住店受伤协议书范本

住店受伤协议书范本甲方（住客）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（酒店方）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方在乙方酒店住宿期间发生意外受伤事件，为妥善解决双方之间因该事件产生的相关事宜，根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经友好协商，达成如下协议：一、事件详情1.住宿时间：甲方于____年__月__日入住乙方酒店，房间号为______。2.受伤经过：在____年__月__日__时左右，甲方在酒店____区域（具体地点）因______（详细描述导致受伤的原因，如地面湿滑、设施故障等）不慎摔倒受伤，导致身体____部位（具体受伤部位）受到损伤。3.受伤状况：甲方受伤后，乙方工作人员及时发现并协助甲方进行了初步的处理，随后安排车辆将甲方送往____医院进行救治。经医院诊断，甲方的伤情为______（详细列出诊断结果）。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议的约定承担相应的责任和义务。有权获得因本次受伤所产生的合理赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费等。2.义务如实向乙方陈述受伤经过及伤情，提供真实有效的诊断证明、病历、费用清单等相关资料。积极配合乙方进行保险理赔等相关事宜，提供必要的协助。在受伤治疗期间，遵循医生的建议进行治疗和康复，避免因自身原因导致伤情加重。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、完整的受伤相关信息和资料，以便进行核实和处理。对于甲方不合理的赔偿要求，有权提出异议并拒绝。2.义务对酒店内可能存在安全隐患的区域进行定期检查和维护，确保设施设备的安全运行，如因乙方未能尽到合理的安全保障义务导致甲方受伤，乙方应承担相应的赔偿责任。在甲方受伤后，及时采取合理的救助措施，包括但不限于协助联系医院、垫付部分医疗费用等。按照本协议的约定，及时、足额地向甲方支付相应的赔偿款项。对本次事件进行调查和处理，采取措施避免类似事件的再次发生，加强酒店的安全管理工作。三、赔偿事项及金额1.医疗费用：乙方同意承担甲方因本次受伤所产生的合理医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应提供医院出具的正规发票及费用清单作为报销依据，经乙方审核确认后，按照实际发生金额进行赔付。根据甲方提供的医疗费用清单，截至本协议签订之日，甲方已产生的医疗费用共计人民币______元，乙方承诺在本协议生效后的__个工作日内支付该款项。2.误工费：因甲方受伤无法正常工作，乙方同意按照甲方受伤前的月平均工资标准，支付甲方受伤期间的误工费。甲方应提供工作单位出具的误工证明、工资单、劳动合同等相关材料，以证明其误工损失。经核算，甲方的误工费为每月人民币______元，误工期限自受伤之日起至____年__月__日止，共计__个月，误工费总计人民币______元。乙方应在收到甲方提供的完整误工证明材料后的__个工作日内，将误工费支付至甲方指定的银行账户。3.护理费：考虑到甲方受伤后需要专人护理，乙方同意按照当地护工市场的平均价格，支付甲方受伤期间的护理费。甲方应提供护理人员的身份证明、护理费支付凭证等相关材料，以证明护理费的实际支出情况。经协商，护理费标准为每天人民币______元，护理期限自受伤之日起至____年__月__日止，共计__天，护理费总计人民币______元。乙方应在核实护理费相关材料后的__个工作日内，向甲方支付护理费。4.营养费：根据甲方的伤情，乙方同意支付甲方受伤期间的营养费。营养费标准为每天人民币______元，营养期限自受伤之日起至____年__月__日止，共计__天，营养费总计人民币______元。乙方应在本协议签订后的__个工作日内，将营养费支付至甲方指定的银行账户。5.其他费用：若甲方因本次受伤还产生了其他合理的费用，如交通费、住宿费等，乙方应根据甲方提供的有效票据，在审核确认后按照实际发生金额进行赔付。综上所述，乙方应向甲方支付的各项赔偿款项总计人民币______元（大写：______元整）。四、支付方式乙方应在本协议生效后的__个工作日内，将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________五、违约责任1.若甲方违反本协议的约定，未如实提供相关信息或资料，导致乙方无法正常履行赔偿义务或遭受其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按照本协议的约定按时、足额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的万分之__向甲方支付违约金。逾期超过__日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担甲方因主张权利所产生的合理费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。六、保险理赔1.乙方已为酒店购买了相关的公众责任保险。甲方同意积极配合乙方进行保险理赔事宜，提供必要的协助，包括但不限于签署理赔文件、提供相关证明材料等。2.若因本次事件获得保险公司的赔偿款，该款项归乙方所有，但乙方应在获得赔偿款后的__个工作日内，按照本协议约定的赔偿金额与实际获得的保险赔偿款之间的差额，补足支付给甲方。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如甲乙双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________日期：____年__月__日乙方（签字/盖章）：__________________日期：____年__月__