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文档简介
外科护理学考试模拟题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、肱骨牌上骨折最常见于
A、老年女性
B、骨质疏松者
C、青壮年人
D、小儿
E、糖尿病人
正确答案:D
2、皮质醇增多症又称为
A、原发性醛固酮增多症
B、库欣综合征
C、副神经节瘤
D、儿茶酚胺症
E、嗜钠细胞瘤
正确答案:B
3、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部切
除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数增
多。以下处理措施不正确的是
A、静脉注射葡萄糖酸钙
B、大量应用复方碘剂
C、用大量肾上腺皮质激素
D、输10%葡萄糖液加利血平
E、给兴奋药
正确答案:A
4、刘女士,29岁,平时身体健康,无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开
引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现
眩晕、寒战、四肢抽搐,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。避免该病
人出现上述并发症的措施是
A、提高病人的耐受能力
B、降低药物浓度
C、注药前同抽
D、控制药物剂量
E、减慢注药速度
正确答案:C
5、赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。一般通过
X线检查确诊的时间是伤后
A、1周
B、2周
C、4周
D、5周
E、3周
正确答案:B
6、李先生,50岁,胸部CT检查示右下肺叶直径3.4cm不规则高密度肿块,
同侧肺门淋巴结肿大、直径约1.1cm,支气管纤维镜下活检提示为鳞癌,
行全肺切除术。该病人术后第ld,T37.5℃,P88次/min,R22次/min,BP
120/80mmHg,CVP1.57kPa(16cmH2p),尿液的颜色和量正常,下列护理措施中
正确的是
A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
B、控制液体人量
C、尽快引流其胸腔积血、积液,预防感染
D、取健侧卧位
E、输液速度控制在50滴/min左右
正确答案:B
7、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是
A、容易嵌顿
B、疝块呈半球形
C、疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出
D、绝大多数为后天性的
E、多见于老年男性
正确答案:A
8、章女士,30岁,因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术,术后经过规范的治
疗,准备出院。出院前该病人左上肢仍有轻度肿胀,因此护士应告知日常
生活中要避免
A、使用电脑
B、做饭洗碗
C、提举重物
D、饲养宠物
E、饭后散步
正确答案:C
9、李先生,73岁,发现胆囊结石10余年,1周前出现右上腹疼痛,经保守
治疗后好转,5h前突发剑突下持续性疼痛,伴寒战高热,呕吐胃内容物少
许。体格检查:神志淡漠,烦躁不安,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,
肌紧张,肝区叩击痛打39cpi25次/min,R26次/min,BP80/54mmHgo
辅助检查:白细胞计数24X10°L,中性粒细胞比值87%,血清淀粉酶
200U/dl(Somogyi法)。针对目前该病人情况,以下措施不正确的是
A、留置胃管,持续胃肠减压
B、建立静脉双通道,补液扩容
C、物理降温
D、半卧位缓解疼痛
E、持续吸氧
正确答案:B
10、肩关节脱位的特有体征是
A、肩部肿痛
B、肩部瘀斑
C、托马斯征阳性
D、Dugas征阳性
E、拾物试验阳性
正确答案:D
11、张先生,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断
为颅内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。病人出现便秘时,不正确的处
理方法是
A、用肥皂水灌肠
B、使用开塞露
C、使用缓泻剂
D、腹部按摩
E、鼓励病人多食蔬荚水果
正确答案:A
12、以下情况最常并发胆囊穿孔的是
A、慢性胆囊炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性化脓性胆囊炎
D、体像紊乱与肢体缺失有关
E、应对无效与幻肢痛有关
正确答案:E
17、马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂,腹部有散在的一个手掌的烫伤,
创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。对此病人的处理方法中,不妥
的是
A、采取包扎疗法
B、及时补充血容量
C、防止发生感染
D、镇痛
E、采取暴露疗法
正确答案:E
18、何女士,38岁,输尿管结石,非手术治疗。咨询护士预防尿路结石最有
效的预防方法是什么正确的回答是
A、控制感染
B、大量饮水
C、调整尿液pH
D、调整饮食
E、多活动
正确答案:B
19、治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是
A、肝动脉栓塞治疗
B、肝动脉插管化学治疗
C、手术切除
D、放射治疗
E、局部注射无水酒精治疗
正确答案:C
20、朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入
院治疗。该病人血气分析检查最可能的结果是
A、pHI、HC03l、PaC02I
B、pHIHC03t、PaC02t
C、pHt>HCO3I、PaC02I
D、pHt、HC(M、PaC02t
E、pHI、HC03t、PaC02I
正确答案:A
21、腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间一般是术后
A、第Id
B、第3d
C、第4d
D、第2d
E、第5d
正确答案:A
22、关先生,55岁,吸烟20年,20支/d。既往患肺结核,两个月前因高热、
呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退,
体重减轻。体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙
变窄,听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3X10°L,血红蛋白
6.5g/L。该病人如行胸廓成形术,进行康复训练不正确的是
A、自术后第3d开始上肢运动
B、练习头部前后左右回转运动
C、练习上半身的左右弯曲运动
D、练习上半身的前屈运动
E、采取正直姿势
正确答案:A
23、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,
以原发性甲亢收入院。体格检查:BP140/90mmIIg,P120次/min,眼球突
出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。
经过充分的术前准备,病人已行甲状腺次全切除术,术后护理措施错误的
是
A、观察生命体征
B、注意颈部肿胀
C、观察发音和进食情况
D、取半卧位
E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象
正确答案:E
24、王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、
言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体格检查:昏迷,左侧
瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP
180/100mmHgo头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。病人若存在肢
体瘫痪,最可能是
A、左侧偏瘫
B、右侧偏瘫
C、完全性瘫痪
D、左下肢瘫痪
E、右下肢瘫痪
正确答案:B
25、绞窄性肠梗阻的腹部X线表现特点是
A、上段肠腔扩张
B、多个阶梯状排列的气液平面
C、胀气肠神呈“鱼肋骨刺”样改变
D、膈下游离气体
E、孤立、胀大的肠祥且位置较固定
正确答案:E
26、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A、便秘
B、上腹部膨胀
C、营养不良
D、呕吐大量宿食
E、上腹部胀痛
正确答案:D
27、赵先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。昨日用力
排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。T38℃,P112
次/min,R22次/min,BP80/60mmHgo全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压
痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该病
人目前存在最主要的护理诊断/问题是
A、腹胀
B、腹痛
C、体液不足
D、体温过高
E、皮肤完整性受损
正确答案:C
28、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、
一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。发生手足持
续性痉挛的可能原因为
A、双侧喉返神经损伤
B、气管塌陷
C、甲状旁腺被切或误伤
D、切口内出血压迫气管
E、喉头水肿
正确答案:C
29、骨肉瘤好发的部位是
A、肱骨远端
B、槎骨小头
C、胫骨近端
D、脊椎
E、股骨近端
正确答案:C
30、谢先生,29岁,因体检发现右肾肿物7d人院。体格检查:右上腹可扪
及肿物,质地韧,活动度差,无明显触压痛。辅助检查:腹部超声示右肾占
位性病变,大小约110mmX86mmX54mm;IVU示右肾增大,右输尿管中下段
未显影;腹部CT平扫+增强示右肾占位性病变。针对该病人手术后的护理,
不妥的是
A、鼓励病人活动
B、观察出血征象
C、沟通消除疑虑
D、早期拔出尿管
E、术后积极化疗
正确答案:E
31、关于关节脱位的处理原则,错误的是
A、功能锻炼以主动活动为主
B、一般固定2、3周
C、固定时间越长越好
D、以手法复位为主
E、功能锻炼时切忌粗暴的被动活动
正确答案:C
32、碱中毒时病人出现手足抽搐的主要原因是并发了
A、低氯血症
B、高钠血症
C、低钙血症
D、低钾血症
E、身镁血症
正确答案:C
33、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。测量身高
170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kg。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。此时对该
病人的营养支持应首选
A、肠内营养+肠外营养,以肠外为主
B、置管行肠内营养
C、先治疗原发病再考虑营养支持
D、肠外营养
E、口服流质
正确答案:B
34、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为
A、挫伤
B、挤压伤
C、擦伤
D、裂伤
E、扭伤
正确答案:E
35、刘先生,20岁,右手示指近侧指间关节破坏严重,考虑日后难以恢复活
动功能,清创后应将该关节固定于
A、伸直位
B、休息位
C、功能位
D、极度屈曲位
E、保护位
正确答案:C
36、急性化脓性腱鞘炎一经确诊,要用抗生素治疗和手术切开,是因为
A、防止肌腱坏死
B、防止肌腱肿胀
C、防止疼痛
D、防止全身发热
E、减少抗生素用量
正确答案:A
37、严重挤压伤病人,为预防急性肾功能衰竭的发生,可应用的药物是
A、氯化钱及利尿剂
B、白蛋白等药剂
C、低分子右旋糖酊
D、碳酸氢钠及利尿剂
E、稀盐酸及利尿剂
正确答案:D
38、关于短暂性脑缺血发作的临床特点,错误的是
A、可有猝倒
B、突然发病
C、持续时间短暂
D、常有后遗症
E、可有眩晕
正确答案:D
39、下列手外伤的术后处理中,错误的是
A、用抗生素预防感染
B、包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
C、注射破伤风抗毒血清
D、抬高患肢防止肿胀
E、术后用石膏托将手固定于伸直位
正确答案:E
40、王女士,35岁,诊断为骨巨细胞瘤,拟行放射治疗,为预防感染,错误的
是
A、指导病人注意个人卫生
B、严格执行无菌操作
C、外出时注意保暖
D、鼓励多进食有营养的食物
E、每天查1次血常规
正确答案:E
41、沈先生,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发
便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,
直径约2cm,有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因是
A、内痔并发感染
B、血栓性外痔
C、肛裂
D、直肠息肉脱出
E、内痔脱出嵌顿
正确答案:B
42、王女士,38岁,左膝关节外上方肿痛4个月,左膝关节伸屈活动受限。
X线显示左股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向
内己超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。本病术前护理错误的
是
A、给卧床病人变动体位时,动作要轻柔
B、保持病人情绪稳定,减轻焦虑与恐惧
C、疼痛严重者遵医嘱使用镇痛药以减轻疼痛
D、对于骨质破坏严直者,应用小夹板或石膏托固定患肢
E、疼痛较轻者可不予理睬
正确答案:E
43、以下手术前一般准备中,不正确的是
A、手术区备皮
B、大中型手术前需要配血
C、处理已发现的感桀灶
D、手术前禁用镇静剂
E、术前做适应性体位训练
正确答案:D
44、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是
A、Charcot三联征
Charcot三联征和休克
C、Charcot三联征、抽搐和意识障碍
D、Charcot三联征、休克和意识障碍
E、Charcot三联征和DI
正确答案:D
45、赵女士,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,
针刺肢体回缩,其格拉斯哥昏迷评分为
A、5分
B、12分
C、11分
D、8分
E、15分
正确答案:C
46、判断休克病人血容量是否补足简单而有效的指标是
A、尿量
B、精神状态
C、肢体温度
D、脉搏
E、血压
正确答案:A
47、黄先生,男,38岁,冷库工作8年,吸烟15年,30支/d。近来,右小腿
持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮
肤苍白,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于
A、晚期
B、组织坏死期
C、局部缺血期
D、营养障碍期
E、早期
正确答案:D
48、刘先生,20岁,学生,既往有抑郁症病史,1个月前跌倒后出现腰痛及
左下肢疼痛,近10d有间歇性跛行,体格检查:腰椎前屈受限、直腿抬高
试验阳性。辅助检查:X线检查示腰椎间盘突出,MRI检查示纤维环完全
破裂,髓核突入椎管。此病人发病的原因可能为
A、外伤
B、长期震动
C、遗传
D、吸烟
E、椎间盘退行性改变
正确答案:A
49、吸入性烧伤病人的护理措施中,重点在于
A、尽快建立静脉通道
B、保持呼吸道通畅
C、适量口服烧伤饮料
D、注意保护创面
E、气管导管的护理
正确答案:B
50、某病人经医师诊断为颈椎间盘突出症,该病发生发展的主要因素是
A、急性损伤
B、工作不良姿势
C、慢性损伤
D、先天性颈椎管狭窄
E、颈椎退行性变
正确答案:E
51、黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸
困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可
见液平面。该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15'20cm,提
示
A、可能存在肺不张
B、引流不通畅
C、肺已完全复张
D、病人肺活量增大
E、液体引流效果好
正确答案:A
52、王先生,70岁,急诊行“颅内血肿清除术”,拔除气管插管后转入麻醉
复苏室。呼之能应,T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP
130/90mmHg,Sp()299%02h后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,
烦躁不安,口唇轻度发绢,P128次/min,R28次/min,BP
108/76mmHg,SpO^G%。肺部有明显湿啰音。血气分析示
PaO毋8mniHg,PaCO243nmHgo以下处理方法不妥的是
A、平卧,头偏向一侧
B、改半坐卧位
C、加大氧浓度
D、定时听诊肺部呼吸音
E、口腔吸引
正确答案:B
53、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、
失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜
色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95nimHgo辅助检
查:白细胞计数12.19X10L血清总胆红素224.0umol/L,直接胆红素
108.5umol/L,谷闪转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。目前该病人需
要采取以下护理措施,但除外
A、严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等
B、监测肝功能、凝血功能、血生化变化
C、遵医嘱应用大剂量甲泼基尼松龙冲击治疗
D、监测免疫抑制剂的血药浓度
E、病人无感染时不需监测体温
正确答案:E
54、王女士,46岁,肝移植术后第8d,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦
躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐
减、颜色变淡。体格检查:皮肤、巩膜黄染,T39.8℃,BP156/95mmHgo
辅助检查:白细胞计数12.19X10L血清总胆红素224.Oumol/L,直接胆
红素108.5111101人,谷丙转氨酶372114,谷草转氨酶198U/L。术后第5d
该病人出现咳嗽、咳痰,痰为黄白黏性,体温在下降至37.5C后又上升
到38.6、39.9℃,此时考虑其并发症是
A、免疫力下降造成的肺部感染
B、急性排斥反应
C、巨细胞病毒感染
D、免疫力下降造成的胸腔感染
E、败血症
正确答案:A
55、王先生,58岁,发现右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,
平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、
长期便秘和吸烟史。体格检查:左侧腹股沟包块6cmX8cm大小,质地软,
可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人目前最有效
的处理是
A、灌肠通便
B、急诊手术治疗
C、择期手术治疗
D、戒烟戒酒
E、门诊随访
正确答案:C
56、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨
骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。在
护理该病人的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是
A、定时更换引流装置
B、检查引流管内是否有血凝块
C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常
D、观察长管内的水柱有无波动
E、观察引流管内是否有液体流出
正确答案:D
57、林先生,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一
步诊治而收入院。为排除前列腺癌,首选的检查是
A、超声检查
B、尿路平片
C、尿流动力学
D、直肠指检
E、血清前列腺特异抗原(PSA)
正确答案:E
58、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧
胸前及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。
病人术后接受化学治疗,期间应注意
A、常规每3周检查血常规1次
B、常规每2周检查血常规1次
C、常规每日检查血营规1次
D、常规每月检查血常规1次
E、常规每周检查血常规1次
正确答案:E
59、陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院。体格检查:T38°C,P90
次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。
辅助检查:血清白细胞计数12.0X10L血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi
法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mm。1L,血糖12.Ommol/Lo
病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎,该
病人在药物治疗过程中,可能引起Oddi括约肌张力增高的是
A、吗啡
B、山葭着碱
C、葡萄糖酸钙
D、氯化钾
E、生长抑素
正确答案:A
60、杨女士,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗
半年,以原发性甲亢收入院。体格检查:BP140/90mmHg,P120次/min,
眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血
管杂音。经过充分的术前准备,病人已行甲状腺次全切除术,术后护理
措施错误的是
A、观察生命体征
B、注意颈部肿胀
C、观察发音和进食情况
D、取半卧位
E、遵医嘱服用甲状腺素片,并每日检查血象
正确答案:E
61、方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和
破伤风抗毒素等处理。检查发现右小指不能外展应采取的治疗措施是
A、一期清创
B、延期缝合
C、二期清创
D、二期缝合
E、观察
正确答案:A
62、颅内肿瘤手术后最危险的并发症是
A、颅内感染
B、颅内出血
C、中枢性高热
D、癫痫发作
E、尿崩症
正确答案:B
63、肝移植病人术后死亡的主要原因是
A、排斥反应
B、出血
C、胆道系统并发症
D、感染
E、血管并发症
正确答案:D
64、高渗性脱水早期主要的临床表现是
A、血压下降
B、尿量减少
C、烦躁不安
D、神志不清
E、口渴
正确答案:E
65、王先生,28岁,上唇拜挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先
考虑
A、菌血症
B、颅内海绵状静脉窦炎
C、毒血症
D、脓毒症
E、蜂窝织炎
正确答案:B
66、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前
及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。有助
于确诊的检查是
A、B超
B、腹部CT
C、X线检查
D、CEA检查
E、纤维结肠镜检查
正确答案:E
67、吴先生,72岁,进行性排尿困难6年,加重1年,反复出现尿潴留。体
格检查:前列腺H度增大,质地柔韧,表面光滑;B超示:前列腺
5.2cmX4.6cmX3.8cm;血清PSA值2ng/ml。对该病人建议首选的治疗方
式是
A、观察等待
B、膀胱镜碎石
C、坦索罗辛治疗
D、经尿道前列腺切除术
E、体外冲击波碎石
正确答案:D
68、以下关于腰椎间盘突出症保守治疗措施,正确的是
A、早期、足量应用抗生素
B、运动疗法可缓解疼痛
C、绝对卧床休息3周
D、皮质激素硬膜外注射每周1次,共5次
E、骨盆间断牵引优于持续牵引
正确答案:B
69、草酸结石者应限制食用
A、豆制品
B、动物内脏
C、肉类
D、水果
E、菠菜
正确答案:E
70、张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,
不敢活动,被诊为Colles骨折。护士在接诊时发现该病人右手腕部有
“银叉”畸形,提示其骨折远端有
A、旋转移位
B、尺侧移位
C、税侧移位
D、背侧移位
E、掌侧移位
正确答案:D
71、疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为
A、难复性疝
B、嵌顿性疝
C、滑动性疝
D、易复性疝
E、绞窄性疝
正确答案:E
72、龙先生,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的埔助
检查是
A、尿常规
B、X线检查
C、超声检查
D、CT
E、排泄性尿路造影
正确答案:D
73、尹先生,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有
腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。
体格检查:腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛。
辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性
粒细胞比值75%o发病以来,病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。根据该病人
的症斗犬,初步考虑为
A、肠梗阻
B、幽门梗阻
C、胆道梗阻
D、急性胃肠炎
E、急性胰腺炎
正确答案:A
74、杨女士,37岁,因中度原发性甲亢经内科治疗效果不佳行甲状腺大部
切除术,术后第2d,T39℃,P138次/min,病人烦躁不安、呕吐、大便次数
增多。该病人可能发生了
A、甲状旁腺被误切
B、肺炎
C、伤口内血肿,压迫气管
D、甲状腺危象
E、双侧喉返神经损伤
正确答案:D
75、刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部
隐痛,腹平软,无压痛及肿块,大便隐血试验(+)。发病以来,体重下降5kg。
该病人最先应考虑为
A、右半结肠癌
B、直肠癌
C、肠结核
D、肠息肉
E、左半结肠癌
正确答案:A
76、赵先生,28岁,因尿频、尿急、尿痛,伴血尿1个月就诊,确诊为肾结
核。该疾病的原发病灶常来自
A、肺脏
B、肾脏
C、肝脏
D、脾脏
E、股骨
正确答案:A
77、黄女士,25岁,2周前确诊大叶性肺炎,经积极治疗体温正常已2周,
昨日突起畏寒发热、呼吸急促。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。
胸部X线示:右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔
穿刺,抽出少许稀薄脓性液体。血常规:白细胞计数17X10°以中性粒细
胞比值为0.88。病人行胸腔闭式弓I流,若胸腔引流管自胸壁伤口脱出,正
确的处理是
A、将引流管立即重新插入
B、更换引流导管
C、立即缝合胸壁穿刺处
D、捏紧导管
E、捏紧胸壁穿刺处皮肤
正确答案:E
78、王先生,38岁,体重80kg,矿井瓦斯燃烧,烧伤后2h送到医院。颈
部,胸腹部和两大腿外各约一掌面积为烧伤创面,有较大水疱,病人剧
痛难忍。伤后第1个24h,补晶体液和胶体液的量为
A、2160ml
B、2400ml
C、2280ml
D、4160ml
E、4280ml
正确答案:A
79、林先生,72岁,夜间尿频、排尿困难1年多,疑有前列腺增生。为进一
步诊治而收入院。经检查,病人的前列腺鸽子蛋大小,膀胱残余尿量95ml,
最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗是
A、药物治疗
B、观察,定期门诊复查
C、手术治疗
D、放置前列腺尿道支架
E、经尿道气囊高压扩张术
正确答案:C
80、王先生,25岁,2h前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确
诊为Cc,脊髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察
A、体温变化
B、脉搏变化
C、神志变化
D、血压变化
E、呼吸变化
正确答案:E
81、良性前列腺增生典型症状是
A、尿频
B、尿失禁
C、尿痛
D、进行性排尿困难
E、尿急
正确答案:D
82、提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是
A、上腹胀痛,引流量骤减
B、腹痛和黄疸减轻,引流量增多
C、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
D、体温正常,引流量增多
E、食欲好转,黄疸消退,引流量减少
正确答案:E
83、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、
一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。应进一步进
行的辅助检查是
A、查肝功能
B、查血清钙、磷浓度
C、查血糖
D、查血清T3和丁4
E、查血气分析
正确答案:B
84、食管癌进展期的典型症状是
A、呕吐
B、进行性吞咽困难
C、恶心
D、胸骨后疼痛进展期
E、呃逆
正确答案:B
85、周女士,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1个月入院,经检查确诊为腰
椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查
后在全麻下行腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置伤口引
流管及导尿管。术后第3d,病人出现头痛、呕吐,24h引流液为300ml,为
淡黄色液体。此病人术后出现的并发症可能是
A、凝血功能障碍
B、脑脊液漏
C、神经根粘连
D、颅内压增高
E、感染
正确答案:B
86、郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、
血压下降。该病人可能出现了
A、冠心病
B、脑梗死
C、出血
D、肺栓塞
E、肺部感染
正确答案:D
87、李先生,20岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺抽出稠厚脓液,
有发热等感染中毒症状难控制。应采取的下列治疗方法是
A、更换胸穿部位抽脓
B、早日剖胸手术
C、继续胸穿抽脓,注人对致病菌敏感的抗生素
D、继续胸穿抽脓,全身使用对致病菌敏感抗生素
E、胸腔闭式引流术,全身使用对致病菌敏感抗生素
正确答案:E
88、李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2d前出现上腹阵发性疼痛,
并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格
检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻,
最可能的原因为
A、肠粘连
B、粪块堵塞
C、肠扭转
D、肠麻痹
E、肿瘤
正确答案:A
89、颅脑损伤的病人现场急救措施正确的是
A、无外出血而有休克征象者,可不予补充血容量
B、保持呼吸道通畅
C、应用吗啡镇痛
D、开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将其还纳
E、昏迷病人采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流
正确答案:B
90、骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是
A、悬吊的臀部应接触床面
B、下肢绝对制动
C、兜带应上抵骼骨翼,下达股骨大转子
D、若兜带移位及时自行调整复位
E、定时放下兜带平卧休息
正确答案:C
91、门静脉高压症手术前准备措施错误的是
A、护肝治疗
B、避免进食坚硬粗糙食物
C、输新鲜血液
D、肌内注射维生素K;
E、手术当日常规放置胃管
正确答案:E
92、李女士,52岁,因上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周人院。明确
诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧
床,病人自诉“没有力气下床”,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给
予静脉输
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