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文档简介

外科护理学考试模拟题(含答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、肱骨牌上骨折最常见于

A、老年女性

B、骨质疏松者

C、青壮年人

D、小儿

E、糖尿病人

正确答案:D

2、皮质醇增多症又称为

A、原发性醛固酮增多症

B、库欣综合征

C、副神经节瘤

D、儿茶酚胺症

E、嗜钠细胞瘤

正确答案:B

3、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部切

除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数增

多。以下处理措施不正确的是

A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、大量应用复方碘剂

C、用大量肾上腺皮质激素

D、输10%葡萄糖液加利血平

E、给兴奋药

正确答案:A

4、刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开

引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现

眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。避免该病

人出现上述并发症的措施是

A、提高病人的耐受能力

B、降低药物浓度

C、注药前同抽

D、控制药物剂量

E、减慢注药速度

正确答案:C

5、赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。一般通过

X线检查确诊的时间是伤后

A、1周

B、2周

C、4周

D、5周

E、3周

正确答案:B

6、李先生,50岁,胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm不规则高密度肿块,

同侧肺门淋巴结肿大、直径约1.1cm,支气管纤维镜下活检提示为鳞癌,

行全肺切除术。该病人术后第ld,T37.5℃,P88次/min,R22次/min,BP

120/80mmHg,CVP1.57kPa(16cmH2p),尿液的颜色和量正常,下列护理措施中

正确的是

A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态

B、控制液体人量

C、尽快引流其胸腔积血、积液,预防感染

D、取健侧卧位

E、输液速度控制在50滴/min左右

正确答案:B

7、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A、容易嵌顿

B、疝块呈半球形

C、疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出

D、绝大多数为后天性的

E、多见于老年男性

正确答案:A

8、章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治

疗,准备出院。出院前该病人左上肢仍有轻度肿胀,因此护士应告知日常

生活中要避免

A、使用电脑

B、做饭洗碗

C、提举重物

D、饲养宠物

E、饭后散步

正确答案:C

9、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守

治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少

许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,

肌紧张,肝区叩击痛打39cpi25次/min,R26次/min,BP80/54mmHgo

辅助检查:白细胞计数24X10°L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶

200U/dl(Somogyi法)。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是

A、留置胃管,持续胃肠减压

B、建立静脉双通道,补液扩容

C、物理降温

D、半卧位缓解疼痛

E、持续吸氧

正确答案:B

10、肩关节脱位的特有体征是

A、肩部肿痛

B、肩部瘀斑

C、托马斯征阳性

D、Dugas征阳性

E、拾物试验阳性

正确答案:D

11、张先生,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断

为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。病人出现便秘时,不正确的处

理方法是

A、用肥皂水灌肠

B、使用开塞露

C、使用缓泻剂

D、腹部按摩

E、鼓励病人多食蔬荚水果

正确答案:A

12、以下情况最常并发胆囊穿孔的是

A、慢性胆囊炎

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、急性化脓性胆囊炎

D、体像紊乱与肢体缺失有关

E、应对无效与幻肢痛有关

正确答案:E

17、马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂,腹部有散在的一个手掌的烫伤,

创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。对此病人的处理方法中,不妥

的是

A、采取包扎疗法

B、及时补充血容量

C、防止发生感染

D、镇痛

E、采取暴露疗法

正确答案:E

18、何女士,38岁,输尿管结石,非手术治疗。咨询护士预防尿路结石最有

效的预防方法是什么正确的回答是

A、控制感染

B、大量饮水

C、调整尿液pH

D、调整饮食

E、多活动

正确答案:B

19、治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是

A、肝动脉栓塞治疗

B、肝动脉插管化学治疗

C、手术切除

D、放射治疗

E、局部注射无水酒精治疗

正确答案:C

20、朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入

院治疗。该病人血气分析检查最可能的结果是

A、pHI、HC03l、PaC02I

B、pHIHC03t、PaC02t

C、pHt>HCO3I、PaC02I

D、pHt、HC(M、PaC02t

E、pHI、HC03t、PaC02I

正确答案:A

21、腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间一般是术后

A、第Id

B、第3d

C、第4d

D、第2d

E、第5d

正确答案:A

22、关先生,55岁,吸烟20年,20支/d。既往患肺结核,两个月前因高热、

呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,

体重减轻。体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙

变窄,听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3X10°L,血红蛋白

6.5g/L。该病人如行胸廓成形术,进行康复训练不正确的是

A、自术后第3d开始上肢运动

B、练习头部前后左右回转运动

C、练习上半身的左右弯曲运动

D、练习上半身的前屈运动

E、采取正直姿势

正确答案:A

23、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,

以原发性甲亢收入院。体格检查:BP140/90mmIIg,P120次/min,眼球突

出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。

经过充分的术前准备,病人已行甲状腺次全切除术,术后护理措施错误的

A、观察生命体征

B、注意颈部肿胀

C、观察发音和进食情况

D、取半卧位

E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象

正确答案:E

24、王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、

言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体格检查:昏迷,左侧

瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP

180/100mmHgo头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。病人若存在肢

体瘫痪,最可能是

A、左侧偏瘫

B、右侧偏瘫

C、完全性瘫痪

D、左下肢瘫痪

E、右下肢瘫痪

正确答案:B

25、绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是

A、上段肠腔扩张

B、多个阶梯状排列的气液平面

C、胀气肠神呈“鱼肋骨刺”样改变

D、膈下游离气体

E、孤立、胀大的肠祥且位置较固定

正确答案:E

26、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、便秘

B、上腹部膨胀

C、营养不良

D、呕吐大量宿食

E、上腹部胀痛

正确答案:D

27、赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力

排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。T38℃,P112

次/min,R22次/min,BP80/60mmHgo全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压

痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该病

人目前存在最主要的护理诊断/问题是

A、腹胀

B、腹痛

C、体液不足

D、体温过高

E、皮肤完整性受损

正确答案:C

28、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、

一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。发生手足持

续性痉挛的可能原因为

A、双侧喉返神经损伤

B、气管塌陷

C、甲状旁腺被切或误伤

D、切口内出血压迫气管

E、喉头水肿

正确答案:C

29、骨肉瘤好发的部位是

A、肱骨远端

B、槎骨小头

C、胫骨近端

D、脊椎

E、股骨近端

正确答案:C

30、谢先生,29岁,因体检发现右肾肿物7d人院。体格检查:右上腹可扪

及肿物,质地韧,活动度差,无明显触压痛。辅助检查:腹部超声示右肾占

位性病变,大小约110mmX86mmX54mm;IVU示右肾增大,右输尿管中下段

未显影;腹部CT平扫+增强示右肾占位性病变。针对该病人手术后的护理,

不妥的是

A、鼓励病人活动

B、观察出血征象

C、沟通消除疑虑

D、早期拔出尿管

E、术后积极化疗

正确答案:E

31、关于关节脱位的处理原则,错误的是

A、功能锻炼以主动活动为主

B、一般固定2、3周

C、固定时间越长越好

D、以手法复位为主

E、功能锻炼时切忌粗暴的被动活动

正确答案:C

32、碱中毒时病人出现手足抽搐的主要原因是并发了

A、低氯血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、低钾血症

E、身镁血症

正确答案:C

33、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。测量身高

170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg。

病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。此时对该

病人的营养支持应首选

A、肠内营养+肠外营养,以肠外为主

B、置管行肠内营养

C、先治疗原发病再考虑营养支持

D、肠外营养

E、口服流质

正确答案:B

34、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为

A、挫伤

B、挤压伤

C、擦伤

D、裂伤

E、扭伤

正确答案:E

35、刘先生,20岁,右手示指近侧指间关节破坏严重,考虑日后难以恢复活

动功能,清创后应将该关节固定于

A、伸直位

B、休息位

C、功能位

D、极度屈曲位

E、保护位

正确答案:C

36、急性化脓性腱鞘炎一经确诊,要用抗生素治疗和手术切开,是因为

A、防止肌腱坏死

B、防止肌腱肿胀

C、防止疼痛

D、防止全身发热

E、减少抗生素用量

正确答案:A

37、严重挤压伤病人,为预防急性肾功能衰竭的发生,可应用的药物是

A、氯化钱及利尿剂

B、白蛋白等药剂

C、低分子右旋糖酊

D、碳酸氢钠及利尿剂

E、稀盐酸及利尿剂

正确答案:D

38、关于短暂性脑缺血发作的临床特点,错误的是

A、可有猝倒

B、突然发病

C、持续时间短暂

D、常有后遗症

E、可有眩晕

正确答案:D

39、下列手外伤的术后处理中,错误的是

A、用抗生素预防感染

B、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖

C、注射破伤风抗毒血清

D、抬高患肢防止肿胀

E、术后用石膏托将手固定于伸直位

正确答案:E

40、王女士,35岁,诊断为骨巨细胞瘤,拟行放射治疗,为预防感染,错误的

A、指导病人注意个人卫生

B、严格执行无菌操作

C、外出时注意保暖

D、鼓励多进食有营养的食物

E、每天查1次血常规

正确答案:E

41、沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发

便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,

直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因是

A、内痔并发感染

B、血栓性外痔

C、肛裂

D、直肠息肉脱出

E、内痔脱出嵌顿

正确答案:B

42、王女士,38岁,左膝关节外上方肿痛4个月,左膝关节伸屈活动受限。

X线显示左股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向

内己超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病术前护理错误的

A、给卧床病人变动体位时,动作要轻柔

B、保持病人情绪稳定,减轻焦虑与恐惧

C、疼痛严重者遵医嘱使用镇痛药以减轻疼痛

D、对于骨质破坏严直者,应用小夹板或石膏托固定患肢

E、疼痛较轻者可不予理睬

正确答案:E

43、以下手术前一般准备中,不正确的是

A、手术区备皮

B、大中型手术前需要配血

C、处理已发现的感桀灶

D、手术前禁用镇静剂

E、术前做适应性体位训练

正确答案:D

44、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是

A、Charcot三联征

Charcot三联征和休克

C、Charcot三联征、抽搐和意识障碍

D、Charcot三联征、休克和意识障碍

E、Charcot三联征和DI

正确答案:D

45、赵女士,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,

针刺肢体回缩,其格拉斯哥昏迷评分为

A、5分

B、12分

C、11分

D、8分

E、15分

正确答案:C

46、判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是

A、尿量

B、精神状态

C、肢体温度

D、脉搏

E、血压

正确答案:A

47、黄先生,男,38岁,冷库工作8年,吸烟15年,30支/d。近来,右小腿

持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮

肤苍白,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于

A、晚期

B、组织坏死期

C、局部缺血期

D、营养障碍期

E、早期

正确答案:D

48、刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及

左下肢疼痛,近10d有间歇性跛行,体格检查:腰椎前屈受限、直腿抬高

试验阳性。辅助检查:X线检查示腰椎间盘突出,MRI检查示纤维环完全

破裂,髓核突入椎管。此病人发病的原因可能为

A、外伤

B、长期震动

C、遗传

D、吸烟

E、椎间盘退行性改变

正确答案:A

49、吸入性烧伤病人的护理措施中,重点在于

A、尽快建立静脉通道

B、保持呼吸道通畅

C、适量口服烧伤饮料

D、注意保护创面

E、气管导管的护理

正确答案:B

50、某病人经医师诊断为颈椎间盘突出症,该病发生发展的主要因素是

A、急性损伤

B、工作不良姿势

C、慢性损伤

D、先天性颈椎管狭窄

E、颈椎退行性变

正确答案:E

51、黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸

困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可

见液平面。该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15'20cm,提

A、可能存在肺不张

B、引流不通畅

C、肺已完全复张

D、病人肺活量增大

E、液体引流效果好

正确答案:A

52、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉

复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90mmHg,Sp()299%02h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,

烦躁不安,口唇轻度发绢,P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SpO^G%。肺部有明显湿啰音。血气分析示

PaO毋8mniHg,PaCO243nmHgo以下处理方法不妥的是

A、平卧,头偏向一侧

B、改半坐卧位

C、加大氧浓度

D、定时听诊肺部呼吸音

E、口腔吸引

正确答案:B

53、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、

失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜

色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95nimHgo辅助检

查:白细胞计数12.19X10L血清总胆红素224.0umol/L,直接胆红素

108.5umol/L,谷闪转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。目前该病人需

要采取以下护理措施,但除外

A、严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

B、监测肝功能、凝血功能、血生化变化

C、遵医嘱应用大剂量甲泼基尼松龙冲击治疗

D、监测免疫抑制剂的血药浓度

E、病人无感染时不需监测体温

正确答案:E

54、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦

躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐

减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHgo

辅助检查:白细胞计数12.19X10L血清总胆红素224.Oumol/L,直接胆

红素108.5111101人,谷丙转氨酶372114,谷草转氨酶198U/L。术后第5d

该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至37.5C后又上升

到38.6、39.9℃,此时考虑其并发症是

A、免疫力下降造成的肺部感染

B、急性排斥反应

C、巨细胞病毒感染

D、免疫力下降造成的胸腔感染

E、败血症

正确答案:A

55、王先生,58岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,

平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、

长期便秘和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块6cmX8cm大小,质地软,

可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人目前最有效

的处理是

A、灌肠通便

B、急诊手术治疗

C、择期手术治疗

D、戒烟戒酒

E、门诊随访

正确答案:C

56、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨

骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。在

护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是

A、定时更换引流装置

B、检查引流管内是否有血凝块

C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常

D、观察长管内的水柱有无波动

E、观察引流管内是否有液体流出

正确答案:D

57、林先生,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一

步诊治而收入院。为排除前列腺癌,首选的检查是

A、超声检查

B、尿路平片

C、尿流动力学

D、直肠指检

E、血清前列腺特异抗原(PSA)

正确答案:E

58、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧

胸前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。

病人术后接受化学治疗,期间应注意

A、常规每3周检查血常规1次

B、常规每2周检查血常规1次

C、常规每日检查血营规1次

D、常规每月检查血常规1次

E、常规每周检查血常规1次

正确答案:E

59、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院。体格检查:T38°C,P90

次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。

辅助检查:血清白细胞计数12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi

法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mm。1L,血糖12.Ommol/Lo

病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎,该

病人在药物治疗过程中,可能引起Oddi括约肌张力增高的是

A、吗啡

B、山葭着碱

C、葡萄糖酸钙

D、氯化钾

E、生长抑素

正确答案:A

60、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗

半年,以原发性甲亢收入院。体格检查:BP140/90mmHg,P120次/min,

眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血

管杂音。经过充分的术前准备,病人已行甲状腺次全切除术,术后护理

措施错误的是

A、观察生命体征

B、注意颈部肿胀

C、观察发音和进食情况

D、取半卧位

E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象

正确答案:E

61、方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和

破伤风抗毒素等处理。检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是

A、一期清创

B、延期缝合

C、二期清创

D、二期缝合

E、观察

正确答案:A

62、颅内肿瘤手术后最危险的并发症是

A、颅内感染

B、颅内出血

C、中枢性高热

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:B

63、肝移植病人术后死亡的主要原因是

A、排斥反应

B、出血

C、胆道系统并发症

D、感染

E、血管并发症

正确答案:D

64、高渗性脱水早期主要的临床表现是

A、血压下降

B、尿量减少

C、烦躁不安

D、神志不清

E、口渴

正确答案:E

65、王先生,28岁,上唇拜挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先

考虑

A、菌血症

B、颅内海绵状静脉窦炎

C、毒血症

D、脓毒症

E、蜂窝织炎

正确答案:B

66、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前

及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。有助

于确诊的检查是

A、B超

B、腹部CT

C、X线检查

D、CEA检查

E、纤维结肠镜检查

正确答案:E

67、吴先生,72岁,进行性排尿困难6年,加重1年,反复出现尿潴留。体

格检查:前列腺H度增大,质地柔韧,表面光滑;B超示:前列腺

5.2cmX4.6cmX3.8cm;血清PSA值2ng/ml。对该病人建议首选的治疗方

式是

A、观察等待

B、膀胱镜碎石

C、坦索罗辛治疗

D、经尿道前列腺切除术

E、体外冲击波碎石

正确答案:D

68、以下关于腰椎间盘突出症保守治疗措施,正确的是

A、早期、足量应用抗生素

B、运动疗法可缓解疼痛

C、绝对卧床休息3周

D、皮质激素硬膜外注射每周1次,共5次

E、骨盆间断牵引优于持续牵引

正确答案:B

69、草酸结石者应限制食用

A、豆制品

B、动物内脏

C、肉类

D、水果

E、菠菜

正确答案:E

70、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,

不敢活动,被诊为Colles骨折。护士在接诊时发现该病人右手腕部有

“银叉”畸形,提示其骨折远端有

A、旋转移位

B、尺侧移位

C、税侧移位

D、背侧移位

E、掌侧移位

正确答案:D

71、疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为

A、难复性疝

B、嵌顿性疝

C、滑动性疝

D、易复性疝

E、绞窄性疝

正确答案:E

72、龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的埔助

检查是

A、尿常规

B、X线检查

C、超声检查

D、CT

E、排泄性尿路造影

正确答案:D

73、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有

腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。

体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。

辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性

粒细胞比值75%o发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。根据该病人

的症斗犬,初步考虑为

A、肠梗阻

B、幽门梗阻

C、胆道梗阻

D、急性胃肠炎

E、急性胰腺炎

正确答案:A

74、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部

切除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数

增多。该病人可能发生了

A、甲状旁腺被误切

B、肺炎

C、伤口内血肿,压迫气管

D、甲状腺危象

E、双侧喉返神经损伤

正确答案:D

75、刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部

隐痛,腹平软,无压痛及肿块,大便隐血试验(+)。发病以来,体重下降5kg。

该病人最先应考虑为

A、右半结肠癌

B、直肠癌

C、肠结核

D、肠息肉

E、左半结肠癌

正确答案:A

76、赵先生,28岁,因尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月就诊,确诊为肾结

核。该疾病的原发病灶常来自

A、肺脏

B、肾脏

C、肝脏

D、脾脏

E、股骨

正确答案:A

77、黄女士,25岁,2周前确诊大叶性肺炎,经积极治疗体温正常已2周,

昨日突起畏寒发热、呼吸急促。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。

胸部X线示:右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔

穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。血常规:白细胞计数17X10°以中性粒细

胞比值为0.88。病人行胸腔闭式弓I流,若胸腔引流管自胸壁伤口脱出,正

确的处理是

A、将引流管立即重新插入

B、更换引流导管

C、立即缝合胸壁穿刺处

D、捏紧导管

E、捏紧胸壁穿刺处皮肤

正确答案:E

78、王先生,38岁,体重80kg,矿井瓦斯燃烧,烧伤后2h送到医院。颈

部,胸腹部和两大腿外各约一掌面积为烧伤创面,有较大水疱,病人剧

痛难忍。伤后第1个24h,补晶体液和胶体液的量为

A、2160ml

B、2400ml

C、2280ml

D、4160ml

E、4280ml

正确答案:A

79、林先生,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一

步诊治而收入院。经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,

最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗是

A、药物治疗

B、观察,定期门诊复查

C、手术治疗

D、放置前列腺尿道支架

E、经尿道气囊高压扩张术

正确答案:C

80、王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确

诊为Cc,脊髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察

A、体温变化

B、脉搏变化

C、神志变化

D、血压变化

E、呼吸变化

正确答案:E

81、良性前列腺增生典型症状是

A、尿频

B、尿失禁

C、尿痛

D、进行性排尿困难

E、尿急

正确答案:D

82、提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是

A、上腹胀痛,引流量骤减

B、腹痛和黄疸减轻,引流量增多

C、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化

D、体温正常,引流量增多

E、食欲好转,黄疸消退,引流量减少

正确答案:E

83、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、

一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。应进一步进

行的辅助检查是

A、查肝功能

B、查血清钙、磷浓度

C、查血糖

D、查血清T3和丁4

E、查血气分析

正确答案:B

84、食管癌进展期的典型症状是

A、呕吐

B、进行性吞咽困难

C、恶心

D、胸骨后疼痛进展期

E、呃逆

正确答案:B

85、周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院,经检查确诊为腰

椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查

后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引

流管及导尿管。术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300ml,为

淡黄色液体。此病人术后出现的并发症可能是

A、凝血功能障碍

B、脑脊液漏

C、神经根粘连

D、颅内压增高

E、感染

正确答案:B

86、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、

血压下降。该病人可能出现了

A、冠心病

B、脑梗死

C、出血

D、肺栓塞

E、肺部感染

正确答案:D

87、李先生,20岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺抽出稠厚脓液,

有发热等感染中毒症状难控制。应采取的下列治疗方法是

A、更换胸穿部位抽脓

B、早日剖胸手术

C、继续胸穿抽脓,注人对致病菌敏感的抗生素

D、继续胸穿抽脓,全身使用对致病菌敏感抗生素

E、胸腔闭式引流术,全身使用对致病菌敏感抗生素

正确答案:E

88、李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,

并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格

检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻,

最可能的原因为

A、肠粘连

B、粪块堵塞

C、肠扭转

D、肠麻痹

E、肿瘤

正确答案:A

89、颅脑损伤的病人现场急救措施正确的是

A、无外出血而有休克征象者,可不予补充血容量

B、保持呼吸道通畅

C、应用吗啡镇痛

D、开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将其还纳

E、昏迷病人采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流

正确答案:B

90、骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是

A、悬吊的臀部应接触床面

B、下肢绝对制动

C、兜带应上抵骼骨翼,下达股骨大转子

D、若兜带移位及时自行调整复位

E、定时放下兜带平卧休息

正确答案:C

91、门静脉高压症手术前准备措施错误的是

A、护肝治疗

B、避免进食坚硬粗糙食物

C、输新鲜血液

D、肌内注射维生素K;

E、手术当日常规放置胃管

正确答案:E

92、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院。明确

诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧

床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给

予静脉输

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