主管护师-护理学（中级）专业知识考前特训1

主管护师-护理学（中级）专业知识考前特训1单选题（共100题，共100分）(1.)硬结直径5～9mmA.PPD试验(++++)B.PPD试验(+)C.PPD试验(++（江南博哥）)D.PPD试验(-)E.PPD试验(+++)正确答案：B参考解析：根据PPD试验结果判断标准。(2.)硬结直径>20mmA.PPD试验(++++)B.PPD试验(+)C.PPD试验(++)D.PPD试验(-)E.PPD试验(+++)正确答案：E参考解析：根据PPD试验结果判断标准。(3.)呼吸衰竭的治疗原则应除外A.氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.改善肺通气及肺组织的血液循环D.每日测体重E.维持水、电解质平衡正确答案：D参考解析：呼吸衰竭的治疗原则包括A、B、C、E，每日测体重只是一般的护理措施。(4.)属于休克早期表现的是A.血压下降，脉压增大B.血压基本正常而脉压减小C.血压下降脉压正常D.精神淡漠，反应迟钝E.四肢厥冷、脉搏细速正确答案：B参考解析：A、C、D、E是休克晚期表现。(5.)休克病人出现DIC时应使用A.鱼精蛋白B.肝素C.维生素CD.6-氨基己酸E.氨甲苯酸正确答案：B参考解析：DIC早期用肝素。(6.)一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑发生的并发症为A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热D.并发脓气胸E.肺部炎症加重正确答案：D参考解析：金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。(7.)血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是A.干性坏疽B.趾甲生长缓慢、增厚变形C.间歇性跛行D.静止痛E.足背动脉搏动消失正确答案：C参考解析：早期血管还未完全闭塞，只是运动后血管痉挛，引起病人疼痛，表现为间歇性行。(8.)一般情况下肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A.肺部实变B.肺部留有空洞C.造成胸膜粘连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.以上都不是正确答案：D参考解析：一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。(9.)肺炎球菌肺炎的临床表现，下列应除外的是A.患侧呼吸运动减弱B.咳嗽，咳铁锈色痰C.病变部语颤增强D.病变部语音传导减弱E.听诊出现支气管呼吸音，干、湿性啰音正确答案：D参考解析：肺炎时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，语音传导增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干、湿性啰音。(10.)急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.咳嗽咳痰消失B.体温正常C.体征恢复正常D.X线胸片示脓肿液平消失E.X线胸片示炎症吸收，留有纤维条影正确答案：E参考解析：抗生素治疗宜持续8～12周，直至X线胸片上空洞和炎症完全消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。(11.)病态窦房结征合征病人最佳的治疗方法是A.静脉注射阿托品B.口服麻黄碱C.静脉滴注烟酰胺D.静脉滴注异丙肾上腺素E.安装永久性心脏起搏器正确答案：E参考解析：病态窦房结综合征的治疗原则：无症状者应做密切临床观察，有症状者应选择心脏起搏器治疗。(12.)缺铁性贫血最常见的原因是A.摄入不足B.慢性失血C.先天铁储备不足D.生长发育过快E.铁吸收障碍正确答案：A参考解析：引起缺铁性贫血原因有多种，但最常见的是摄入不足。(13.)关于慢性胃窦胃炎的临床表现，下列应除外的是A.不引起恶性贫血B.呕吐C.常与溃疡病同在D.血清壁细胞抗体多为阳性E.持续性腹痛正确答案：D参考解析：慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。(14.)下列属于肝性脑病前驱期的表现是A.腱反射亢进B.定向力减退C.手足抽搐D.脑电图异常E.喜怒无常正确答案：E参考解析：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。(15.)患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞正确答案：D参考解析：青年男性，典型高颅压表现（剧烈头痛，伴频繁呕吐），有意识障碍，脑膜刺激征阳性，肢体无偏瘫，符合蛛网膜下腔出血的临床表现特点。(16.)患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在A.100～150J，最高可达200JB.150～200J，最高可达250JC.200～300J，最高可达360JD.200～360J，最高可达400JE.300～400J，最高可达450J正确答案：B参考解析：本题考查了除颤时电量的选择。一般房颤150～250J；房扑和室速100～150J；室上速50～100J；室颤200～360J。(17.)某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次／分，对其根本的治疗方法是A.安装心脏起搏器B.行射频消融术C.胺碘酮药物治疗D.阿托品药物治疗E.异丙肾上腺素药物治疗正确答案：A参考解析：本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度I型：无症状时不需治疗；二度Ⅱ型和三度：心室率缓慢，伴血流动力学障碍，有阿一斯综合征的，可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注，但不能永久应用，因此需要安装起搏器治疗。(18.)左向右分流型先心病最常见的合并症是A.喉炎B.支气管肺炎C.感染性心内膜炎D.脑栓塞E.脑脓肿正确答案：B参考解析：左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易于发生肺部感染。(19.)男，25岁。因游泳时不慎入深水区，被救出，心跳、呼吸停止6分钟，首要的现场处理是A.胸前区捶击B.应用去甲肾上腺素C.应用激素D.清除口腔及气管内积水E.人工呼吸和心脏按压正确答案：D参考解析：保持呼吸道通畅是心肺复苏第一步。(20.)空腔脏器破裂后的临床表现主要是A.腹腔内出血B.腹膜炎C.血细胞比容下降D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液正确答案：B参考解析：空腔脏器破裂的主要表现是腹膜炎，而实质脏器破裂的主要表现是出血。(21.)患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡伴慢性胰腺炎B.胃十二指肠联合溃疡C.胃溃疡癌变D.胃溃疡穿孔E.胃溃疡伴幽门梗阻正确答案：C参考解析：癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变，应加强观察，特别是老年患者．症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，粪便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。(22.)患儿，9个月，腹泻3天，每日大便二十余次，蛋花样，入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现A.低钾、低钙症状B.低钠、低氯症状C.低钠、低钙症状D.高磷、低钾症状E.低钙、高磷症状正确答案：A参考解析：胃肠道分泌液中含钾较多，腹泻患儿都有不同程度的缺钾，在脱水未纠正之前．钾的总量虽减少，但由于血液浓缩酸中毒等原因，血钾多数正常，随着脱水的纠正，血钾被稀释，酸中毒纠正后钾由细胞外向细胞内转移，钾还随大便继续丢失，钾继续降低而出现低钾。腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状。(23.)骨科牵引的主要目的是A.防止感染B.减轻疼痛C.减轻肌肉痉挛D.整复和维持复位E.促进损伤神经恢复正确答案：D参考解析：其他不属于牵引的目的。(24.)胃造口术的适应证除外A.食管癌致食管梗阻者B.脑卒中伴吞咽苦难者C.食管瘢痕狭窄D.十二指肠外伤者E.食管气管瘘者正确答案：D参考解析：十二指肠外伤病人可能存在十二指肠瘘，通过胃造口注入食物可能漏入到腹腔。(25.)正常10个月小儿生长发育异常的是A.能推车走几步B.能辨认熟悉的人C.可站立D.乳牙4颗E.头围48cm正确答案：E参考解析：头围48cm应是2岁小儿的头围正常值。(26.)可预防急产的措施是A.经产妇宫口开4cm，初产妇宫口开全送产房B.常规肥皂水灌肠C.分娩时行会阴侧切D.预产期前提前住院待产E.人工破膜正确答案：D参考解析：防止急产的发生：①对有急产史的产妇提前住院待产；②发现宫缩过频、过强时，立即报告医师，并做好接生和抢救新生儿的准备；③左侧卧位，吸氧等。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】(27.)有关子宫收缩力的叙述不正确的是A.子宫收缩力是分娩的主要力量B.子宫收缩乏力可导致产后出血C.规律的宫缩对称D.子宫收缩上段弱、下段强，称极性E.子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松正确答案：D参考解析：子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短，宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性。(28.)儿童生长发育规律错误的是A.生长发育是一个连续过程B.有规律可循C.各系统器官发育速度不平衡D.存在性别差异E.生殖系统的发育先快尔后回缩正确答案：E参考解析：发育先快而后回缩的是淋巴系统，生殖系统是先慢后快。(29.)分娩机制中内旋转可使胎头A.前囟转至耻骨弓下面B.后囟转至骶骨前方C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.矢状缝与骨盆入口横径相一致E.矢状缝与骨盆出口横径相一致正确答案：C参考解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。(30.)关于革兰阴性杆菌肺炎的特点，下列应除外的是A.大多数病人有发热B.引起肺组织坏死脓肿形成C.咳暗红色胶胨状黏痰D.常为健康的青壮年E.抗生素治疗后体温多在2～3日降至正常正确答案：D参考解析：革兰阴性杆菌多见于老年人、久病体弱者。(31.)麻疹疫苗第一次接种时间是A.出生后28天B.3个月以上C.6个月以上D.8个月以上E.1岁以上正确答案：D参考解析：麻疹疫苗的初次年龄是出生后8个月以上。(32.)下列疾病需选用碱性阴道冲洗液的是A.念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.外阴炎正确答案：A参考解析：念珠菌阴道炎阴道灌洗用2%～4%碳酸氢钠。(33.)小儿，女，6kg，每日应摄取的总热量是A.500kcalB.600kcalC.660kcalD.720kcalE.900kcal正确答案：C参考解析：婴儿应按每日每千克110kcal计算能量，故6kg小儿每日总热量是660kcal。(34.)张力性气胸最有效的治疗方法是A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.呼吸兴奋药D.激素E.气管插管正确答案：A参考解析：张力性气胸需要进行排气治疗。(35.)关于产程分期不正确的说法是A.总产程是规律性宫缩开始至胎儿娩出为止B.第一产程经产妇需11～12小时C.宫口开全标志着第二产程开始D.第三产程不超过30分钟E.第二产程经产妇需1小时或数分钟正确答案：A参考解析：分娩的全过程是从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程。(36.)既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A.硝普钠B.异山梨酯C.多巴酚丁胺D.硝苯地平E.多巴胺正确答案：A参考解析：硝普钠可同时扩张小动脉及静脉，同时降低心脏前后负荷。(37.)下列关于心房颤动的治疗应除外的是A.洋地黄B.地尔硫C.同步电复律D.非同步电复律E.胺碘酮正确答案：D参考解析：急性期应首选同步电复律治疗。心室率不快，发作时间短暂者无需特殊治疗；如心率快且发作时间长，可用洋地黄减慢心室率，维拉帕米、地尔硫等药物也可终止心房颤动。对持续性心房颤动病人，如有恢复正常窦性心律指征时，可用同步直流电复律或药物复律。【该题针对“心律失常﹡.”知识点进行考核】(38.)以下先天性心脏病中属无分流型的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉缩窄正确答案：E参考解析：法洛四联症属右向左分流型；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型；主动脉缩窄属无分流型先天性心脏病。(39.)控制典型心绞痛发作的最佳药物是A.比索洛尔B.普尼拉明C.硝酸甘油D.阿托品E.异山梨酯正确答案：C参考解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg。(40.)妊娠合并肝炎对母体的影响不包括A.产褥期血栓形成B.早孕反应加重C.重症肝炎，常并发DICD.可导致妊娠高血压综合征E.易发生产后出血正确答案：A参考解析：肝炎对孕妇的影响包括孕早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病发生率增高。分娩时易发生产后出血。重症肝炎时，常并发DIC。(41.)急性心肌梗死的发热体温一般为A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39.5℃E.40℃正确答案：B参考解析：于发病24～48小时起有发热，体温在38℃左右，多由坏死组织吸收引起，多在1周内恢复正常。(42.)属于孕20周末胎儿的发育特征为A.皮下脂肪开始沉着B.临床上用听诊器可听到胎心音C.身长40cmD.指（趾）甲已达指端E.各脏器均已发育正确答案：B参考解析：妊娠20周末：胎儿身长约25cm，体重约300g。临床可听到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。妊娠24周末各脏器均已发育；妊娠36周末指（趾）甲已达指（趾）尖。(43.)下列疾病需要安装人工心脏起搏器治疗的是A.一度房室传导阻滞B.窦房结功能衰竭C.心房扑动D.心室扑动E.二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：B参考解析：病态窦房结综合征最理想的治疗是安装心脏起搏器。(44.)妊娠合并心脏病的孕妇，临产时的处理不正确的是A.临产用抗生素，至产后1周B.可适当用镇静药C.常规不使用洋地黄预防心力衰竭D.尽量缩短产程E.产后出血较多时应尽量避免输血正确答案：E参考解析：为防止产后出血过多，可遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。【该题针对“心脏病.”知识点进行考核】(45.)属于质子泵抑制药的是A.雷尼替丁B.阿托品C.氢氧化铝D.奥美拉唑E.米索前列醇正确答案：D参考解析：奥美拉唑是H+-K+-ATP酶泵抑制药。(46.)原发性肝癌最常见的最早出现的症状是A.食欲缺乏B.发热C.肝大D.肝区疼痛E.黄疸正确答案：D参考解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现。早期病人可无任何症状和体征。中晚期可出现肝区疼痛。(47.)提示胎儿不成熟的指标是A.肌酐为1.8～2mgB.磷脂酰甘油阳性C.胆红素D.脂肪细胞<10%E.卵磷脂／鞘磷脂>2：1正确答案：D参考解析：检测羊水含脂肪细胞出现率，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。(48.)腹部触诊为揉面感最多见于A.急性胆囊炎B.急性弥漫性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.急性阑尾炎E.肝癌破裂出血正确答案：C参考解析：腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于结核性腹膜炎各型。(49.)有机磷农药中毒死亡的主要原因是A.休克B.心室颤动C.心搏骤停D.消化道出血E.呼吸衰竭正确答案：E参考解析：有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致。(50.)女，40岁，接触性出血。宫颈活检后确诊为宫颈癌Ⅰ期，首选治疗方法是A.放疗+激素治疗B.放疗C.手术治疗D.免疫疗法E.综合疗法正确答案：C参考解析：癌症早期尽量行手术治疗。(51.)前列腺增生病人梗阻严重时出现的尿失禁属于A.神经源性B.急迫性C.压力性D.充溢性E.真性正确答案：D参考解析：前列腺增生严重者膀胱残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。(52.)有机磷农药中毒出现烦躁、抽搐时，忌用的药物是A.地西泮B.阿托品C.吗啡D.异丙肾上腺素E.地塞米松正确答案：C参考解析：有机磷农药中毒忌用抑制呼吸中枢的药物如吗啡、巴比妥类。(53.)热痉挛病人最常见的表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛，胸痛E.腹肌痉挛正确答案：A参考解析：热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力.阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。(54.)对于癎性发作多在夜晚和清晨的病人，用药的方式是A.每日3次B.每日1次，顿服C.适当增加剂量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前正确答案：E参考解析：对于发作多在夜晚和清晨的病人，用药可以集中在下午和入睡前。(55.)女，32岁。入院时体重56kg，剖腹探查术后，测血清钠157mmol/L，口渴，尿少，尿比重1.052。此病人目前的水、电解质状况是A.混合性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水中毒正确答案：D参考解析：正常血清钠的范围是135～145mmol/L，此病人为157mmol/L，属于典型高渗性脱水。(56.)开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛正确答案：A参考解析：开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防治感染。处理原则：清创越早，感染机会越小，预后越好。(57.)男，45岁。65kg，因慢性肠梗阻入院。病人主诉头晕、乏力、视物模糊。心率119次／分，血压12.8/9.3kPa(95/70mmHg)，尿量370ml/天，血清钠129mmol/L，血钾3.7mmol/L，估计此病人缺钠A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g正确答案：E参考解析：病人为中度低渗性脱水，丢失盐为每千克体重0.5g，病人体重65kg，0.5g×65=32.5g。(58.)男，35岁。因肠梗阻入院，血压11.3/8kPa(85/60mmHg)，血钠123mmol/L，血钾3.1mmol/L,COCP13.5mmol/L，尿23ml/小时，尿比重1.020，首先应采取的治疗是A.给予碳酸氢钠溶液B.使用升压药C.补钾D.急诊手术E.补充血容量正确答案：E参考解析：病人血压低、尿少说明病人血容量不足。(59.)女，25岁。行内镜下逆行胰胆管造影术，术后3小时诉腹部胀痛。查体：生命体征平稳，上腹部轻压痛。下列处理不正确的是A.平卧，放松腹肌B.协助病人做B超C.观察腹部体征变化D.嘱病人进全流食E.使用抗生素正确答案：D参考解析：ERCP检查的并发症是急性胆管炎和急性胰腺炎，病人出现腹痛症状，护士应该按急腹症处理，先暂时禁食。(60.)原发性醛固酮增多症的临床特点是A.高血钾B.尿钾排出增加C.低血钠D.低血压E.血醛固酮水平降低正确答案：B参考解析：原发性醛固酮增多症病人由醛固酮增多导致轻度血钠升高和血容量增加、低血钾和轻度碱中毒。血压增高，尿中钾丢失增加。(61.)男，62岁。有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象，应首先考虑的是A.肺癌B.慢性支气管炎C.慢支肺气肿D.肺脓肿E.肺炎链球菌肺炎正确答案：C参考解析：肺气肿的主要症状是在慢性支气管炎的基础上出现进行性加重的呼吸困难。【该题针对“慢性阻塞性肺气肿”知识点进行考核】(62.)女，25岁。突起畏寒，高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21×10／L。神清，血压11.5/6.9kPa，心率100次／分。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.葡萄球菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正确答案：E参考解析：根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。(63.)女，30岁。活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.风心病，主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.肥厚性心肌病正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全体检第2主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。(64.)为降低颅内压而进行的处理不包括A.侧脑室引流B.脱水治疗C.激素治疗D.控制性降低通气E.低温亚冬眠疗法正确答案：D参考解析：为降低颅内压而进行的处理包括ABCE及控制性过度通气。用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO，可使脑血管收缩，脑血流量下降而减低颅内压，是对进展迅速的颅内高压的有效抢救措施。故选D。(65.)男，68岁。诊断为2型糖尿病20年，此次因血糖控制不稳定收住入院。体检时发现刺激双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱，该病人最可能发生了A.运动觉障碍B.浅感觉障碍C.定位觉障碍D.复合感觉障碍E.深感觉障碍正确答案：B参考解析：痛觉为浅感觉。【该题针对“神经系统疾病概述”知识点进行考核】(66.)男，28岁。因口服敌敌畏而急诊入院，经急救治疗后症状缓解，又突然病情反复，再度陷入昏迷，此时，可能最大的原因是A.阿托品的使用过量B.洗胃不彻底C.碘解磷定用量不足D.迟发性神经病E.中间综合征正确答案：B参考解析：急性中毒者有时经急救好转后，突然出现病情反复，病人可再度陷入昏迷，或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。(67.)初孕妇，30岁。妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。以下治疗措施不正确的是A.补充维生素CB.注射维生素KC.每日肌内注射维生素B500μgD.卧床休息E.给予静脉滴注红霉素预防感染正确答案：E参考解析：给予对肝损害较小的抗生素预防感染，而红霉素对肝损害较大。(68.)破伤风病人发病时最早出现的表现是A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张E.窒息正确答案：C参考解析：破伤风病人的典型症状是出现肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。最初受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋间肌。故病人起始表现为咀嚼不便、张口困难。(69.)下列关于经期保健不正确的是A.劳逸结合，避免精神紧张B.经期应盆浴，以防止感染C.可照常参加工作学习D.要用干净的月经带或卫生巾E.保持外阴清洁，勤换消毒卫生垫及内裤正确答案：B参考解析：月经期盆浴易引起感染，所以月经期间禁止盆浴，故本题选B。(70.)男性，50岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察的指标是A.体温B.血压C.神志情况D.腹膜刺激征E.尿量正确答案：D参考解析：手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。(71.)除在骨髓中异常增生外，白血病细胞还会浸润其他器官和组织，下列叙述不正确的是A.骨和关节疼痛B.中枢神经系统白血病多发生在缓解期C.肝、脾、淋巴结肿大多见于急非淋白血病D.睾丸受浸润是髓外复发的常见部位E.眼部可发生绿色瘤正确答案：C参考解析：骨和关节疼痛为白血病细胞浸润常见症状，胸骨下端局部压痛较为常见。中枢神经系统白血病系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起，多发生在缓解期，以急淋白血病最多见，儿童尤甚。肝、脾、淋巴结肿大，以急淋白血病多见。睾丸受浸润时多表现为一侧无痛性肿大，常见于急淋白血病化疗缓解后的男性幼儿或青年，引起髓外复发。眼部常见白血病细胞浸润眼眶骨膜(称为粒细胞肉瘤或绿色瘤)。白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀，皮肤出现皮肤粒细胞肉瘤、弥漫性斑丘疹、皮下结节、多形红斑、结节性红斑等。(72.)急性黄疸型肝炎的临床分期，正确的是A.初期-黄疸前期-黄疸期-恢复期B.黄疸前期-黄疸期-缓解期-恢复期C.初期-黄疸期-缓解期-恢复期D.黄疸前期-黄疸期-恢复期E.初期-极期-缓解期-恢复期正确答案：D参考解析：急性黄疸型肝炎的临床分期依次为：黄疸前期、黄疸期、恢复期。(73.)下列不属于功血病人支持疗法的内容是A.增加营养B.保证休息C.预防感染D.纠正贫血E.激素止血正确答案：E参考解析：本题要选出的是不属于支持疗法的内容，答案E为对症治疗，不属于支持疗法。(74.)孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径9.2cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是A.抬高床尾B.做肛门检查3小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位正确答案：D参考解析：从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。(75.)为确诊，首选分段诊断性刮宫的疾病是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.卵巢癌E.不孕症正确答案：B参考解析：分段诊断性刮宫术是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜的方法，通过病理检查可以确定疾病的原发部位是在子宫颈或子宫腔。(76.)男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.疼痛性质B.血常规检查C.大便隐血持续阳性D.胃镜与X线钡剂检查结果E.经内科治疗无效正确答案：D参考解析：1.胃溃疡的表现为餐后痛。2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。(77.)男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发肠结核B.溃疡穿孔C.胃溃疡癌变D.并发幽门梗阻E.发现胃溃疡伴异型增生正确答案：B参考解析：1.胃溃疡的表现为餐后痛。2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。(78.)男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C.西咪替丁口服D.奥美拉唑口服E.定时进食、少量多餐正确答案：B参考解析：1.胃溃疡的表现为餐后痛。2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。(79.)男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.反酸B.饥饿痛为主，进食后缓解C.恶心、呕吐D.发作性剧痛E.腹痛发生于餐后0.5～1小时正确答案：E参考解析：1.胃溃疡的表现为餐后痛。2.消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。3.穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予以胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。4.胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。(80.)可出现早期症状轻，而晚期症状重的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：D参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(81.)可伴失血性休克症状的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：A参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(82.)可出现膈下游离气体的是A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂正确答案：E参考解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.脾破裂可伴失血性休克症状。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。【该题针对“专业知识-外科休克病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(83.)适于检查已婚妇女子宫直肠陷窝病变的是A.外阴检查B.阴道B超C.肛腹诊D.三合诊E.双合诊正确答案：D参考解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。

三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。(84.)适于前庭大腺肿大的检查是A.外阴检查B.阴道B超C.肛腹诊D.三合诊E.双合诊正确答案：A参考解析：前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症，包括前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。前庭大腺位于大阴唇后部，因此可行外阴检查。

三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，以及扪诊阴道直肠隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。(85.)天花出现皮疹的时间是病后第几天A.2B.3C.4D.5E.6正确答案：B参考解析：对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2～4mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约2～4天内消退。(86.)伤寒出现皮疹的时间是病后第几天A.2B.3C.4D.5E.6正确答案：E参考解析：对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2～4mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约2～4天内消退。(87.)适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是A.硫脲类药物B.放射性ⅠC.手术治疗D.甲状腺激素E.肾上腺皮质激素正确答案：A参考解析：2.硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。(88.)适用于重度甲状腺功能亢进治疗的是A.硫脲类药物B.放射性ⅠC.手术治疗D.甲状腺激素E.肾上腺皮质激素正确答案：C参考解析：2.硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。(89.)乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是A.抑制肠道产尿素酶的细菌B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值C.与游离氨结合使氨失去毒性D.增加尿素合成而降低血氨E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成正确答案：B参考解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出；肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。(90.)支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是A.抑制肠道产尿素酶的细菌B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值C.与游离氨结合使氨失去毒性D.增加尿素合成而降低血氨E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成正确答案：E参考解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH