2025年临床执业医师考试关键试题及答案

2025年临床执业医师考试关键试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，56岁，因反复发作性胸痛1个月就诊。下列检查结果中，哪项最有助于诊断？

A.血清肌钙蛋白升高

B.心电图ST段抬高

C.胸部X光片示肺纹理增多

D.超声心动图示左心室舒张功能减退

E.心脏核磁共振成像示心肌缺血

2.患者女性，28岁，因妊娠5个月出现持续性头痛、恶心、呕吐，伴视力模糊。下列哪项检查最有助于诊断？

A.血常规

B.尿常规

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅CT

3.患者男性，45岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降3个月就诊。下列哪项检查最有助于诊断？

A.血常规

B.肝功能检查

C.胃镜检查

D.腹部超声

E.胃肠钡餐

4.患者女性，30岁，因发热、咳嗽、咯血1周就诊。下列哪项检查最有助于诊断？

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺部CT

D.血培养

E.胸水检查

5.患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.祛痰治疗

E.氧疗

6.患者女性，50岁，因糖尿病病史15年，近日出现视力模糊、下肢麻木。下列哪项检查最有助于诊断？

A.血糖检查

B.肾功能检查

C.眼底检查

D.神经电生理检查

E.超声心动图

7.患者男性，40岁，因车祸致头部外伤后昏迷。下列哪项检查最有助于诊断？

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.血常规

E.X光片

8.患者女性，60岁，因慢性心力衰竭入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.利尿剂治疗

B.强心剂治疗

C.血管紧张素转换酶抑制剂治疗

D.钙通道阻滞剂治疗

E.抗凝治疗

9.患者男性，30岁，因急性肾小球肾炎入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.利尿剂治疗

B.抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.羟氯喹治疗

E.静脉注射人血白蛋白

10.患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.糖皮质激素治疗

E.抗甲状腺球蛋白抗体治疗

11.患者男性，45岁，因肺癌入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.支持治疗

E.中医治疗

12.患者女性，50岁，因乳腺癌入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.支持治疗

E.中医治疗

13.患者男性，70岁，因慢性肺源性心脏病入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.利尿剂治疗

D.强心剂治疗

E.支持治疗

14.患者女性，30岁，因病毒性肝炎入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗病毒治疗

B.抗炎治疗

C.支持治疗

D.肝脏保护治疗

E.中医治疗

15.患者男性，50岁，因慢性胃炎入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗菌治疗

B.保护胃黏膜治疗

C.支持治疗

D.调整生活方式

E.中医治疗

16.患者女性，60岁，因骨质疏松症入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.药物治疗

B.钙剂补充

C.钙通道阻滞剂治疗

D.支持治疗

E.中医治疗

17.患者男性，35岁，因癫痫发作入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗癫痫药物

B.支持治疗

C.脑电图检查

D.磁共振成像

E.脑电图检查

18.患者女性，40岁，因甲状腺功能减退症入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.替代甲状腺激素治疗

B.支持治疗

C.脑电图检查

D.磁共振成像

E.脑电图检查

19.患者男性，60岁，因慢性肾小球肾炎入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗高血压治疗

B.抗感染治疗

C.利尿剂治疗

D.支持治疗

E.中医治疗

20.患者女性，45岁，因类风湿性关节炎入院。下列哪项治疗措施最为关键？

A.非甾体抗炎药

B.抗疟药

C.支持治疗

D.药物治疗

E.中医治疗

二、判断题（每题2分，共10题）

1.在进行心电图检查时，患者应保持平静，避免剧烈运动和情绪激动。（）

2.肺炎球菌肺炎的典型症状是突发高热、寒战、咳嗽、胸痛和呼吸困难。（）

3.急性心肌梗死的早期诊断主要依靠心电图和心肌酶学检查。（）

4.肝硬化患者出现腹水时，首选的治疗方法是利尿剂治疗。（）

5.慢性阻塞性肺疾病患者应避免吸烟和接触刺激性气体。（）

6.糖尿病患者应定期进行眼底检查，以监测糖尿病视网膜病变。（）

7.癫痫患者应避免从事高空作业和高风险工作。（）

8.甲状腺功能亢进症患者应避免摄入高碘食物，如海带、紫菜等。（）

9.慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。（）

10.骨质疏松症患者应进行适当的户外活动和日光照射，以促进钙质吸收。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者饮食治疗的要点。

2.简述肺炎链球菌肺炎的临床表现和治疗原则。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因和急救措施。

4.简述心力衰竭患者液体管理的基本原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断标准和治疗策略。

2.论述急性冠脉综合征（ACS）的病理生理机制、临床表现、诊断流程和治疗方案。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.A

2.D

3.C

4.B

5.B

6.C

7.A

8.C

9.A

10.A

11.C

12.C

13.A

14.A

15.B

16.A

17.A

18.A

19.A

20.A

二、判断题

1.对

2.对

3.对

4.对

5.对

6.对

7.对

8.对

9.对

10.对

三、简答题

1.高血压患者饮食治疗要点：低盐、低脂、低胆固醇，高钾、高钙、高镁饮食，适量蛋白质，限制饮酒，限制咖啡因摄入。

2.肺炎链球菌肺炎临床表现：高热、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸困难；治疗原则：早期使用抗生素，支持治疗，病情严重者给予氧疗和呼吸支持。

3.糖尿病酮症酸中毒诱因：感染、外伤、手术、急性应激、药物滥用等；急救措施：立即补液、纠正电解质紊乱、使用胰岛素治疗。

4.心力衰竭患者液体管理原则：控制液体入量，避免容量负荷过重；监测体重和尿量，调整利尿剂剂量；保持电解质平衡，防止低钾、低钠等并发症。

四、论述题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病因：吸烟、职业暴露、空气污染等；临床表现：咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促；诊断标准：基于症状、体征、肺功能检查；治疗策略：药