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文档简介
脑瘫患者帮扶协议书甲方(帮扶方):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________地址:__________________联系电话:__________________乙方(被帮扶脑瘫患者或其监护人):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________(患者如有身份证号请填写,如无则填写监护人身份证号)地址:__________________联系电话:__________________鉴于乙方为脑瘫患者,生活和康复存在诸多困难,甲方基于人道主义精神及社会责任感,愿意为乙方提供帮扶。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,达成如下帮扶协议:一、帮扶标的物或服务具体描述(一)生活照料帮扶1.甲方定期探访乙方,了解其生活状况,为乙方提供日常生活用品,如食品、衣物、卫生用品等,每月探访次数不少于[x]次。2.根据乙方实际需求,协助乙方解决生活中的困难,如协助就医、办理相关手续等,在乙方提出需求后的[x]个工作日内给予响应并尽力协助解决。(二)康复训练支持1.甲方为乙方联系专业的康复机构,并协助乙方制定个性化的康复训练计划。2.承担乙方在指定康复机构进行康复训练期间部分费用,具体费用承担比例为[x]%,但每月承担费用不超过[x]元。费用支付方式为甲方在收到康复机构提供的有效票据后的[x]个工作日内进行支付。3.甲方安排专人陪同乙方前往康复机构进行训练,每月陪同次数不少于[x]次,确保乙方在训练过程中的安全与顺利。(三)教育及心理辅导1.若乙方为适龄儿童或青少年,甲方协助联系特殊教育学校或培训机构,支持乙方接受合适的教育,为乙方提供学习用品及资料。2.定期为乙方安排专业的心理咨询师进行心理辅导,帮助乙方树立积极的生活态度,每月心理辅导次数不少于[x]次。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方帮扶需求的变化情况,以便及时调整帮扶措施。对乙方使用帮扶物资及服务的情况进行监督,确保帮扶资源合理使用。2.义务按照本协议约定,按时、足额提供帮扶物资及服务,不得无故拖延或拒绝。尊重乙方及其监护人的意愿,在帮扶过程中充分考虑乙方的实际情况和需求。保守乙方及其家庭的隐私信息,不得向无关第三方透露。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方提供的帮扶物资及服务。对甲方提供的帮扶措施及服务提出合理建议和意见。2.义务如实向甲方告知自身的实际情况和需求变化,积极配合甲方开展帮扶工作。妥善使用甲方提供的帮扶物资,不得挪作他用或进行非法处置。配合康复训练、教育及心理辅导等工作,努力提升自身能力和生活质量。三、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时、足额提供帮扶物资及服务,每逾期一日,应按照当月应提供帮扶价值的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因此给乙方造成的损失。2.若甲方泄露乙方及其家庭隐私信息,应承担因此给乙方及其家庭造成的全部损失,并向乙方支付违约金[x]元。(二)乙方违约责任1.若乙方故意隐瞒自身实际情况或提供虚假信息,导致甲方做出错误的帮扶决策,乙方应返还甲方已提供的全部帮扶物资或相应价值,并向甲方支付违约金[x]元。2.若乙方未按照本协议约定妥善使用帮扶物资,甲方有权要求乙方返还不当使用的物资或赔偿相应价值,并暂停当月帮扶服务。若乙方拒不改正,甲方有权解除本协议。四、协议变更与解除(一)协议变更1.本协议履行期间,如有需要变更协议内容,双方应协商一致,并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致协议无法继续履行或部分无法履行,双方应协商变更协议内容,以减轻不可抗力或其他原因对协议履行的影响。(二)协议解除1.经双方协商一致,可以解除本协议。2.若一方违反本协议约定,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担违约责任。3.因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行或部分无法履行,经双方协商一致,可以解除本协议。双方互不承担违约责任,但应根据实际情况分担已发生的费用及损失。五、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[x]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[x]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):__________________日期:______年____月____日
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