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文档简介

工地事故治疗协议书甲方(雇主):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方(雇员):姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中发生工地事故受伤,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方事故治疗相关事宜达成如下协议:一、事故概述乙方于____年__月__日在甲方位于______(工地详细地址)的工地上工作时,因______(具体事故原因)导致受伤。事故发生后,乙方被立即送往______医院进行救治,目前诊断为______(详细伤情诊断)。二、治疗安排1.治疗医院甲方负责安排乙方在具备相应医疗条件和资质的医院进行治疗,乙方应积极配合甲方的安排。如乙方因特殊情况需要转院治疗,须事先征得甲方书面同意。2.治疗费用甲方承担乙方因本次工地事故受伤所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。治疗费用的支付方式为:甲方在收到医院出具的费用清单后,应及时审核并支付相应费用。若甲方对费用有异议,应在收到费用清单后的____个工作日内与医院或乙方沟通核实,如无正当理由不得拖延支付。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方的治疗进展情况,并要求乙方提供相关治疗资料。在乙方违反本协议约定或不配合治疗的情况下,有权暂停支付部分或全部治疗费用。2.义务按照本协议约定及时支付乙方的治疗费用。协助乙方办理与治疗相关的手续,如保险理赔手续等。为乙方提供必要的生活帮助和照顾,在乙方住院期间安排专人或委托他人进行探视。积极配合乙方进行治疗方案的确定和调整,尊重乙方及乙方家属的合理意见。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付治疗费用。有权自主选择合理的治疗方案,但应及时告知甲方并征得甲方同意。在治疗期间,有权享受必要的休息和康复时间。2.义务积极配合医院进行治疗,遵守医院的各项规章制度。如实向甲方和医院陈述事故发生经过及自身身体状况,不得隐瞒或虚报病情。按照甲方要求及时提供治疗相关资料,配合甲方办理保险理赔等事宜。在治疗期间,应保持乐观积极的态度,配合康复训练,争取早日康复。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付治疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的,乙方有权暂停治疗,并要求甲方一次性支付已产生的全部治疗费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,如隐瞒病情、不配合治疗、擅自转院等,导致治疗费用增加或治疗效果不佳的,乙方应自行承担相应的责任。甲方有权要求乙方返还已支付的超出合理范围的治疗费用,并可扣除乙方因违约行为给甲方造成的损失。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任,包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。五、保险理赔1.甲方已为乙方在______保险公司投保了相关的工伤保险或商业意外险(如有)。乙方应积极配合甲方办理保险理赔手续,提供必要的证明材料。2.保险理赔所得款项,在扣除已由甲方支付的治疗费用后,剩余部分归乙方所有。若保险理赔不足支付乙方的治疗费用,不足部分由甲方按照本协议约定继续承担。3.乙方应协助甲方处理保险理赔过程中的相关事宜,如配合保险公司调查、提供证言等。如因乙方原因导致保险理赔无法顺利进行或理赔金额减少的,乙方应承担相应的责任。六、康复与后续治疗1.乙方治疗结束后,甲方应根据乙方的身体恢复情况,为乙方提供必要的康复指导和帮助。如乙方需要进行后续康复治疗,甲方应承担相应的费用,并按照本协议约定的支付方式执行。2.乙方应按照医生的建议进行康复训练,定期向甲方报告康复进展情况。如乙方在康复过程中发现身体不适或有异常情况,应及时告知甲方和医生。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):________________签订日期:____年__月_

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