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文档简介

心理咨询师咨询结果不保证声明合同编号:__________甲方(心理咨询师):姓名:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________乙方(客户):姓名:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________一、合同前言1.合同背景本合同旨在明确甲方作为心理咨询师为乙方提供心理咨询服务的相关事宜。心理咨询是一个旨在帮助乙方解决心理问题、提升心理健康水平的过程,但咨询结果受到多种因素的影响,无法保证达到特定的效果。2.合同目的本合同的目的是规范甲乙双方在心理咨询服务中的权利和义务,保证咨询过程的顺利进行,并明确咨询结果不保证的声明。二、定义与解释1.相关术语定义(1)“心理咨询服务”指甲方依据专业知识和技能,为乙方提供的心理评估、咨询、辅导等服务。(2)“咨询结果”指乙方在接受心理咨询服务后可能产生的心理状态、行为变化或其他相关方面的改变。2.解释规则本合同的解释应遵循以下规则:(1)本合同的条款应按照其通常含义进行解释。(2)如本合同的条款存在歧义,应按照合同的目的、交易习惯以及诚实信用原则进行解释。三、心理咨询服务内容1.服务范围甲方将为乙方提供以下方面的心理咨询服务:(1)情绪管理方面的咨询,包括但不限于焦虑、抑郁、愤怒等情绪的调节。(2)人际关系方面的咨询,例如亲子关系、夫妻关系、职场人际关系等。(3)个人成长方面的咨询,如自我认知、职业规划、目标设定等。2.服务方式心理咨询服务将通过以下方式进行:(1)面对面咨询:在甲方的咨询室进行。(2)在线咨询:通过视频通话或文字聊天的方式进行。3.服务时间与频率(1)咨询时间将根据双方的协商确定,每次咨询的时间为[具体时长]。(2)咨询频率为[具体频率],乙方应按时参加咨询。四、咨询结果不保证声明1.声明内容甲方在此明确声明,心理咨询服务的结果是不确定的,无法保证乙方在接受咨询后能够达到特定的心理状态或解决特定的问题。心理咨询的效果受到多种因素的影响,包括但不限于乙方的配合程度、心理问题的复杂性、外部环境的变化等。2.原因解释(1)每个人的心理状况和问题都是独特的,心理咨询是一个个性化的过程,无法对所有情况都做出准确的预测和保证。(2)心理咨询的效果不仅仅取决于甲方的专业能力和努力,还需要乙方的积极配合和参与。如果乙方在咨询过程中不能如实提供信息、不配合咨询过程或不遵守咨询规则,都可能影响咨询的效果。(3)外部环境的变化也可能对乙方的心理状态产生影响,这些因素是甲方无法控制的。五、咨询师的职责与义务1.专业能力与资质甲方应具备相关的专业知识和技能,持有合法的心理咨询师资质证书,并有能力为乙方提供高质量的心理咨询服务。2.保密义务甲方应对乙方在咨询过程中提供的信息严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方透露。但在以下情况下,甲方有权披露相关信息:(1)法律法规要求披露的。(2)为了保护乙方或他人的生命、财产安全需要披露的。3.提供诚实建议甲方应根据自己的专业知识和经验,为乙方提供诚实、客观的建议和指导。但甲方的建议仅供乙方参考,乙方有权自主决定是否采纳。六、客户的权利与义务1.如实提供信息乙方应如实向甲方提供与自己心理状况相关的信息,包括但不限于个人经历、情绪状态、家庭情况等。乙方应保证所提供信息的真实性和准确性。2.配合咨询过程乙方应积极配合甲方的咨询工作,按时参加咨询,遵守咨询时间和规则,认真完成甲方布置的作业和任务。3.遵守咨询规则乙方应遵守甲方制定的咨询规则,如不得在咨询过程中使用侮辱性语言、不得干扰咨询秩序等。七、咨询费用及支付方式1.费用标准心理咨询服务的费用为[具体金额]元/小时。如乙方需要额外的服务或材料,费用将另行计算。2.支付时间与方式乙方应在每次咨询结束后的[具体时间]内支付咨询费用。支付方式可以选择现金、银行转账、或支付等。3.退费政策(1)如乙方在咨询开始前取消预约,甲方将根据提前通知的时间退还相应的费用。提前[具体天数]通知的,全额退款;提前[具体天数]至[具体天数]通知的,退还[具体比例]的费用;提前[具体天数]以内通知的,不予退款。(2)如乙方在咨询过程中因自身原因要求终止咨询,已进行的咨询费用不予退还,未进行的咨询费用将根据实际情况进行退还。八、知识产权与保密1.咨询过程中的知识产权在咨询过程中,甲方为乙方提供的咨询方案、建议、报告等内容的知识产权归甲方所有。乙方未经甲方书面同意,不得擅自复制、传播或使用这些内容。2.双方的保密责任(1)除本合同另有约定外,双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息严格保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方透露。(2)本条款的保密期限为自本合同生效之日起[具体年限]年。九、违约责任1.咨询师的违约责任若甲方违反本合同的约定,未能为乙方提供合格的心理咨询服务,应承担相应的违约责任。具体违约责任包括:(1)重新为乙方提供免费的心理咨询服务,直至达到合同约定的服务标准。(2)如因甲方的过错给乙方造成损失的,应赔偿乙方的实际损失。2.客户的违约责任若乙方违反本合同的约定,未能按时支付咨询费用、如实提供信息、配合咨询过程或遵守咨询规则,应承担相应的违约责任。具体违约责任包括:(1)按照本合同约定支付逾期费用,并按照逾期金额的[具体比例]支付违约金。(2)如因乙方的过错给甲方造成损失的,应赔偿甲方的实际损失。十、不可抗力1.不可抗力的定义本合同所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害、战争、行为、社会异常事件等。2.不可抗力的影响及处理(1)如因不可抗力事件导致一方无法履行本合同的全部或部分义务,该方不承担违约责任,但应及时通知对方,并在不可抗力事件结束后[具体天数]日内提供相关证明。(2)如不可抗力事件导致本合同无法继续履行,双方应协商解决后续事宜,如变更或解除本合同等。十一、合同变更与解除1.变更的条件与程序(1)本合同的任何变更均需经双方协商一致,并签订书面变更协议。(2)如因法律法规的变更或其他客观情况的变化,导致本合同的部分条款需要变更,双方应按照法律法规的要求和公平原则进行协商变更。2.解除的条件与程序(1)双方协商一致,可以解除本合同。(2)如乙方未按照本合同约定支付咨询费用,经甲方书面催告后[具体天数]日内仍未支付的,甲方有权解除本合同。(3)如甲方未按照本合同约定为乙方提供心理咨询服务,经乙方书面催告后[具体天数]日内仍未提供的,乙方有权解除本合同。(4)如一方违反本合同的约定,给对方造成严重损失的,对方有权解除本合同。十二、争议解决1.协商解决双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向合同签订地的仲裁机构申请仲裁。2.仲裁或诉讼选择(1)如双方在争议发生后[具体天数]日内未能通过协商解决争议,任何一方均可向合同签订地的仲裁机构申请仲裁。(2)仲裁裁决为终局裁决,对双方均具有约束力。(3)如一方对仲裁裁决不服,可以在收到仲裁裁决书之日起[具体天数]日内,向有管辖权的人民法院提起诉讼。十三、法律适用1.适用法律的规定本合同的签订、履行、变更和解除均适用[具体法律法规]。2.法律解释与适用如对本合同的条款存在不同理解或解释,双方应按照法律法规的规定和合同的目的进行解释。如仍无法达成一致,应按照有利于实现合同目的的方式进行解释。十四、其他条款1.通知与送达(1)双方在本合同中填写的联系地址、电话和电子邮箱等信息为双方的有效联系方式。(2)一方如需变更联系方式,应提前[具体天数]日书面通知对方。(3)本合同项下的任何通知、文件或资料,应以书面形式送达对方的联系地址,或以邮件的方式发送至对方的电子邮箱。如以邮寄方式送达,以邮件寄出之日起第[具体天数]日为送达日期;如以邮件方式送达,以邮件发送成功之日为送达日期。2.合同的完整性本合同构成双方之间关于心理咨询服务的完整协议,取代双方之前的任何口头或书面协议。3.合同的生效与

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