纠纷自行调解协议书

纠纷自行调解协议书甲方：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]地址：[甲方地址]联系方式：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]地址：[乙方地址]联系方式：[乙方联系电话]鉴于甲乙双方之间就[具体纠纷事项]产生纠纷，为妥善解决双方之间的矛盾，维护双方的合法权益，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，自愿达成如下调解协议：一、纠纷事由及标的物或服务具体描述[详细说明纠纷产生的背景、经过及具体争议事项。例如：甲乙双方于[合同签订日期]签订了关于[具体服务或商品名称]的合同（合同编号：[合同编号]）。在合同履行过程中，甲方认为乙方提供的[服务或商品具体内容]存在[具体问题描述，如质量不符合约定、未按时交付等]，给甲方造成了[具体损失，如经济损失、业务延误等]。乙方则认为自身已按照合同约定履行了义务，对于甲方提出的问题存在不同看法，双方因此产生纠纷。]二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议及相关法律法规的规定，妥善解决纠纷，承担相应责任。在乙方未按照协议约定履行义务时，有权采取合法措施维护自身权益，包括但不限于要求乙方继续履行、赔偿损失、支付违约金等。2.义务向乙方如实陈述纠纷相关事实，提供真实、有效的证据材料，不得隐瞒或伪造证据。按照本协议约定，积极配合乙方解决纠纷，不得故意阻碍或拖延。在纠纷解决过程中，尊重乙方的合法权益，不得采取不正当手段损害乙方利益。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议及相关法律法规的规定，如实陈述纠纷事实，提供真实证据，不得故意刁难或阻碍纠纷解决。在甲方未按照协议约定履行义务时，有权要求甲方承担相应责任，维护自身合法权益。2.义务对甲方提出的纠纷事项进行认真核实和调查，客观、公正地对待纠纷。根据本协议约定及相关法律法规的规定，承担相应责任，积极采取措施解决纠纷，如对存在问题的[服务或商品]进行整改、赔偿甲方损失等。向甲方提供解决纠纷所需的相关资料和信息，保证资料的真实性和完整性。三、纠纷解决方案及责任承担（一）解决方案双方经协商一致，同意采取以下方式解决纠纷：[详细说明具体的解决方案，例如：乙方于本协议签订之日起[x]个工作日内，对存在问题的[服务或商品]进行整改，整改内容包括但不限于[具体整改措施]。整改完成后，由双方共同委托专业机构进行验收，若验收合格，视为乙方已妥善解决纠纷。若甲方认为乙方整改后仍不符合要求，可在验收后的[x]个工作日内提出书面异议，双方再协商进一步的解决方案。]（二）责任承担1.若乙方未按照上述解决方案履行义务，导致纠纷未能妥善解决，乙方应承担因此给甲方造成的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、甲方为解决纠纷而支付的合理费用（如律师费、诉讼费、鉴定费等）。2.若甲方在纠纷解决过程中故意隐瞒事实、提供虚假证据或不配合乙方履行义务，导致纠纷解决延误或产生其他不利后果，甲方应承担相应的责任，赔偿乙方因此遭受的损失。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定，未如实陈述纠纷事实、提供虚假证据或故意阻碍乙方解决纠纷，应向乙方支付违约金[x]元。若因甲方违约行为给乙方造成损失的，甲方还应承担赔偿责任，赔偿金额以乙方实际损失为准。2.甲方未按照本协议约定的时间和方式配合乙方进行相关事宜（如验收等），每逾期一日，应按照本协议涉及金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担违约责任，支付违约金及赔偿乙方损失。（二）乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定，未按照解决方案履行义务，应向甲方支付违约金[x]元。同时，乙方应按照本协议约定承担甲方的全部损失赔偿责任。2.乙方未按照本协议约定的时间和方式向甲方提供相关资料和信息，每逾期一日，应按照本协议涉及金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担违约责任，支付违约金及赔偿甲方损失。五、保密条款双方应对在纠纷解决过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。若一方违反保密条款，应向对方支付违约金[x]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决若双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。若补充协议与本协议不一致的，以补充协