小夹板外固定护理常规

小夹板外固定护理常规演讲人：日期：目录CATALOGUE小夹板外固定概述固定前的护理准备固定后的护理要点功能锻炼与康复指导并发症的预防与处理患者教育与家庭护理指导01小夹板外固定概述PART小夹板外固定是一种利用具有一定弹性的柳木板、竹板或塑料板等材料制成的固定装置，通过绷带的约束力，维持骨折复位后的位置，达到治疗目的。定义保持骨折部位的稳定，防止骨折再移位，促进骨折愈合，同时减少关节僵硬和肌肉萎缩等并发症。目的定义与目的适应症主要适用于四肢闭合性、稳定性、无移位的骨折，如桡骨远端骨折、尺骨鹰嘴骨折、肱骨髁上骨折等。禁忌症开放性骨折、粉碎性骨折、关节内骨折等不稳定性骨折，以及骨折部位有皮肤破损、感染等情况。适应症与禁忌症VS小夹板外固定具有操作简便、固定可靠、调整方便、对皮肤无损伤等优点。同时，夹板固定可以更好地保持骨折部位的稳定，有利于骨折愈合和关节功能的恢复。局限性小夹板外固定对于不稳定性骨折或需要严格制动的骨折部位效果不佳，且夹板固定过紧或过松都可能影响固定效果，甚至导致压疮、神经麻痹等并发症。此外，夹板固定需要患者保持一定的姿势和体位，对日常生活和工作造成一定的不便。优势小夹板固定的优势与局限性02固定前的护理准备PART患者心理准备与解释工作疼痛管理评估患者疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理疗法等，减轻患者痛苦。心理护理向患者解释小夹板外固定的目的、过程和注意事项，消除患者的疑虑和恐惧，使其积极配合治疗。用肥皂水清洗患肢皮肤，去除油污和污垢，再用清水冲洗干净，如有伤口应严格消毒。患肢清洁评估患肢的神经功能、肌肉力量、关节活动度和血液循环情况，为固定后的观察和比较提供依据。患肢评估患肢清洁与评估搬运方法采用正确的搬运方法，避免患肢受力或扭曲，加重损伤。固定技巧根据患肢的形状和夹板的长度，选择合适的固定方法，确保夹板紧贴患肢，固定牢靠，避免移位。搬运与固定技巧03固定后的护理要点PART患肢血液循环观察密切观察患肢的血液循环情况，包括颜色、温度、毛细血管充盈等。01.注意患肢是否出现疼痛、麻木、肿胀等症状，及时采取措施。02.如发现患肢血液循环严重障碍，应立即报告医生处理。03.夹板松紧度调整根据患肢肿胀情况，适时调整夹板的松紧度。1夹板过紧会导致患肢血液循环受阻，过松则失去固定作用。2调整夹板时，需保持患肢处于功能位，避免关节过度屈曲或伸展。3保持夹板内衬垫柔软、平整，避免局部压迫。对于压疮部位，可局部垫空或放置软垫，避免继续受压。定期检查受压部位，发现压疮及时采取措施。如有皮肤破损或感染，应及时进行换药和处理。压疮预防与处理04功能锻炼与康复指导PART功能锻炼的重要性促进骨折愈合通过功能锻炼，能够促进局部血液循环，为骨折部位提供充足的营养和氧气，加速骨折愈合。预防关节僵硬增强肌肉力量关节长期不活动容易导致僵硬，通过功能锻炼可以恢复关节活动度，预防关节僵硬。功能锻炼能够增强肌肉力量，提高肢体活动能力，为日后恢复正常生活和工作打下基础。123在固定期间，需根据骨折部位和固定方式选择适当的锻炼时机，避免过早或过晚锻炼。锻炼方式应循序渐进，从被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼，避免过度用力和剧烈运动。锻炼范围应逐渐扩大，以不引起疼痛和骨折移位为原则，避免过度牵拉和扭伤。在锻炼过程中，需注意保持正确的姿势和动作，避免过度劳累和受凉，如有不适及时停止并咨询医生。锻炼方法与注意事项锻炼时机锻炼方式锻炼范围注意事项心理调节康复过程中，患者需保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁，如有心理问题及时寻求心理医生的帮助。饮食调整康复期间应增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合和肌肉恢复。忌烟酒烟酒会影响血液循环和骨折愈合，康复期间应避免吸烟和饮酒。规律作息保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，有助于身体康复和免疫力提升。康复期间的饮食与生活习惯05并发症的预防与处理PART密切观察患肢的感觉、运动、血液循环情况，如出现剧烈疼痛、麻木、皮肤苍白或发绀、皮温升高等症状，应警惕骨筋膜室综合征的发生。识别立即解开夹板，进行减压处理，同时通知医生进行进一步治疗。若症状未能缓解，应紧急行筋膜切开减压术。处理骨筋膜室综合征的识别与处理预防在固定前要确保夹板与肢体紧密贴合，夹板长度应超过骨折端上下两个关节，以确保固定的稳定性。同时，要将夹板固定在可靠的支架上，防止骨折端移位。处理如发生骨折端移位，应立即重新进行复位和固定。若无法恢复原有位置，应及时手术治疗。骨折端移位的预防与处理压迫性溃疡的观察与护理护理保持固定部位的皮肤清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。同时，可在受压部位垫上软垫或棉垫，以减轻局部压力，避免压迫性溃疡的发生。观察定期观察夹板固定部位的皮肤情况，如发现皮肤受压、红肿、疼痛、溃疡等症状，应立即停止夹板固定，进行处理。06患者教育与家庭护理指导PART患者自我观察与记录观察夹板紧贴度确保夹板紧贴患肢，避免过紧或过松。观察患肢血运情况记录症状变化注意患肢的颜色、温度、毛细血管搏动等，如有异常，及时就医。如疼痛、麻木、肿胀等症状，需记录症状出现的时间、程度。123家庭护理中的注意事项保持夹板干燥避免夹板受潮，以免变形或失效。030201患肢抬高将患肢抬高至心脏水平以上，以减轻肿胀和疼痛。