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文档简介
宠物重症治疗协议书甲方(宠物主人):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(宠物医疗机构):名称:__________________法定代表人:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方拥有宠物[宠物品种、名字],因宠物患有重症疾病,需要接受专业的治疗服务;乙方具备提供宠物重症治疗服务的专业资质和能力。双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就宠物重症治疗事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.宠物基本信息宠物品种:__________________宠物名字:__________________宠物性别:__________________宠物年龄:__________________2.宠物病情描述甲方已向乙方详细描述宠物目前所患重症疾病的症状、发病时间、过往病史等情况。乙方经初步诊断,确认宠物患有[具体病症名称]。乙方将根据宠物的病情,制定个性化的治疗方案,治疗方案包括但不限于药物治疗、手术治疗(如有必要)、护理措施等。3.治疗服务内容乙方将为宠物提供全面的重症治疗服务,包括但不限于:每日对宠物进行身体检查,密切监测病情变化,详细记录宠物的生命体征(如体温、心率、呼吸频率等)及其他相关症状。根据治疗方案,按时为宠物进行药物注射、口服药物投喂等治疗措施。对于需要手术治疗的情况,乙方将在具备相应手术条件和资质的情况下,安排专业的兽医团队进行手术。手术前,乙方将向甲方详细说明手术的风险、必要性及预期效果,并取得甲方的书面同意。在宠物治疗期间,为其提供必要的护理服务,如伤口护理(如有)、饮食调配、生活环境清洁等,以促进宠物的康复。乙方将定期向甲方反馈宠物的治疗进展情况,包括病情好转或恶化的信息、治疗方案的调整情况等。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利甲方有权了解宠物的治疗方案、治疗进展及预后情况,乙方应及时、如实向甲方提供相关信息。甲方有权对乙方的治疗服务进行监督,如发现乙方存在违反本协议或不规范治疗行为,有权要求乙方改正。在宠物治疗过程中,如甲方对治疗方案有任何疑问或建议,有权与乙方进行沟通协商。2.义务甲方应按照本协议约定向乙方支付治疗费用。甲方应如实向乙方告知宠物的病史、过敏史等相关信息,如因甲方隐瞒重要信息导致宠物治疗出现问题,甲方应承担相应责任。甲方应积极配合乙方的治疗工作,按照乙方的要求提供必要的协助,如按照规定时间带宠物复诊、遵守乙方关于宠物护理的相关指示等。在宠物治疗期间,甲方应妥善安排宠物的接送事宜,确保宠物按时接受治疗和护理。(二)乙方权利义务1.权利乙方有权按照本协议约定收取治疗费用。乙方有权根据宠物的病情和治疗需要,合理调整治疗方案,但应提前告知甲方并取得甲方的书面同意。在治疗过程中,如因甲方未履行相关义务导致宠物治疗受到影响,乙方有权要求甲方采取措施予以纠正,并有权暂停对宠物的治疗服务,直至甲方履行义务。2.义务乙方应具备提供宠物重症治疗服务所需的专业资质和设备,确保治疗服务的质量和安全。乙方应按照国家相关法律法规及行业规范,为宠物提供科学、合理、有效的治疗服务。乙方应安排专业的兽医团队负责宠物的治疗工作,确保治疗过程的规范性和专业性。乙方应妥善保管宠物的病历资料,包括诊断记录、治疗记录、检查报告等,并在治疗结束后向甲方提供完整的病历档案。乙方应对宠物治疗过程中的信息严格保密,未经甲方书面同意,不得向任何第三方透露宠物的病情及相关信息。三、费用及支付方式1.治疗费用双方经协商确定,本次宠物重症治疗的总费用为人民币[x]元(大写:__________________元整)。该费用包含宠物治疗期间的医疗费用、药品费用、手术费用(如有)、护理费用等一切与治疗相关的费用,但不包括甲方自行要求的额外检查或特殊治疗费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,向乙方支付治疗费用的[x]%作为预付款,即人民币[x]元(大写:__________________元整)。在宠物治疗过程中,如发生费用调整(因治疗方案变更等合理原因),乙方应提前通知甲方,甲方应在收到通知后的[x]个工作日内支付相应的差额费用。宠物治疗结束后,双方进行结算。如实际治疗费用低于预付款金额,乙方应在结算后的[x]个工作日内将剩余预付款退还甲方;如实际治疗费用高于预付款金额,甲方应在结算后的[x]个工作日内补足差额费用。四、治疗期限及预后1.治疗期限宠物重症治疗的预计期限为自本协议签订之日起至宠物病情稳定或康复之日止。具体治疗期限将根据宠物的实际病情及治疗效果确定。在治疗过程中,如乙方根据宠物病情判断需要延长治疗期限,应提前告知甲方,并说明延长的原因及预计延长的时间。甲方应在收到通知后的[x]个工作日内给予书面答复,如甲方同意延长治疗期限,应按照本协议约定支付相应的治疗费用。2.预后乙方将尽力为宠物提供最佳的治疗方案,争取使宠物康复。但由于宠物重症疾病的复杂性和不确定性,乙方无法保证宠物一定会完全康复。在宠物治疗结束后,乙方将根据宠物的最终病情和身体状况,为甲方提供关于宠物后续护理及康复建议,包括饮食、运动、定期复查等方面的注意事项。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付治疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权暂停对宠物的治疗服务,直至甲方支付全部费用及违约金。2.若甲方违反本协议约定,未如实告知宠物病史、过敏史等重要信息,导致宠物治疗出现问题或加重病情,甲方应承担全部的治疗费用及由此给乙方造成的一切损失,包括但不限于乙方的医疗成本损失、因纠纷产生的律师费用等。3.若甲方未按照乙方要求积极配合治疗工作,如未按时带宠物复诊、违反宠物护理指示等,导致宠物治疗延误或出现其他不良后果,甲方应承担相应的责任,乙方有权要求甲方支付额外的治疗费用或赔偿由此给乙方造成的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定提供治疗服务,如未安排专业兽医团队、未按时进行治疗措施、未妥善保管病历资料等,乙方应承担违约责任。乙方应采取措施予以纠正,并根据给甲方造成的损失情况进行赔偿,赔偿范围包括但不限于甲方已支付的治疗费用、宠物因治疗延误导致的病情加重损失等。2.若乙方违反保密义务,向第三方透露宠物病情及相关信息,乙方应向甲方支付违约金人民币[x]元(大写:__________________元整)。如因乙方的泄密行为给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方在治疗过程中因故意或重大过失导致宠物死亡或伤残,乙方应按照本协议约定的治疗费用的[x]倍向甲方支付赔偿金,并承担甲方为宠物购买的相关保险可理赔范围内的损失赔偿责任(如有)。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协
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