旅游行业意外伤害保险免责协议书

旅游行业意外伤害保险免责协议书合同编号：__________甲方（保险公司）：公司名称：[保险公司具体名称]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（投保人/被保险人）：姓名：[投保人/被保险人姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号码]地址：[联系地址]联系方式：[联系电话]一、协议的背景与目的1.1协议的背景旅游行业的迅速发展，意外伤害的风险也日益增加。为了保障游客的合法权益，甲方提供旅游行业意外伤害保险服务，乙方作为投保人/被保险人，自愿购买该保险产品。1.2协议的目的本协议旨在明确双方在旅游行业意外伤害保险中的权利和义务，规定保险范围、免责条款、理赔流程等内容，以保证在意外伤害发生时，能够及时、有效地进行理赔，保障被保险人的合法权益。二、定义与解释2.1定义（1）“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。（2）“保险”指本协议约定的意外伤害。（3）“保险金”指甲方根据本协议约定，在保险发生后向乙方支付的赔偿金。2.2解释本协议中的条款如有不清楚或有歧义的地方，双方应按照公平、合理的原则进行解释。如双方对解释仍有争议，应按照法律法规的规定进行解释。三、保险范围与保险期限3.1保险范围（1）甲方承担在旅游过程中，因意外伤害导致的身故、伤残、医疗费用等赔偿责任。（2）具体的保险责任以附件一《保险条款细则》为准。3.2保险期限（1）本保险的有效期自[起始日期]起至[结束日期]止。（2）在保险期限内，乙方在旅游过程中发生的意外伤害，甲方按照本协议的约定承担赔偿责任。四、免责条款4.1一般性免责条款（1）投保人、被保险人的故意行为。（2）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。（3）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀。（4）被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死。（5）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物。（6）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。（7）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。（8）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。（9）核爆炸、核辐射或核污染。4.2特定情况下的免责条款（1）被保险人在从事非法活动期间遭受的意外伤害。（2）被保险人在精神错乱或失常期间遭受的意外伤害。（3）被保险人因患有先天性疾病、遗传性疾病或既往病症而导致的意外伤害，但在投保时甲方已经明确知晓并同意承保的除外。五、被保险人的义务5.1如实告知义务（1）乙方在投保时，应如实告知甲方与保险标的有关的重要事实，包括但不限于被保险人的健康状况、职业、旅游行程等信息。（2）如果乙方故意隐瞒或虚报上述信息，甲方有权解除本协议，并不承担赔偿责任。如果乙方的隐瞒或虚报行为导致甲方遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。5.2遵守规定义务（1）乙方应遵守国家法律法规和旅游目的地的相关规定，不得从事违法犯罪活动。（2）乙方应遵守甲方的保险条款和相关规定，如在旅游过程中发生保险，应及时采取合理的措施进行自救和互救，并避免损失的进一步扩大。5.3通知义务（1）在保险期限内，如发生保险，乙方应在[规定时间]内通知甲方，并提供相关的证明材料。（2）如果乙方未在规定时间内通知甲方，导致保险的性质、原因、损失程度等难以确定的，甲方对无法确定的部分不承担赔偿责任。六、保险公司的责任与义务6.1保险责任（1）在保险期限内，如乙方发生保险，甲方应按照本协议的约定承担赔偿责任。（2）甲方的赔偿责任以保险金额为限，对于超过保险金额的部分，甲方不承担赔偿责任。6.2理赔义务（1）甲方在收到乙方的理赔申请后，应及时进行审核，并在[规定时间]内作出理赔决定。（2）如果甲方同意理赔，应在[规定时间]内将保险金支付给乙方。（3）如果甲方拒绝理赔，应书面通知乙方，并说明拒绝理赔的理由。6.3信息保密义务（1）甲方应对乙方的个人信息和保险信息进行保密，不得泄露给第三方。（2）甲方仅在为履行本协议的目的需要使用乙方的信息时，方可对其进行使用。七、理赔流程与要求7.1理赔申请（1）乙方在发生保险后，应及时向甲方提出理赔申请，并填写附件二《理赔申请表格》。（2）理赔申请应包括以下内容：被保险人的姓名、身份证号码、联系方式；保险的发生时间、地点、经过；理赔请求的金额及依据等。7.2理赔材料（1）乙方在提出理赔申请时，应同时提供以下理赔材料：保险合同、被保险人的身份证明、医院出具的诊断证明、病历、医疗费用发票、费用清单等。（2）如果保险导致被保险人身故，还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明、被保险人的户籍注销证明、受益人身份证明、受益人与被保险人的关系证明等。（3）如果保险导致被保险人伤残，还应提供具有法定鉴定资格的鉴定机构出具的伤残鉴定报告。7.3理赔审核（1）甲方在收到乙方的理赔申请和理赔材料后，应进行审核。审核内容包括理赔申请是否符合本协议的约定、理赔材料是否齐全、真实、有效等。（2）如果甲方需要对理赔材料进行进一步核实或调查，应及时通知乙方，并在[规定时间]内完成核实或调查工作。（3）如果甲方在审核过程中发觉理赔申请存在问题或不符合本协议的约定，应书面通知乙方，并说明原因。八、争议解决8.1协商解决（1）本协议的履行过程中，如双方发生争议，应首先通过友好协商解决。（2）协商应在一方提出协商请求后的[规定时间]内进行，协商地点为[协商地点]。8.2仲裁（1）如果双方在[规定时间]内未能通过协商解决争议，任何一方均有权向[仲裁机构名称]申请仲裁。（2）仲裁应按照该仲裁机构的仲裁规则进行，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。8.3诉讼（1）如果双方在仲裁裁决作出后，对仲裁裁决不服的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。（2）诉讼应按照法律法规的规定进行，诉讼费用由败诉方承担。九、协议的变更与终止9.1协议的变更（1）本协议的任何变更或补充，须经双方协商一致，并签订书面协议。（2）变更或补充协议与本协议具有同等法律效力，如与本协议有冲突的，以变更或补充协议为准。9.2协议的终止（1）本协议在保险期限届满时自动终止。（2）如双方协商一致，也可以提前终止本协议。（3）如果乙方违反本协议的约定，甲方有权解除本协议，并依法追究乙方的违约责任。十、法律适用与管辖10.1法律适用本协议的签订、履行、变更和终止，均适用[法律法规名称]。10.2管辖法院（1）双方在履行本协议过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。（2）本协议中的管辖法院条款为专属管辖条款，双方均不得通过协议或其他方式变更。十一、通知与送达11.1通知方式（1）双方之间的任何通知或通讯，应以书面形式通过以下方式送达：挂号信、特快专递、传真或邮件。（2）通知的送达时间以以下方式确定：以挂号信或特快专递发出的，以邮戳日期为准；以传真或邮件发出的，以发送日期为准。11.2送达时间（1）双方应在本协议中明确各自的联系地址、传真号码和邮件地址。如一方变更上述信息，应在变更后的[规定时间]内书面通知对方。（2）如果一方未按照本协议的约定通知对方变更信息，导致通知无法送达的，由该方承担相应的法律后果。十二、其他条款12.1协议的完整性本协议构成双方之间关于旅游行业意外伤害保险的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。12.2不可抗力（1）如因不可抗力事件导致一方无法履行本协议的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明材料。（2）不可抗力事件包括但不限于自然灾害、战争、恐怖袭击、行为等不可预见、不可避免、不可克服的客观情况。12.3语言文本本协议以[语言名称]文本为准，如存在多个语言文本，以[指定语言文本]为准。十三、附件本协议包括以下附件：13.1附件一：保险条款细则13.2附件二：理赔申请表格十四、协议生效