护理专业临床护理知识考点梳理

综合试卷第=PAGE1*2-11页（共=NUMPAGES1*22页） 综合试卷第=PAGE1*22页（共=NUMPAGES1*22页）PAGE①姓名所在地区姓名所在地区身份证号密封线1.请首先在试卷的标封处填写您的姓名，身份证号和所在地区名称。2.请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。3.不要在试卷上乱涂乱画，不要在标封区内填写无关内容。一、选择题1.护理专业伦理原则的核心是：

（1）关爱生命

（2）患者至上

（3）公平原则

（4）诚信原则

（5）保密原则

答案：答案为（2）患者至上。解题思路：护理专业伦理原则以患者利益为核心，患者至上是其中的核心内容。

2.护理程序的第一步是：

（1）评估

（2）计划

（3）实施

（4）评价

（5）沟通

答案：答案为（1）评估。解题思路：护理程序的第一步是对患者进行全面、系统的评估，了解患者的病情和需求。

3.基础护理操作中，下列哪项不属于无菌操作原则？

（1）手套

（2）无菌手套

（3）无菌口罩

（4）无菌床单

（5）无菌棉球

答案：答案为（1）手套。解题思路：基础护理操作中，手套主要用于保护医护人员的手部，不属于无菌操作原则。

4.下列哪项不属于护理诊断？

（1）患者疼痛

（2）患者焦虑

（3）患者营养不良

（4）患者体温升高

（5）患者睡眠障碍

答案：答案为（4）患者体温升高。解题思路：护理诊断是对患者健康状况的评价，体温升高只是症状之一，而非诊断本身。

5.护理程序中，患者健康教育的主要阶段是：

（1）评估

（2）计划

（3）实施

（4）评价

（5）沟通

答案：答案为（3）实施。解题思路：护理程序中，健康教育是在实施阶段对患者进行教育和指导，提高患者自我护理能力。

6.护理诊断的陈述应遵循的原则是：

（1）明确性

（2）准确性

（3）针对性

（4）逻辑性

（5）全面性

答案：答案为（1）明确性。解题思路：护理诊断的陈述应清晰、准确，使医护人员对患者的问题一目了然。

7.护理操作中，下列哪项属于护理程序的第一步？

（1）评估

（2）计划

（3）实施

（4）评价

（5）沟通

答案：答案为（1）评估。解题思路：护理操作的第一步是对患者进行全面、系统的评估，以便制定针对性的护理措施。

8.护理文件书写的基本要求是：

（1）准确

（2）规范

（3）完整

（4）及时

（5）整洁

答案：答案为全部选项。解题思路：护理文件书写应准确、规范、完整、及时、整洁，以保证护理信息的准确性和可追溯性。二、填空题1.护理程序的五个步骤依次是：评估、计划、实施、评价、记录。

2.护理伦理的基本原则包括：尊重、不伤害、有利、公正。

3.护理文件的种类有：护理病历、护理记录、护理计划、护理评估。

4.护理操作中的无菌技术原则包括：环境清洁、无菌物品管理、操作规范、手部卫生。

5.护理诊断的陈述包括：问题名称、相关因素、症状和体征。

答案及解题思路：

1.答案：计划、记录

解题思路：护理程序是一个系统的护理过程，首先通过评估了解患者的健康状况，然后制定护理计划，按照计划实施护理措施，最后进行评价和记录护理效果。

2.答案：尊重、不伤害、有利、公正

解题思路：护理伦理是护理实践中的重要组成部分，其基本原则包括尊重患者的自主权、避免对患者造成伤害、尽可能使患者受益以及保持公正的护理服务。

3.答案：护理记录、护理计划、护理评估

解题思路：护理文件是记录患者护理过程的重要资料，包括护理病历、护理记录、护理计划和护理评估等，这些文件有助于全面了解患者的护理需求。

4.答案：环境清洁、无菌物品管理、操作规范、手部卫生

解题思路：护理操作中的无菌技术原则是为了防止感染，主要包括保持操作环境清洁、正确管理无菌物品、严格按照操作规范进行操作以及保持手部卫生。

5.答案：问题名称、相关因素、症状和体征

解题思路：护理诊断是对患者健康状况的描述，包括问题名称、相关因素以及症状和体征，有助于制定针对性的护理计划。三、判断题1.护理程序的核心是评估。

答案：错误

解题思路：护理程序的核心是护理诊断，评估是护理程序的第一步，用于收集资料和评估患者的健康状况。

2.护理程序中的评估是在计划阶段进行的。

答案：错误

解题思路：护理程序中的评估是在实施护理计划之前进行的，属于护理程序的第一个步骤，即评估阶段。

3.护理文件书写时应注意字迹工整、规范。

答案：正确

解题思路：护理文件的书写要求字迹清晰、工整、规范，以便于记录的准确性和他人阅读的方便。

4.护理操作中的无菌技术原则是为了预防感染。

答案：正确

解题思路：无菌技术是护理操作中非常重要的原则，其目的是为了防止微生物的污染，从而预防感染的发生。

5.护理诊断的陈述应简洁明了。

答案：正确

解题思路：护理诊断的陈述应清晰、简洁、准确，以便于护理人员和患者理解，并指导护理计划的制定和实施。四、简答题1.简述护理程序五个步骤的关系。

解题思路：

在回答此题时，首先需明确护理程序的五个步骤，然后阐述这些步骤之间的相互关系和作用。

答案：

护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。这五个步骤相互关联，形成一个循环往复的过程。

评估：是护理程序的第一步，通过收集资料，了解患者的健康状况。

诊断：基于评估结果，确定患者的健康问题。

计划：根据诊断结果，制定相应的护理计划。

实施：执行护理计划，提供护理服务。

评价：对护理效果进行评价，以确定护理计划的有效性，并据此调整护理措施。

这些步骤之间的关系是相互依赖、相互影响的。评估是后续步骤的基础，诊断指导计划，计划指导实施，实施后的评价又反馈到评估和诊断环节，形成了一个动态循环。

2.简述护理伦理的基本原则。

解题思路：

在回答此题时，应列举出护理伦理的基本原则，并简要说明每个原则的含义和重要性。

答案：

护理伦理的基本原则包括：

尊重自主原则：尊重患者的自主权，包括知情同意权。

不伤害原则：在护理过程中，尽量避免对患者造成伤害。

最优化原则：在可能的范围内，选择对患者最有利的护理措施。

公平原则：保证所有患者都能获得公平的护理。

诚信原则：保持诚实守信，对患者的隐私保密。

这些原则是护理实践中必须遵循的道德规范，旨在保护患者的权益，提高护理质量。

3.简述护理文件书写的原则。

解题思路：

在回答此题时，应列举出护理文件书写的原则，并解释这些原则如何保证护理文件的准确性和完整性。

答案：

护理文件书写的原则包括：

客观性原则：记录应客观、真实，避免主观臆断。

及时性原则：及时记录患者的病情变化和护理措施。

完整性原则：记录应全面、详细，不遗漏重要信息。

签名原则：记录完成后，需由护士签名，保证责任到人。

保密性原则：保护患者的隐私，不得泄露患者信息。

遵循这些原则，可以保证护理文件的准确性，为患者提供高质量的护理服务，同时也有助于减少医疗纠纷。五、论述题1.论述护理程序在临床护理中的应用。

a.引言

简要介绍护理程序的定义和基本组成。

提出护理程序在临床护理中的重要性。

b.护理程序的步骤

评估（Assessment）：如何通过评估了解患者的健康状况和需求。

计划（Planning）：制定护理计划的依据和方法。

实施（Implementation）：护理措施的具体实施过程。

评价（Evaluation）：对护理效果进行评估和反馈。

c.护理程序在临床护理中的应用实例

具体案例分析，如慢性病患者护理、术后患者护理等。

分析护理程序如何帮助提高护理质量和患者满意度。

d.护理程序的优势和挑战

分析护理程序在提高护理质量、降低错误发生率等方面的优势。

探讨在实际应用中可能遇到的挑战和应对策略。

2.论述护理伦理在临床护理中的重要性。

a.引言

阐述护理伦理的定义和基本原则。

强调护理伦理在临床护理中的重要性。

b.护理伦理的原则

无伤害原则（Nonmaleficence）：如何避免对患者的伤害。

尊重原则（Respectforautonomy）：如何尊重患者的自主权和隐私。

利益原则（Beneficence）：如何促进患者的健康和福祉。

公平原则（Justice）：如何保证资源的公平分配。

c.护理伦理在临床护理中的应用实例

案例分析，如患者拒绝治疗、临终关怀等。

探讨护理伦理原则如何指导临床护理实践。

d.护理伦理面临的挑战和应对

分析护理实践中可能遇到的伦理挑战，如资源限制、患者决策困难等。

提出应对策略，如伦理委员会的设立、伦理培训等。

答案及解题思路：

答案：

1.护理程序在临床护理中的应用

护理程序通过系统地评估、计划、实施和评价，有助于提高护理质量，保证患者获得全面、个性化的护理服务。例如在慢性病患者护理中，评估患者的健康状况和生活质量，制定针对性的护理计划，实施相应的护理措施，并根据患者的反馈进行评价和调整，以保证护理效果。

2.护理伦理在临床护理中的重要性

护理伦理是护理实践的核心，它指导护理人员遵循伦理原则，保证患者的权益得到尊重和保护。例如在临终关怀中，遵循尊重原则，尊重患者的自主权和隐私，同时提供安慰和支持，体现了护理伦理的重要性。

解题思路：

首先明确题目要求，针对护理程序和护理伦理的定义、原则进行阐述。

结合临床案例，分析护理程序和护理伦理在实际护理中的应用和重要性。

分析护理实践中可能遇到的挑战和应对策略，提供具有针对性的建议。六、案例分析题1.患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院。请根据病情分析，为患者制定护理计划。

（一）病情分析

1.病史：患者男性，50岁，突发胸痛，持续数小时，伴出汗、恶心、呕吐等症状。

2.生理指标：心电图显示ST段抬高，心肌酶升高。

3.病理生理：急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞，导致心肌缺血坏死所致。

（二）护理计划

1.生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，保持平稳。

2.药物治疗：根据医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心绞痛等药物。

3.心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等心理反应。

4.饮食护理：给予低脂、低盐、高纤维饮食，避免过饱。

5.活动与休息：根据患者病情，指导患者进行适当的活动和休息。

6.健康教育：向患者及家属讲解疾病知识，提高患者自我保健意识。

2.患者女性，32岁，因宫外孕入院。请根据病情分析，为患者实施护理措施。

（一）病情分析

1.病史：患者女性，32岁，停经40天，出现腹痛、阴道流血等症状。

2.生理指标：妇科检查发觉附件区包块，B超检查提示宫外孕。

3.病理生理：宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，常见于输卵管。

（二）护理措施

1.生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，保持平稳。

2.药物治疗：遵医嘱给予药物治疗，如甲氨蝶呤等。

3.心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等心理反应。

4.饮食护理：给予营养丰富、易消化的饮食。

5.休息与活动：鼓励患者卧床休息，避免剧烈活动。

6.健康教育：向患者及家属讲解疾病知识，提高患者自我保健意识。

答案及解题思路：

1.患者男性，50岁，因急性心肌梗死入院。请根据病情分析，为患者制定护理计划。

答案：

1.生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，保持平稳。

2.药物治疗：根据医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心绞痛等药物。

3.心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等心理反应。

4.饮食护理：给予低脂、低盐、高纤维饮食，避免过饱。

5.活动与休息：根据患者病情，指导患者进行适当的活动和休息。

6.健康教育：向患者及家属讲解疾病知识，提高患者自我保健意识。

解题思路：

根据急性心肌梗死的病情特点，制定针对性的护理计划，包括生命体征监测、药物治疗、心理护理、饮食护理、活动与休息、健康教育等方面，以保证患者的生命安全，提高治疗效果。

2.患者女性，32岁，因宫外孕入院。请根据病情分析，为患者实施护理措施。

答案：

1.生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，保持平稳。

2.药物治疗：遵医嘱给予药物治疗，如甲氨蝶呤等。

3.心理护理：给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等心理反应。

4.饮食护理：给予营养丰富、易消化的饮食。

5.休息与活动：鼓励患者卧床休息，避免剧烈活动。

6.健康教育：向患者及家属讲解疾病知识，提高患者自我保健意识。

解题思路：

根据宫外孕的病情特点，实施相应的护理措施，包括生命体征监测、药物治疗、心理护理、饮食护理、休息与活动、健康教育等方面，以提高患者的舒适度，促进康复。七、名词解释1.护理程序

护理程序是一种系统性的、科学的护理工作方法，它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。护理程序旨在通过评估患者的健康状况，确定护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，并对护理效果进行评价，以促进患者的健康和恢复。

2.护理伦理

护理伦理是指护理人员在护理实践中遵循的道德原则和规范。它涉及到护理人员与患者、同事、家属以及其他相关人员的互动关系，强调尊重患者的权利、保护患者的隐私、提供高质量的护理服务以及维护护理专业的尊严。

3.护理诊断

护理诊断是护理程序中的一个步骤，是指护理人员在评估患者后，对患者的健康状况或潜在的健康问题所做出的专业判断。护理诊断旨在识别患者的护理需求，为制定护理计划提供依据。

4.护理文件

护理文件是记录护理过程中对患者健康状况、护理措施和护理效果等信息的文档。它包括病历、护理记录、健康评估表等，是护理工作的重要依据，对于患者的治疗和护理质量的评估具有重要意义。

5.无菌技术

无菌技术是指在医疗、护理过程中，采取一系列措施以防止微生物的传播，保证患者在接受治疗和护理过程中不受感染的技术。无菌技术包括手卫生、环境消毒、无菌物品的传递和使用等。一、单项选择题1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.护理伦理的基本原则不包括：

A.尊重

B.无害

C.公平

D.自愿

3.护理诊断的核心是：

A.护理措施

B.护理目标

C.护理问题

D.护理计划

4.护理文件中，不属于病历内容的是：

A.患者基本信息

B.护理评估记录

C.患者主诉

D.医生处方

5.无菌技术中，不属于手卫生措施的是：

A.洗手

B.戴手套

C.使用消毒剂

D.佩戴护目镜二、多项选择题1.护理程序的步骤包括：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

2.护理伦理的基本原则有：

A.尊重

B.无害

C.公平

D.诚信

E.同情

3.护理诊断的依据包括：

A.患者的主诉

B.护理评