简单伤残协议书范本

简单伤残协议书范本甲方（伤残方）：姓名：__________性别：__________民族：__________身份证号：__________地址：__________联系电话：__________乙方（责任方）：姓名：__________性别：__________民族：__________身份证号：__________地址：__________联系电话：__________鉴于甲方因[具体事故或原因]导致身体受到伤残，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方伤残事宜达成如下协议：一、伤残情况说明1.伤残部位及程度甲方的伤残部位为[详细说明伤残的具体身体部位]，经[专业鉴定机构名称]鉴定，伤残程度为[具体伤残等级，如十级伤残等]。该鉴定机构具备合法资质，鉴定程序符合法律规定，鉴定结论真实有效。2.伤残对甲方身体功能及生活的影响此次伤残给甲方的身体功能造成了[具体功能受限情况，如肢体活动受限、劳动能力下降等]影响，导致甲方在日常生活、工作、学习等方面面临诸多不便。例如，甲方无法从事原有的[工作名称或劳动强度]工作，生活自理能力部分丧失，需要他人协助完成一些基本生活事项。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付伤残赔偿款及相关费用。有权获得乙方提供的必要协助和支持，以保障自身合法权益的实现。有权对乙方履行协议的情况进行监督和检查。2.义务向乙方如实陈述伤残发生的经过及自身身体状况，提供真实有效的相关证明材料，包括但不限于医院诊断证明、病历、鉴定报告等。积极配合乙方及相关部门办理与伤残赔偿有关的各项手续，如协助提供身份信息、配合调查核实等。在本协议履行过程中，遵守法律法规及本协议的各项约定，不得实施损害乙方利益或干扰协议正常履行的行为。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、完整的伤残相关信息及证明材料。在按照协议约定履行赔偿义务后，有权要求甲方签署相关收款凭证及证明协议履行完毕的文件。2.义务承担因自身责任导致甲方伤残的赔偿责任，按照本协议约定的方式和时间向甲方支付伤残赔偿款及相关费用。协助甲方办理与伤残赔偿有关的手续，如协助联系保险机构、提供必要的证明文件等。尊重甲方的合法权益，不得故意拖延或拒绝履行赔偿义务，不得对甲方进行威胁、恐吓或其他侵害甲方权益的行为。三、赔偿内容及支付方式（一）赔偿内容1.伤残赔偿金根据甲方的伤残等级及相关统计数据，乙方应向甲方支付伤残赔偿金共计人民币[x]元。该伤残赔偿金的计算依据为[详细说明计算所依据的法律条款及统计数据来源，如《[具体省份]人身损害赔偿标准》中关于十级伤残的赔偿计算方式等]。2.医疗费乙方承担甲方因本次伤残所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。截至本协议签订之日，甲方已产生的医疗费用为人民币[x]元，乙方应在本协议签订后[x]日内支付给甲方。对于本协议签订后甲方因本次伤残后续产生的合理医疗费用，乙方应根据实际发生金额及时予以支付。3.误工费由于甲方因伤残无法正常工作，乙方应赔偿甲方误工费。误工费按照甲方受伤前的平均工资标准计算，误工期限自受伤之日起至定残日前一天共计[x]天。甲方受伤前的月平均工资为人民币[x]元，因此乙方应支付的误工费为人民币[x]元。乙方应在本协议签订后[x]日内支付该误工费。4.护理费考虑到甲方伤残后生活自理能力部分丧失，需要专人护理，乙方应支付护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理期限为[x]个月。经双方协商，护理费标准为每月人民币[x]元，因此乙方应支付的护理费共计人民币[x]元。乙方应在本协议签订后[x]日内支付该护理费。5.营养费根据甲方的伤残情况及医生建议，乙方应支付甲方营养费。营养费按照每天人民币[x]元的标准计算，营养期限为[x]天，共计人民币[x]元。乙方应在本协议签订后[x]日内支付该营养费。6.精神损害抚慰金此次伤残给甲方造成了一定的精神痛苦，乙方应向甲方支付精神损害抚慰金人民币[x]元。精神损害抚慰金的支付旨在对甲方精神上的伤害给予一定的补偿和慰藉。乙方应在本协议签订后[x]日内支付该精神损害抚慰金。（二）支付方式乙方应将上述各项赔偿款及费用以银行转账的方式支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下：开户银行：__________账户名称：__________账号：__________乙方应在本协议签订后的[具体付款期限，如10个工作日等]内，将全部赔偿款一次性支付至甲方指定账户。支付成功后，乙方应及时通知甲方，并提供付款凭证。四、违约责任（一）甲方违约责任若甲方违反本协议约定，未如实提供相关信息或证明材料，导致乙方遭受损失的，甲方应承担赔偿责任。甲方还应按照未履行金额的[x%]向乙方支付违约金。若甲方故意干扰协议的正常履行，给乙方造成严重损失的，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的全部款项，同时甲方应按照协议总金额的[x%]向乙方支付违约金。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款及相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x‰]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部未付金额及违约金。2.若乙方拒绝履行或不完全履行本协议约定的义务，给甲方造成其他损失的，乙方应承担赔偿责任。乙方除应继续履行协议义务外，还应按照损失金额的[x%]向甲方支付额外的赔偿金。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。3.本协议履行完毕后，双方基于本协议所产生的权利义务即告终止，但法律另有规定或本协议另有约定的除外。甲方（签字或盖章）：__________日期：______