工伤劳务赔偿协议书

工伤劳务赔偿协议书甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方工伤劳务赔偿事宜达成如下协议：一、工伤事故基本情况乙方于____年__月__日在为甲方提供劳务期间，在[具体工作地点]因[具体事故原因]发生工伤事故，导致[受伤部位及伤情详细描述]。事故发生后，乙方被立即送往[医院名称]进行救治，目前已[治疗阶段，如病情稳定/仍在治疗中等]。二、赔偿项目及金额1.医疗费用：甲方已支付乙方在[医院名称]的全部医疗费用共计人民币____元（大写：____元整）。该费用包含挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与本次工伤治疗相关的所有费用。2.停工留薪期工资：根据乙方的伤情及相关规定，确定乙方的停工留薪期为____个月。乙方停工留薪期工资按照乙方受伤前月平均工资人民币____元/月计算，共计人民币____元（大写：____元整）。甲方应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。3.一次性伤残补助金：经劳动能力鉴定委员会鉴定，乙方的伤残等级为[具体伤残等级]。根据《工伤保险条例》的规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金，标准为乙方受伤前月平均工资×[对应伤残等级的月数]，即人民币____元（大写：____元整）。甲方应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：鉴于甲乙双方解除劳动关系，根据当地工伤保险政策及相关规定，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币____元（大写：____元整）和一次性伤残就业补助金人民币____元（大写：____元整）。甲方应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。5.护理费：乙方在住院治疗期间及康复期间需要专人护理，护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，共计人民币____元（大写：____元整）。甲方已支付乙方护理费人民币____元，剩余护理费人民币____元（大写：____元整），甲方应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。6.营养费：根据乙方的伤情，经双方协商，甲方同意支付乙方营养费人民币____元（大写：____元整）。甲方应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。7.交通费：乙方因工伤治疗及复查产生的交通费用共计人民币____元（大写：____元整）。乙方应提供有效的交通票据作为凭证，甲方在审核无误后，应在本协议签订后的____个工作日内一次性支付给乙方。以上各项赔偿费用共计人民币____元（大写：____元整）。三、甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤治疗相关资料，包括但不限于病历、诊断证明、检查报告、费用清单等。有权对乙方的工伤情况及赔偿费用进行核实和审查。2.义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。承担乙方因工伤事故产生的符合工伤保险基金支付范围的医疗费用。四、乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的工伤治疗相关资料，配合甲方办理各项赔偿手续。按照医生的建议进行治疗和康复，遵守医疗机构的规章制度。在收到甲方支付的赔偿费用后，向甲方出具收款凭证。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方提供虚假的工伤治疗相关资料或违反本协议约定的义务，甲方有权追回已支付的赔偿费用，并要求乙方返还相应的违约金。乙方应按照甲方已支付赔偿费用的____%向甲方支付违约金。若乙方的行为给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：______________________法定代表人（签字）：________________签订日期：____年__月__日乙方（签字）：____________________