有烂苹果味

B.血糖升高

C.血酮体升高

D.血pH降低

E.尿酮体阳性

5.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.胸痛，向左肩、左臂放射

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.胸闷、心悸

E.肺部啰音

6.下列关于高血压病的治疗原则，正确的是：

A.降压治疗

B.控制血脂

C.控制血糖

D.控制体重

E.戒烟限酒

7.下列关于甲状腺功能亢进的描述，正确的是：

A.易激动、多汗、怕热

B.心悸、手颤

C.体重减轻

D.眼睛突出

E.肌肉无力

8.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，正确的是：

A.关节疼痛、肿胀

B.关节僵硬

C.关节畸形

D.肌肉萎缩

E.肺部病变

9.下列关于慢性阻塞性肺疾病的描述，正确的是：

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.胸部X光片显示肺气肿

D.肺功能检查示气流受限

E.肺部啰音

10.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.血尿、蛋白尿

B.肾功能异常

C.高血压

D.腹部疼痛

E.肌肉无力

11.下列关于癫痫的临床表现，正确的是：

A.突发意识丧失

B.短暂抽搐

C.意识模糊

D.肌肉震颤

E.恶心、呕吐

12.下列关于破伤风的描述，正确的是：

A.肌肉紧张、强直

B.面部表情僵硬

C.舌头咬伤

D.肌肉疼痛

E.恶心、呕吐

13.下列关于流行性乙型脑炎的临床表现，正确的是：

A.高热、头痛

B.呕吐、抽搐

C.意识障碍

D.脑膜刺激征

E.肌肉萎缩

14.下列关于流行性感冒的临床表现，正确的是：

A.发热、头痛

B.咳嗽、咽痛

C.肌肉酸痛

D.腹泻、呕吐

E.肺部啰音

15.下列关于疟疾的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.腹泻、呕吐

D.脸色苍白

E.肝脾肿大

16.下列关于梅毒的临床表现，正确的是：

A.初期硬下疳

B.晚期树胶肿

C.全身淋巴结肿大

D.肝脾肿大

E.脑膜炎

17.下列关于淋病的临床表现，正确的是：

A.尿频、尿急、尿痛

B.白带增多

C.外阴瘙痒

D.肛门疼痛

E.肌肉酸痛

18.下列关于艾滋病病毒（HIV）的传播途径，正确的是：

A.血液传播

B.性传播

C.母婴传播

D.空气传播

E.接触传播

19.下列关于狂犬病的临床表现，正确的是：

A.恐水、恐风

B.意识模糊

C.肌肉抽搐

D.舌头咬伤

E.肌肉疼痛

20.下列关于破伤风的预防措施，正确的是：

A.破伤风疫苗注射

B.清洁伤口

C.使用抗生素

D.伤口缝合

E.加强营养

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎链球菌肺炎患者血常规检查白细胞计数正常。（×）

2.心力衰竭患者应尽量避免剧烈运动。（√）

3.糖尿病酮症酸中毒患者应立即给予胰岛素治疗。（√）

4.急性心肌梗死患者发病后6小时内应给予溶栓治疗。（√）

5.高血压病患者应长期坚持药物治疗。（√）

6.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘食物。（√）

7.类风湿性关节炎患者应定期进行关节功能锻炼。（√）

8.慢性阻塞性肺疾病患者应戒烟限酒。（√）

9.急性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入。（√）

10.癫痫患者应避免高空作业和驾驶车辆。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的临床表现和诊断要点。

2.简述肺炎链球菌肺炎的治疗原则。

3.简述心力衰竭患者的护理措施。

4.简述糖尿病酮症酸中毒的急救措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述高血压病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

2.论述糖尿病的临床表现、并发症、诊断及治疗原则。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ACD

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判断题

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.急性阑尾炎的临床表现包括转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等。诊断要点包括右下腹麦氏点压痛、反跳痛、白细胞计数升高、腹部CT检查可见阑尾肿大等。

2.肺炎链球菌肺炎的治疗原则包括抗生素治疗、支持治疗、氧疗等。首选药物为青霉素类，重症患者可使用头孢菌素类或喹诺酮类。

3.心力衰竭患者的护理措施包括监测生命体征、控制液体摄入、调整饮食、用药指导、心理支持等。

4.糖尿病酮症酸中毒的急救措施包括立即给予胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、补充液体、维持酸碱平衡等。

四、论述题

1.高血压病的病因包括遗传因素、环境因素、生活方式等。临床表现包括头痛、头晕、心悸、胸闷等。诊断要点包括血压持续升高、靶器官损害、并发症等。治疗原则包括药物治疗