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文档简介
护师(初级)-护理学(师)专业知识上机考试模拟卷1单选题(共100题,共100分)(1.)脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.(江南博哥)抽搐E.脑膜刺激征正确答案:E参考解析:脑梗死是由于脑局部供血障碍导致脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。(2.)有关新生儿窒息,下述哪项正确A.胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息B.产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C.青紫窒息为重度窒息D.苍白窒息为轻度窒息E.苍白窒息,全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色正确答案:E参考解析:【考点】新生儿窒息的临床表现【精析】是指胎儿娩出后1分钟,有心跳而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态。轻度窒息(青紫型):新生儿而部与全身皮肤青紫;呼吸浅表或不规律;心跳规则,强而有力,心率80~120次/分;对外界刺激有反应,肌肉张力好;喉反射存在;Apgar评分4~7分。重度窒息(苍白型):全身皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则,心率<80次/分,且弱;对外界刺激无反应,肌肉张力松弛;喉反射消失;Apgar评分0~3分。故本题应选E。【避错】本题部分考生会选择A项,但其对新生儿窒息的定义不够完整。新生儿窒息还应指未建立规律呼吸的缺氧状态。B项中产时使用麻醉剂是造成新生儿窒息的病因之一。(3.)心力衰竭应用强心苷治疗期间,应多给患儿进食的种类是A.含钙丰富的食物B.含镁丰富的食物C.含铁丰富的食物D.含钾丰富的食物E.含锌丰富的食物正确答案:D参考解析:鼓励多进含钾丰富的食物,因低钾血症是导致强心苷中毒的诱因。(4.)关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A.多数完全恢复B.多数暂有智力发育落后C.多数有肢体瘫痪D.多数可有癫痫E.多数可留有脊髓炎正确答案:A参考解析:病毒性脑膜炎多数完全恢复,少数留有智力发育落后,肢体瘫痪,癫痫等后遗症。(5.)注意缺陷多动障碍,护理措施不当的是A.做好心理护理B.对破坏行为要从宽处理C.药物要从小剂量开始D.注意精神抑制剂的副作用E.用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况正确答案:B参考解析:本病用精神兴奋剂有一定疗效,从小剂量开始,定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止,但要注意方法。(6.)结核性脑膜炎典型临床表现分为A.前驱期、昏迷期及早期B.前驱期、脑膜刺激期、昏迷期C.早期、前驱期、脑膜刺激期D.早期、晚期、极期E.潜伏期、极期、晚期正确答案:B参考解析:本病起病缓,婴儿可骤起高热,惊厥。典型表现分为前驱期(早期)、脑膜刺激期(中期)、昏迷期(晚期)。(7.)产程进展的标志是A.宫缩强度B.宫缩频率C.产妇自我感觉D.先露下降和宫口扩张E.血性分泌物量的多少正确答案:D参考解析:产程进度的标志是有规律宫缩,并伴随宫缩逐渐加强,宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。(8.)阴道脱落细胞的固定液为A.75%酒精B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸E.95%酒精正确答案:E参考解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查,宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进行固定,至少15分钟。(9.)葡萄胎清官时应注意A.预防患者过度紧张B.预防人工流产综合征C.讲解有关疾病知识D.讲解术后注意事项E.预防出血过多、穿孔、感染正确答案:E参考解析:清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。(10.)患儿女,10岁。母亲主诉女孩在跨椅子时突然摔倒,下身疼痛,经检查可见外阴部有紫蓝色块状物突起,压痛明显,应采取的治疗原则是A.紧急输液、输血B.加用大量的抗生素C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.应立刻进行冷敷,使血管收缩,减少出血E.按医嘱及时给予镇静药物正确答案:C参考解析:随着局部肿块的逐渐增大,疼痛也会越来越严重,甚至导致失血性休克。(11.)慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动正确答案:C参考解析:本题考核了腹式呼吸的目的,通过加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。(12.)有关突眼护理正确的是A.避免点眼药B.低盐饮食C.睡前摘掉眼罩D.放低头部E.外出时戴无色眼镜正确答案:B参考解析:突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。(13.)肝癌的疼痛部位常在A.左上腹B.左下腹C.右上腹D.右下腹E.脐周正确答案:C参考解析:肝脏的解剖位置位于右上腹部。(14.)急性一氧化碳中毒潜在并发症是A.迟发性脑病B.水电解质紊乱C.肺水肿D.昏迷E.脑水肿正确答案:A参考解析:急性一氧化碳中毒潜在并发症是迟发性脑病。(15.)中暑高热患者的病室应保持室温在A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.20~25℃E.18~22℃正确答案:D参考解析:中暑高热患者的病室保持室温在20~25℃为宜,要有良好通风,病床下可放置冰块。(16.)面神经炎患者应注意A.多食粗糙食物,以刺激味觉恢复、B.多饮水,进食少量多餐C.饮食宜冷D.多休息,防风,防寒E.高热量饮食正确答案:D参考解析:面神经炎多因面部受冷风吹袭,营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。(17.)植皮术后护理不正确的是A.保持包扎敷料清洁干燥B.植皮的肢体要制动,并抬高患肢C.不可抓摸创面,必要时加约束D.观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液E.供皮区若无污染,术后14天更换敷料正确答案:D参考解析:按时观察创面,如皮下有积脓,应立即用尖头剪刀剪开小口引流,但切勿挤压。如皮片已坏死,应及时剪去坏死部分。(18.)颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为A.法洛四联症B.墨菲(Murphy)征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征正确答案:C参考解析:急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:即腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时,检查者将左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢吸气,使肝脏下移,若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气,称为墨菲征(Murphy)阳性。雷诺综合征属于动脉疾病,是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。(19.)胆总管探查术后T型引流管可以考虑拔管的指征不正确的是A.黄疸消退B.无腹痛、腹胀C.无发热D.大便颜色正常E.胆汁量引流量减少,颜色淡正确答案:E参考解析:T型引流管可以考虑拔管的指征为黄疸消退,无腹痛、腹胀,无发热、大便颜色正常,胆汁引流量减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉淀及絮状物,可以考虑拔管。(20.)脑幕切迹疝的典型临床表现是A.昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D.昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪正确答案:C参考解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是:在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但不易被发现,以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。(21.)左半结肠癌的临床表现是A.全身症状B.贫血C.肠梗阻D.腹部包块E.便意频繁正确答案:C参考解析:左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,导致肠梗阻的发生。(22.)继发性腹膜炎腹痛的特点是A.阵发性全腹绞痛B.进行性阵发性疼痛加剧C.剧烈,持续性疼痛,原发部位最显著D.高热后全腹痛E.持续性钝痛正确答案:C参考解析:腹痛是腹膜炎主要的表现,一般都很剧烈,为持续性,难以忍受,腹痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹,但以原发部位疼痛显著。(23.)胰头癌患者最主要的症状是A.黄疸B.腹痛C.消化道症状D.乏力E.体重下降正确答案:A参考解析:黄疸是胰头癌患者最主要的症状,因其压迫壶腹部,导致胆管阻塞,而出现黄疸,一般呈进行性加重,可伴有皮肤瘙痒,大便呈陶土色。(24.)关节脱位病患者的护理,不正确的是A.抬高患肢,以利于静脉回流B.疼痛时可遵医嘱给予止痛药C.固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动D.向患者讲明复位后固定的重要性,防止习惯性脱位E.髋关节脱位手法复位后患者应保持髋关节屈曲内收内旋正确答案:E参考解析:髋关节的屈曲、内收、内旋是髋关节脱位后的表现,复位后置患肢外展中立位皮牵引,或穿丁字鞋固定3~4周,严禁屈曲、内收、内旋动作,避免再脱位。(25.)骨肿瘤患者护理措施不妥的是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.采用三级止痛方案止痛C.膝部术后膝关节应屈曲15°D.下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习E.化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化正确答案:D参考解析:骨肿瘤下肢手术患者术前2周开始股四头肌收缩练习。(26.)关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显B.无或仅有少量阴道流血C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降D.持续性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围正确答案:A参考解析:胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。(27.)患儿,女,2岁,腹部肿物诊断为肾肿瘤,常见的是A.肾母细胞瘤B.肾腺癌C.肾蒂癌D.肾盂乳头状瘤E.肾盏乳头状瘤-正确答案:A参考解析:肾母细胞瘤(Wilms"tumor)是最常见的小儿腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。(28.)患者女,22岁。不能唤醒,呼吸不规则,血压70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷正确答案:E参考解析:深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压可能下降,大小便失禁或尿潴留。(29.)患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术正确答案:A参考解析:先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。(30.)长期禁食,每日静点葡萄糖盐水,四肢瘫软,肠麻痹可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症正确答案:D参考解析:K+主要来源于饮食,长期禁食,每日静点葡萄糖盐水没有补充K+,因此出现四肢瘫软,肠麻痹是低钾血症的表现。(31.)心肺脑复苏后的治疗和护理首要的措施是A.调整水、电解质和酸碱平衡B.肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药品的应用C.简易呼吸囊的应用D.维持有效循环E.自动人工呼吸机的应用正确答案:D参考解析:复苏后的治疗和护理包括保持呼吸功能及氧疗法;维持有效循环;处理原发疾病;预防并发症;维持水、电解质和酸碱平衡等。(32.)孕妇,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是A.可刺激乳头B.用肥皂擦洗乳头C.用酒精擦洗乳头D.用湿毛巾擦洗乳头E.热敷正确答案:D参考解析:妊娠7个月后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。(33.)患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天人院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ度大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是A.病毒性心肌炎B.风湿热C.化脓性关节炎D.儿童类风湿关节炎E.急性咽一扁桃体炎正确答案:B参考解析:风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关,心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。(34.)关于急性胰腺炎叙述不正确的是A.腹痛常为首发症状B.常恶心呕吐,呕吐后腹痛即减轻C.多数患者出现中度以上发热D.部分患者出现一过性黄疸E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致正确答案:B参考解析:腹痛常为首发症状和主要临床症状,系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发,开始即可出现,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。(35.)早期先兆流产最早出现的症状是A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张正确答案:D参考解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有下腹痛,腰痛。(36.)先兆子痫的临床表现下列不正确的是A.有重度妊娠期高血压疾病的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g/24hC.尿量少于50ml/dD.视物模糊E.头痛、眩晕正确答案:B参考解析:先兆子痫:血压≥160/110mmHg,虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。(37.)体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸的是A.心功能代偿期B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级正确答案:C参考解析:根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:Ⅰ级:病人表现为体力活动不受限制;Ⅱ级:病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;Ⅲ级:病人表现为体力活动明显受限制,稍活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;Ⅳ级:病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。(38.)关于宫颈活组织检查,下列描述正确的是A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B.在可疑病灶(碘着色区)上取材C.怀疑有恶变者,在官腔内刮取组织D.钳取组织后,用75%酒精进行固定E.宫颈局部有出血时,不需止血正确答案:A参考解析:宫颈活检时,用宫颈活检钳在可疑病灶(碘不着色区)上,或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点),钳取宫颈组织,用95%乙醇或10%甲醛固定,如术后子宫颈有局部出血时,用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。(39.)患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型正确答案:B参考解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。(40.)慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢支症状外,同时伴有的症状是A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难正确答案:E参考解析:本题考核了COPD的症状,即同时伴有逐渐加重的呼吸困难。(41.)患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意A.可以母乳喂养B.不可以母乳喂养C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养D.产妇接受免疫后可以母乳喂养E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养正确答案:B参考解析:目前认为,如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。(42.)患者男,42岁。消化性溃疡患者,临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,估计患者的出血量为A.600mlB.400ml以上C.200ml以上D.800ml以上E.400ml以下正确答案:D参考解析:胃、十二指肠溃疡出血的临床表现是患者大量呕血、柏油样大便,当出血量超过800ml时可出现出冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降等休克现象。(43.)足月儿,日龄5天,精神萎靡,嗜睡,哭声弱,拒乳。查体:体温38.3℃,全身皮肤黄染,脐部红肿,血常规:白细胞25*109/L,中性粒细胞70%,诊断为新生儿败血症,为其降低体温正确的措施是A.口服退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.冰袋冷敷E.调节室温,打开包被解题思路:出生1.5kg以上而无青紫的患儿,可在生后2~4小时后开始喂10%葡萄糖水,无呕吐再哺喂母乳。正确答案:E参考解析:新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温升高时可用调节环境温度,打开包被等物理方法或多喝水降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。(44.)患者女,45岁。诊断为甲亢,使用抗甲状腺药物治疗9个月余,外周血白细胞<3000/mm3,中性粒细胞<1500/mm3,下列处理正确的是A.减少抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量,加用促进白细胞增生药C.停用抗甲状腺药D.停用抗甲状腺药,严密观察E.停用抗甲状腺药,严密观察,加用促进白细胞增生药正确答案:C参考解析:白细胞<3000/mm3或中性粒细胞<1500/mm3,出现肝脏损害及药疹等应停药。(45.)患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到39.5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘘E.癌肿播散正确答案:D参考解析:由于术后3~4日吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。(46.)患者全身水肿,肝颈静脉回流征阳性应考虑是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.支气管扩张E.肺脓肿正确答案:C(47.)患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高A.上身5°~10°、下肢15°~20°B.上身10°~15°、下肢20°~30°C.上身5°~10°、下肢20°~30°D.上身15°~20°、下肢10°~15°E.上身20°~25°、下肢20°~25°正确答案:B(48.)患儿,女,10岁。急性上呼吸道感染后3周,出现血尿、水肿和血压升高,诊断为“急性肾小球肾炎”,最重要的处理措施是A.卧床休息B.青霉素肌内注射C.限制水、钠摄入D.利尿、消肿、降压E.避免使用肾毒素性药物正确答案:D(49.)如惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是A.防止外伤B.保持固定体位C.皮肤护理D.保持呼吸道通畅E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化正确答案:B(50.)高血压脑病的紧急处理中最关键的措施是A.稳定情绪B.制动,头高足低位C.合理膳食D.给予脱水剂,减轻脑水肿E.迅速降低血压正确答案:D(51.)患儿,7个月。1周前患支气管肺炎,晨起突然哭闹不止,烦躁,喘憋加重,口唇发绀。体检:呼吸66/分,心率170/分,心音低钝,心律不齐,叩诊肝肋下3.5cm。患儿最可能并发了A.中毒性心肌炎B.脑水肿C.急性心力衰竭D.脓气胸E.肺不张正确答案:C(52.)关于骨牵引的护理,不正确的是A.保持牵引针眼清洁、干燥B.去除牵引孔的血痂C.床尾或床头抬高15~30cmD.不可随意增减牵引重量E.做好骨突部位皮肤护理正确答案:B(53.)临床治疗皮肤黏膜淋巴结综合征,多首选A.阿司匹林B.双嘧达莫(潘生丁)C.丙种球蛋白D.华法林E.红霉素正确答案:A(54.)患儿女,11个月,腹泻伴中度脱水,经补液治疗后现已排尿,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,现剩余补液量200ml,那么最多加入氯化钾A.2mlB.4mlC.6mlD.10mlE.15ml正确答案:C(55.)诊断胰头癌最主要的临床表现是A.发热B.黄疸C.乏力、消瘦D.上消化道出血E.恶心、呕吐正确答案:B(56.)多发于45~55岁妇女,常以性激素分泌紊乱为首发症状的低度恶性卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤正确答案:C(57.)静脉补钾时,应重点注意A.给药浓度B.患者血压C.患者心率D.给药速度E.患者尿量正确答案:E(58.)慢性肾衰竭首发症状是A.高血压B.贫血C.食欲缺乏D.水肿E.肾性骨营养不良症正确答案:C(59.)肾上腺素是心肺复苏的首选药,其作用不包括A.增加脑血流量灌注B.增加心肌收缩力C.可使细颤变粗颤D.升高血压E.纠正酸中毒正确答案:E(60.)甲状腺功能亢进症患者行心电图检查,最可能的是A.房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性期前收缩正确答案:B(61.)行纤维胃镜检查前30分钟,为松弛平滑肌,患者应皮下注射药物A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸钾正确答案:A(62.)慢性胃炎患者服用胃动力药时,不宜合用的是A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸钾正确答案:A(63.)脑瘫患儿应重点进行的康复治疗是A.卧床休息B.功能训练C.呼吸功能维持D.预防感染E.用药护理正确答案:B(64.)丙酸睾酮为A.慢性粒细胞白血病首选B.特发性血小板减少性紫癜首选C.缺铁性贫血首选D.预防胎儿畸形首选E.慢性再生障碍性贫血首选正确答案:E(65.)患儿,女,2岁。因“腹胀腹泻7天,便血呕血1天”就诊。查体:患儿精神委靡,面色苍白发绀,呼吸浅快,腹胀明显,肠鸣音消失,心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张,可见液平面。该患儿最有可能患有A.急性重型腹泻B.肠梗阻C.轮状病毒肠炎D.急性坏死性小肠结肠炎E.细菌性痢疾正确答案:D(66.)关节脱位和骨折都可以看到的体征是A.假关节活动B.畸形C.关节盂空虚D.骨擦感E.弹性固定正确答案:B(67.)慢性肾衰竭患者发生贫血的重要机制是A.肝、脾造血功能降低B.红细胞生成减少C.肾产生红细胞生成素减少D.骨髓造血功能降低E.红细胞破坏过多正确答案:C(68.)急性重症胆管炎的治疗要点是A.抗休克治疗B.手术治疗C.抗休克,好转后手术D.紧急抗休克同时手术E.对症治疗正确答案:D(69.)对结核性腹膜炎腹部体征的描述,错误的是A.早期腹痛明显B.腹痛多在脐周、下腹C.多为持续性隐痛或钝痛D.解题思路:可有阵发性绞痛E.偶可表现为急腹症正确答案:A参考解析:结核性腹膜炎患者腹痛,多位于脐周、下腹或全腹部,早期疼痛不明显,随病程进展可出现持续性隐痛或钝痛。故选A。(70.)4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激B.注意保持呼吸道畅通C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E.立即用维生素D240万U肌内注射正确答案:E参考解析:维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。故选E。(71.)择期胃手术术前准备,不必要的护理措施是A.术前1天肥皂水灌肠B.术前服肠道抗菌药物C.术前12小时禁食D.术前4小时禁饮水E.手术日晨插胃管正确答案:B参考解析:胃手术术前准备应做的护理措施包括:术前1天肥皂水灌肠,术前12小时禁食,术前4小时禁饮水,手术日晨插胃管。故选B。(72.)葡萄胎患者随访时间至少A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正确答案:C参考解析:第二年起每半年一次,共随访两年,在两年中做好避孕,避免使用宫内节育器及药物避孕。故选C。(73.)患者,男性,50岁。脑出血后昏迷,经鼻胃管进行肠内营养,下列护理措施中正确的是A.灌注营养液时患者宜取半卧位B.如胃内残余量超过300ml应暂停输注C.若输注过程中患者突然出现呛咳,呼吸急促应减慢输液速度D.营养液浓度一般由25%开始E.液量从少量开始,3天内达到全量正确答案:A参考解析:经鼻胃管进行肠内营养,灌注营养液时患者宜取半卧位,旨在防止反流而误吸;每4小时抽吸1次胃内残余量,如大于150ml应暂停输注;一旦出现呛咳,咳出营养液样物,发憋或呼吸急促,即为误吸,应鼓励患者咳嗽,吸出,必要时经气管镜清除异物;营养液浓度一般由12%开始逐渐增至25%;液量从少量开始,初起量为250~500ml/d,1周内逐渐达到全量。故选A。(74.)下列哪种训练适合于颈椎前路手术患者A.气管、食管推移训练B.呼吸功能训练C.俯卧位训练D.深呼吸E.吹气球正确答案:A参考解析:颈椎前路手术病人在术前做向前方推移气管、食管训练,以免因术中反复牵拉气管导致气管黏膜水肿,影响呼吸。故选A。(75.)符合放疗所致皮肤二度反应的表现是A.烧灼、刺痒B.溃疡C.脱屑D.坏死E.水肿正确答案:E(76.)患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤感觉E.皮肤厚度正确答案:E(77.)患者,女性,26岁。孕28周,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查:子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。诊断可能性最大是A.先兆流产B.难免流产C.急产D.前置胎盘E.胎盘早剥正确答案:D(78.)外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的特征是A.干酪样B.脓性且有臭味C.血性性且有臭味D.乳白色黏液状E.泡沫状正确答案:A(79.)产妇乳头皲裂的主要原因是A.母亲体位不佳B.婴儿含接姿势不良C.细菌感染D.乳房胀痛E.出汗增多正确答案:B(80.)符合运动员心率和心律特点的是A.房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性期前收缩正确答案:C(81.)共用题干患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19*109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。A.建立静脉通道B.询问患者病史C.给患者固定D.给患者减压E.给患者保暖正确答案:A参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。(82.)共用题干患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19*109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。A.侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.半卧位E.截石位正确答案:B参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术,病历核对无误,此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作,其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。(83.)共用题干患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.若乳汁不够,加补奶粉D.哺乳后立即换尿布E.哺乳后给予仰卧正确答案:A参考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。(84.)共用题干患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。A.15~10天B.2~3天C.8~12天D.7~10天E.5~7天正确答案:B参考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。(85.)共用题干患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。A.肠道感染B.肝脏功能异常C.进食不足D.消化不良E.摄入蛋白质过多正确答案:C参考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。(86.)共用题干患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.癫痫E.化脓性脑膜炎正确答案:A参考解析:热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。(87.)共用题干患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。A.针刺人中、百会等穴1立以控制惊厥B.寻找病因C.应用抗惊厥药物D.按医嘱给予抗生素治疗E.向家长讲解惊厥的预防及急救正确答案:C参考解析:热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。(88.)共用题干患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。A.立即送抢救室B.首先给予脱水处理C.大声喊叫唤醒患儿D.勿牵拉、按压肢体E.吸入纯氧正确答案:D参考解析:热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。(89.)共用题干患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。A.体格锻炼的方法B.完成计划免疫C.讲解惊厥的预防及急救措施D.半年后做脑电图检查E.做健康体检正确答案:C参考解析:热性惊厥多由上感引起,主要发生在6个月至3岁,多发生于急骤高热开始后12小时内,没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射,静脉注射有困难可保留灌肠,另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿,再度高热会再次出现惊厥,因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。(90.)共用题干患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全正确答案:C参考解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。
本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。(91.)共用题干患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素正确答案:A参考解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。
本题考核了支气管哮喘的诱因
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