护师（初级）-护理学（师）专业知识名师预测卷6

护师（初级）-护理学（师）专业知识名师预测卷6单选题（共100题，共100分）(1.)重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（）A.合并妊娠期高血压疾病B.剧烈腹痛（江南博哥）C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环正确答案：B参考解析：胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。(2.)下述哪项不是放置节育环的禁忌证A.轻度贫血B.急性盆腔炎C.月经过频D.生殖道肿瘤E.宫颈口过松正确答案：A参考解析：【考点】放置节育环的禁忌证【精析】轻度贫血可以放置节育环。故本题选A。生殖器官急、慢性炎症需治疗后再放置节育器，宫内节育器的主要副反应是异常的子宫出血，特别是最初3个月内，几乎全部妇女都会出现月经过频、经量过多或不规则阴道流血，有这种表现是不宜放置节育环，故不选C。患生殖器官肿瘤者常见为子宫肌瘤，其主要症状是月经量多，因此不适合放节育器，以免加重月经量多的症状，故不选D。宫颈口过松放置节育环后，因口松节育环很容易就脱落出来，故不选E。【避错】考生应记住宫内节育器放置术的禁忌证：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病。(3.)原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因是A.生长延迟B.急性肾衰竭C.高凝状态及血栓形成D.感染E.电解质紊乱正确答案：D参考解析：原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因是感染。主要是由于肾病患儿免疫功能低下，蛋白质营养不良及应用皮质激素或免疫抑制剂治疗等，易合并各种感染，而感染又可促使病情加重，形成恶性循环，甚至危及患儿生命。(4.)痉挛型脑瘫的临床表现正确的是A.肌张力减低B.两腿交叉或剪刀样C.舞蹈样动作D.上肢可见震颤E.指鼻实验阳性正确答案：B参考解析：痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。(5.)绒毛膜癌的病理改变正确的是A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结构消失正确答案：E参考解析：绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层，并常伴有转移；显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并伴有大量出血、坏死，绒毛结构消失。(6.)关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是A.仅试验日进食低蛋白饮食即可B.试验前12小时禁饮食C.试验前3日进食高蛋白饮食D.多食肉类E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天正确答案：E参考解析：内生肌酐清除率标本采集饮食护理：试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类，避免剧烈运动。(7.)下列关于老年人的饮食护理不正确的是A.宜进食大量蔗糖和果糖B.以植物油为主C.多吃新鲜水果和蔬菜D.每日饮水量应保持在1500～2000mlE.睡前不宜进食正确答案：A参考解析：老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2000ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。(8.)肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠正确答案：D参考解析：忌肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使肝性脑病加重。(9.)关于休克体位描述正确的是A.头、躯干抬高10°～20°，下肢抬高15°～20°B.头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高10°～20°C.平卧位D.头、躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°E.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°正确答案：E参考解析：为了防止膈肌及腹腔脏器上移影响心、肺功能，增加回心血量和改善脑血流，可使患者的头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。(10.)膀胱肿瘤最早最常见的症状是A.膀胱刺激征B.血尿C.排尿困难D.肾积水E.疼痛正确答案：B参考解析：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。(11.)进行性排尿困难是以下哪种疾病最重要的临床表现A.尿道狭窄B.膀胱肿瘤C.前列腺癌D.前列腺增生症E.膀胱结石正确答案：D参考解析：前列腺增生症是老年男性常见病，进行性排尿困难是该病患者最重要的症状。(12.)急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是A.上腹部向腰背部放射B.左上腹向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射正确答案：C参考解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至背部，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射．常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。(13.)石膏固定患者主诉伤肢疼痛，以下处理不正确的是A.给予止痛药，并向石膏内填塞棉花B.抬高患肢，以利于静脉回流C.报告医师处理D.密切观察肢端血运E.必要时解除压迫，更换石膏正确答案：A参考解析：由于石膏是一硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等，若发现石膏内有疼痛症状，应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定，若使用止痛剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。(14.)急性血源性骨髓炎术后引流瓶应低于床面A.70cmB.60cmC.50cmD.40cmE.30cm正确答案：C参考解析：急性血源性骨髓炎术后应保持引流通畅，防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60～70cm，引流瓶应低于床面50cm，引流速度第一日快速滴入，以后维持50～56滴／分，详细记录引流液性质及引流量。(15.)妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.妊娠38周以上正确答案：C参考解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期。故选℃。(16.)预防新生儿胆红素脑病首选的护理措施是A.遵医嘱进行换血疗法B.遵医嘱进行蓝光照射C.遵医嘱给予血浆和清蛋白D.遵医嘱吸氧E.遵医嘱静脉滴注抗生素正确答案：B参考解析：光照疗法适于治疗各种原因的新生儿高胆红素血症。对于血清胆红素＞342μmol/L(20mg/dl)，需换血者，也应在做换血治疗前后进行光疗。故选B。(17.)小肠损伤与结肠损伤的不同点是A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状B.小肠管腔较小，故损伤机会较小C.常产生右膈下游离气体D.超声波易于确诊E.X线钡餐检查即可明确诊断正确答案：A参考解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。(18.)支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是A.引流在晚间睡前进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30分钟以上E.引流完毕后给予漱口正确答案：D参考解析：支气管扩张患者体位引流的护理措施中，应从每次5～10分钟增加到每次15～30分钟。故选D。(19.)手术人员穿好无菌衣戴好无菌手套后可以触摸的部位是A.手术衣肩部以下、腰部以上水平B.手术台边缘以下C.无菌桌边缘D.手术衣肩部以上E.手术台边缘以上正确答案：A参考解析：手术人员刷手后，手臂不可接触未经消毒的物品，穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、双手、双臂、腋中线以前的区域。故选A。(20.)属于被动免疫的措施是A.口服脊髓灰质炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙种球蛋白D.注射麻疹疫苗E.注射流脑疫苗正确答案：C参考解析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。由于抗体在机体中的维持时间短暂（一般为3周），故主要用于应急预防和治疗。脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流脑疫苗均属于主动免疫制剂。故选C。(21.)休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.心率E.尿量正确答案：E参考解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。(22.)新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是A.左倾B.右侧C.平卧D.头高脚低位E.半卧位正确答案：B参考解析：新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。(23.)患者女，26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注D.碳酸氢钠注射E.急查血常规正确答案：C(24.)患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是A.急性感染性多发性神经根炎B.癫痫C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑出血正确答案：D参考解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。(25.)患者女，65岁。主诉外阴局部瘙痒，触之易出血。经妇科检查发现：外阴局部变白、组织脆而易脱落，有血性分泌物。常采用的诊断方法是A.B超检查B.阴道镜检查C.抽血化验D.活体组织病理检查E.官腔镜检查正确答案：D参考解析：采用甲苯胺蓝色染色外阴部，再用1%醋酸洗去染料，在蓝染部位做活检，或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检，以提高活检阳性率。(26.)不属于结核毒性症状的是A.午后低热B.盗汗C.食欲不振D.乏力E.体重增加正确答案：E参考解析：结核的全身症状中体重减轻。故选E。(27.)癫痫大发作时最重要的护理是A.避免外伤B.不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅D.严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温正确答案：C参考解析：癫痫大发作时患者意识丧失，应松解衣领及裤带，患者头位放低，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，必要时可使用吸引器，托起下颌，将舌用钳拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道；不可强行喂水、喂药，以免误吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。癫痫大发作时最重要的是要保持呼吸道通畅，以免发生窒息。故选C。(28.)门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥A.观察意识及生命体征B.一周后下床活动C.48小时内平卧位D.给予高蛋白饮食E.食物宜细软，不宜过烫正确答案：D参考解析：门静脉高压症行分流术后，应限制蛋白质饮食。故选D。(29.)下列哪项是破伤风患者发作期早期的临床表现A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓正确答案：A参考解析：通常最先受影响的肌群是咀嚼不便，张口困难，甚至牙关紧闭。故选A。(30.)关于急性骨髓炎的描述，以下哪项不正确A.常见于10岁以下儿童B.多发生于长骨干骺端C.有寒战高热D.患肢持续疼痛E.检查无压痛正确答案：E参考解析：当脓肿进入骨膜下时，局部有明显压痛。故选E。(31.)下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是A.养成细嚼慢咽的进食习惯B.戒烟忌酒C.腹痛时口服阿司匹林D.上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉E.避免使用泼尼松及利血平正确答案：C参考解析：慢性胃病保健指导包括，平时生活要规律、劳逸结合；注意饮食卫生和营养；养成规律的饮食习惯；戒烟、酒；避免食用对胃黏膜刺激性的药物、食物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、浓的肉汤等。故选C。(32.)贫血最突出的体征为A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病正确答案：B参考解析：在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外，外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。故选B。(33.)患者，男性，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。下列哪项护理最重要A.半卧位B.禁食、输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位正确答案：C参考解析：腹腔手术后肠麻痹或术前消化道准备不充分，也可因术中咽下大量空气造成腹胀，一般术后1～2日即可恢复。术后早期活动，腹部热敷有助于恢复，再重者可肌注新斯的明，无效就要进行胃肠减压。故选C。(34.)下列有关防止颅内压骤升的护理措施，错误的是A.稳定患者情绪，避免情绪剧烈波动B.保持呼吸道通畅C.昏迷患者及早行气管切开术D.便秘者行高压灌肠E.预防和及时治疗感冒正确答案：D参考解析：为防止颅内压升高，已发生便秘者切勿用力屏气排便，可用缓泻药或小剂量灌肠通便，避免高压大量灌肠。故选D。(35.)溃疡病幽门梗阻患者的主要临床表现是A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食正确答案：E参考解析：因幽门梗阻，患者进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空，特征性的表现是出现顽固性的呕吐，呕吐大量宿食。故选E。(36.)新生儿肺炎早期最主要的临床表现是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿啰音D.反应差，口吐泡沫E.X线摄片正常正确答案：D参考解析：肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。故选D。(37.)软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内正确答案：B参考解析：小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。故选B。(38.)慢性阻塞性肺气肿患者出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少正确答案：D参考解析：神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动均为肺性脑病的表现。故选D。(39.)妊娠合并病毒性肝炎的产后，下列正确的处理是A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养正确答案：A参考解析：妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同，增加营养，积极保肝治疗，预防感染。故选A。(40.)颅内压增高“三主征”中，头痛的部位常位于A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后正确答案：C参考解析：颅内压增高“三主征”中，头痛部位常在前额、两颞，也可位于枕后或眶部。故选C。(41.)为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是下列哪项A.嘱孕产妇取左侧卧位B.给予孕产妇氧气吸入C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）D.严密监测胎心音变化E.给碱性药纠正酸中毒正确答案：C参考解析：改善胎儿窘迫的缺氧状态的护理措施包括孕妇左侧卧位；间断吸氧；严密监测胎心变化。故选C。(42.)急腹症诊断不明时，应慎用A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片正确答案：C参考解析：急腹症在观察病情和术前指准备过程中，禁用止痛剂如吗啡、哌替啶，以免掩盖病情，可用解痉药。故选C。(43.)急性左心衰竭时，为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐、双腿下垂D.平卧、抬高双腿E.皮下注射吗啡正确答案：C参考解析：急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休息，给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。故选C。(44.)在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确A.多在发热的第2天出现B.在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上，广泛分布均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于24小时内布满全身E.最先发生于耳后、颈部和上胸部正确答案：C参考解析：多数患者于病后1周末，按出疹顺序开始脱屑，躯干为糠皮样脱屑，手掌、足底可见大片状脱皮，呈“手套”、“袜套”状，脱皮可持续1～2周。故选C。(45.)关于胰岛素注射，下列说法错误的是A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧B.胰岛素可以冷冻保存C.混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素D.1周内同一部位不应注射两次E.使用前1小时自冰箱取出正确答案：B参考解析：胰岛素应在5℃冰箱保存，禁止冷冻。故选B。(46.)患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能的诊断是A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.脑出血E.一氧化碳中毒正确答案：C参考解析：有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。(47.)下列有关防治子宫内膜癌的措施，错误的是A.超过50岁的妇女定期盆腔检查B.绝经后的妇女长期口服雌激素C.围绝经期前后的妇女出现异常阴道流血及时就诊D.积极控制肥胖，治疗高血压、糖尿病E.定期妇科检查正确答案：B(48.)张女士，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是下列哪项A.绝对卧床休息，禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动正确答案：B参考解析：胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，取臀高卧位，以降低官腔内压力，减少羊水流出。也可间断取左侧卧位，减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫，增加静脉的回流，促进子宫胎盘血液循环。故选B。(49.)全肺切除的患者术后的输液速度应为A.20～30滴/分B.25～30滴/分C.35～40滴/分D.45～50滴/分E.55～60滴/分正确答案：A参考解析：肺癌患者术后，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30/min为宜。急性左心衰竭、肺癌患者肺叶切除术后溶液滴速均为20～30/min。故选A。(50.)每隔2个正常的搏动后出现一次过早的搏动，称为A.间歇脉B.脉搏短绌C.二联律D.三联律E.脉率异常正确答案：D(51.)急性肾炎患儿持续少尿时的护理是A.严格控制液体入量B.暂时禁食C.利尿同时补钾D.可在室内轻微散步活动E.静脉补充蛋白质正确答案：A参考解析：急性肾炎患儿少尿期需维持水电解质及酸碱平衡，加强利尿。严格控制水分入量，每天液量=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。故选A。(52.)急性脓胸的临床表现不包括下列哪项A.高热、脉速B.胸痛C.呼吸急促D.低蛋白血症E.患侧呼吸运动减弱正确答案：D参考解析：低蛋白血症是慢性脓胸的临床表现。故选D。(53.)设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm正确答案：B参考解析：设置对抗牵引一般将床头或床尾抬15～30cm。故选B。(54.)女性，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列哪项措施禁忌A.停止在患处静脉输液B.抬高患肢C.局部制动D.局部按摩E.局部硫酸镁湿热敷正确答案：D参考解析：下肢深静脉血栓形成时，严禁按摩患肢，防止栓子脱落引起肺栓塞。故选D。(55.)急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括下列哪项A.水钠潴留B.低钾血症C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.感染正确答案：B参考解析：急性肾衰竭少尿期一般持续5～7天。此期尿量明显减少，出现少尿或无尿。各器官系统可出现一系列症状：如消化系统症状可较早出现，有厌食、恶心、呕吐等，严重者可有消化道出血；心血管系统可出现高血压、心力衰竭、心律不齐等；神经系统可表现为性格改变、神志模糊、定向力障碍、昏迷、抽搐等；血液系统可出现进行性贫血、出血倾向等。此外，酸碱失衡、电解质紊乱多较明显，表现代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症等。故选B。(56.)肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.低流量混有二氧化碳的氧吸入正确答案：D参考解析：慢性肺源性心脏病患者应经鼻导管持续低流量吸氧，氧浓度一般在25%～29%，氧流量1～2L/min。故选D。(57.)化脓性膝关节炎的患者减轻局部疼痛的措施不妥的是A.活动患肢，促进回流B.抬高患肢并制动C.转移患者的注意力D.按医嘱给予止痛药物E.移动患侧肢体时，动作要轻稳，做好支撑与支托正确答案：A参考解析：化脓性关节炎患者，患肢制动，保持功能位，牵引固定。故选A。(58.)原发性肝癌肝区疼痛的特点是A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.钻顶样剧痛D.持续性剧痛E.持续性剧痛伴阵发性加重正确答案：A参考解析：原发性肝癌患者，肝区疼痛常见右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛。故选A。(59.)下列关于腹胀的护理措施，错误的是A.采用肛管排气B.严重腹胀时，可进行间歇性胃肠减压C.多卧床休息D.多食用蔬菜、高纤维食品E.鼓励患者少食多餐正确答案：C参考解析：减轻腹胀，可采用肛管排气；严重腹胀时，可禁食并进行间歇性胃肠减压；鼓励患者少食多餐，多食用蔬菜、高纤维食品，限制食用易产气的食品；鼓励患者多活动，特别是饭后应协助患者适当活动，促进肠道活动，以缓解症状。故选C。(60.)下列关于关节脱位复位后护理，错误的是A.操作轻柔，避免疼痛B.抬高患肢，减轻肿胀C.伤后24小时内热敷D.复位固定后即开始功能锻炼E.疼痛较重者，查明原因后可酌情应用止痛剂正确答案：C参考解析：关节脱位复位后，24小时之内冷敷，之后热敷。故选C。(61.)肝性脑病患者，错误的护理措施是A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻正确答案：A参考解析：肝性脑病患者的饮食护理中，应限制蛋白质摄入，发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。故选A。(62.)护理阑尾切除术后的患者，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘正确答案：C参考解析：阑尾切除患者应鼓励早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。故选C。(63.)清创术的最好时机是伤后A.6～8小时B.8～10小时C.10～12小时D.24小时内E.48小时内正确答案：A参考解析：清创术的最好时机是伤后6～8小时。故选A。(64.)食管癌的早期症状是A.进食时哽噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良正确答案：A(65.)急性肾盂肾炎主要临床表现为A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐，血、尿淀粉酶增高B.起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急，畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿、高血压、少尿、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭正确答案：C参考解析：急性肾盂肾炎主要临床表现为起病急，畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛。故选C。

慢性肾炎主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭。故选E。(66.)慢性肾炎主要临床表现为A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐，血、尿淀粉酶增高B.起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急，畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿、高血压、少尿、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭正确答案：E参考解析：急性肾盂肾炎主要临床表现为起病急，畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛。故选C。

慢性肾炎主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭。故选E。(67.)生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现，且程度重，进展快B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7—l4天消退C.生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色D.母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退E.生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄正确答案：B参考解析：生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。

病理性黄疸的临床表现为新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。故选A。(68.)关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是A.夫妻双方应同时治疗B.哺乳期不宜口服甲硝唑C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程E.局部治疗与伞身治疗相结合正确答案：C参考解析：滴虫性阴道炎阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾溶液。(69.)患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.中度妊娠期高血压疾病正确答案：E参考解析：该病例血压>150/100mmHg，尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。(70.)患者女，24岁。初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无效果，今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产正确答案：B参考解析：胎盘早剥是重度妊娠期高血压疾病的主要并发症，妊娠期高血压疾病病理变化主要是全身小动脉痉挛，胎盘绒毛退行性变、出血和梗死，严重时可发生螺旋动脉栓塞，蜕膜坏死出血；胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。(71.)下列符合高渗性脱水特点的是A.口渴不明显B.皮肤弹性极差C.血钠大于150mmol/LD.血压明显下降E.精神萎靡正确答案：C参考解析：高渗性脱水时，失水比例大于电解质丢失，血清钠浓度大于150mmol/L血浆渗透压高于正常。口渴极明显，皮肤弹性可，血压正常或稍降，烦躁、易怒。(72.)浅Ⅱ度烧伤的临床表现不正确的是A.感觉迟钝、愈后留有瘢痕B.烧伤仅伤及真皮浅层，部分生发层健在，有剧痛感C.若无感染，2周可愈合D.愈后短期内可有色沉，愈后不留瘢痕E.基底潮红、湿润正确答案：A参考解析：浅Ⅱ度烧伤仅伤及真皮浅层，一部分生发层健在，有大小不一的水疱，基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。有色素沉着，2周左右愈合，不留瘢痕。(73.)慢性支气管炎的主要并发症是A.阻塞性肺气肿B.急性肺部感染C.支气管扩张D.自发性气胸E.呼吸衰竭正确答案：A参考解析：慢性支气管炎的主要并发症是阻塞性肺气肿。故选A。(74.)下列关于小儿急性颅内压增高的临床表现中，错误的是A.早期头痛明显B.呕吐频繁，多呈喷射性C.早期血压升高，继而脉率减慢D.1岁以内的婴儿可出现前囟膨隆、头围增长过快E.可出现复视或斜视、眼球运动障碍正确答案：A(75.)下列关于早产的护理措施，错误的是A.鼓励产妇下床活动B.慎做肛门和阴道检查C.遵医嘱使用抑制宫缩的药物D.教会产妇自己数胎动E.做好早产儿保暖和复苏的准备正确答案：A参考解析：预防早产需嘱孕妇心情平静。避免诱发宫缩的活动。高危孕妇必须多左侧卧位休息。故选A。(76.)下列关于过敏性紫癜的护理措施中，错误的是A.保持皮肤清洁、防止擦伤和小儿抓伤B.定时做尿常规检查C.观察有无腹痛、便血等情况D.避免接触可能的各种致敏源E.关节肿胀的患儿取平卧位，双腿伸直正确答案：E(77.)患者，女性，61岁，在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。对此进行现场急救时的首要措施是A.松解衣服B.给予止痛药C.保持呼吸道通畅D.吸氧E.立即将患者搬到室外空气新鲜处正确答案：E参考解析：此题考查了两个知识点：一个是CO中毒的诊断，另一个是CO中毒处理。该患者在洗澡中发生了无力、胸闷等症状，基本可以判断是CO中毒（俗称煤气中毒），处理措施的首要一点是立即脱离中毒环境，即将患者搬到空气新鲜处。故选E。(78.)Murphy征阳性A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻正确答案：A参考解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧，病情进展迅速，表现为Reynolds五联症，即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。(79.)Charcot三联症A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻正确答案：C参考解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧，病情进展迅速，表现为Reynolds五联症，即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。(80.)Reynolds五联症A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻正确答案：D参考解析：急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧，病情进展迅速，表现为Reynolds五联症，即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。(81.)缺血缺氧性颅内出血常见于A.早产儿B.足月儿C.巨大儿D.未成熟儿E.低体重儿正确答案：D参考解析：缺血缺氧性颅内邮血常见于未成熟儿。故选D。

产伤性颅内出血常见于足月儿。故选B。(82.)产伤性颅内出血常见于A.早产儿B.足月儿C.巨大儿D.未成熟儿E.低体重儿正确答案：B参考解析：缺血缺氧性颅内邮血常见于未成熟儿。故选D。

产伤性颅内出血常见于足月儿。故选B。(83.)食管癌的典型症状是A.进食时哽噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良正确答案：D(84.)共用题干患儿，男性，生后2天，因拒乳，反应差，哭声低入院。体检：心音低钝，双下肢红肿如橡皮，测肛温29.5℃。A.将患儿放入34℃暖箱中复温B.6小时内将患儿的体温恢复至正常C.60℃热水袋保暖D.放入比肛温高1～2℃的温箱中复温E.每小时箱温提高2℃正确答案：D参考解析：新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃，重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如橡皮。故选D。

复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。故选D。(85.)共用题干患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭正确答案：D参考解析：急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(6～8L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。(86.)共用题干患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多正确答案：C参考解析：急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(6～8L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。(87.)共用题干患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷C快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管正确答案：B参考解析：急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(6～8L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。(88.)共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.活动无耐力B.心排血量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染正确答案：B参考解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。(89.)共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.吸氧B.检测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理正确答案：D参考解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。(90.)共用题干患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征正确答案：C参考解析：本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选B。(91.)共用题干患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.避免声、光等一切刺激B.护理操作随时进行C.拉好床档避免坠床D.保持呼吸道通畅E.侧卧位抬高头肩部正确答案：B参考解析：本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选B。(92.)共用题干孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。A.阴道检查B.人工破膜C.输血D.期待疗法E.立即行剖宫产正确答案：D参考解析：期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者。故选D。

接受期待疗法的孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时吸氧。故选A。(93.)共用题干孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。A.鼓励孕妇下床活动B.禁做阴道检查和肛查C.严密观察阴道流血情况D.监测胎儿宫内情况E.间断吸氧正确答案：A参考解析：期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者。故选D。

接受期待疗法的孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时吸氧。故选A。(94.)患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括下列哪项A.疼痛关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力正确答案：E参考解析：@jin(95.)共用题干患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。A.关节疼痛B.关节肿胀C.晨僵D.关节畸形E.关节功能障碍正确答案：C参考解析：病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时