护师（初级）-护理学（师）专业知识名师预测卷5

护师（初级）-护理学（师）专业知识名师预测卷5单选题（共100题，共100分）(1.)心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟（江南博哥）E.30分钟正确答案：D参考解析：绞痛胸痛发作持续时间一为数分钟，不超过15分钟，很少超过30分钟，如超过30分钟要高度怀疑是否合并急性心肌梗死。故选D。(2.)正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月正确答案：B参考解析：排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放置宫内节育器。故选B。(3.)先天性心血管畸形发生在哪个胚胎发育时期A.2～8周B.2～3个月C.3～6个月D.6～9个月E.9个月以后正确答案：A参考解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。故选A。(4.)8个月的小儿应该添加的辅食是A.果汁、菜汤B.米汤、豆腐C.肉末、鱼D.碎肉E.馒头正确答案：C参考解析：3个月小儿可添加果汁，6个月小儿可添加米汤，10个月小儿可添加碎肉、馒头。(5.)脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染正确答案：D参考解析：颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。(6.)患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂正确答案：C参考解析：创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。(7.)下列不属于孕激素的生理功能的是A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.促进体内水与钠的排泄C.促进阴道上皮细胞脱落D.促进骨中钙质沉着E.可升高基础体温0.3～0.5℃正确答案：D参考解析：雌激素可促进骨中钙质沉着。故选D。(8.)佝偻病骨样组织堆积引起的表现是A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠正确答案：E参考解析：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显；膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟（也叫肋膈沟）；胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】(9.)水痘是通过A.呼吸道传播B.虫媒传播C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播正确答案：A参考解析：水痘通过呼吸道传播。故选A。

流行性乙型脑炎通过虫媒传播。故选B。

中毒性痢疾通过胃肠道传播。(10.)中毒性痢疾是通过A.呼吸道传播B.虫媒传播C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播正确答案：C参考解析：水痘通过呼吸道传播。故选A。

流行性乙型脑炎通过虫媒传播。故选B。

中毒性痢疾通过胃肠道传播。(11.)患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次／分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺血栓栓塞症正确答案：B参考解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。(12.)急性肾炎的临床特点是A.少尿、水肿、蛋白尿B.高血压、血尿、水肿C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、血尿、氮质血症E.水肿、蛋白尿、高血压正确答案：B参考解析：急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。故选B。(13.)患者，女性，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶有利于铁的吸收E.饭后服用正确答案：D参考解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。故选D。(14.)类风湿关节炎最常受累的关节是A.膝关节B.踝关节C.髋关节D.肘关节E.腕关节正确答案：E参考解析：类风湿关节炎最常受累的关节是腕、掌指关节，近端指间关节，其次是膝、踝、肘、髋等关节。故选E。(15.)经腹子宫全切术前准备，下述哪项是不必要的A.做好心理护理B.观察生命体征C.术前3天进无渣饮食D.术前3天，每日阴道冲洗一次E.手术日按时给术前用药正确答案：C参考解析：经腹子宫全切术患者术前8小时禁止经口进食，术前4小时严格禁水。故选C。(16.)食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.术后进食太多E.食管本身的解剖特点正确答案：D参考解析：食管癌术后易发生吻口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈阶段性，游离太长吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。故选D。(17.)小儿惊厥时采取的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.头高足低位E.半坐卧位正确答案：B参考解析：小儿惊厥发作时应立即采取去枕平卧位，头偏向一侧，防止窒息。故选B。(18.)下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A.糖尿病酮症酸中毒B.周围神经病变C.糖尿病足D.心血管病变E.糖尿病肾病正确答案：A参考解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。故选A。(19.)肝性脑病昏迷期A.暂禁食B.温凉流质饮食C.禁蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食正确答案：C参考解析：为避免诱发和加重肝性脑病，昏迷期应禁食蛋白质，食物中以糖类为主。故选C。(20.)髋关节脱位患者的护理措施中不包括A.密切观察生命体征，有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢，以利静脉回流D.观察局部脱位症状，复位后是否消失E.伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀正确答案：B参考解析：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重，故选B。(21.)患者，女性，40岁。今日在全麻下行乳癌根治术，下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死A.局部沙袋压迫B.加压包扎伤口C.半卧位D.引流管持续负压吸引E.抬高同侧上肢正确答案：D参考解析：乳癌根治术后引流管持续负压吸引可以有效预防皮下积液及皮瓣坏死。故选D。(22.)患者女性，产后5天，乳房出现红、肿、热、痛，该产妇所患A.乳头皲裂B.乳房肿胀C.乳腺炎D.喂奶姿势不正确E.乳房肿块正确答案：C参考解析：乳房若出现红、肿、热、痛症状或有硬结，提示该产妇患有乳腺炎。故选C。(23.)患者，女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123/67mmHg，脉搏77/min，子宫不放松，胎心102/min，血红蛋白75g/L。最恰当的处理是A.及时输入新鲜血纠正贫血B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠C.积极保胎治疗D.立即行剖宫产术，做好子宫切除的准备E.人工破膜及缩宫素静脉点滴正确答案：D参考解析：孕妇入院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。故选D。(24.)6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现A.腹痛B.呕吐C.发热D.血便E.腹块正确答案：C参考解析：肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。故选C。(25.)混合性呼吸困难多见于A.支气管哮喘B.气管异物C.慢性阻塞性肺气肿D.重症肺结核E.喘息型慢性支气管炎正确答案：D参考解析：本题考查了呼吸困难类型，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能导致混合性呼吸困难。故选D。(26.)破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌正确答案：E参考解析：痉挛毒素经血液循环和淋巴系统至脊髓前角灰质或脑干的运动神经元，使运动神经系统兴奋性增强，导致随意肌去张与痉挛，破伤风患者初始表现为咀嚼不便，张口困难。故选E。(27.)下列哪项是下肢静脉血栓最主要的临床表现A.足背皮肤苍白、发冷B.肢端坏死C.肌肉萎缩D.下肢酸胀、乏力E.下肢静脉隆起正确答案：E参考解析：下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部水肿等，最主要表现为下肢静脉隆起。故选E。(28.)下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药正确答案：B参考解析：化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。故选B。(29.)大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体摄入正确答案：E参考解析：严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休克。治疗低血容量性休克，主要为液体疗法，准确输液和保证输液途径的畅通。故选E。(30.)白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点，局部用A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗正确答案：A参考解析：据题干此病为滴虫阴道炎，故用甲硝唑治疗。故选A。(31.)引起心源性水肿的主要原因是A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高正确答案：A参考解析：引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。故选A。(32.)乳房的正确检查方法应是A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、外下、内上、内下、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内上、外上、外下、内下、中央各区正确答案：A参考解析：乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。故选A。(33.)关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A.高热时给予乙醇擦浴B.给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C.可用温水清洗皮肤D.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E.脱皮时可用消毒剪刀修剪正确答案：A参考解析：猩红热患者的护理措施中发热护理，高热时给予适当物理降温，但忌用冷水或乙醇擦浴。故选A。(34.)患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0*109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑A.支气管炎B.流感嗜血杆菌肺炎C.腺病毒肺炎D.百日咳E.支原体肺炎正确答案：D参考解析：百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。根据典型的临床表现，故选D。(35.)王先生，44岁，因急性缺水、缺钠入院。第1天应补充的已丧失量为A.估算量的1/2B.估算量的全部C.估算量的2/3D.估算量的1/3E.估算量的1/4正确答案：A参考解析：急性缺水、缺钠患者第1天应补充的已丧失量为估算量的1/2。故选A。(36.)患者，女性.50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死正确答案：C参考解析：尿频、尿急及尿白细胞提示泌尿系感染。故选C。(37.)肝硬化最常见的并发症是A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肺综合征E.肝肾综合征正确答案：B参考解析：上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。故选B。(38.)流行性乙型脑炎是通过A.呼吸道传播B.虫媒传播C.胃肠道传播D.血液传播E.接触传播正确答案：B参考解析：水痘通过呼吸道传播。故选A。

流行性乙型脑炎通过虫媒传播。故选B。

中毒性痢疾通过胃肠道传播。(39.)开胸手术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼正确答案：B参考解析：开胸手术后患者因怕痛不敢活动，应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂。故选B。

颈部淋巴结清扫术伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧。故选C。(40.)颈部淋巴结清扫术指导患者锻炼应A.进行握拳、屈肘、屈腕、上举或肩关节活动范围的锻炼B.应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂C.伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧D.要求术后两周达到术侧手臂能越过头顶摸到对侧耳朵E.进行全身关节的功能锻炼正确答案：C参考解析：开胸手术后患者因怕痛不敢活动，应加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂。故选B。

颈部淋巴结清扫术伤口愈合后应开始进行肩关节及颈活动范围的锻炼，随时保持术侧肩略高于健侧。故选C。(41.)某产妇，产后6天，发热40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1～2/d正确答案：E参考解析：避免坐浴引起感染。故选E。(42.)患者，男性，52岁。近4个月来排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。该患者可能是A.肠梗阻B.肠扭转C.结肠癌D.直肠癌E.肛门周围脓肿正确答案：D参考解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯的改变和便血。患者排便次数增加伴里急后重感，大便表面带血及黏液。故选D。(43.)患者进行肛门坐浴的水温为A.28～32℃B.38～40℃C.43～46℃D.45～50℃E.50～60℃正确答案：C参考解析：将沸水降至43～46℃时盛于盆内进行坐浴，持续20～30分钟。故选C。(44.)急性骨髓炎开窗引流冲洗术后3天内最主要的护理是A.鼓励患者早期活动B.保持引流通畅、连续冲洗与吸引C.观察体温变化D.加强饮食护理E.患肢制动正确答案：B参考解析：急性骨髓炎开窗引流冲洗术后，应保持引流通畅、连续冲洗与吸引。故选B。(45.)胰腺癌最早出现的症状A.上腹痛B.黄疸C.消化道症状D.消瘦E.乏力正确答案：A参考解析：因胰管梗阻引起胰管内压力增高，甚至小胰管破裂，胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症所致，疼痛可向肩背部或腰肋部放射。故选A。(46.)急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括A.腹痛剧烈而持久B.常位于中上腹，并向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛加重D.易被解痉剂缓解E.可阵发性加剧正确答案：D参考解析：急性胰腺炎患者腹痛不易缓解。故选D。(47.)腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是A.术后平卧，2小时后轴线翻身B.持续卧床3天C.直腿抬高锻炼D.腰背肌锻炼E.行走训练正确答案：B参考解析：腰椎间盘突出症患者术后应平卧24小时，禁翻身，持续卧床3周。故选B。(48.)新生儿脐部如有脓性分泌物，可使用的清洗液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.碘酊D.碘伏E.3%过氧化氢正确答案：E参考解析：新生儿黄疸处理感染灶时，脐部如有脓性分泌物，可用3%过氧化氢溶液清洗局部后，涂以2%碘酊，保持脐部清洁、干燥。故选E。(49.)风湿性疾病的共同临床特点不包括A.多为慢性起病，病程较长B.发作与缓解交替出现C.同一疾病的临床表现相同D.有复杂的免疫学反应E.治疗的个体差异大正确答案：C参考解析：同一疾病可有不同临床表现。故选C。(50.)早产的主要临床表现是A.阴道流血B.子宫收缩C.胎膜早破D.剧烈腹痛E.胎心音改变正确答案：B参考解析：早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（≥40次/20分钟）。故选B。(51.)急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药A.1～2小时B.2～3小时C.2～4小时D.2～5小时E.2～6小时正确答案：E参考解析：因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。故选E。(52.)流行性腮腺炎应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察7天D.腮肿完全消退，再观察10天E.发病后21天正确答案：B参考解析：流行性腮腺炎应隔离至腮肿完全消退。故选B。(53.)护士在患者进行妇科检查中正确的配合是A.应导尿排空膀胱B.取自由体位C.所有患者均做阴道检查准备D.患者所用用具应消毒E.臀垫如无污染，可继续使用正确答案：C参考解析：未婚者未经本人同意，禁用窥器检查。故选C。(54.)穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是A.上举至双肩以上，下垂至腹部B.上举至双肩以下，下垂至腹部C.双手交叉放于胸前D.双手交叉放于腋前E.双手交叉放于腹前正确答案：C参考解析：穿好手术衣后双手应保持在腰以上、胸前、视线范围内。故选C。(55.)气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm正确答案：E参考解析：胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。故选E。(56.)会阴切开缝合术后护理，哪项不妥A.常规做好会阴护理B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次C.有红肿可用95%乙醇湿敷D.伤口化脓延期拆线E.伤口正常5天拆线正确答案：D参考解析：会阴切开缝合术后患者，伤口化脓应及时拆线进行清理。故选D。(57.)引起肾盂肾炎最常见的致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌正确答案：C参考解析：肾盂肾炎是主要由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症，任何致病菌都可引起肾盂肾炎，但60%～80%为大肠杆菌所致，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等，少数为铜绿假单胞菌，偶有真菌和病毒致病。故选C。(58.)血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示A.干性坏疽B.肌肉血肿C.交感神经兴奋D.严重的缺血状态E.肌肉代谢增加正确答案：D参考解析：静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁加厚，血栓形成，呈严重的缺血状态。故选D。(59.)下列哪项是胃、十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施A.胃肠减压B.灌肠C.禁食12小时，禁水4小时D.备皮E.术前3天每晚用等渗盐水洗胃正确答案：E参考解析：每晚用等渗温盐水洗胃，有助于减轻胃壁水肿，有利于术后吻合口愈合。故选E。(60.)2岁，女孩。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑A.中度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度高渗性脱水D.重度低渗性脱水E.轻度低渗性脱水正确答案：A参考解析：中度脱水表现为：精神烦躁或萎靡，失水比例占体重10%～15%，皮肤弹性较差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明显凹陷，眼泪、尿量减少，周围循环衰竭表现不明显。有酸中毒。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水，精神萎靡、口渴明显、皮肤弹性稍差、血压低、血钠130～150mmol/L。故选A。(61.)慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食正确答案：A参考解析：限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、镁的摄入。患者可摄入高热量饮食。故选A。(62.)前列腺增生最严重的症状是A.尿频B.膀胱刺激征C.充盈性尿失禁D.进行性排尿困难E.急性尿潴留正确答案：E参考解析：前列腺增生加重后，会导致排尿不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿量增多，梗阻程度越重，残余尿量越多，长期可导致膀胱收缩无力，发生急性尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。(63.)某男性，中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近1周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院。此患者临床表现应除外A.尿色深黄B.粪色加深近黑褐C.尿胆红素检查阳性D.血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著提高E.乙型肝炎表面抗原阴性正确答案：B参考解析：急性黄疸型肝炎临床表现为：黄疸前期、黄疸期和恢复期。此患儿处于黄疸期，尿色更黄，巩膜皮肤也出现黄染，于1～2周达高峰。有些患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。故选B。(64.)阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A.输卵管肿瘤B.宫颈炎症C.月经期D.宫颈肿瘤E.卵巢功能异常正确答案：C参考解析：阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。故选C。(65.)风湿热心脏炎严重时需绝对卧床A.1周B.2周C.4周D.8周E.12周正确答案：C参考解析：风湿热急性期无心脏炎患儿卧床休息2周，有心脏炎无心力衰竭时绝对卧床4周，至急性症状完全消失。故选C。(66.)患者，女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天。体检：血压20/14kPa(150/105mmHg)，咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎正确答案：D参考解析：慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。@jin(67.)新生儿硬肿症的发生顺序为A.小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身C.大腿-小腿-上肢-臀部-面颊-全身D.面颊-小腿-大腿外侧-臀部-上身-面颊-全身E.上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身正确答案：A参考解析：新生儿硬肿症的发生顺序为小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身。故选A。(68.)关于子宫颈炎的护理措施，错误的是A.鼓励患者定期做妇科检查B.做官颈刮片排除宫颈癌，解除患者思想负担C.嘱患者保持外阴清洁D.治疗期间可进行阴道冲洗E.两次月经干净后复查正确答案：D参考解析：子宫颈炎患者治疗后2个月禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。故选D。(69.)患者，女性，34岁。被电动车撞伤，左侧手掌着地，局部疼痛、肿胀，同侧肩部下垂、肩部活动时疼痛加剧。查体：肩部畸形，并有骨擦音。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.尺骨骨折C.Colles骨折D.锁骨骨折E.肩关节脱位正确答案：D参考解析：锁骨骨折的临床表现为局部疼痛、肿胀，同侧肩部下垂、肩部活动时疼痛加剧。故选D。(70.)肠外营养护理措施不正确的是A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药正确答案：E参考解析：营养液中严禁加入治疗用药，以防止引起药物化学反应，降低疗效。故选E。(71.)生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现，且程度重，进展快B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7～14天消退C.生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色D.母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退E.生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄正确答案：B参考解析：生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。(72.)患者，男性，65岁，嗜辛辣食物。近1年来出现大便干结伴排便疼痛、出血。入院查体，见肛管后有梭形裂开。考虑该患者为A.肛门周围脓肿B.肛裂C.内痔D.肛瘘E.混合痔正确答案：B参考解析：排便时及排便后肛门部疼痛是肛裂主要症状。故选B。(73.)肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A.低蛋白饮食B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒正确答案：A参考解析：肾病性水肿肾功能正常者蛋白质摄入量应保持正常。故选A。(74.)下列哪项为急性念珠菌性阴道炎的典型表现A.白带增多呈泡沫状B.白带增多脓性C.白带增多白色豆渣样D.白带增多黄水样E.白带增多乳白色黏液状正确答案：C参考解析：念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒，白带增多，呈白色稠厚豆渣状。故选C。(75.)患者，女性，21岁，因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施，错误的是A.给予营养丰富、高维生素饮食B.室内摆放花草等饰物C.定期翻身拍背，促使痰液排出D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等E.鼓励患者饮水正确答案：B参考解析：该患者对接触花粉过敏，因此不应在病室内摆放花草等饰物。故选B。(76.)魏某，男性，45岁。平素食欲佳，近一个月来饮水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：身高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L。诊断为糖尿病。若患者自诉双足趾有针刺样疼痛感，双足有袜套感，则应考虑患者出现了A.下肢动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.自主神经功能紊乱D.下肢静脉血栓E.周围神经病变正确答案：E参考解析：该患者双足趾有针刺样疼痛感，双足袜套感，应考虑已出现了周围神经病变。故选E。(77.)生理性黄疸开始出现的时间A.2～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.2～3周正确答案：A参考解析：2～3天是生理性黄疸开始出现的时间。故选A。

2～3周是女婴乳腺肿块自然消退的时间。故选E。(78.)女婴乳腺肿块自然消退的时间A.2～3天B.3～7天C.7～10天D.10～14天E.2～3周正确答案：E参考解析：2～3天是生理性黄疸开始出现的时间。故选A。

2～3周是女婴乳腺肿块自然消退的时间。故选E。(79.)系统性红斑狼疮是A.病变累及骨、关节及肌脏、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病，育龄女性多见正确答案：E参考解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现，有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。故选E。

类风湿关节炎是一个累及型周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病，其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。故选B。(80.)类风湿关节炎是A.病变累及骨、关节及肌脏、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病，育龄女性多见正确答案：B参考解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现，有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。故选E。

类风湿关节炎是一个累及型周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病，其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。故选B。(81.)共用题干患者，男性，58岁。有长期饮酒史40年，10年前开始出现中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查：体温37℃，腹平软，左上腹轻压痛，无包块。血白细胞数9.8*109/L，中性粒细胞0.68(68%)，血糖10.2mmol/L。A.情绪放松B.控制肠道感染C.戒酒D.消炎利胆E.饮食节制正确答案：C参考解析：患者有10年的病史，中上腹部疼痛，并逐渐加重，向两侧腰背部放射，伴有饱胀，食欲不振，大便次数增多、内含脂肪滴，是胰腺炎的典型症状，此次发病有血白细胞、中。性粒细胞、血糖的升高。故选D。

戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。(82.)共用题干患者，女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。A.灌肠B.吸氧C.半卧位D.必要时注射哌替啶E.观察早期心衰征象正确答案：A参考解析：临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病（充血性心衰）、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。故选A。

根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。故选B。(83.)共用题干患者，女，28岁。妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。A.准备抢救新生儿的物品B.准备阴道助产手术的物品C.准备产后压腹部的沙袋D.准备产后注射的缩宫素E.准备产后注射的吗啡正确答案：B参考解析：临产后，由于子宫收缩所致的压迫，孕妇容易发生便秘，使肠管内留有堆积的粪便，影响胎头的顺利下降及旋转，妨碍产程的进展。因此，临产前最好先进行灌肠，以清除肠内的粪便，减少产道的阻力，使产程顺利进行。但严重心脏病（充血性心衰）、重度高血压动脉瘤、严重贫血、巨肠症引起的出血和穿孔、精神障碍、严重痔疮、不明原因的肠道出血、肝硬化、早期妊娠等都不适合灌肠。根据本题中患者心功能Ⅱ级，不能灌肠。故选A。

根据“宫口接近开全”，判断患者处于分娩期的第二产程。在妊娠合并心脏病的患者中，心功能Ⅰ～Ⅱ级经适当治疗多能耐受妊娠和分娩，在分娩期应提前选择好适宜的分娩方式，Ⅰ～Ⅱ级心功能，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。在第二产程中要避免屏气增加腹压，应行会阴后侧切开，胎头吸引或产钳助产术，尽可能缩短第二产程，其他选项虽然都是要准备的，但不是首先准备的。故选B。(84.)共用题干罗女士，26岁。妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。A.潜在并发症：休克B.潜在并发症：肺栓塞C.潜在并发症：窒息D.潜在并发症：自发性气胸E.潜在并发症：呼吸衰竭正确答案：C参考解析：该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

支气管扩张患者抢救时应进行体位引流，保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。(85.)共用题干罗女士，26岁。妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。A.进行人工呼吸B.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂C.立即体位引流，清除血块D.胸腔穿刺抽气E.输血输液正确答案：C参考解析：该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。

支气管扩张患者抢救时应进行体位引流，保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。(86.)共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.急性感染性多发性神经根炎D.重症肌无力E.脑出血正确答案：E参考解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。(87.)共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.腰椎穿刺脑脊液检查B.肌电图C.头颅CTD.头颅X线摄片E.脑电图正确答案：C参考解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。(88.)共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.腹泻B.血压骤然升高C.感冒D.疼痛E.营养失调正确答案：B参考解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。(89.)共用题干患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.昏睡E.昏迷正确答案：E参考解析：意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。(90.)共用题干患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。A.自上而下抽吸B.自下而上反复抽吸C.左右旋转由下向上提吸D.上下移动导管进行抽吸E.固定于一处抽吸正确答案：C参考解析：意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。(91.)共用题干患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。诊断为新生儿败血症。A.蓝光治疗B.输新鲜血C.应用敏感抗生素D.静脉补充营养E.复温正确答案：C参考解析：最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。故选C。

最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。故选D。(92.)共用题干患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。诊断为新生儿败血症。A.暖箱保温B.复温C.饮食管理D.脐部护理E.蓝光治疗护理正确答案：D参考解析：最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。故选C。

最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。故选D。(93.)共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.母乳性黄疸B.溶血症C.败血症D.病毒性肝炎E.硬肿症正确答案：C参考解析：败血症的临床表现为精神欠佳、体温异常、嗜睡、拒乳。故选C。

败血症患儿应注意脐部护理，清除局部感染灶，预防脐炎，促进皮肤病灶早日痊愈。故选D。(94.)共用题干患儿，女，生后4天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，腋窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。A.暖箱保暖B.复温C.饮食管理D.脐部护理E