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文档简介

紧急封存病历及标本应急预案

目录1.紧急封存病历的应急预案及流程图2.紧急封存标本的应急预案及流程图1.患者、家属提出申请后，护理人员应及时向科主任、护士长汇报，同时向医务科、护理部汇报。夜间向医院总值班汇报。护士不得把病历交给患者及家属。2.由职能部门人员、患者及家属共同在场的情况下，按照《医疗事故处理条例》中规定的病历内容进行封存。做好病历封存笔录（封存过程记录），记录封存时间、地点、参加人员。一、紧急封存病历的应急预案3.封存病历前护士应完善的工作：完善护理记录、检查体温单、医嘱单记录（口头医嘱）是否完整、准确。医护记录是否一致（死亡时间、病情变化时间、疾病诊断）等。如果来不及补记抢救记录，封存笔录应有来不及补记和未经上级审阅说明。一、紧急封存病历的应急预案紧急封存病历应急流程图患者、家属提出封存反应标本申请后，护士不得把反应标本交给家属。向科主任、护士长报告向医务科、护理部、夜间向总值班汇报职能部门人员、患者及家属共同在场进行封存做好病例封存笔录，记录封存时间、地点、参加人员在场人员签字6二、紧急封存标本应急预案患者在医院期间进行输液、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。2.疑似由于输液、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向总务科主任报告。3.科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。4.封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。7二、紧急封存标本应急预案5.封存标本根据情况交由相应人员保管。6.需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。8.对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。紧急封存标本应急流程图患者、家属提出封存反应标本申请后，护士不得把反应标本交给家属。向科主任、护士长报告向医务科、护理部、夜间向总值班汇报职能部门人员、患者及家属共同在场进行封存封存反应标本，

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