预防口腔医学课件 社区口腔保健学习资料

第十二章

社区口腔保健广东省口腔医院黄少宏第一节社区口腔保健

第二节初级口腔卫生保健

第三节社区口腔保健中心的管理

第一节

社区口腔保健

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健（一）社区的概念WHO一个有代表性的社区人口：约在10-30万面积：5,000-50,000平方公里299*13功能互相联系在一起的人类社会群体特定时期生活于特定地区处于相同的社会结构具有基本一致的文化传统和价值观感觉到相对独立有一定自治的社会实体299*16（二）社区口腔医学的定义社区口腔医学取代预防牙医学或者内容扩展目的：增强专业人员为社区服务的意识，有临床工作技能，又有社会工作技能。299*21确定和解决有关社区人群口腔健康问题的科学和艺术。立足于具体的社区改善具体社区的健康状况项目措施社会诊断统计调查299*-9（三）社区口腔保健比较

社区口腔保健临床医疗保健关系专业团队对社区人群个人对个人重点预防治疗方法社会与流行病学调查、统计、分析采集病史、口腔检查、诊断措施公共预防与干预个别处理人员专业人员与非专业人员医生与辅助人员目标提高群体口腔健康水平恢复个别病人口腔健康与功能投入以尽可能少的花费获得尽可能大的社会效益通常花费昂贵、社会效益最小理念符合人人平等人人健康的理想难以达到社会平等的要求态度人人主动参加、全社会参与个人被动参加300*6

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健WHO的社区口腔保健模式3个级别：初级卫生保健一级转诊保健二级转诊保健基本口腔保健模式的构成要素初级卫生保健——1.通过有益于健康的社会方式促进口腔健康2.通过健康保护重点为预防3.社区参与和领导，注意社会接受能力与经济可行性4.口腔与全身健康结合5.所有的人能得到初级口腔卫生保健301*186.最大限度进行自我保健，促进自我满足7.定期与大众相互沟通，收集来自受检者的调查信息，向人民提供包括生活质量信息和促进健康信息对社区与个人的教育与指导8.最少的干预集中在表面保健9.转诊要适当可行10.雇佣合适人员，采用适当技术一级转诊——11.一般恢复与康复保健12.根据需要，对每项初级卫生保健服务提供补充措施二级转诊——13.一级转诊未能得到的专业服务

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健中国的社区口腔保健模式1．模式构架：把口腔卫生保健的最低限内容纳入初级卫生保健范畴，以原有三级医疗保健网为依托。2．策略选择：（1）房屋设施因陋就简（2）培训的人员取代或兼职。（3）采纳和推荐安全、有效、价廉的措施。（4）经费能负担得起，服务人人都能得到。（5）技术方法简便、易于操作应用。3．人员：着重培养当地的初中级人员。4．机构建设：县牙防所/县医院口腔科，兼培训中心，乡镇卫生院口腔科/五官科，以及村卫生室，配备基本设备与器材5．经费来源：采取国家、集体与个人投资，口腔健康保险或统筹口腔保健。6．服务重点：提供县、乡、村三级服务。以儿童为重点，以健康教育、普及刷牙、改变习惯、预防措施与ART等充填治疗、急诊保健为基本服务内容。

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健口腔健康状态干预指数(OSI)

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健具体策略1.氟应用：廉价含氟牙膏2.健康教育3.一体化健康促进活动：全身健康4.口腔卫生服务5.社会参与6.口腔卫生保健人员作用7.教育与培训8.适宜技术9.研究305*-4

一、社区与社区口腔医学

二、社区口腔保健模式

三、社区口腔保健模式的实践

四、社区口腔健康状态及其干预

五、贫穷社区口腔卫生保健

六、WHO倡导的综合基本口腔保健WHO倡导的综合基本口腔保健＊1．口腔急诊治疗2．可负担的含氟牙膏3.非创伤修复治疗308*-9

第二节

初级口腔卫生保健第二节初级口腔卫生保健

一、初级卫生保健与目标

二、初级口腔卫生保健

2000年人人享有卫生保健（healthforallbytheyear2000）

--1977·第30届世界卫生大会通过决议初级卫生保健（primaryhealthcare,PHC）--1978·阿拉木图·国际初级卫生保健会议五项基本原则＊1．平等分配2．社会参与3．多方合作4．适宜技术5．重点预防310*16八项最低限内容健康教育食品与营养安全用水卫生环境妇幼保健预防接种预防和控制地方病基本药品310*-12第二节初级口腔卫生保健

一、初级卫生保健与目标

二、初级口腔卫生保健

基本内容1．口腔健康教育、促进2．食品选择与营养指导3．健康的行为习惯与生活方式4．适当调节饮水含氟量5．妇幼口腔保健6．常见口腔病伤的处理7．基本口腔保健用品8．防止环境污染9．建立保健卡，定期健康检查，及时治疗311*11层次1．口腔健康教育、促进与保护提供口腔卫生与保健信息及口腔卫生指导、包括知识、技能与实践自我口腔保健技术示范个人营养、饮食习惯与食品选择咨询与指导个人口腔卫生实践、卫生习惯与生活方式适当补充氟化物（除外高氟地区）糖消耗量，次数与消耗方式指导提供基本口腔保健用品监测口腔疾病发病状况310*-7层次2．口腔检查、早期诊断与即刻处理龋病与牙周病定期检查、记录与报告去除牙结石窝沟封闭预防合面龋预防性充填；早期龋简单处理（ART充填等）；局部应用氟化物（涂氟、含氟凝胶等）；层次3．症状保健缓解疼痛（机械或药物方法）；简单急诊处理；拔除Ⅲ度松动牙；安排转诊治疗。社区卫生工作者可以由社区多方面的人员加入卫生保健人员严重短缺的地区普通群众经过短期培训来担任牙科医师已经过剩的发达国家牙科医师来担任《中国口腔卫生保健工作规划（2004-2010