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癫痫科普知识演讲人:2025-03-13目录CATALOGUE癫痫基本概念与流行病学癫痫类型与临床表现诊断方法与评估指标治疗方案与药物选择策略患者心理支持与康复建议预防措施与公众教育01癫痫基本概念与流行病学PART癫痫定义癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。俗称解释癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,这两个称呼都在日常生活中被广泛使用。定义及俗称解释癫痫的发病原因非常复杂,可能包括遗传因素、脑部疾病、全身性疾病以及环境因素等多个方面。发病原因癫痫的发病机制与大脑神经元异常放电有关,具体表现为大脑神经元的异常过度放电,导致短暂的大脑功能障碍。发病机制发病原因与机制简述国内外患病率对比国外患病率未给出具体数据,但可通过与国内数据的对比,了解全球癫痫的流行情况。国内患病率据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,约有900万左右的癫痫患者。神经科第二大常见病在中国,癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病,对患者的生活和工作造成严重影响。全球重要公共健康问题由于癫痫的高患病率和致残率,它已成为全球重要的公共健康问题之一,需要得到足够的关注和治疗。癫痫在神经科疾病中地位02癫痫类型与临床表现PART临床症状及脑电图显示放电部位在大脑某一区域,通常不伴意识障碍。单纯部分性发作涉及意识障碍,发作过程中可能出现不同程度的意识模糊、幻觉或自动症等。复杂部分性发作部分性发作扩散至全脑,导致全面性强直-阵挛发作。部分性发作继发全面性发作部分性发作特点及分类010203全面性发作特征及识别方法全面性强直-阵挛发作即大发作,以全身肌肉强直和阵挛为主要表现,伴有意识丧失。强直性发作全身肌肉强烈收缩,固定于某一姿势,如头仰、双眼上翻等。阵挛性发作肌肉快速、重复地收缩和放松,如肢体抖动。失神发作突然短暂的意识丧失,可伴有轻微肌肉阵挛或肌张力消失。癫痫持续状态定义癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。危险性长时间癫痫发作可能导致高热、循环衰竭、神经元兴奋毒性损伤等严重后果,致残率和病死率很高。癫痫持续状态定义和危险性特殊类型癫痫发作举例婴儿痉挛症多在婴儿期起病,表现为点头、弯腰、双手握拳等痉挛症状。杰克逊癫痫一种局部性癫痫,表现为肢体抽搐、感觉异常等。癫痫性脑病癫痫与脑功能障碍共同存在,表现为智力低下、语言障碍等。反射性癫痫由特定刺激诱发的癫痫发作,如光、声、触觉等。03诊断方法与评估指标PART了解患者的病史、家族病史以及发作情况,为癫痫的诊断提供依据。病史询问通过观察患者的生理反应、神经系统表现等,进一步确认是否存在癫痫。体格检查排除其他与癫痫发作相似的疾病,如假性癫痫发作、晕厥等。鉴别诊断临床诊断依据和流程介绍010203脑电图检查在诊断中作用捕捉异常脑电信号脑电图能够检测到脑部异常放电,有助于癫痫的诊断和定位。不同癫痫类型的脑电图表现不同,有助于确定癫痫的类型。癫痫类型确定脑电图结果可以指导癫痫的药物治疗和手术治疗。指导治疗如CT、MRI等,能够发现脑部结构异常,如脑萎缩、脑肿瘤等,有助于癫痫的诊断和病因分析。结构性影像检查如PET、SPECT等,能够反映脑功能状态,有助于癫痫病灶的定位和手术治疗。功能性影像检查影像学检查辅助诊断价值评估癫痫的治疗效果,以及对患者生活质量的影响。发作频率和严重程度脑电图的改善可以反映治疗效果,以及预测复发的可能性。脑电图改善情况观察脑部结构异常的变化,评估癫痫对脑部的影响。神经影像学检查评估指标及预后判断方法04治疗方案与药物选择策略PART药物治疗原则癫痫药物治疗需遵循早期、足量、单一用药、缓慢减药等原则,尽量控制癫痫发作,减少药物不良反应。常用药物介绍包括卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等,不同药物针对不同类型癫痫有不同疗效和副作用。药物治疗原则及常用药物介绍手术治疗适应症和效果评估效果评估手术效果需根据术前定位、手术方式、切除范围等多种因素综合评估,术后需长期随访观察。手术治疗适应症对于药物难治性癫痫、部分性癫痫及癫痫病灶明确且位于非功能区等患者,可考虑手术治疗。癫痫患者应保持规律的作息时间,避免熬夜、劳累等不良习惯。规律作息癫痫患者应注意饮食调节,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。饮食调节癫痫患者应适度进行运动,但要避免过度劳累和危险运动。适度运动生活方式调整建议010203癫痫发作时急救措施保持冷静癫痫发作时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。保护患者安全迅速将患者转移至安全地带,避免摔伤、撞伤等意外伤害。松开衣物轻轻松开患者的衣领、裤带等,保持呼吸通畅。勿强行限制患者不要强行限制患者的肢体活动,以免造成骨折或关节脱位。05患者心理支持与康复建议PART癫痫患者心理问题现状分析焦虑、抑郁情绪癫痫患者长期面临疾病反复发作、治疗周期长、社交受限等问题,易产生焦虑和抑郁情绪。自卑心理由于社会对癫痫的误解和歧视,患者容易产生自卑心理,缺乏自信心。认知功能障碍部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。为患者提供专业的心理咨询服务,帮助他们了解疾病,缓解心理压力。心理咨询心理康复训练家属参与开展心理康复训练,帮助患者提高心理承受能力,增强自信心。鼓励家属参与患者的心理支持,减轻患者的孤独感和无助感。提供心理支持和康复建议家庭成员的态度和支持程度对患者心理产生直接影响,缺乏家庭支持可能导致患者情绪低落。家庭关系社会对癫痫的误解和歧视给患者带来心理压力,影响患者正常生活和工作。社会歧视提高公众对癫痫的认识和理解,减少误解和歧视,为患者创造良好的社会环境。公众教育家庭、社会对癫痫患者态度影响职业技能培训鼓励患者参加社交活动,扩大社交圈子,提高社交能力。社交活动支持法律保障加强癫痫患者的法律保障,维护他们的合法权益,减少社会歧视。为患者提供职业技能培训,帮助他们获得更多就业机会,提高生活质量。如何帮助患者融入社会06预防措施与公众教育PART避免脑部损伤注意个人安全,避免脑部受到损伤,如车祸、跌倒等意外事故。遗传因素有癫痫家族史的人群,在生育前应进行遗传咨询和基因检测。孕期保健孕妇在孕期应避免感染、药物不当使用等因素,以免对胎儿造成影响。生活习惯保持健康的生活方式,避免过度疲劳、缺乏睡眠等诱发因素。预防措施及重要性阐述公众对癫痫的认知程度存在差异,有些人将其视为“神经病”或“传染病”。认知程度很多人对癫痫患者持有歧视和排斥的态度,导致患者自卑、孤独。态度表现对于癫痫的预防、治疗等知识,公众的知晓率普遍较低。知晓率公众对癫痫认知和态度调查通过媒体、宣传栏、讲座等多种形式普及癫痫知识。宣传途径介绍癫痫的病因、症状、诊断、治疗及预防等方面的知识。教育内容重点面向学生、家长、教师等易受影响的人群进行宣传教育。目标人群普及癫痫知

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