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护师(初级)-护理学(师)专业实践能力保障班考卷1单选题(共100题,共100分)(1.)服后不宜饮水的药物是A.健胃消食片B.抗菌优C.止咳糖浆D.扑热息痛(对(江南博哥)乙酰氨基酚)E.硫酸亚铁正确答案:C参考解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。(2.)下列患者可实施大量不保留灌肠的是A.心肌梗死患者B.高热患者降温时C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期正确答案:B参考解析:大量不保留灌肠的禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。(3.)抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.盐酸肾上腺素B.苯肾上腺素(去氧肾上腺素)C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素正确答案:A参考解析:青霉素过敏性休克由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,引起循环系统症状,呼吸系统症状是由喉头水肿、支气管痉挛引起。而盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提高血压;增加心排出量、松弛支气管平滑肌、减轻黏膜水肿的作用,正好治疗过敏性休克。(4.)2岁以下婴幼儿肌内注射时应选用A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.三角肌下缘E.股外侧肌正确答案:B参考解析:2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。(5.)应放入有色瓶或避光纸盒内的药物是A.盐酸肾上腺素B.乙醇C.过氧乙酸D.胎盘球蛋白E.抗毒血清正确答案:A参考解析:盐酸肾上腺素易遇光变质,因此应放入有色瓶或避光纸盒内。(6.)应置于干燥阴凉处或2~10℃冷藏保存的药物是A.维生素CB.氨茶碱C.乙醇D.胎盘球蛋白E.乙醚正确答案:D参考解析:胎盘球蛋白易被热破坏,因此应置于干燥阴凉处或2~10℃冷藏保存。(7.)服用后宜多饮水的药物是A.健胃消食片B.止咳糖浆C.扑热息痛(对乙酰氨基酚)D.硫酸亚铁E.地高辛正确答案:C参考解析:扑热息痛(对乙酰氨基酚)属于退热药,起发汗降温的作用,多饮水可增强药物疗效。(8.)禁忌与铁剂同服的是A.茶B.咖啡C.水果D.蔬菜E.肉正确答案:A参考解析:因茶叶中的鞣酸与铁形成铁盐妨碍吸收。(9.)医院感染管理委员会由相关职能部门和相关科室负责人组成,不包括的部门是A.医院感染管理科、医务处、护理部B.门诊部、检验科、药剂科C.人事科、党办、保卫科D.供应室、手术室、预防保健科E.设备科、后勤部门、临床相关科室正确答案:C参考解析:医院感染管理委员会由医院感染管理科、医务处、护理部、后勤部门、门诊部相关辅助科室,如设备科、供应室、手术室、药剂科、检验科、及临床相关科室负责人组成,在院长或主管副院长领导下开展工作。(10.)温水(或乙醇)擦浴时,下列禁忌擦浴的部位是A.面部、心前区、腹部、足部B.胸前区、腹部、后颈、足底C.面部、胸前区、背部、腋窝、手心D.腘窝、腋窝、肘窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟、腘窝正确答案:B参考解析:温水(或乙醇)擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。这些部位对冷刺激敏感容易引起腹滞、冻伤及反射性心率减慢等。(11.)对构成犯罪行为的医务人员要A.给予道德谴责B.舆论压力C.免除职务、罚款D.赔礼道歉E.依法追究刑事责任正确答案:E参考解析:对构成犯罪行为的医务人员,依法追究刑事责任。(12.)热水坐浴适用于A.肛门疾病及手术后B.女性患者经期C.妊娠后期D.产后2周内E.阴道出血正确答案:A参考解析:女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血的盆腔急性炎症不宜坐浴,以免引起感染。(13.)湿度过高时,人体会A.尿液排出量增加B.口干舌燥、咽痛C.肌肉紧张D.神经系统受到抑制E.出汗增多正确答案:A参考解析:湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。(14.)下列可以作为护理目标的主语的是A.主治医生B.患者C.陪侍人D.护理员E.责任护士正确答案:B参考解析:护理目标的主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能。(15.)患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏睡E.深昏迷正确答案:D参考解析:浅昏睡的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽反射,咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。(16.)以下不属于影响沟通的个人因素的是A.年龄B.疲劳C.疼痛D.文化程度E.急于陈述自己的观点正确答案:E参考解析:影响沟通的个人因素包括生理因素、情绪状态、知识水平、社会背景和个性特征、外观形象,而急于陈述自己的观点是影响沟通的不适当的沟通方式。(17.)对疼痛患者进行护理时,正确的描述是A.立即用药物止痛B.只使用非药物止痛C.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药D.疼痛缓解或停止时应及时停药,防止产生耐药性E.止痛药首选麻醉性止痛药正确答案:D参考解析:根据药物止痛的原则,应在慢性疼痛前给药,开始剂量较大,以后改为持续量,可采用止痛剂联合应用。(18.)下列不属于物理止痛的方法是A.热疗法B.推拿C.按摩D.针灸E.理疗正确答案:D参考解析:物理止痛的方法包括:冷、热疗法,理疗、推拿、按摩等,针灸不属于物理止痛法。(19.)以下属于开放式问题的是A.您对药物有过敏现象吗?B.您吃饭了吗?C.您感觉有哪些不适?D.您现在还腹痛吗?E.您是否吸烟?正确答案:C参考解析:开放式问题没有固定的答案,是让患者自由做答。(20.)使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理D.气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处E.吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变正确答案:E参考解析:在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;昏迷患者应勤吸痰,保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处,再吸口鼻腔;在吸痰过程中注意观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。(21.)以下属于封闭式问题的是A.您平时的饮食习惯有哪些?B.您对手术治疗有什么意见?C.您贵姓?D.请谈一下您的感受?E.您有什么心事?正确答案:C参考解析:封闭式问题答案是限定的,只要做简单的选择。(22.)危重患者身上留置各种引流管,护理操作应严格执行无菌操作技术,防止A.导管脱落B.受压C.逆行感染D.堵塞E.扭曲正确答案:C参考解析:危重患者身上的引流管应注意妥善固定、安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,保持通畅。严格执行无菌技术操作,防止逆行感染。(23.)关于系统整体性的最佳描述是A.系统整体功能等于系统各要素功能的总和B.系统整体功能大于系统各要素功能的总和C.系统整体功能优化于各要素功能的总和D.系统整体功能是系统各要素功能的总和E.系统整体功能相当于各要素功能的总和正确答案:B参考解析:因为系统整体在优化原则的支配下,要素、整体和环境间相互联系、相互作用,所以产生出孤立要素所不具备的特定功能,故选B。(24.)下列不是冷疗法禁忌部位的是A.背部B.枕后C.心前后D.腹部E.足底正确答案:A参考解析:背部可以使用冷疗法,冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等。(25.)光照消毒法不包括A.紫外线灯管消毒法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒法D.日光暴晒法E.紫外线灯循环风消毒法正确答案:C参考解析:光照法消毒又称辐射消毒,是利用紫外线的作用使菌体蛋白发生光解、变性,导致细菌死亡。微波是一种频率高、波长短的电磁波,不属于光照消毒。(26.)患者女,28岁。近日出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液即有氨臭味,提示为A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒正确答案:B参考解析:若新鲜尿液就有氨臭味,可怀疑泌尿系统感染。(27.)影响舒适的因素不包括A.身体B.生物C.社会D.心理E.环境正确答案:B参考解析:影响舒适的因素为身体、社会、心理、环境。(28.)使用化学制冷袋时除常规观察项目外,还应特别注意观察A.瞳孔的变化B.化学制冷袋有无破损、漏液现象C.患者的心理状态D.体温的变化E.患者尿量正确答案:B参考解析:患者使用化学制冷袋过程中,需观察有无破损,漏液现象,以防损伤皮肤。(29.)有关氧气雾化吸入正确的叙述是A.药液应稀释至l0ml以上B.氧气湿化瓶中放水2/3以上C.吸气时堵住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内D.雾化时问是15~20分钟E.调节氧流量达4~6L/min正确答案:C参考解析:氧气雾化吸入时药液应稀释至5ml以内;不使用湿化瓶或湿化瓶中不放水;雾化时间是10~15分钟,氧流量达6~10L/min,吸气时堵住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内。(30.)患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生A.心绞痛B.心肌梗死C.过敏反应D.肺栓塞E.急性肺水肿正确答案:E参考解析:根据患者有肺心病史,以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音,可判断其发生急性肺水肿。(31.)心肺复苏成功后,为使患者保持呼吸道通畅,应采取的体位是A.则卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位,头偏向一侧E.半坐卧位正确答案:D参考解析:心肺复苏成功后,为保持气道通畅,患者应取仰卧,头偏向一侧。(32.)采用PE形式描述的护理诊断是A.对现存健康问题的描述B.对可能出现的健康问题的描述C.对于体征有关的健康问题的描述D.对潜在的健康问题的描述E.对健康的护理诊断描述正确答案:D参考解析:PE用于对潜在的健康问题的描述。(33.)患者男,身高160cm,体重约75kg,颈粗肩宽,胸廓宽厚。查体:患者腹上角>90°,该患者的体形描述应该是A.正力型B.匀称型C.瘦长型D.无力型E.矮胖型正确答案:E参考解析:矮胖型(超力型)的特点:身体粗壮、颈粗肩宽、胸廓宽厚、腹上角>90°。(34.)对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是A.距正常防线越远其缓冲保护作用越强B.距抵抗线越远其缓冲保护作用越强C.位于正常防线与抵抗线之间D.可伸缩并在短时间内可以发生变化E.受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病正确答案:A参考解析:弹性防线是最外层的虚线圈,位于机体正常防线之外,充当机体的缓冲器和滤过器,它距正常防线越远缓冲作用越强。(35.)大量输入库存血可引起A.低钠血症和酸中毒B.高氯血症和碱中毒C.高钠血症和碱中毒D.高钾血症和酸中毒E.低氯血症和酸中毒正确答案:D参考解析:库存血中自细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,钾离子含量增多,酸性增高,大量输注时,可引起高钾血症和酸中毒。(36.)纤维内镜的消毒灭菌宜用A.酒精浸泡法B.压力蒸气灭菌法C.戊二醛浸泡法D.煮沸法E.焚烧法正确答案:C参考解析:纤维内镜属于精密仪器,不耐热,所以不能用压力蒸气灭菌法,煮沸法、焚烧法、酒精浸泡法因不能杀灭芽胞,不用于检查时的消毒。(37.)患者女,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容正确答案:A参考解析:急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹,表情痛苦,见于肺炎球菌性脯炎。(38.)使用冰袋为高热患者降温时应将冰袋放在A.颈前额下B.足底部C.背部D.前额、头顶部和体表大血管流经处E.枕后部正确答案:D参考解析:使用冰袋为患者降温时,应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处,如颈部两侧、腋窝。(39.)内源性医院感染的原因是A.患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位B.患者自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性增加,正常菌群发生易位C.患者自身免疫力降低,对本身固有的微生物感受性降低,正常菌群发生易位D.患者自身免疫力增强,对本身固有的微生物感受性增强.正常菌群发生易位E.患者自身免疫力增强,对条件致病菌感受性降低,正常菌群发生易位正确答案:B参考解析:内源性感染指病原体来自患者自身体内或体表定植或寄生的正常菌群,在正常情况下对人体无感染力,不致病。在一定条件下,当人体局部或全身免疫力低下,对本身固有微生物感受性增加,正常菌群发生易位,成为发生感染的优势菌。(40.)护士长清晨查房问新入院的患者“您今天感觉怎么样”,在沟通的层次中属于A.一般性沟通B.陈述事实的沟通C.分享个人的想法D.分享感觉E.一致性沟通正确答案:A参考解析:患者为新入院,在查房中护士长通过社交性话题帮助建立初步的信任关系,属于一般性沟通。(41.)护患关系中初始期的开始时间为A.初次见面时B.患者入院24小时内C.护患双方自我介绍时D.正式评估患者收集资料时E.护患双方知道彼此的姓名之后正确答案:A参考解析:护患关系的初始期从患者与护士开始接触时就开始了,因此是初次见面时。(42.)使用化学消毒剂消毒灭菌不正确的方法是A.湿热消毒法B.浸泡法C.擦拭法D.喷雾法E.熏蒸法正确答案:A参考解析:湿热消毒法是物理消毒灭菌法之一。(43.)社区卫生服务的主要工作内容是A.对健康人群的体检与筛查B.对社区居民生活方式的健康指导与教育C.预防、保健和促进健康D.安排有益健康的活动E.饮食营养指导与计划生育宣传正确答案:C参考解析:因为社区卫生服务是以预防、保健和促进健康三个方面为主要内容的,所以其他选项均包含其中。(44.)因抢救患者未能及时书写病历时,在抢救结束后据实补记并注明时间,补记的时间是抢救结束后A.6小时B.1天C.半小时D.3天E.1周正确答案:A参考解析:因抢救患者未能及时书写病历时,应该在抢救结束后6小时内据实补记,并注明。(45.)由于病室气温高引发某患者“头痛、恶心”的症状,该压力源属于A.化学性压力源B.心理性压力源C.物理性压力源D.生理性压力源E.社会性压力源正确答案:C参考解析:温度过冷过热、光线过暗过亮、噪声过大均属于物理性压力源。(46.)吸痰能有效预防A.肺脓肿B.肺不张C.肺栓塞D.呼吸衰竭E.支气管扩张正确答案:B参考解析:吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。(47.)脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察A.脑室引流是否通畅B.引流管有无扭曲、受压C.引流袋悬挂高度应高于脑平面l0~20cm,以维持正常颅内压D.脑室引流液性状、颜色、量E.以上都是正确答案:E参考解析:脑室引流是否通畅;引流管有无扭曲、受压;引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压;脑室引流液性状、颜色、量。(48.)车祸现场有一患者男,40岁,意识清楚,面容枯槁,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水正确答案:B参考解析:呈现病危面容,病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎,而该患者有外伤,因此,首先考虑大出血。(49.)进行尸检应当在患者死后A.24小时B.48小时C.10小时D.2周E.7天正确答案:B参考解析:如果在调查患者死因时,遇有不能确定患者死因或对死因有异议时,应当在患者死亡后48小时内进行尸检。(50.)应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行A.强迫通气B.辅助呼吸C.人工呼吸D.间歇供氧E.机械通气正确答案:B参考解析:人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者进行的辅助呼吸。(51.)人工呼吸的有效指标不包括A.胸部起伏B.能听到气流声C.面部感到有气体逸出D.棉花接近口鼻可被吹动E.听诊双肺痰鸣音正确答案:E参考解析:经过人工呼吸后,患者恢复自主呼吸,判断指标为:患者胸部起伏,听诊有呼吸音,面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出,呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。(52.)室温过高时,人体会A.加快机体散热B.神经系统受到抑制C.肌肉紧张,产生不安D.促进体力恢复E.尿量增加正确答案:B参考解析:室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张而产生不安,又可能造成病人在诊疗时受凉。(53.)热疗可使血管收缩,但持续用热后会血管收缩,出现血管收缩的用热时间是A.15~25分钟B.30~45分钟C.45~60分钟D.60~90分钟E.90分钟以上正确答案:B参考解析:机体为避免长时间用热对组织的损伤而引起的防御反应,因此持续用热30~45分钟后则血管收缩。@jin(54.)关于护理程序的合作性问题是指A.护士能独立预防和解决的B.需要医生和护士共同合作才能解决的问题C.医生通过各项辅助检查可以解决的问题D.合作性问题与潜在并发症无关E.是需要医生或护士才能解决的问题正确答案:B参考解析:合作性问题,是需要医生和护士共同合作才能解决的问题,是需要护士进行监测以及发现并发症的发生和病情的变化。这些问题是护士不能独立预防或解决的。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。(55.)青光眼A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大E.瞳孔对光反应消失正确答案:D参考解析:1.当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。2.双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。3.瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。(56.)护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义A.分类B.护理诊断名称C.症状和体征D.相关因素E.实验室检查正确答案:B参考解析:护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状和体征。(57.)护理诊断陈述的PES公式“E”表示的含义A.分类B.护理诊断名称C.症状和体征D.相关因素E.实验室检查正确答案:D参考解析:护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状和体征。(58.)紫外线灯用于空气消毒的有效距离A.不超过1.3mB.不超过2mC.不超过1.5mD.不超过2.5mE.不超过3m正确答案:B参考解析:紫外线空气消毒的有效距离不超过2m。(59.)下列不属于非语言性沟通形式的是A.手势B.面部表情C.身体运动D.人际距离E.健康宣教资料正确答案:E参考解析:非语言沟通的主要形式有体语、空间效应、反应时间、类语言,健康宣教资料属于书面沟通。(60.)高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适正确答案:D参考解析:冷疗的作用:①控制炎症扩散:冷可使局部血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散。适用于炎症早期的病人。②减轻疼痛:冷可抑制细胞活动,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩,使毛细血管的通透性降低,减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等病人。③减轻局部充血或出血:冷可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。④降低体温:冷直接与皮肤接触,通过传导、蒸发等物理作用,来降低体温。临床上常用于高热、中暑等病人(D项)。(61.)下列选项中不属于按疼痛性质分类的是A.刺痛B.压痛C.绞痛D.牵涉痛E.酸痛正确答案:D参考解析:疼痛按性质分为:灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、剧痛、绞痛、隐痛等。(62.)病情观察的意义A.可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B.可以有助于判断疾病的发展趋向和转归C.可以及时了解治疗的用药反应D.及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者E.以上都是正确答案:E参考解析:临床工作中对患者病情观察的主要意义有,可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据;可以有助于判断疾病的发展趋向和转归;可以及时了解治疗的用药反应;及时发现危重症患者病情变化的征象等,防止病情恶化,挽救患者。(63.)骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸气灭菌法正确答案:B参考解析:粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸气灭菌法蒸气不易穿透以上物品。(64.)对临终患者的护理措施有A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.减轻疼痛E.帮助其行走正确答案:D参考解析:患者在临终状态下护士对其进行的护理措施是多方面的:促进舒适、营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。(65.)有关无痛注射,正确的叙述是A.刺激性强的药物注射要浅B.掌握\"两慢一快\"的手法C.使患者的肌肉放松D.推注药物的速度要均匀而快E.刺激性强的药物要先注射正确答案:C参考解析:无痛注射是指刺激性强的药物注射要深部进针,然后注射;掌握"两快一慢"的手法;推注药物的速度要均匀而慢;要分散患者的注意力,使患者的肌肉放松。(66.)临终关怀是A.延长患者的生命时间B.提高患者临终阶段的生命质量C.照顾患者的生活D.安慰患者家属E.使其保持清醒的头脑正确答案:B参考解析:临终关怀的理念在于丰富患者有限的生命,提高临终阶段生命质量。(67.)护士小张为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是A.同时采集同病房另一患者的血标本B.库血取出后,30分钟内输入C.输血前再次与他人核对D.血液中不得随意加入药品E.发生严重反应,立即停止输血正确答案:A参考解析:根据配血单采集血标本,每次只能为一位患者采集,禁止同时采集两位患者的血标本,以免发生差错。(68.)关于维生素PP说法错误的是A.有明显的氧化还原功能B.构成脱氢酶的辅酶C.维持皮肤与神经的健康D.来源于动物肝脏、豆类、花生等E.成年人供给量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d正确答案:A参考解析:维生素PP构成脱氢酶的辅酶,维持皮肤与神经的健康,来源于动物肝脏、豆类、花生等,成年人供给量:男性12~17mg/d,女性11~16mg/d。(69.)新鲜血主要适用于A.休克患者B.血液病患者C.慢性消耗性疾病患者D.低蛋白血症患者E.严重感染患者正确答案:B参考解析:由于新鲜血基本保留了血液的所有成分,可以补充各种血细胞、凝血因子和血小板,故适用于血液病患者。(70.)高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者的缺氧类型属于A.低张性缺氧B.喘息性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧正确答案:A参考解析:25.低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。

26.血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。

27.循环性缺氧是由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(71.)贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等患者缺氧类型属于A.低张性缺氧B.喘息性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧正确答案:E参考解析:25.低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。

26.血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。

27.循环性缺氧是由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(72.)休克、心力衰竭、栓塞等患者的缺氧类型属于哪种缺氧A.低张性缺氧B.喘息性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.血液性缺氧正确答案:C参考解析:25.低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。

26.血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。

27.循环性缺氧是由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(73.)造成患者重度残疾的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.医疗过失正确答案:A参考解析:3.造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。4.造成患者明显人身损害的其他后果的属于四级医疗事故。(74.)造成患者明显人身损害的其他后果的属于下列哪个选项A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.医疗过失正确答案:D参考解析:3.造成患者死亡、重度残疾的属于一级医疗事故。4.造成患者明显人身损害的其他后果的属于四级医疗事故。(75.)危重或者深昏迷患者A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大E.瞳孔对光反应消失正确答案:E参考解析:22.当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。

23.双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

24.瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。(76.)有机磷农药中毒现象A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大E.瞳孔对光反应消失正确答案:A参考解析:22.当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。

23.双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。

24.瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。(77.)患者,男性,46岁,糖尿病,医嘱:普通胰岛素8Uac30分钟,皮下注射。其执行时间是A.饭前B.饭后C.晨起D.临睡前E.必要时正确答案:A参考解析:ac是antecibum的缩写,中文含义是饭前。(78.)肺炎患儿宜采取的体位是A.头低足高卧位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高足低卧位正确答案:D参考解析:半卧位有利于胸腔扩张,可以改善呼吸。(79.)采集血标本时防止溶血的操作错误的是A.注射器、针头及试管必须干燥B.避免振荡C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D.标本应及时送检E.需全血标本时,应采用抗凝管正确答案:C参考解析:血标本所用注射器、针头及试管必须干燥,以防溶血。采集后取下针头,沿管壁将血液缓慢注入,勿注入泡沫,避免振荡。泡沫如果注入管内,一旦破裂,会引起血细胞破裂。(80.)青霉素过敏引起的血清病型反应一般发生于A.过敏试验皮内注射时B.过敏试验皮内注射后20分钟内C.用药后24小时内D.用药后1~3天E.用药后7~12天正确答案:E参考解析:血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物,多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。(81.)我国将护士教育列为中级专业教育是在A.1909年B.1918年C.1950年D.1954年E.1983年正确答案:C参考解析:1950年第一届全国卫生工作会议将中级专业教育作为培养护士的惟一途径。(82.)共用题干患者女,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量l000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。A.主动脉口B.左冠状动脉口C.右冠状动脉口D.肺动脉口E.右房室口正确答案:D参考解析:根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至死亡。空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生,必须专人守护;高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(83.)共用题干患者女,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量l000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。A.减慢滴速,密切观察B.加压输液无须专人守护C.高流量吸氧D.20%~30%乙醇湿化吸氧E.立即停止输液,通知医生配合抢救正确答案:E参考解析:根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至死亡。空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生,必须专人守护;高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(84.)共用题干患者女,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量l000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。A.端坐位,双腿下垂B.左侧头低足高卧位C.左侧头高足低卧位D.右侧头低足高卧位E.右侧头高足低卧位正确答案:B参考解析:根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,则在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,可引起严重缺氧,甚至死亡。空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至威胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生,必须专人守护;高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。(85.)共用题干患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。A.过敏反应B.支气管哮喘C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应正确答案:A参考解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。(86.)共用题干患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。A.水泡音B.湿啰音C.干啰音D.哮鸣音E.胸膜摩擦音正确答案:D参考解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。(87.)共用题干患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。A.血液受到污染B.患者为过敏体质C.输入异型血D.输血量过多E.血液滴入速度过快正确答案:B参考解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。(88.)共用题干患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。A.高热B.血红蛋白尿C.休克D.出血倾向E.手足抽搐正确答案:C参考解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。(89.)共用题干患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。A.停止输血B.吸氧C.气管切开D.使用激素E.0.1%肾上腺素0.5~1ml静脉注射正确答案:E参考解析:大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者系过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应;输入异型血可导致溶血反应的发生;输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5~lml皮下注射,其余选项均正确。(90.)共用题干患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0*109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。A.多休息B.饭前服C.多饮水D.少饮水E.不能与其他药物合用正确答案:C参考解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。青霉素过敏性休克多在用药后5~10分钟内,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(91.)共用题干患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0*109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。A.10~20UB.20~50UC.50~100UD.100~200UE.200~500U正确答案:B参考解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。青霉素皮试液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。青霉素过敏性休克多在用药后5~10分钟内,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(92.)共用题干患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0*109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。A.过敏性休克B.血清病型反应C.荨麻疹D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应正确答案:A参考解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞。

青霉素皮试液每毫升含200~500U,因此每0.1ml含青霉素20~50U。

青霉素过敏性休克多在用药后5~10分钟,甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。

一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。(93.)共用题干患者男,20岁。主诉咽喉疼痛2天,血常规检查:白细胞14.0*109/L,遵医嘱予口服抗菌优2片/次,每天两次。A.立即停药,平卧B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~lmlC.吸氧,注意保暖D.对症处理E.先观察病情,再进行处理正确答案:E参考解析:抗菌优属于磺胺类药物,是由肾脏

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