2025年临床执业医师考试真实案例试题及答案

2025年临床执业医师考试真实案例试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项是诊断慢性胃炎的主要依据？

A.疼痛

B.恶心呕吐

C.呕血

D.纤维胃镜检查

E.呕酸

2.下列哪种疾病患者，血尿酸水平通常升高？

A.肾病综合征

B.高血压

C.肥胖

D.风湿性关节炎

E.骨折

3.以下哪些是治疗急性肾小球肾炎的常用方法？

A.限制钠盐摄入

B.使用激素

C.抗生素治疗

D.改善肾功能

E.调整水、电解质平衡

4.下列哪些是导致儿童生长发育迟缓的原因？

A.营养不良

B.先天性发育不良

C.甲状腺功能减退

D.肾脏疾病

E.脑发育障碍

5.以下哪些症状提示可能患有肺炎？

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

6.下列哪种情况属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重？

A.呼吸困难加重

B.咳痰增多

C.发热

D.咳血

E.气短

7.以下哪些是诊断甲状腺功能亢进的辅助检查？

A.血清甲状腺激素水平

B.甲状腺超声

C.甲状腺扫描

D.甲状腺功能抑制试验

E.抗甲状腺抗体检测

8.以下哪些是治疗癫痫的常用药物？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.硫喷妥钠

9.以下哪些是治疗糖尿病的常用药物？

A.胰岛素

B.磺脲类药物

C.双胍类药物

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.格列酮类药物

10.以下哪些是治疗高血压的常用药物？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.ARB类药物

E.钙通道阻滞剂

11.以下哪些是诊断慢性肝脏疾病的常用方法？

A.血清肝功能检测

B.腹部超声

C.纤维胃镜检查

D.肝脏CT扫描

E.乙型肝炎病毒标志物检测

12.以下哪些是治疗消化性溃疡的常用药物？

A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.抗生素

D.保护胃黏膜药物

E.止血药物

13.以下哪些是诊断风湿性心脏病的常用检查？

A.心电图

B.超声心动图

C.心肌酶谱

D.心磁共振

E.肺功能检查

14.以下哪些是治疗急性心肌梗死的常用药物？

A.阿司匹林

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.抗血小板药物

15.以下哪些是治疗肺癌的常用药物？

A.化疗药物

B.单克隆抗体

C.放疗

D.激素治疗

E.支持治疗

16.以下哪些是诊断抑郁症的常用方法？

A.精神检查

B.神经心理评估

C.血液检查

D.心电图

E.脑电图

17.以下哪些是治疗精神分裂症的常用药物？

A.抗精神病药物

B.抗抑郁药物

C.抗焦虑药物

D.抗癫痫药物

E.抗高血压药物

18.以下哪些是诊断帕金森病的常用检查？

A.精神检查

B.神经心理评估

C.血液检查

D.脑电图

E.脑磁共振

19.以下哪些是治疗癫痫持续状态的常用药物？

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.氯硝西泮

E.氨基葡萄糖苷

20.以下哪些是诊断慢性肾衰竭的常用检查？

A.血清肌酐

B.血清尿素氮

C.肾脏B超

D.24小时尿蛋白定量

E.尿常规

二、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性支气管炎患者，其痰液通常为黄色或绿色，且伴有脓性。（）

2.在治疗高血压时，首选的药物是利尿剂。（）

3.甲状腺功能亢进患者，其血清甲状腺激素水平通常低于正常值。（）

4.糖尿病患者，其血糖控制目标为空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。（）

5.慢性肾小球肾炎患者，其尿蛋白定量通常在1.5g/24h以下。（）

6.肺炎链球菌性肺炎患者，其痰液呈铁锈色。（）

7.风湿性关节炎患者，其关节疼痛通常在夜间加剧。（）

8.癫痫患者，其脑电图检查通常显示异常波形。（）

9.精神分裂症患者，其症状通常表现为幻觉、妄想和思维障碍。（）

10.帕金森病患者，其早期症状为手部震颤和肌肉僵硬。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性胃炎的病因和临床表现。

2.描述急性肾小球肾炎的典型症状和诊断依据。

3.列举治疗糖尿病的三大类药物及其主要作用机制。

4.说明高血压患者饮食控制的主要原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制、临床表现及其与吸烟的关系。

2.论述精神分裂症的临床表现、诊断标准及治疗原则，并探讨抗精神病药物的作用机制。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.D

2.D

3.A,D,E

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C,D,E

6.A,B,C

7.A,B,C,D,E

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D,E

10.A,B,C,D,E

11.A,B,C,D,E

12.A,B,C,D,E

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D,E

15.A,B,C,D,E

16.A,B,C

17.A

18.A,B,C,D,E

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D,E

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

2.×

3.×

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.慢性胃炎的病因包括长期饮食不当、感染、药物等，临床表现有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等。

2.急性肾小球肾炎的典型症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，诊断依据包括尿液检查、血液检查、肾脏影像学检查等。

3.治疗糖尿病的三大类药物为胰岛素、磺脲类药物和双胍类药物，胰岛素促进细胞摄取葡萄糖，磺脲类药物刺激胰岛素分泌，双胍类药物抑制肝糖原生成。

4.高血压患者饮食控制的主要原则包括限制钠盐摄入、增加钾摄入、控制总热量摄入、增加膳食纤维摄入等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.COPD的病理生理机制包括气道炎症、气道重塑、肺