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文档简介
喝酒撞车私了协议书甲方:姓名:______________________身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方:姓名:______________________身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方在饮酒后驾驶机动车过程中与乙方发生碰撞,造成车辆损坏及乙方身体受伤等相关损失,现甲乙双方经友好协商,就本次事故的赔偿及相关事宜自愿达成如下私了协议:一、事故详情1.事故时间:[具体年月日时分]2.事故地点:[详细地点]3.事故经过:甲方饮酒后驾驶车牌号为[车牌号]的机动车,在[具体路段]与乙方正常行驶的车辆发生碰撞,致使乙方车辆[车辆品牌及型号]不同程度受损,乙方身体[具体受伤部位]受伤。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利在按照本协议约定履行赔偿义务后,有权要求乙方配合办理与本次事故相关的保险理赔及其他手续。对本协议内容有知情权、建议权。2.义务向乙方如实陈述事故发生的经过及相关情况,不得隐瞒或虚报重要事实。按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿金,承担因本次事故给乙方造成的全部经济损失,包括但不限于乙方车辆维修费用、医疗费用、误工费、护理费、营养费等。积极配合乙方处理与本次事故相关的事宜,如提供必要的证明材料、协助办理保险理赔手续等。保证所提供的个人信息真实有效,如有变更应及时通知乙方。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿金,以弥补因本次事故遭受的损失。在甲方履行赔偿义务后,有权要求甲方提供必要的协助,以便顺利获得保险理赔及处理其他相关事宜。2.义务向甲方如实陈述因本次事故造成的身体损伤情况及车辆损坏情况,不得故意夸大或虚假陈述。按照本协议约定的内容,配合甲方办理与本次事故相关的保险理赔及其他手续,提供必要的证明材料。在收到甲方支付的赔偿金后,向甲方出具收款凭证,并承诺不再就本次事故向甲方主张任何其他赔偿或费用(本协议另有约定的除外)。保证所提供的个人信息真实有效,如有变更应及时通知甲方。三、赔偿内容及支付方式(一)赔偿内容1.车辆维修费用:经双方协商一致,甲方同意赔偿乙方车辆维修费用共计人民币[x]元。该费用为预估金额,最终以乙方实际维修发票金额为准,若实际维修费用高于预估金额,甲方应补足差额;若实际维修费用低于预估金额,乙方应将差额部分退还甲方。2.医疗费用:甲方同意承担乙方因本次事故产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应向甲方提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料,以便甲方核实。截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[x]元,甲方应在本协议签订后[x]日内支付给乙方。后续因本次事故产生的医疗费用,乙方应及时通知甲方,甲方应按照实际发生金额及时支付。3.误工费:考虑到乙方因本次事故受伤无法正常工作,甲方同意赔偿乙方误工费人民币[x]元。乙方应向甲方提供误工证明,包括但不限于单位出具的误工证明、工资单、考勤记录等,以证明其误工损失。甲方应在收到乙方提供的完整误工证明后[x]日内支付该笔误工费。4.护理费:根据乙方受伤情况,甲方同意赔偿乙方护理费人民币[x]元。护理费支付方式及时间由双方另行协商确定,但甲方应确保乙方在需要护理期间得到妥善照顾。5.营养费:为帮助乙方身体恢复,甲方同意赔偿乙方营养费人民币[x]元。营养费支付时间及方式由双方根据乙方实际恢复情况协商确定。(二)支付方式甲方应通过以下方式向乙方支付赔偿金:1.银行转账开户银行:______________________账户名称:______________________账号:______________________甲方应在本协议签订后[x]个工作日内,将上述各项赔偿费用共计人民币[x]元一次性转账至乙方指定的银行账户。转账成功后,甲方应及时通知乙方,并提供转账凭证。2.现金支付:若乙方同意甲方以现金方式支付赔偿金,甲方应在双方约定的时间和地点,向乙方支付现金,并要求乙方出具收款收条。四、保险理赔相关事宜1.双方同意,本次事故的保险理赔事宜由[保险公司名称]负责处理。甲方应在事故发生后及时向其投保的保险公司报案,并按照保险公司要求提供相关资料办理理赔手续。2.乙方应积极配合甲方办理保险理赔手续,提供必要的协助,包括但不限于出具事故证明、配合保险公司调查等。3.若因甲方原因导致保险理赔无法顺利进行或保险公司拒绝理赔的部分,仍由甲方按照本协议约定承担赔偿责任。若因乙方原因导致保险理赔无法顺利进行或保险公司拒绝理赔的部分,乙方应自行承担相应责任。4.保险理赔获得的款项归甲方所有,但甲方获得保险理赔款后,不得因此减少或免除其按照本协议应向乙方支付的赔偿金。若保险理赔款不足以支付本协议约定的赔偿金额,甲方应补足差额部分。五、保密条款1.双方同意对本协议的内容及因履行本协议而知晓的对方个人信息、商业秘密等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿金,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿金及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,故意隐瞒或虚报事故损失情况,或在收到甲方支付的赔偿金后又就本次事故向甲方主张其他赔偿或费用的,乙方应全额退还甲方已支付的赔偿金,并按照本协议赔偿金额的[x%]向甲方支付违约金。甲方有权解除本协议,并要求乙方承担甲方因处理争议而产生的合理费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。3.若一方违反保密条款的约定,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。若违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应补足差额部分。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日
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