员工自行隔离协议书

员工自行隔离协议书甲方（雇主）：公司名称：______________________法定代表人：______________________地址：______________________联系电话：______________________乙方（员工）：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：______________________家庭地址：______________________联系电话：______________________鉴于当前疫情防控形势，为保障员工自身及他人的健康安全，乙方需按照相关规定进行自行隔离。甲乙双方经友好协商，就乙方自行隔离期间的相关事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.乙方承诺自[具体日期]起至[结束日期]，按照政府相关部门要求及公司规定，自行居家或在指定地点进行隔离。2.隔离期间，乙方应遵守隔离期间的各项管理规定，包括但不限于每日监测体温、如实记录健康状况等，并配合甲方及相关部门的信息核查等工作。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的健康状况信息，包括体温、症状等。有权对乙方隔离期间的执行情况进行监督检查。2.义务按照法律法规及公司规定，保障乙方在隔离期间的基本生活需求，如提供必要的生活物资支持等（如有）。根据实际情况，为乙方安排合适的工作安排或提供必要的工作指导与协助（如有）。按照国家相关政策及公司规定，向乙方支付隔离期间的工资待遇及福利待遇（如有）。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议及相关规定提供必要的支持与保障。在隔离期间，因不可抗力等特殊原因导致无法正常履行工作职责时，有权要求甲方根据实际情况合理调整工作安排（如有）。2.义务严格遵守国家及地方政府关于疫情防控的各项法律法规和政策要求，积极配合相关部门及甲方开展的疫情防控工作。严格按照本协议约定的隔离期限及地点进行自行隔离，不得擅自外出或与他人接触，确保隔离效果。每日定时监测并记录自己的体温、健康状况等信息，如有异常及时向甲方及相关部门报告。按照甲方要求，及时提供真实、准确、完整的健康状况报告及其他相关信息。在隔离期间，应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风，做好自身防护。自行承担隔离期间产生的个人生活费用（除甲方按照协议约定提供的支持外）。在隔离结束后，及时向甲方提交隔离解除证明等相关材料。三、工资待遇及福利待遇1.隔离期间，甲方按照国家相关政策及公司规定，向乙方支付工资待遇。具体标准如下：正常出勤月工资标准为[x]元/月，隔离期间工资按照正常出勤月工资标准的[x]%发放，即每月[x]元。若乙方在隔离期间完成了甲方安排的工作任务，甲方将根据实际工作成果给予相应的绩效奖金或其他奖励（如有）。2.对于乙方在隔离期间应享受的福利待遇，甲方将按照公司规定执行。如乙方符合公司的带薪年假、病假等规定条件，可按照相应规定享受相关待遇，但应提前向甲方申请并提供必要的证明材料。四、保密条款1.双方应对在协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密。未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，如未按时支付工资待遇、未提供必要的支持与保障等，应承担违约责任。乙方有权要求甲方继续履行义务，并赔偿因此给乙方造成的损失。2.若乙方违反本协议约定，如擅自外出、未如实报告健康状况等，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的工资待遇及福利待遇（如有）。同时，乙方应承担因此给甲方及第三方造成的全部损失，包括但不限于因乙方违约导致的疫情传播风险扩大而引发的法律责任及经济赔偿责任等。3.如因不可抗力或政府政策调整等不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本协议约定的义务，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明材料。双方应根据实际情况协商解决方案。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方隔离结束且双方按照本协议约定履行完毕各自义务之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：______________________法定代表人（签字）：______________________签订日期：______年____月____日乙方（签字）：______________________签订日期：______年____月____日以上是一份员工自行隔离协议书的示例，你可根据实际情况进行修改和完善。在签订协议前，建议双方仔细