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文档简介

交通骨折私了协议书甲方(肇事方):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号码:__________________联系电话:______家庭住址:__________________乙方(受害方):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号码:__________________联系电话:______家庭住址:__________________鉴于甲方于[交通事故发生日期]在[事故发生地点]与乙方发生交通事故,致使乙方遭受骨折伤害。现甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方因本次交通事故所受损害的赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及乙方伤情描述[交通事故发生的详细经过,包括时间、地点、双方行驶方向、碰撞情况等]。事故发生后,乙方被紧急送往[医院名称]进行救治,经诊断,乙方[具体骨折部位]骨折,[详细说明骨折的类型,如粉碎性骨折、闭合性骨折等]。乙方在医院接受了[具体治疗措施,如手术治疗、石膏固定等]治疗,目前仍在康复阶段。二、双方责任认定本次交通事故经双方协商一致,认定甲方承担本次事故的全部责任,乙方无责任。三、赔偿项目及金额1.医疗费甲方同意支付乙方因本次交通事故产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[x]元,该费用由甲方先行垫付。后续乙方因本次事故产生的合理医疗费用,凭正规医院发票及病历等相关资料,由甲方据实支付。2.误工费乙方因本次事故受伤无法正常工作,甲方同意按照乙方受伤前月平均工资标准[x]元/月,赔偿乙方自事故发生之日起至实际康复之日止的误工费。经双方预估,乙方的误工期限约为[x]个月,误工费共计人民币[x]元。乙方应向甲方提供误工证明,包括但不限于劳动合同、工资单、误工证明等,以证实其误工损失。3.护理费考虑到乙方骨折行动不便,需要专人护理,甲方同意按照每日[x]元的标准,赔偿乙方自事故发生之日起至实际康复之日止的护理费。经双方预估,护理期限约为[x]个月,护理费共计人民币[x]元。乙方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关资料。4.营养费为促进乙方骨折的康复,甲方同意按照每日[x]元的标准,赔偿乙方自事故发生之日起至实际康复之日止的营养费。经双方预估,营养期限约为[x]个月,营养费共计人民币[x]元。5.交通费乙方因就医、复查等产生的交通费用,甲方同意按照实际发生金额予以赔偿。乙方应提供正规的交通票据作为凭证,经甲方核实后据实支付。预估交通费共计人民币[x]元。6.残疾赔偿金(如构成残疾)若乙方因本次事故导致身体残疾,经有资质的伤残鉴定机构鉴定后,甲方同意按照相关标准赔偿乙方残疾赔偿金。残疾赔偿金的计算方式为:[具体计算公式,如受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(农村居民人均纯收入)×伤残赔偿指数×赔偿年限]。甲方应在伤残鉴定结论出具后[x]日内,根据鉴定结果支付相应的残疾赔偿金。7.精神损害抚慰金本次事故给乙方身体和精神上造成了一定的痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[x]元,以弥补乙方的精神损失。8.后续治疗费鉴于乙方骨折康复需要一定的时间,可能还会产生后续治疗费用,双方约定,若乙方日后因本次事故需要进行后续治疗,所产生的合理费用由甲方承担。乙方应在实际发生后续治疗费用后及时通知甲方,并提供正规的医疗发票及病历等相关资料,甲方应在收到通知及资料后的[x]日内支付相应费用。上述各项赔偿费用共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。四、支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]日内向乙方支付赔偿款人民币[x]元(大写:[大写金额])作为首期赔偿款。剩余赔偿款人民币[x]元(大写:[大写金额]),甲方应在[具体支付时间节点]前支付完毕。甲方可以通过银行转账、现金支付等方式将赔偿款支付至乙方指定的银行账户或交付给乙方本人。乙方指定的收款账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________五、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗发票、病历、误工证明等,以便核实赔偿金额的合理性。在乙方未按照本协议约定履行义务时,有权拒绝支付剩余赔偿款,并通过法律途径维护自身合法权益。2.义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款,不得拖延或拒绝支付。积极配合乙方处理与本次事故相关的事宜,如协助乙方办理保险理赔手续等。承担因本次事故给乙方造成损害的全部赔偿责任,不得再就本次事故向乙方主张任何赔偿或费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款,以弥补因本次事故所遭受的损失。在甲方未按照本协议约定支付赔偿款时,有权通过法律途径要求甲方支付。2.义务向甲方提供与本次事故相关的真实、完整的证明材料,如医疗发票、病历、误工证明等,不得提供虚假材料。积极配合甲方处理与本次事故相关的事宜,如协助甲方办理保险理赔手续等。遵守本协议约定,不得再就本次事故向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定,向甲方提出超出本协议约定范围的赔偿要求,乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款,并按照本协议赔偿款总额的[x%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权通过法律途径追究乙方的法律责任。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,甲乙双方就本次交通事故所产生的所有权利义务关系即告终结,双方均不得再就本次事故向对方主张任何权利。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):__________________签订日期:______年____月____日乙方(签字

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