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文档简介

心理咨询服务隐私保护免责合同编号:__________甲方(咨询服务提供方):公司名称:____________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________电子邮箱:________________乙方(咨询服务接受方):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系方式:________________电子邮箱:________________一、合同主体1.甲方(咨询服务提供方)甲方是一家专业提供心理咨询服务的机构,拥有合法的经营资质和专业的心理咨询师团队。甲方的义务包括但不限于按照本合同的约定为乙方提供优质的心理咨询服务,保护乙方的隐私信息,遵守相关法律法规和职业道德规范。甲方的权利包括但不限于按照本合同的约定收取服务费用,要求乙方如实提供相关信息,在必要时终止服务等。2.乙方(咨询服务接受方)乙方是自愿寻求心理咨询服务的个人,具有完全民事行为能力。乙方的义务包括但不限于按照本合同的约定按时支付服务费用,如实向甲方提供相关信息,遵守咨询服务的相关规定和要求。乙方的权利包括但不限于获得甲方提供的心理咨询服务,要求甲方保护其隐私信息,对服务质量提出意见和建议等。二、服务内容与范围1.心理咨询服务的具体内容甲方将根据乙方的需求和情况,为乙方提供个性化的心理咨询服务,包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、心理健康等方面的咨询。甲方将采用专业的心理咨询方法和技术,为乙方提供有效的帮助和支持,帮助乙方解决心理问题,提高心理健康水平。2.服务的时间、地点和方式服务时间:双方协商确定具体的咨询时间,每次咨询时间为______分钟。服务地点:咨询服务可以在甲方的办公场所或双方协商确定的其他地点进行。服务方式:咨询服务可以采用面对面咨询、电话咨询、网络咨询等方式进行,具体方式由双方协商确定。三、隐私保护条款1.双方对隐私信息的定义与范围隐私信息是指乙方在咨询过程中向甲方透露的与个人身份、生活经历、心理状态等相关的信息,以及甲方在为乙方提供咨询服务过程中了解到的与乙方相关的信息。隐私信息的范围包括但不限于乙方的姓名、年龄、性别、职业、家庭情况、健康状况、心理问题、咨询内容等。2.保护隐私信息的措施甲方将采取严格的保密措施,保证乙方的隐私信息不被泄露。甲方将妥善保管乙方的咨询记录和相关资料,仅限甲方内部使用,不得向第三方透露。甲方的心理咨询师将遵守职业道德规范,对乙方的隐私信息严格保密。未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的隐私信息用于其他任何目的。如因法律法规的要求或在紧急情况下为保护乙方的生命安全或公共利益,甲方可能需要向相关部门披露乙方的隐私信息,但甲方将在披露前尽可能通知乙方,并采取合理的措施保护乙方的隐私。四、免责声明1.一般免责事项甲方尽力为乙方提供专业的心理咨询服务,但甲方不保证咨询服务一定能够解决乙方的所有问题或达到乙方预期的效果。甲方不对乙方因咨询服务而产生的任何直接或间接的损失或损害承担责任,包括但不限于经济损失、精神损害等。2.特定情况下的免责如因不可抗力、战争、自然灾害等不可预见、不可避免且不可克服的客观情况,导致甲方无法履行本合同的约定,甲方不承担违约责任,但应及时通知乙方并提供相关证明。如因乙方自身的原因,如隐瞒重要信息、不配合咨询服务等,导致咨询服务无法正常进行或效果不佳,甲方不承担责任。五、服务费用与支付方式1.收费标准甲方的心理咨询服务收费标准为______元/小时。具体收费标准根据不同的咨询项目和服务方式可能会有所调整,双方将在咨询前进行协商确定。2.支付方式与时间乙方应在每次咨询结束后______日内支付本次咨询的费用。支付方式可以选择现金、银行转账、支付等方式。如乙方逾期支付服务费用,甲方有权暂停或终止咨询服务,并按照每日______%的标准收取逾期违约金。六、服务的开始与终止1.服务的起始时间本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,甲方将在合同生效后的______个工作日内为乙方安排首次咨询服务。2.服务终止的条件本合同在以下情况下终止:双方协商一致终止本合同;乙方按照本合同的约定支付了全部服务费用,且甲方完成了所有咨询服务;乙方违反本合同的约定,甲方有权提前终止本合同;因不可抗力、战争、自然灾害等不可预见、不可避免且不可克服的客观情况,导致本合同无法继续履行,双方协商一致终止本合同。七、双方的权利与义务1.甲方的权利与义务权利:有权要求乙方按时支付服务费用;有权根据乙方的情况和需求,调整咨询方案和方法;有权在必要时终止咨询服务。义务:按照本合同的约定为乙方提供优质的心理咨询服务;保护乙方的隐私信息,不向第三方透露;遵守相关法律法规和职业道德规范,为乙方提供专业的咨询建议和帮助。2.乙方的权利与义务权利:有权获得甲方提供的心理咨询服务;有权要求甲方保护其隐私信息;有权对咨询服务质量提出意见和建议。义务:按照本合同的约定按时支付服务费用;如实向甲方提供相关信息,不隐瞒重要事实;遵守咨询服务的相关规定和要求,积极配合甲方的咨询工作。八、保密条款1.保密的范围与期限保密范围:双方在本合同履行过程中知悉的对方的商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息,均属于保密范围。保密期限:本合同的保密期限为自本合同生效之日起______年。在保密期限内,双方均应严格遵守保密义务,不得向任何第三方披露保密信息。2.违反保密条款的责任如一方违反本合同的保密条款,应向对方支付违约金______元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约金不足以弥补对方的损失,违约方还应继续承担赔偿责任。九、违约责任1.甲方的违约责任如甲方未按照本合同的约定为乙方提供心理咨询服务,应退还乙方已支付的服务费用,并按照服务费用的______%向乙方支付违约金。如甲方违反本合同的隐私保护条款或保密条款,应按照本合同的约定承担违约责任,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.乙方的违约责任如乙方未按照本合同的约定按时支付服务费用,应按照逾期金额的______%向甲方支付违约金。如逾期超过______日,甲方有权解除本合同,并要求乙方支付已提供服务的费用及违约金。如乙方违反本合同的保密条款,应按照本合同的约定承担违约责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。十、争议解决1.协商解决的方式双方在履行本合同过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向合同签订地的人民调解委员会申请调解。2.仲裁或诉讼的选择如经人民调解委员会调解后仍无法解决争议,双方同意将争议提交至合同签订地的仲裁委员会进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。如一方不同意仲裁,可向合同签订地的人民法院提起诉讼。十一、通知与送达1.通知的方式与要求双方在本合同中约定的通知方式为书面通知,包括但不限于信函、传真、邮件等。通知的内容应包括通知的事项、原因、要求等。双方应保证在本合同中填写的联系地址、联系电话、电子邮箱等信息准确无误,并及时通知对方变更后的信息。如因一方提供的信息不准确或未及时通知对方变更后的信息,导致通知无法送达或延误送达的,由该方承担相应的责任。2.送达的确认通知以信函方式送达的,以挂号信或特快专递的签收日期为送达日期;通知以传真方式送达的,以传真发送成功的日期为送达日期;通知以邮件方式送达的,以邮件发送成功的日期为送达日期。十二、法律适用与解释1.适用的法律法规本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.合同条款的解释本合同的条款如有歧义或不一致,双方应通过友好协商解决。如协商不成,应按照合同的目的、交易习惯及诚实信用原则进行解释。十三、其他条款1.合同的变更与补充本合同的任何变更或补充均须经双方书面协商一致,并签署相关的变更或补充协议。变更或补充协议与本合同具有同等法律效力。2.合同的完整性本合同构成双方之间关于心理咨询服务的完整协议,取代双方之前的任何口头或书面协议。本合同的任何条款如被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。十四、合同生效与份数1.合同的生效条件本合同自双方签

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